呼吸系统疾病病人的护理试题
呼吸系统疾病病人的护理试题
一、以下每一道考题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.因痰液阻塞呼吸道引起的症状不包括
A .呼吸困难
B .发绀
C .窒息
D .肺不张
E .肺血管梗死
2.急性呼吸道感染,最常见的病原体是
A .肺炎链球菌
B .葡萄球菌
C .革兰阴性杆菌
D .病毒
E .溶血性链球菌
3.Ⅱ型呼吸衰竭患者的主要诱因是
A .过度劳累
B .精神紧张
C .呼吸道感染
D .营养不良
E .长期吸烟
4.关于慢性肺源性心脏病发病机制的叙述正确的是
A .右心前负荷加重
B .右心后负荷加重
C .左心前负荷加重
D .左心后负荷加重
E .左心前、后负荷加重
5.最常见的慢性呼吸衰竭病因是
A .神经系统病变
B .严重胸廓畸形
C .重症肺结核
D .呼吸肌病变
E .慢性阻塞性肺疾病
6.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为
A .粉红色泡抹痰
B .铁锈色痰
C .大量脓性痰
D .少量白色黏痰
E .血痰
7.男性,21岁。突然寒战、高热,体温40℃,咳嗽、胸痛已2小时。查
体:右上肺叩诊浊音,听诊有湿啰音、支气管语音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎,胸痛的原因是
A .肋骨神经炎
B .肋间神经炎
C .肺炎累及胸膜
D .肺炎累及肋骨下神经
E .肺炎累及肋软骨
8.病人痰液有恶臭味,判定为何种细菌感染
A .病毒
B .铜绿假单胞菌
C .厌氧菌
D .真菌
E .化脓菌
9.病理性支气管呼吸音最有可能见于
A .肺炎
B .肺气肿
C .胸腔积液上方区域
D .自发性气胸
E .支气管哮喘
10.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义
A .血气分析
B .血常规检查
C .临床症状和体征
D .呼吸功能检查
E .胸部X 线检查
11.咳铁锈色痰常见于
A .支气管哮喘
B .支气管肺癌
C .急性肺水肿
D .化脓性感染
E .肺炎球菌性肺炎
12.大咯血的病人不宜
A .咳嗽
B .屏气
C .绝对卧床
D .少交谈
E .禁食水
13.为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位
A .平卧位
B .患侧卧位
C .俯卧位
D .半卧位
E .健侧卧位
14.切断肺结核传播途径的最有效措施是
A .积极开展爱国性运动,广泛性的环境消毒
B .在全民范围内进行科普宣传
C .帮助病人与防痨机构沟通
D .隔离并治疗痰菌涂片阳性病人
E .全民接种卡介苗
15.在对高热病人的护理中, 下列护理措施不妥的是
A .卧床休息
B .测体温每4小时1次
C .鼓励多饮水
D .冰袋放足底处
E .每日口腔护理2~3次
16.纠正呼吸性酸中毒主要措施是
A .增加通气
B .静点碱性药物
C .控制肺部感染
D .使用激素
E .高浓度吸O 2
17.支气管肺癌早期表现为
A .刺激性咳嗽
B .吞咽困难
C .声音嘶哑
D .霍纳综合征
E .恶病质
18.患者,男性,68岁。因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,病人时常
伤心流泪,护士应如何与病人沟通
A .与其聊天
B .通知家属
C .问其流泪原因
D .讲述自己的事情
E .给予安慰
19.对支气管哮喘病人进行健康指导中列关于居室环境的指导,哪项正确
A .铺垫全毛地毯
B .悬挂布料窗帘
C .使用羽毛枕头
D .放置鲜花
E .饲养猫、狗等宠物
20.肺结核大咯血护理措施不妥的是
A .暂禁食
B .静卧休息
C .心理安慰
D .屏气以止血
E .取患侧卧位
21.某病人有慢性支气管炎病史8年, 其最突出的症状是
A .长期反复咳嗽、咳痰
B .反复咳脓性痰
C .间歇少量咯血
D .逐渐加重的呼吸困难
E .活动后心悸、气急
22.支气管哮喘呼吸困难的表现是
A .劳力性呼吸困难
B .阵发性夜间呼吸困难
C .吸气性呼吸困难
D .呼气性呼吸困难
E .呼吸频率和节律的改变
23.支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是
A .痰有恶臭
B .痰液放置可分三层
C .背部有持久存在的湿性啰音
D .大量脓痰伴有不等量的咯血
E .慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热
24.造成年老极度虚弱的病人咳痰困难的原因是
A .吞咽反射迟钝
B .无力咳嗽排痰
C .呼吸中枢抑制
D .咳嗽反射消失
E .会厌功能不全
25.易合并脓胸、脓气胸的肺炎是
A .合胞病毒性肺炎
B .腺病毒肺炎
C .支原体肺炎
D .金黄色葡萄球菌肺炎
E .衣原体肺炎
26.肺炎发病中最常见病因是
A .细菌感染
B .病毒感染
C .支原体感染
D .真菌感染
E .立克次体感染
27.临床上最常见的肺癌是
A .鳞癌
B .小细胞未分化癌
C .大细胞未分化癌
D .腺癌
E .肺转移癌
28.40岁的张先生因肺下叶肺炎入院,咳出大量铁锈色痰。你怀疑其致病
菌是
A .葡萄球菌属
B .假单胞菌属
C .链球菌属
D .克雷伯杆菌属
E .支原体
29.王先生,患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、
四肢湿冷、血压下降。据上述资料判断病人出血量约为
A .500ml
B .600ml
C .700ml
D .800ml
E .1000ml 以上
30.大咯血窒息抢救措施不妥的是
A .立即置病人于头低足高位
B .立即清除口腔内血块
C .立即应用镇静、镇咳药
D .必要时行人工呼吸
E .呼吸道通畅后加压吸氧
31.不宜体位引流的是
A .呼吸衰竭伴心力衰竭
B .支气管扩张
C .肺脓肿
D .支气管碘油造影检查前
E .支气管碘油造影检查后
32.病人,张某,67岁。身高170cm ,体重37.5kg ,有肺结核病史,其胸
部特点是
A .前后径小于左右径的一半
B .前后径变长
C .前后径与左右径相等
D .左右径大于前后径
E .前后径略长于左右径
33.吸气性呼吸困难的发生机制是
A .上呼吸道狭窄
B .细小支气管狭窄
C .肺组织弹性减弱
D .麻醉药抑制呼吸中枢
E .呼吸面积减少
34.护士巡视发现某咯血病人出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息
现象,首先应该
A .准备抢救用品
B .行人工呼吸
C .使用呼吸中枢兴奋药
D .使用镇咳药
E .立即置病人头低脚高位
35.慢性肺心病发病最主要是因为
A .吸烟
B .吸入寒冷空气
C .反复呼吸道感染
D .慢支
E .支气管扩张
36.慢性呼吸衰竭的主要诱因是
A .过度劳累
B .精神紧张
C .呼吸道感染
D .营养不良
E .长期吸烟
37.患者,女性,13岁。反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸
困难最常见的病因
A .支气管异物
B .大支气管肿瘤
C .大片肺组织实变
D .大量胸腔积液
E .小支气管痉挛
38.严重的呼吸困难表现为
A .气促
B .鼻翼扇动
C .呼吸费力
D .深大呼吸
E .自觉空气不够用
39.下列哪项不属于肺气肿的体征
A .过清音
B .桶状胸
C .呼吸音减弱,吸气延长
D .呼吸运动减弱
E .语颤减弱
40.肺炎一般治疗措施中,哪项应除外
A .保持室内空气新鲜和适宜的温湿度
B .保持呼吸道通畅,吸氧
C .经常变换体位:减少肺淤血
D .不能进食者,每日静脉补液100~120ml/kg
E .供给易消化、营养丰富的食物
41.最简单而有效的早期确诊肺癌的方式是
A .胸腔积液查癌细胞
B .痰查癌细胞
C .X 线检查
D .支气管镜检查
E .肺活组织检查
42.确诊肺结核最重要的依据为
A .典型的症状、体征
B .结核菌素试验阳性
C .痰中找到结核菌
D .血沉加速
E .X 线发现病灶
43.慢性呼吸衰竭的治疗主要在于
A .治疗原发病
B .祛除诱因
C .支持疗法
D .纠正缺氧和C02潴留
E .纠正酸碱平衡失调
44.病人,李某,男性,72岁。忽感呼气费力,呼气时间延长伴有广泛哮
鸣音,考虑为
A .肺不张
B .支气管哮喘
C .支气管异物
D .急性喉炎
E .自发性气胸
45.病人,张某,82岁。以慢性支气管炎来诊,最突出的症状是
A .喘息
B .发热,胸痛
C .长期反复咳嗽
D .反复感染
E .少量咯血
46.患者,60岁。呼气性呼吸困难伴哮鸣音,不能平卧,此种呼吸可见于
什么疾病
A .肺炎
B .支气管扩张症
C .支气管哮喘
D .代谢性酸中毒
E .喉头水肿
47.女性,23岁。诊断为肺结核,使用抗结核化疗,乙胺丁醇在使用中会
出现哪种不良反应
A .中毒性肝损伤
B .胃肠道刺激
C .球后视神经炎
D .听力损害
E .肾脏毒性作用
48.用于兴奋呼吸中枢的药物是
A .肾上腺素
B .利多卡因
C .阿托品
D .碳酸氢钠
E .洛贝林
49.大咯血病人一旦发生窒息,首要抢救措施是
A .立即气管插管
B .取患侧卧位
C .立即抽吸呼吸道中血块
D .立即使用呼吸兴奋药
E .加压吸氧
50.妊娠期咯血的病人禁用的药物是
A .安络血
B .垂体后叶素
C .止血敏
D .抗血纤溶芳酸
E .维生素K
51.慢性呼吸衰竭最早出现的症状是
A .呼吸困难
B .发绀
C .精神症状
D .心血管系统症状
E .消化系统症状
52.慢性肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予
A .高流量持续吸氧
B .高流量间歇吸氧
C .低流量间歇吸氧
D .低流量持续吸氧
E .吸入纯净氧
53.抢救肺结核大咯血窒息病人最关键的措施是
A .立即注射呼吸兴奋药
B .立即吸氧
C .立即建立静脉通道
D .立即清理病人呼吸道内血液
E .立即进行人工呼吸
54.慢性支气管炎最常见的并发症为
A .急性肺部感染
B .呼吸衰竭
C .阻塞性肺气肿
D .自发性气胸
E .肺源性心脏病
55.下列哪项可提示外源性哮喘
A .多在成人期发作
B .可常年发作
C .IgE 的测定值增高
D .家族过敏史少见
E .咳嗽、咳痰后逐渐出现哮喘
56.某病人,左侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管
移向右侧, 可能是
A .胸腔积液
B .肺气肿
C .气胸
D .肺炎
E .胸膜增厚
57.40岁的张先生因肺下叶肺炎入院, 咳出大量铁锈色痰。怀疑其致病菌
是
A .葡萄球菌属
B .假单胞菌属
C .链球菌属
D .克雷伯杆菌属
E .大肠埃希菌
58.支气管扩张大咯血病人,突然中止咯血,病人张口瞪目,两手乱抓,
应立即考虑
A .休克
B .呼吸衰竭
C .肺梗死
D ,窒息
E .心力衰竭
59.男性,50岁。突发呼吸困难,听诊发现两肺满布湿哆音,考虑病人发
生了
A .急性肺水肿
B .支气管扩张症
C .支气管哮喘
D .肺不张
E .胸腔积液
60.王女士患肺炎,进行机械通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,
左肺听诊有支气管呼吸音,呼吸机压力表显示上气道压力升高,这说明
A .左肺支气管痉挛
B .右肺支气管痉挛
C .左肺水肿
D .左侧气胸
E .左肺实变
61.急性胸膜炎病人常取
A .被动体位
B .患侧卧位
C .仰卧位
D .上身前倾坐位
E .端坐位
62.监测休克病情变化最简便的指标是
A .生命体征
B .神志
C .皮肤色泽与肢端温度
D .中心静脉压
E .尿量
63.某阻塞性肺气肿病人因呼吸困难来诊, 此时给予低流量吸氧的主要原
因是
A .氧流量高低效果一样
B .高流量氧对肺实质有毒性作用
C .高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动
D .吸高流量氧可使呼吸暂停
E .高流量氧引起支气管痉挛
64.阻塞性肺气肿病人最佳的吸氧方式为
A .高氧流量持续吸氧
B .高流量间断吸氧
C .间断吸入纯氧
D .持续低流量吸氧
E .低流量短暂吸氧
65.不符合阻塞性肺气肿的表现是
A .血红蛋白增多
B .动脉血氧分压降低
C .最大通气量增加
D .时间肺活量减少
E .通气/血流比例
66.男性,72岁,慢性Ⅱ型呼吸衰竭,近来呼吸困难明显,伴头痛、昼睡
夜醒、神志恍惚、肌肉抽搐等,应考虑并发
A .脑疝
B .脑瘤
C .脑炎
D .呼吸性酸中毒
E .肺性脑病
67.听到病人带金属音的咳嗽时应警惕
A .喉炎
B .支气管肺癌
C .大叶性肺炎
D .肺脓肿
E .支气管哮喘
68.慢性阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭的主要诱因是
A .劳累
B .感染
C .过敏
D .吸烟
E .酗酒
69.支气管扩张最常见的病因是
A .婴幼儿期麻疹、支气管肺炎
B .肺结核
C .慢性支气管炎
D .重症肺炎
E .支气管肿瘤
70.引起支气管肺炎最常见的细菌是
A .大肠埃希菌
B .变形杆菌
C .脑膜炎双球菌
D .肺炎链球菌
E .金黄色葡萄球菌
71.支气管肺癌恶性程度最高的类型是
A .鳞状上皮细胞癌
B .小细胞未分化癌
C .大细胞未分化癌
D .腺癌
E .细支气管肺泡癌
72.患者,女性,13岁。反复发作呼气性呼吸困难3年。引起呼气性呼吸
困难最常见的病因
A .支气管异物
B .大支气管肿瘤
C .大片肺组织实变
D .大量胸腔积液
E .小支气管痉挛
73.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是
A .缩短疗程
B .延缓耐药性的产生
C .减少药物的副作用
D .增加病人耐受性
E .减少用药的剂量
74.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是
A .上呼吸道感染
B .肺结核
C .阻塞性肺气肿
D .肺不张
E .自发性气胸
75.关于支气管炎与支气管肺炎主要鉴别点的叙述,正确的是
A .发热的高低
B .咳嗽的轻重
C .痰液的多少
D .肺部是否有固定的中小水泡音
E .血白细胞的高低
76.呼吸衰竭时应特别慎用
A .呼吸兴奋药
B .祛痰平喘药
C .镇静安眠药
D .脱水药
E .强心药
77.男性,40岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院急诊。X 线胸透右上肺
有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人的血象可能为
A .嗜酸性粒细胞增加
B .淋巴细胞增加
C .中性粒细胞增加
D .大单核细胞增加
E .嗜碱性粒细胞增加
78.女性,58岁。有肺心病史6年,既往无高血压病史,现头痛、恶心、
烦躁,血压160/92mmHg,心率100/min,对此病人主要的护理措施是
A .口服降压药
B .地西泮(安定) 静注
C .改善通气、氧疗
D .呼吸兴奋药肌注
E .静滴抗生素
79.某肺炎球菌肺炎病人来诊,此时首选抗生素是
A .庆大霉素
B .链霉素
C .青霉素
D .利复欣
E .红霉素
80.哪种类型缺氧,给氧效果最好
A .组织性缺氧
B .循环性缺氧
C .血液性缺氧
D .低张性缺氧
E .持续性缺氧
81.慢性肺心病的并发症中,不易发生的是
A .休克
B .心律失常
C .弥散性血管内凝血
D .血管栓塞
E .上消化道出血
82.静脉注射氨茶碱速度要慢,否则可出现
A .口干、皮疹
B .心律失常、血压下降
C .红斑和视物模糊
D .腹绞痛和腹泻
E .耳鸣和高血压
83.患者,男性,35岁。因胸部不明原因疼痛2周来诊。此时的护理措施
不包括
A .病人取患侧卧位
B .用宽胶布于病人呼气末紧贴在患侧胸部
C .给予吗啡或哌替啶止痛
D .给予小剂量镇静药
E .局部热湿敷、冷湿敷
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(84~85题共用题干)
女性,67岁。有肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110/min,呼吸36/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(一) ,腹(一) ,血压正常。
84.何种卧位可减轻病人的呼吸困难
A .平卧位
B .右侧卧位
C .左侧卧位
D .半卧位
E .头低脚高位
85.此时对病人的治疗哪项不宜
A .静脉滴注氯化钾
B .给予镇静药
C .低流量吸氧
D .给呼吸兴奋药
E .使用人工呼吸器
(86~88题共用题干)
某男性老年人,慢性咳嗽、咳痰12年。近2年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿收入院。
86.体检评估时胸部阳性体征可表现为
A .扁平胸
B .语颤减弱
C .语颤增强
D .心浊音界扩大
E .呼气期缩短
87.对上述病人进行哪些检查有助于确诊
A .心电图
B .胸部X 线检查
C .痰液检查
D .血气分析
E .脑脊液检查
88.若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人
有
A .右心衰竭
B .左心衰竭
C .肺动脉高压
D .周围循环衰竭
E .主动脉压升高
(89~90题共用题干)
胡先生,30岁。患支气管扩张已10余年。1周来因受凉咳嗽、咳痰
加重,痰呈脓性,每日约500ml ,体温37.8℃。
89.此病人基本病因最可能是
A .支气管先天发育不良
B .支气管防御功能退化
C .支气管平滑肌痉挛
D .支气管感染及阻塞
E .支气管变态反应性炎症
90.清除此病人痰液最有效的措施为
A .指导有效咳嗽
B .体位引流
C .湿化呼吸道
D .帮助翻身、拍背
E .鼻导管吸痰
(91~93题共用题干)
男性,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿。
91.首先应考虑何病
A .支气管扩张症
B .慢性阻塞性肺疾病
C .支气管哮喘
D .慢性肺脓疡
E .肺癌感染
92.下肢水肿应考虑何故
A .肺心病右心衰竭
B .低蛋白血症
C .摄盐过多
D .下肢静脉血栓
E .合并肾炎
93.本病最主要的治疗原则是
A .扩张支气管
B .低浓度吸氧
C .消除肺部感染
D .治疗心力衰竭
E .祛痰药
(94~95题共用题干)
患者,男性,78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH 7.29,PaC02 80mmHg,PaO 248mmHg 。
94.若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予
A .气管切开+机械通气
B .清理呼吸道
C .气管插管+机械通气
D .高浓度的吸氧
E .体外心脏按压
95.某病人出现头胀、神志恍惚、躁狂、谵语,应考虑
A .呼吸性酸中毒
B .肺性脑病
C .窒息先兆
D .休克早期
E .脑疝出现
三、以下提供若干组考题,每组考题共 同使用在考题前列出的A 、B 、
C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(96~98题共用备选答案)
A .弥散性干啰音
B .局限性干啰音
C .局限性湿啰音
D .两肺满布湿啰音
E .两肺底湿啰音
96.肺淤血
97.急性肺水肿
98.支气管哮喘
(99—100题共用备选答案)
A .翠绿色痰
B .大量脓性痰
C .粉红色泡沫样痰
D .血痰
E .铁锈色痰
99.绿脓杆菌感染常出现
100.急性肺水肿病人咳
(101~102题共用备选答案) .
A .原发性肺结核
B .浸润型肺结核·
C .血行播散型肺结核
D .慢性纤维空洞型肺结核
E .结核性胸膜炎
101.胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌的是
102.最常见的成人继发性肺结核是
(103—104题共用备选答案)
A .肺不张
B .支气管扩张
C .支气管哮喘
D .胸膜粘连
E .支气管异物
103.发作性呼气性呼吸困难见于
104.病人,女性,12岁。突然出现吸气性呼吸困难,考虑为