中医传统名方之木香顺气汤
83、木香顺气汤
木香顺气汤
组成:木香、厚朴、青皮、陈皮、当归、草蔻仁、益智仁、苍术、半夏、吴茱萸、干姜、茯苓、泽泻、升麻、柴胡。
主治:治阴阳壅滞,气不宣通,胸膈痞闷,腹痞胀满,大便不利。
一、方义:
1、木香30、厚朴40、青皮20、陈皮20:辛能行气,兼能平肝解郁。
2、草蔻仁30、益智仁20:芳香醒脾、开胃。
3、苍术30、半夏20:燥能胜湿。
4、干姜20、吴茱萸20:温能散寒。
5、茯苓20、泽泻20:祛湿。
6、升麻10、柴胡10:升阳运脾。
7、当归50
二、脾为中枢,使中枢运转,则清升浊降,上下宣通,而阴阳得位矣。然皆气药,恐其过燥,故重用当归以濡其血,共成益脾消胀之功也。
其实,针刺以下穴位,就等同服用木香顺气汤:
中脘、章门、期门、京门、腹哀、日月。
临床上,或针、或药、或兼之。当辨证而施治。
来源:李东垣《医学发明》卷四
药物组成
木香3分,厚朴(姜制)4分,青皮2分(去白),陈皮2分,
益智仁2分,白茯苓2分(去皮),泽泻2分,干生姜2分,
半夏2分(汤洗),吴茱萸(汤洗)2分,当归5分,升麻1分,
柴胡1分,草豆蔻(面裹烧,去皮)3分,苍术(泔浸)3分。
主治
浊气在上,则生(月真)胀。阴阳壅滞,气不宣通,胸膈痞闷,腹胁胀满,大便不利。
用法用量
上(口父)咀,都作1服,水2大盏,煎至1盏,去滓,食前大温服。
用药禁忌
忌生冷、硬物及怒。
临床应用
心腹胀满范天騋夫人,先因劳役,饮食失节,加之忧思气结,病心腹胀满,旦食则不能暮食,两胁刺痛;诊其脉弦而细,至夜浊阴之气当降而不降,(月真)胀尤甚。大抵阳主运化,饮食劳倦伤脾胃,阳气不能运化精微,聚而不散,故为胀满,先灸中脘,乃胃之募穴,引胃中生发之行上行阳道,又以前药助之,使浊阴之气自此而降矣。
药理作用
各家论述
1.《医学发明》:经云:留者行之,结者散之。以升麻、柴胡苦平,行少阳、阳明二经,发散清气,运行阳分为君;以生姜、半夏、草豆蔻仁、益智仁辛甘大热,消散中寒为臣;厚朴、木香、苍术、青皮苦辛大温,通顺滞,当归、人参、陈皮辛甘温,调和营卫,滋养中气。浊气不降,以苦泄之,吴茱萸苦热,泄之者也;气之薄者,阳中之阴,茯苓甘平,泽泻咸平,气薄,引导浊阴之气,自天而下;故以为佐。气味相合,散之泄之,上之下之,使清泄之气各安其位也。
2.《医方集解》:此足太阴阳明药也。木香、厚朴、青皮、陈皮,辛能行气,兼能平肝;草蔻、益智、香能舒脾;苍术、半夏,燥能胜湿;干姜、吴茱,温能散寒;升、柴之轻,以升其阳;苓、泻之淡,以泄其阴。盖脾为中枢,使中枢运转,则清升浊降,上下宣通,而阴阳得位矣。然皆气药,恐其过燥,故重用当归以濡其血,共成益脾消胀之功也。
备注 按:《医学正传》引本方有人参;《东医宝鉴·杂病篇》引本方有人参、甘草。