中医常用奇方妙法治疗带状疱疹
传统医药?CHUAN
TONGYI
YAO
中医常用奇方妙法治疗带状疱疹
关键词:带状疱疹;按摩;刮痧;拔罐;穴位用药
中图分类号:R275文献标识码:A
文章编号:1672—7185(2009)12-0010-03doi:10.3969/j.issn.1672-7185.2009.12.004
2.1
2
刮痧
配穴方一分2组:一为大椎、风门;二为期门、内
关、血海、三阴交、太冲、足窍阴穴。并随证配穴:肝胆火热者配肝俞、胆俞合太冲;脾胃湿热配脾俞、胃俞、足三里;气滞血瘀配膈俞、太溪。治法:用刮痧法。先刮第l组穴,再刮第2组穴,均刮至出现痧痕为止。1次/d。然后随证加刮配穴。手法力度中等,操作范围较广泛,其中太冲穴以针点刺之。
王平经验。用之临床,可收到一定效果,若配合药物治疗,则效果较佳。同时,应保持局部清洁,禁忌食肥甘厚味。
2。2配穴方二分2组:一为曲池、支沟、期门、血海、三阴交;二为合谷、中渚、内关、太冲、足窍阴穴。治法:用刮痧、点揉法。先刮第1组穴至出现痧痕为止,再点揉第2组穴,3~5min/穴。le欠/a。主治:带状疱疹。
陈志敏经验,屡用有效。一般常须配合其他疗法同时进行治疗,其效始著。
2.3配穴方三脊柱两侧,患部及周围异常表现部位,胸¨与胸。m及其两侧,肘弯区及膝弯区。治法:用刮痧法。先在脊柱两侧(从颈1至悬枢)轻刮3行,至出现潮红为止,并重点刮胸¨与胸。枷及其两侧5行,至出现痧痕为止,再刮异常表现的部位和肘弯区及膝弯区;然后用梅花针叩打患部及其周围。10cld,直至痊愈。主治:带状疱疹。
程爵棠经验。多年使用,均收到较为满意的疗效。若配合药物治疗,可缩短疗程,提高疗效。
2.4配穴方四分2组:一为太阳、头维、阳白、攒竹、下关、翳风、颊车、地仓、曲池、外关、合谷、血海、足三里、三阴交、阳陵泉;二为合谷、三阴交。治法:用刮痧法。第1组先刮头面部头维、太阳、阳白、攒竹、下关、翳风、颊车,再刮上肢部曲池、外关、合谷,然后刮下肢部血海、三阴交、足三里、阳陵泉。用泻法,刮至出现痧痕为度。1次/d。主治:带状疱疹(第l组)、单纯疱疹(第2组)。
2.5配穴方五分3组:一为阿是穴(皮疹水疱局部)、阴陵泉、三阴交、内庭、血海;二为阿是穴;三为阿是穴(皮疹水疱局部)、外关、曲泉、太冲、侠溪、血海、胆俞。冶法:用刮痧法。第l组先刮阿是穴,再刮下肢内侧血海至三阴交,然后刮足背内庭。用泻法,刮至出现痧疹为度。1
带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布排列成带状的成簇水疱,且伴有神经痛的疾病。成人、春秋季节好发。临床以胸段肋间神经和三叉神经分布区的单侧发病者多见。本病中医多根据发病部位而命名。如发干腰部的,称缠腰火丹或蛇串疮;发于头面或其他部位的,称蛇丹或火丹;本病好发于腰协、胸部和头面部。以春秋季节发病较多。多因肝胆风热或湿热内蕴、客于肌肤所致。局部皮肤出现绿豆或黄豆样大小水疱,累如贯珠,聚集一处或数处,排列形成索状、刺痛灼热。初起伴有全身性症状。一般干者色红,多属肝胆风热;湿者色黄,多属肝脾湿热。
1
按摩
1.1配穴方一肝俞、胆俞、大椎、风门、足三里。治法:患者俯卧。术者立于患者一侧,用双手拇指指腹按揉双侧肝俞、胆俞、风门及大椎穴各3min。手法由轻到重,逐渐加力,用泻法。再按擦足三里穴(双)5min。甚者,按摩后加点刺大椎穴并拔罐。治疗10:/d,5次为1个疗程。
引自((外治汇要》。适用于带状疱疹(干性)。屡用有效。笔者临证治疗,多以药物外治为主,并辅以按摩疗法,均收到了较为满意的疗效。
1.2配穴方二涌泉、足三里、三阴交、合谷、大椎。治法:按揉涌泉穴及周围、足三里穴各3-5min,按揉三阴交、大椎穴各2rain,掐揉合谷穴l ̄2min。每日或隔日治疗1次。
1.3配穴方三内关、阳陵泉、蠡沟、侠溪、复溜、阴陵泉。治法:患者立位,术者施用揉拿三阴交,点按内关;施用提拿足三阴法,接着患者仰卧,术者施用提拿足三阳法,点按复溜、阴陵泉、侠溪,施用提拿足三阴法,点按足上廉;施用揉拿手三阴法。上法按摩1次/d,15—30min/次。
引自《外治汇要》(二),王启才经验。适用于带状疱疹。本法仅为辅助疗法之用,其治应以药物内外治疗为主,综合治疗,效果尤佳。
万方数据
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次/d。第2组刮阿是穴,依顺序刮拭,用平补平泻法至出痧采用闪火法拔罐5-10min。起罐后用消毒干棉球擦去血为度。1次/d。第3组先刮背部胆俞,再刮阿是穴,然后刮前污,再用75%乙醇涂擦,1次/3d。臂外关,刮下肢血海、曲泉,最后重刮足部侠溪、太冲。用5.5.2处方二(穴位注射加中药外敷)
足i里(双)。
泻法,刮至出现痧痕为度。1次/d。主治:带状疱疹(第1组药物:聚肌胞注射液2mg、六神丸:方法:将药物注入足主治脾经湿热型,第2组主治瘀血阻络型,第3组主治肝三里,lm∥侧,隔日1次,3次为1个疗程。再根据疱疹皮肤胆火旺型)。
面积大小,取六神丸20-450粒研末,用陈醋调成稀糊状,3
穴位用药
棉签蘸药涂于患处,2&/d。
穴位用药对带状疱疹有较好的疗效,尤其对本病后3.1穴位注射
遗神经痛的治疗效果较佳。由于药物直接作用于病变局5.1.1处方一穴位:风门、曲池。药物:鱼腥草注射液
部,很快渗入并被吸收发挥效用,故多可在1-2周内痊4
mL。方法:将药液注入上穴,左右侧穴位交替应用,每
愈。注意治疗时应保持局部皮肤清洁,适当注意休息。
穴位注入药液2mL,1次/d。
5.1.2处方二穴位:肝俞、胆俞、肺俞、脾俞、太冲。药4拔罐
物:苦参素注射液4mL,2%币11多卡因注射液5mL。方法:4.1配穴方一阿是穴(皮损位)、夹脊穴(病变相应神将上药混合,分别注入穴内,1次/d,10次为1个疗程。经节之夹脊穴)。方法:先用梅花针叩刺阿是穴,再用三5.1.5处方三穴位:足三里。药物:斯奇康注入穴内,棱针点刺夹脊穴,均以微出血为度,然后将药煮竹罐(板ll唧J/次,左右侧交替,1次/d,10次为1个疗程。
蓝根、紫草、黄芩、银花各15g,当归、延胡索各109,包在5.1.4处方四肝俞、胆俞、太冲、风门、肺俞,环跳、足布袋中,放入容器内,加清水5
000
mL,煮沸10min,放入
三里。药物:泼尼松龙2.5-5mg、普鲁卡因4---6mL(皮试竹罐10个,煮2-3minflrl可用)拔皮损区两端和夹脊穴,先)。方法:上液充分混匀后行穴内注射,一般1次选4-5个拔上部,后拔下部。留罐15,-,20min。起罐后涂以甲紫。每穴位,l&/d,大多3-5次即可治愈。
日或隔日治疗1次。主治:带状疱疹。
5.1.5处方五患部相应夹脊穴。药物:板蓝根注射液
4.2配穴方二按发病部位取穴。病变在头面部者取2
mL,维生素B,注射液0.1g。方法:将药液混匀,注入穴
患侧风池、太阳、攒竹、下关、颊车、合谷、外关穴;在胸胁内,1次/d,3次为1个疗程。部者取肋间同侧相应之夹脊穴或背俞穴、支沟、阳陵泉;3.2穴位贴敷
在腰腹部者取腰部同侧相应之夹脊穴或背俞穴、阳陵泉、3.2.1处方一阿是穴(患部)。药物:青黛20g、冰片2g,
足三里、三阴交。若病变范围较大、症状较重者,加大椎、灵茶水。方法:前两药研末,茶水调敷,2 ̄3次/d。
台。方法:采用单纯拔罐或刺络拔罐法。留罐15,-20min。
5.2.2处方二阿是穴(患部)。药物:板蓝根30g、土1次/d,5次为1个疗程。主治:带状疱疹。
贝母309、贯众309。方法:上药为末,加甘油100mL、95%4.3配穴方三阿是穴(皮损区)。病变在头面部者,配乙醇1300mL、水杨酸粉15g、香精适量,用消毒棉蘸药太阳、颊车;在颈部、上肢或合并颈神经根处者,配大椎、涂于皮损处,34次/d,痊愈为止。
肩井、少商、龙Ha(半握拳时小手指横纹头处);在胸胁部5.2.5处方三阿是穴(患部)。药物:王不留行30
g。者,配委中、膈俞;在腰部以下者,配相应部位的夹脊穴。方法:用文火将王不留行烘干呈黄色,以不焦为度,研方法:用刺络拔罐法。先用三棱针点刺,以微出血为度,末,将1 ̄2个鸡蛋捅一小孔,倒出蛋清与药末调成糊状,然后拔罐10-15min。其中太阳、少商、龙眼穴只点刺放局部涂抹,3&/d。
血,不拔罐。每日或隔日1次。主治:带状疱疹。5.2.4处方四阿是穴(患部)。药物:雄黄、白芷各109、4.4配穴方四
皮损区。方法:①梅花针叩刺后拔罐
面粉209,食醋适量。方法:前两味药共研细末,加入面粉法。先以梅花针叩刺皮损区,手法由轻到重,均匀叩击患和匀,用食醋凋成糊状,外敷患处,2-3次/d。部,至皮肤微出血为度,然后拔火罐,吸出水性分泌物及3.3综合疗法
少量血液。起罐后涂以甲紫。拔罐少则1~2罐,多N4—55.5.1处方一(穴位注射加梅花针、拔罐)阿是穴。药罐,每罐留2-3min。遍布全身者亦不得遗漏。如此操作,物:利巴韦林(病毒唑)0.1g、利多卡因2mL。方法:局部疗效始著。②单纯拔罐法。用闪火法在皮损区端拔罐,然常规消毒,用梅花针叩刺每一个疱疹和红晕处,以打破后沿带状分布将火罐依次扣在疱疹集簇处,罐数以排满
疱疹为度,之后用上述药物在疱疹病灶的头尾两端注射混合液各2InL,注射完毕后取适宜的火罐在所叩刺部位
用三棱针点和13 ̄5次,以微出血为度,再用闪燃lOrnin,
为度,留罐15min,l汝:/d。③刺络拔罐法。取原始疹发点,
万
方数据・中国实用乡村医生杂志2009年弟12期(弟,6卷)
11
传统医药?CHUAN
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施今墨对药(十二)
——健脾和胃降逆止呕类
吕景山
(山西中医学院,太原030024)
关键词:对药;施今墨;缝脾;和胃,降逆,止呕中图分类号:R28文献标识码:A
文章编号:1672-7185(2009)12—0012—03doi:10.3969/j.issn.1672—7185.2009.12.005
1。3主治①脾胃不健,纳运无常,以致消化不良,食欲不振、恶心、呕吐等症;②湿阻中焦,气机不利,胸腕满闷,呼吸不畅诸症。
1.4常用剂量苍术6~10g、白术10~15
g。
1.5临证经验苍术、白术伍用,出自((张氏医通》。用于治疗脾虚痰食不运。笔者尝治慢性肝炎,表现为脾胃虚弱、纳运失职、腕腹胀满、恶心呕吐,甚或下肢微肿者,屡用每收良效,若午后膨胀较甚者,参和小岛附汤(乌药香附),则行气消胀之力益彰,尚厄耗散正气之弊。
施老临证处方时,苍术、白术习惯用炒品,一则可去其燥,二则能增强健脾之功。
二药运用,颇有法度。《本草崇原》云:凡欲补脾,则用白术;凡欲运脾,则用苍术;欲补运相兼,则相兼而用;如补多运少,则白术多苍术少;运多j}bS,-,则苍术多而白术少。
《玉揪药解》日:白术守而不走,苍术走而不守,故白术善补,苍术善行。甚消食纳谷,止呕住泻亦同白术,而泄水开郁,苍术独长。
2
1
苍术白术
1.1单味功用苍术(见本f|J2009年第10期第16页)。白术味甘、苦、微辛,性温。入脾、胃经。临床运用,有生、炒之别。生品入药,取其健脾之功而少燥气;炒后入药,是为增强燥湿之力。本品甘温补中,苦温燥湿。既能补脾益气,治脾胃虚弱,消化不良,食少吐泻,体倦无力等症;又能燥湿利水,治脾不健运,水湿内停,痰饮水肿,腕腹胀满等症;还能固表止汗,治脾胃虚弱,表虚自汗等症。1.2伍用功能苍术健脾平胃,燥湿化浊,升阳散郁,祛风湿;白术补脾燥湿,益气生血,和中安胎。苍术苦温辛烈,燥湿力胜,散多于补,偏于平胃燥湿;白术甘温性缓,善于补脾益气,止汗。二药伍用,一散一补,一胃一脾,则中焦得健,脾胃纳运如常,水湿得以运化,不能聚而为患,入则康复无恙。
半夏曲建神曲
2.1单昧功用半夏曲(见本刊2009年第8期)。
建神曲又叫范志曲。系六神曲(杏仁泥、赤小豆、辣
以罐内出现瘀血及黄水为度,1次/d。主治:带状疱疹。4.5配穴方五阿是穴(皮损区);配穴:膻中、玉堂、大椎、陶道、身柱、神道、心俞(双)、肝俞(双)。方法:采用梅花针叩刺后拔罐法。用梅花针先叩刺开始部位,再刺病变的尾端,然后拔罐5~10min。并用泻法针刺双神门、内关,留针15min。效果欠佳,加配穴,每取2~5个,用针刺后拔罐法,留罐5~10min。均1次/d。主治:带状疱疹(左胸背部)。
4.6配穴方六阿是穴(局部皮损区)。方法:用闪火拔罐法。先在皮损两端拔罐,然后沿带状分布将火罐依次拔在疱疹集簇处。火罐要求拔紧,松弛小紧者,重新吸拔。留罐15min。留罐期间出现水疱,不必介意。罐后水疱破溃者,涂以甲紫药水。一般1次/d,直至痊愈为止。主治:带状疱疹。
4.7配穴方七支沟、阳陵泉、三阴交、背俞(根据病变部1_i)=选用相应肋间的背俞穴)。方法:采用闪罐、走罐和留罐法。支沟穴用闪罐法,反复吸拔lO余次;取阳陵泉、i阴交两穴用坐罐法,留罐10m访左右,取背俞穴用走罐法,至局部出现睹紫色瘀斑为止,l ̄2次/d。主治:带状疱疹。4.8配穴方八皮损局部及相应节段夹脊穴。方法:采用刺后加药拔罐法。先用梅花针Ⅱ『J刺皮损局部,三棱针点刺夹脊穴后,再用药罐(将板蓝根15g、紫草15g、黄芩
15
g、金银花15g、当归10g、延胡索10g包在药袋中,放
入5000mL水中煮煎20min,放入竹罐10个,煮2~3min)
吸拔于皮损两端和皮损局部,按先阳经,后阴经,先上后下的原则,留罐15 ̄20min。每日或隔日1次,直至症状消失。主治:带状疱疹。
(收稿日期:2009・09—08)
万方数据
中医常用奇方妙法治疗带状疱疹
刊名:英文刊名:年,卷(期):
中国实用乡村医生杂志
CHINESE PRACTICAL JOURNAL OF RURAL DOCTOR2009,16(12)
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