2015年第4期老年人的冬季保健健康教育讲座2015-1

健康教育知识讲座

第四期

2015年1月

健康教育活动记录表

填表人（签字）：叶小娟 负责人（签字）：谭小军

填表时间：2015年1月21日

通 知

各村老年人群众： 为了做好基本公共卫生服务，提高老年人冬季健康教育保健知识。我院将举办健康教育讲座,讲授老年人冬季保健健康教育相关知识。欢迎各位老年人朋友参加。现通知如下：

时间：2015年1月20日10：30-11：30

地点：关河乡棚店村卫生室门前空坝

讲座内容：老年人的冬季保健

授课人：甘建芬

参加人员：老年人群众，、糖尿病、高血压患者及其家属

关河乡卫生院

2015年1月18日

老年人冬季保健

一、教学目的：

提高防寒保暖意识，建议健康饮食、适量有氧运动，让老年人了解如何冬季保健。

二、教学重点及难点：

1、冬季发病信号很重要

2、冬季养生小知识

3、老年人健康食疗

4、中医对冬季进补之说

三、教学过程：

（一）概述

立冬之后，天气转寒，气候干燥，老年人稍不注意，就会旧病复发或诱发新病。因此，老年人要特别重视冬令的保健和养生。加强防寒保暖由于老年人的主要脏器老化，功能减弱，适应性差，故当寒潮袭来时，高血压、中风的发病率

增高，心血管病人容易出现心绞痛、心肌梗塞及心衰。严寒还是伤风感冒、支气管炎、肺心病、肺气肿、哮喘病的重要诱因。因此，冬季，老年人的衣着要松软、轻便、贴身、保暖，衣料宜用棉、毛、丝织品。

（二）冬季发病信号很重要

寒冷的冬天，是中老年人心脑肺等重病的好发季节。当患这些疾病时，一般常有信号（先兆），患者或家人若能认识这些信号，及时就医确诊并治疗，或采取相应的预防措施，预后将大为改观，故学会识别重病信号非常重要。

1、脑血管意外的发病信号：

（１）运动障碍。逐渐或突然感到上肢和手脚软弱无力，活动笨拙或不灵便；

（２）感觉障碍。手脚或部分肢体突然麻木，冷、热、触等感觉迟钝或消失；

（３）语言障碍。谈吐不清或听不懂别人说话的意思；

（４）视力障碍。出现短暂性视力模糊、偏盲或一过性失明；（５）共济失调。突发头晕、耳鸣、走路摇摆不稳；

（６）精神状态改变。或沉默寡言，或急躁多语，或嗜睡，或一过性意识丧失；

（７）突发剧烈头痛。

2、高血压危险的发病信号：

（１）原有高血压病史，平时血压尚平稳，现血压逐渐或突

然升高，达高压180毫米汞柱、低压130毫米汞柱以上； （２）有越来越重的头痛，走路不稳脚似踩棉花；

（３）有头晕、恶心、呕吐，视物模糊，以及全身或局部肌肉出现抽搐。

（三）冬季养生小知识。

冬季穿衣有讲究。

冬季虽冷，但穿得厚不一定就暖和。因为皮肤是人体第二呼吸器官，要不断获取空气中的养分维持整个肌体水分和养分的平衡，如果穿得过厚不透气，会使皮肤不能自由地呼吸。因此，老年人冬季着衣以质轻又暖和为宜。同时，老人不宜一次性加衣，应随气温下降逐步加衣，让机体得到锻炼，提高抗寒能力。

洗漱水温有讲究。

老年人冬季每日晨起和午睡后用冷水洗脸，可使面部和鼻腔内的血管收缩。等冷水刺激消失后，血管又会迅速充血扩张，这一张一弛，是一种良好的“血管体操”，可促进面部血液循环，提高对寒冷的适应性，预防伤风感冒、气管炎等呼吸道疾病。同时，老人刷牙宜用温水，温水对口腔、牙齿、咽喉都有保护作用。

多晒太阳益身心。

冬季阳光对老年人健康十分有益。长期呆在室内，少到户外接受阳光照射的老人，普遍出现维生素D缺乏症状，发

生骨质疏松。保健专家鼓励老年人多去户外晒晒太阳，有助于预防老年骨质疏松症和精神抑郁症。

（四）老年人健康食疗

食物营养价值高

1、燕麦含丰富的亚油酸，可降低胆固醇。

2、玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E、具有降低胆固醇的作用，早上一碗玉米粥，精神焕发一整天。

3、海带含丰富的牛磺酸，也可降低胆固醇。

4、大蒜阻止血栓的形成俗称抗癌之王，但必须先切成片，放在空气中15分钟后与氧气结合生成大蒜素才有效果，加温等于零。

5、苹果含丰富的钙，可排出体外多余的钾盐，维持正常的血压。

6、牛奶含较多的钙 可减少人体胆固醇的吸收

7、洋葱降血脂 防止动脉硬化，有杀菌降压的功效。

8、木耳、蘑菇有很好的软化血管的作用防止心脑血管的病变。

9、全麦面粉含有纤维素复合维生素B。

10、羊肉、牛肉、鸡肉和鱼含有纷纷的氨基酸 ，不饱和脂肪酸。

11、适量红酒加速血液循环，软化血管，预防高血压、心脑血管病变的夜间发作。

12、深色的蔬菜颜色越深营养越丰富。

13、绿茶內含茶坨酚和氟，前者抗癌，后者固齒。

14、豆浆內含饴黃酮，抗癌。含有丰富的钾，钙，是补钙的好飲料。

15、酸奶內含有多种益生箘，利于吸收，有益肠胃有益细箘的平衡，營养丰富，（牛奶有70％的黃种人难于吸收）

16、骨头湯內含琬胶。延年益寿，强生健体，美容养颜。

17、蘑菇汤提高免疫力，防癌抗癌。

养生保健粥

1夏季消暑粥

原料：糯米，莲子，荷叶，冰糖

做法：同放入锅内，加水同煮，大火烧开后，用小火煮30分钟即成。

2 四季养生粥。

牛奶薏米粥。

原料：牛奶，薏米，糯米，枸杞。

做法：先把薏米用凉水泡4小时，再与糯米枸杞同煮开，，小火再煮30分钟，再倒入牛奶，搅拌匀即成。

山药粥。

原料：山药60克，大米60克。

做法：先下米煮30分钟，再下山药煮一会即可。 山楂粳米粥。

原料：山楂60克，粳米60克。

做法：洗净用煮，烧开后，再用中火煮约30分钟即成。 食物味道好，但不宜多吃

松花蛋：含铅，常吃会引起铅中毒和骨质疏松。

臭豆腐：含有大量挥发性盐基氮及硫化氢，对人体有害。 味精：每人每天摄入量不应超过6克，否则对人体生理系统有影响。

方便面：含有色素和防腐剂，尤其老人不宜常吃

葵花子：含有不饱和脂肪酸，消耗体内大量胆碱，影响肝的细胞功能。

菠菜：虽说营养丰富，但含草酸，易与锌钙结合便出体外，造成缺锌缺钙。

猪肝：一公斤猪肝含胆固醇400毫克以上，胆固醇太多会导至动脉硬化。

烤羊肉：熏烤过程中会产生苯并芘等，它是诱发癌的物质。 腌菜：不要长期服用，如腌制不好，容易产生至癌物质亚硝酸胺。

油条：中明矾是含铅的无机物，伤害大脑会引起老年痴呆症。 不能同时食用的食物（须隔4小时才能食用）

1蜜蜂反洋葱——引起眼病

2蜜蜂反豆腐——引起耳鸣耳聋

3西瓜反羊肉——伤元气

4狗肉反绿豆——引起中毒

5芹菜反兔肉——引起脱发

6鲤鱼反甘草——引起中毒

7香蕉反土豆——引起面斑

8香蕉反芋头——引起腹胀。

9萝卜反人参——营养相反。

10鸡蛋反豆浆——引起胃不适。

11菠菜与豆腐——易患结石症

12萝卜与橘子——诱发甲状腺肿大

13水果与海鲜——不易消化。

14火腿与乳酸饮料——容易致癌

15猪肉与菱角——引起肚子痛。

16白酒与柿子——引起中毒。

17牛肉与栗子——引起呕吐。

18萝卜与木耳——会得皮炎。

19对虾与维生素C——可致砷中毒。

20海鲜与啤酒——诱发痛风。

（五）中医对冬季进补之说

祖国医学认为，人类生活在自然界里，人体的生理功能往往随着季节不同而有所变化，所谓“天人相应”。冬季是人体“收藏”的季节，适当进补可增强体质、祛病强身、延年益寿。冬季进补应顺应自然，注意养阳，以滋补为主。根

据中医虚则补之，寒则温之的原则，在膳食中应多吃温性、热性特别是温补肾阳的食物进行调理，以提高机体的耐寒能力。

《皇帝内经·四季调神大论》说：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少”。又说：“是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井而铸锥，不亦晚乎。”

冬季进补应八忌：

一.“忌”无病进补。以免浪费钱财，祸害身体。现在保健品市场非常混乱，维生素、蛋白粉、钙制品等充坼市场，虚假广告欺骗消费者易。

二.“忌”慕名服药。人参、冬虫夏草、铁皮枫斗等过度滥用。

三.“忌”虚实不分。“虚则补之”，对症服药才能补益身体。否则，越补越坏。

四.“忌”多多益善。 “多吃补药，有病治病，无病强身”这是不科学的。如过量服用参茸类补品，可引起腹胀，不思饮食；过服维生素C，可致恶心、呕吐和腹泻。《道德经》：益生曰祥。

五.“忌”以药代食。许多人把维生素片、蛋白粉代替蔬菜、

肉类是不可取的。

六.“忌”过于滋腻厚味。对于身体虚弱，脾胃消化不良，经常腹泻、腹胀者，首先要恢复脾胃的功能，只有脾胃消化功能良好，才能保障营养成分的吸收，否则再多的补品也是无用。因此，冬令进补不要过于滋腻厚味，应以易于消化为准则。

七.“忌”留邪为寇。在患有感冒、发热、咳嗽等外感病症时，不要进补，以免留邪为寇，后患无穷。

八.“忌”以贵贱论优劣。对于补药，绝不要存在越贵越好、越贵越有效的想法。中医认为，药物只要运用得当，大黄可以当补药；服药失准，人参即为毒草。民间有言：药对路喝口汤。

对于身体状态不太好，脾胃消化不良者来说，首先是要恢复脾胃的功能，否则服再多的补物也是无用。因此，冬季进补不要过于滋腻厚味，以易于消化为准则。

中医所说冬季进补的最佳时间

中医《素问直解》云：“万物皆生于春，长于夏，收于秋，藏于冬，人亦应之。”古人认为冬三月是“生机潜伏，阳气内藏”的季节，要讲究“养藏之道”，也就是说，冬天是一年四季中保养、积蓄的阶段。冬天人们食欲大增，脾胃运化转旺，此时进补能更好地发挥补药的作用，可以说是投资少、见效快。事实证明，冬季进补不仅能提高肌体的免疫

力，还能调养身体机能，增强体质，有益健康，故有“今年冬令进补，明年三春打虎”的民间传说。

冬季进补的最佳时间有三种说法：一是在立冬后至立春前；二是在冬至前后；三是三九天。要说是冬令进补的时间，这三种说法都没有错。但只有冬至前后进补才算是最佳时间。古籍《易经》中有“冬至一阳生”的说法。具体地说，节气运行到冬至这一天，阴极阳生，也就是所谓的“一阳来复”，此时人体内阳气蓬勃生发，最能吸收外来的营养，而发挥其滋补功效，这充分说明在冬天进补最为适宜。

当然，冬季进补时间的选择也得因人而宜。如果患有慢性疾病又属于阳虚体质的人需要较长时间进补，则可以从立冬后开始直至立春。如果体质一般而又不需要大补的人，则可在三九天集中进补。因此，民间早就有“夏补三伏，冬补三九”的说法。

辩证施补

中医的治疗原则是“虚者补之”。虚则补，不虚则正常饮食就可以了，同时应当分清补品的性能和适用范围，是否适合自己。进补主要作用是“补虚益损”，而虚又分气虚、血虚、阴虚和阳虚四种，各有各不同的补法。

1、气虚症，常见症候有精神倦怠、语声低微、易出虚汗、舌淡苔白、脉虚无力等。气虚当益气，此症可选用人参蜂王浆、补中益气丸、西洋参、黄芪、党参、山药等。（人参大

补元气、补脾益肺、生津止渴、安神增智。别名白参、红参、野山参、吉林参、朝鲜参又别直参。野生者名野山参，人培者称圆参，一般栽培六七年，洗尽晒干称生晒参，经沸水浸烫后浸糖晒干称糖参或白参，蒸熟晒干或烘干称红参。细根称参须）（野山参功效最佳，生晒参、红参质量为好，白参功同生晒参，参须更次）

2、血虚症，常见症候有面色萎黄、唇甲苍白、头晕心悸、健忘失眠、手足发麻、舌质淡、脉细无力等。血虚当补血，此症可选用补血露、十全大补丸、归脾丸、当归、阿胶、龙眼肉等。

3、阴虚症，常见症候潮热盗汗、五心灼热、口燥咽干、干咳少痰、眼目干涩、舌红少苔等。阴虚当滋阴，此症可选用大补阴丸、参杞蜂王浆、六味地黄丸、银耳、鳖甲、麦冬、沙参、黑芝麻等药物。

4、阳虚症，常见症候有面色恍白、四肢不温、阳痿早泄、纳少便溏、舌淡嫩、脉微细等。阳虚当壮阳，此症常可选用金匮肾气丸、鹿茸口服液、龟龄膏、鹿茸、紫河车、蛤蚧、冬虫夏草、杜仲等药物。服用补药还须注意脾胃运化功能，如脾胃虚弱、胃纳呆滞、胸脘满闷者，需要加入醒脾健胃药物，如陈皮、砂仁、木香、神曲、谷芽之类，门诊有人吃西洋参和枫斗而晕倒（西洋参苦`微甘`寒功效益气养阴，清火生津。注意本品性寒，能伤阳助湿）

老年人服人参的误区。

人参有补益作用，但老年人不一定要服人参。科学发现，人参中含有一种抗脂质分解的“缩多氨酸”。另外，人参中的天门冬氨酸、精氨酸等氨基酸也都具有抗脂质分解的特性。长期服用人参，这些物质抑制体内脂肪和动脉内脂质分解代谢，使动脉壁脂质增加，加重动脉硬化的程度。可见，因动脉硬化而引起的冠心病人、患有高血压或动脉硬化的老年人不宜服人参。

冬季进补固然重要，但其它养生方法亦不可忽视，最好能与其他养生法结合起来，如节房室、避风寒、调饮食等，这样有益于药补的吸收、利用、相得益彰。