经气管插管气管切开吸痰法
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四十七、经气管插管/气管切开吸痰法
【目的】
保持患者呼吸道通畅，保证有效的通气。 【用物】
中心负压装置或电动吸引器一套及电插板(设备性能良好，各管道已连接好)、治疗盘内有带盖无菌容器、无菌纱布、无菌治疗巾，一次性吸痰管数根或密闭式吸痰管一套、无菌手套、弯盘、压舌板、手电筒，听诊器、必要时备舌钳、开口器或口咽气道。 【操作流程及评分标准】
【指导内容】 同口鼻吸痰。 【注意事项】
1．操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
2．注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。
3．吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，插吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。
4．遵守无菌原则，注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。 5．冲洗液应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。
6．吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。 7．如痰液黏稠，可配合翻身扣背、雾化吸人。