[中药学]复习资料
《中药学》资料整理
中药:就是指在中医理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复与保健作用的物质。
包括:植物药、动物药、矿物药、化学生物制剂。
1、《神农本草经》全书载药365种,分为上、中、下三品。《神农本草经》序论中简要赅备地论述了中药的五个基本理论:如四气五味、有毒无毒(三点药性理论)、配伍法度、辨证用药原则、服药方法。四大经典之一。
2、《本草经集注》:“以朱书神农,墨书别录”,载药730种,首创按药物自然属性分类的方法,该书还首创“诸病通用药”。——南北朝·陶弘景
3、《新修本草》,收药844种,图文并茂。是由国家组织修订和推行的,因此也是世界上公开颁布的最早成药药典。——唐
4、宋代本草学的代表作当推唐慎微的《经史证类备急本草》,简称证类本草。——方药兼收,图文并重。
5、《本草纲目》,该书共52卷,载药1892种,收集外来药物,分类“从贱至贵”。
6、《本草纲目拾遗》为清代赵学敏所著,全书共十卷,载药921中,在《本草纲目》之外新增药物716种,出色完成我国本草学第六次大总结。
7、道地药材:是指历史悠久,产地适宜,品种优良,产量宏丰,炮制考究,疗效突出,带有地域特点的药材。如甘肃当归,宁夏枸杞,青海大黄,内蒙黄芪,东北细辛、人参、五味子,山西党参,河南地黄、牛膝、山药、菊花,云南三七、茯苓,四川黄连、川芎、贝母、乌头,山东阿胶,浙江贝母,江苏薄荷,广东陈皮、砂仁。
四大蕲药:蕲蛇、蕲龟、蕲艾、蕲竹。
四大南药:槟榔、益智、砂仁、巴戟
四大怀药:地黄、牛膝、山药、菊花
浙八味:白术、白芍、白菊花、郁金、贝母、玄参、延胡索、麦冬。
8、炮制,古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”,是指药物在应用前或制成各种剂型前,根据医疗、调制、制剂的需要,而进行必要的加工处理过程,是我国的一项传统制药技术。
目的:1.纯净药材,保证质量,分拣药物,区分等级
2切制饮片,便于调剂制剂
3干燥药材,利于贮藏
4矫味,矫臭,便于服用
5降低毒副作用,保证安全用药
6增强药物功能,提高临床疗效
7改变药物性能,扩大应用范围
8引药入经,便于定向用药
9、四气的概念:寒热温凉四种不同的药性,又称四性。
寒凉药 清热泻火,凉血解毒,滋阴除蒸,泄热通便,清热利尿,清化热痰,清心开窍,凉肝息风
温热药:温里散寒,暖肝散结,补火助阳,温阳利水,温经通络,引火归原,回阳救逆
10、五味:是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,此外还具有淡味和涩味。
辛:具有发散、行气行血的作用。
甘:具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。
酸:收敛、固涩。
苦:清泻火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴。
咸:泻下通便、软坚散结。
淡:渗湿利水。
涩:收敛,固脱。
11、七情:有选择的讲两种以上的药物合在一起应用,叫做配伍,将各种药物的配伍关系归纳为单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反此七情。
单行:就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病,也指各自发挥药效,相互不影响临床效应的两味药的配伍关系。 相须:就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。
相使:就是以一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。
相畏:就是一种药物的毒副作用可能被另一种药物所抑制。如,半夏畏生姜。
相杀:就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。如,生姜杀半夏。
相恶:就是一种药物能破坏另一种药物的功效。
相反:就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。
12、十八反:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。
13、十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
14:注意:相反=十八反=十九畏 不=相畏
15、连翘为疮家圣药,半夏为止呕要药,香附为妇科调经之要药,茵陈蒿为治黄疸之要药。
16、解表药、清热药、止血药和补虚药的含义、药性、功效、主治、注意、分类。
解表药:凡以发散表邪、治疗表证为主的药物,称为解表药。
药性:辛散、轻扬
功效:偏行肌表,能促进机体发汗,使表邪由汗出而解,治愈表证,防止疾病传变的目的。
部分兼有:利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮。
应用:恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮之外感表证。部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、
风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。
注意:(1)注意选药与配伍 (2)用量不宜过大(质轻、因人因时因地而异) (3)重病即止,以免汗出过多。 (4)
不宜久煎(挥发性成分)(5)宜热服避风 (6)禁忌:凡多汗、热病久病伤阴者慎用。
分类:辛温解表药(麻黄)、辛凉解表药(薄荷)
一:发散风寒
麻黄:功效 发汗解表(风寒表湿证) 宣肺平喘 利水消肿
生用解表 炙用平喘
桂枝:功效:发汗解肌(风寒表虚证),温通经脉,助阳化气。外感风寒 表实表虚均可 发汗之力较麻黄温和。 紫苏:解表药中的理气安胎药
生姜:温肺止咳 “呕家圣药”(胃寒之呕逆)
香薷:“夏月麻黄”,外解风寒,内化湿浊,利水消肿。
荆芥:止血
防风:祛风解表,胜湿止痛,止痉。既可防外风,又可息内风。
羌活;解表药中的祛风湿药,可治疗风湿痹症。风寒夹湿证
白芷、细辛、苍耳、辛夷,散风寒,通鼻窍。
二:发散风热 (共性中的个性)
薄荷:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气(解郁)
牛蒡子:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿
蝉蜕:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉
桑叶:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目,凉血止血
菊花:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒
清热药:凡以清泻里热,治疗里热为主的药物,称为清热药。
[性能功效]:清热药药性大多寒凉,少数平而偏凉,味多苦,或甘,或辛,或咸。主能清热、泻火、
凉血、解热毒、退虚热,兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等等。
[适应范围]主要用于热病高热、痢疾、痈肿疮毒、以及目赤肿痛、咽喉肿痛等呈现各种里热证候、 根据清热药的功效及主治的差异可将其分为五类:
(一)清热泻火药(石膏):能清气分热,对气分实热症,有泻火泄热的作用。
(二)清热凉血药(芩、连、柏):专入血分,能清血分热,对血分实热有凉血清热作用。
(三)清热解毒药(生地黄):有清热解毒作用,常用于治疗各种热毒的病症。
(四)清热燥湿药(金银花):药性寒凉,偏于苦燥,有清热化湿的作用,可用于湿热病症。
(五)清虚热药(青蒿):能清虚热、退骨蒸,常用于午后潮热,低热不退等症
清热药性属寒凉,多服久服能损伤阳气,故对于阳气不足,或脾胃虚弱者须慎用,如遇真寒假热的证候,当忌用。清热泻火药,能清解气分实热,清热作用较强,适用于高热烦渴、神昏、脉洪实有力、苔黄或燥等里热炽盛的症候。
对于体质虚弱的患者使用本类药物时,当考虑照顾正气,勿令伐太过,必要时可与扶正药物配伍应用 一:清热泻火(腑脏火热证)
石膏:归肺,胃经 生用 清胃热泻火,除烦止渴。煅用 敛疮生肌,收湿,止血
知母:归肺,胃,肾经 清气分热泻火(实热、虚热、阴虚),滋阴润燥,治消渴
芦根:归肺,胃经 清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿 气分实热证
天花粉:干燥根 归肺,胃经 清热泻火,生津止渴,消肿排脓
竹叶:淡竹的叶 归心,胃,小肠经 清热泻火,除烦,生津,利尿
淡竹叶:淡竹叶的茎叶 归心,胃,小肠经 清热泻火,除烦,利尿
栀子(&大黄):归心,肺,三焦经 泻火除烦,清热利湿,凉血解毒 黄疸 (除清虚热,其他热都可除)全体、果皮(清肌肤热)、种子(清里热)、焦栀子(凉血止血)
夏枯草:归肝,胆经 清热泻火,明目,散结消肿
二:清热燥湿
黄芩:清上焦热 归肺,胆,脾,胃,大肠,小肠经 清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎(子芩主降,枯芩主升) 黄连:清中焦热 主清胃热,心火 清热燥湿,泻火解毒(清热解毒最强)
黄柏:清下焦热 归肾,膀胱,大肠经 清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸
龙胆:归肝,胆经 清热燥湿,泻肝胆火
秦皮:归肝,胆,大肠经 清热燥湿,收涩止痢,止带,明目(治痢疾)
苦参:归心,肝,胃,大肠,膀胱经 清热燥湿(湿热皮肤病),杀虫,利尿
三:清热解毒
金银花:归肺,心,胃经 清凉解表,温热解毒 内痈外痈之要药 清里热
连翘:归肺,心,小肠经 清热解毒,消肿散结,疏散风热 疮家圣药
大青叶:归心,胃经 清热解毒,凉血消斑 板蓝根:归心,胃经 清热解毒,凉血,利咽 青黛(叶、茎叶):归肝,肺经 清热解毒,清肝泻火,定惊
蒲公英:归肝,胃经 清热解毒,消肿散结,利湿通淋 治疗乳痈之要药
紫花地丁:归心,肝经 清热解毒,凉血消乳痈肠痈
漏芦:归胃经 清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉 治乳痈之良药
土茯苓:归肝,胃经 解毒,除湿,通利关节 治梅毒的要药
鱼腥草:归肺经 清热解毒,消肺痈排脓,利尿通淋,肺痈之要药,肺热咳嗽。
大血藤:归大肠,肝经 清热解毒,活血,祛风,止痛 治肠痈的要药
败酱草:归胃,大肠,肝 清热解毒,消肠痈(阑尾炎)排脓,祛瘀止痛
射干:归肺经 清热解毒,消痰,利咽(咽喉肿痛) 扁桃体发炎
山豆根:归肺,胃经 清热解毒,利咽消肿 扁桃体发炎
马勃:归肺经 清热解毒,利咽,止血
白头翁:归胃,大肠经 清热解毒,凉血止痢 痢疾
马齿苋:归肝,大肠经 清热解毒,凉血止血,止痢
四:清热凉血 (实热)
生地黄:归心,肝,肾经 清热凉血,养阴生津
玄参:归肺,胃,肾经 清热凉血,泻火解毒,滋阴
牡丹皮:归心,肝,肾经 清热凉血,活血祛瘀 无汗骨蒸之要药
赤芍:归肝经 清热凉血,散瘀(活血)止痛
五:清虚热药
青蒿:虚虚实实(阴虚、虚热、疟疾、暑湿) 清退虚热,凉血除蒸之要药
泻下药:
一:攻下药(都可清热)
大黄:[药性]:苦,寒 归脾、胃、大肠、肝、心包经
[功效]:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐淤通经
[应用]:1.积滞便秘,治疗积滞便秘之要药(阳明腑实证)
2.血热吐衄,目赤咽肿
3.热毒疮疡,烧烫伤
4瘀血诸证
5.湿热痢疾,黄疸,淋证。
[用药鉴别]:大黄泻下力强,故欲攻下者宜生用,入汤剂后下,或用开水泡服。酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,
宜用于血瘀证。大黄炭则用于出血证。
芒硝:润燥软坚,清热消痈
二:峻下逐水药
巴豆:峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽消积,外用蚀疮(不与牵牛子同用)
祛风湿药:凡以祛风寒湿邪,治疗风湿痹症为主的药物
行痹-----威灵仙 着痹-----木瓜 痛痹---川乌 热痹----秦艽、防己 顽痹----蕲蛇、乌梢蛇
一:祛风湿寒药
独活:祛风湿,止痛,解表 为治风湿痹痛主药
威灵仙:消骨鲠,性急猛 治风湿痹痛要药,消骨鲠
蕲蛇:既祛风又息风,破伤风
乌梢蛇:既祛风又息风,止痉
木瓜:善于活络 舒筋活络,和胃化湿 湿痹,筋脉拘挛要药
蚕沙:祛风止痒(包煎)
二:祛风湿热药
秦艽:祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热
老鹳草:祛风湿,通经络,清热毒,止泻痢
丝瓜络:祛风,通络,活血,乳痈
三:祛风湿强筋骨药
五加皮:利水 祛风湿,补肝肾
桑寄生:安胎 祛风湿,补肝肾
狗脊:强筋骨 祛风湿,补肝肾
化湿药:凡气味芳香,性偏温燥,以化湿运脾为主要作用的药
藿香:化湿,解暑,止呕,平脾肝湿热
佩兰:化湿,解暑
苍术:燥湿健脾,祛风散寒
厚朴:燥湿消痰,下气除满
砂仁:化湿行气,温中止泻,安胎 入汤剂宜后下
豆蔻:化湿行气,温中止呕(入汤剂后下)
利水渗湿药:凡能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停病症为主的药
一:利水消肿
茯苓(菌核):宁心安神 利水消肿之要药
薏苡仁:除痹,消痈,利水渗湿
二:利尿通淋 (清热)
车前子:清肝、肺热 清热利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰(包煎)
滑石:清热解暑 利尿通淋,收湿敛疮
海金沙(孢子):利尿通淋,止痛(包煎)
三:利湿退黄药(清热)
茵陈:归脾,胃,肝,胆经 清利湿热,利胆退黄
金钱草:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。
虎杖:归肝,胆,肺经 利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛(活血化瘀),化痰止咳
温里药:温脾,胃
附子:[药性] 辛,甘,大热。有毒。归心,肾,脾经。
[功效] 回阳救逆,补火助阳,散寒止痛 回阳救逆第一品药,通络
[应用]:亡阳证,阳虚证,寒痹证。
[用法用量]:煎服,3~15g;本品有毒,先煎至口尝无麻辣感为度
肉桂:归肾,脾,心,肝经 补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原
煎服 宜后下或焗服;研末冲服
吴茱萸:归肝,脾,胃,肾经 散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻
煎服 外用
理气药:脾胃之气
陈皮(成熟的果皮):归脾肺经 理气健脾,化痰燥湿
青皮(干燥幼果):归肝胆胃经 疏肝破气(性强),消枳化滞
枳实:归脾,胃,大肠经 破气消枳,化痰除痞
木香:归脾,胃,大肠,胆,三焦经 行气止痛,健脾消食 泻痢里急后重“理气止痛要药”
香附:归肝,脾,三焦经 疏肝解郁,调经止痛,理气和中,“妇科调经要药”
乌药:归肺,脾,肾,膀胱经 行气止痛,温肾散寒 寒凝气滞胸腹诸证,疏下焦气
青木香:归肝,胃经 行气止痛,解毒消肿
佛手:归肝脾胃肺经 疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰
香橼:归肝,脾,胃,肺经 疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰
薤白:归肺,胃,大肠经 通阳散结,行气导滞
刀豆:归胃,肾经 降气止呃,温肾助阳 止呕
柿蒂:归胃经,降气止呃
消食药
山楂:消食化积,行气散瘀 食肉导致的积滞。
神曲:消食和胃 助金石贝壳类消化,尤宜外感表证兼食滞者。
麦芽:消食健胃,回乳消胀 淀粉类(消化一切米面诸果食积)
鸡内金:消食健胃,涩精止遗。
止血药:凡以制止体内外出血,治疗各种出血病症为主的药物,称止血药。
药性:有寒、温、散、敛之异
功效:凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血
主治:咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等体内外各种出血病证。
注意:(1)注意辨证选药和配伍以增效 (2)止血不留於 (3)凉血、收敛止血药,易凉遏恋邪,故出血有瘀滞
者不宜单用。
分类:凉血止血药(小蓟)、化瘀止血药(三七)、收敛止血药(白及)、温经止血药(艾叶)
一:凉血止血药:
小蓟:肝经,凉血止血,清肝热解毒,散瘀消痈。出血热
大蓟:凉血止血,散瘀解毒消痈。血热出血证
地榆:凉血止血,解毒敛疮。血热出血证
槐花:凉血止血,清肝泻火。
侧柏叶:凉血止血,化痰止咳。本品尚有生发乌发之效。
苎麻根:凉血止血,安胎,清热解毒。
二:化瘀止血药
三七:化瘀止血,活血定痛
茜草:凉血化瘀止血,通经
三:收敛止血药 白及:归肺,胃,肝经 收敛止血,消肿生肌 肺胃出血
四:温经止血
艾叶:归肝,脾,肾经 温经止血,散寒调经,安胎
活血化瘀药:凡以通利血脉,促进血行,消散淤血为主要功效,用于治疗淤血病症的药
活血化瘀药:
一:活血止痛药
川芎:药性:辛,温。归肝,胆,心包经。
功效:活血行气,祛风止痛
应用:血瘀气滞痛证 血中之气药
头痛,风湿痹痛
使用注意:阴虚火旺,多汗,热盛及无淤之出血证和孕妇均当慎用
延胡索:止痛 醋制(有效成分为碱性) 活血行气止痛之良药 “活血化气第一品药”“行血中之气滞”
郁金:活血行肝气 寒(清心凉血) 利胆退黄
姜黄:活血行气,通经止痛
二:活血调经
丹参:活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神
红花:活血通经,祛瘀止痛,活血祛瘀、通经止痛要药
桃仁:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘,肺肠痈
牛膝:活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行。
鸡血藤:行血补血,调经,舒经活络。(当归的活血补血与之相似)
三:活血疗伤药
土鳖虫:破血逐瘀,续筋接骨。
刘寄奴:散瘀止痛,疗伤止血,破血通经,消食化积。
四:破血消癥药
莪术:破血行气,消积止痛。
穿山甲:破血消癥,通经,下乳,消肿排脓。
化痰止咳平喘药:
痰可分寒痰,热痰,湿痰,燥痰,风痰,顽痰。有广义的痰和狭义的痰。百病皆有痰
湿痰——半夏 麻黄——宣肺平喘——风寒外来之喘咳
寒痰——白芥子
热痰——瓜蒌、贝母、竹茹
燥痰——川贝
风痰——天南星、白附子
顽痰——皂荚
一:温化寒痰药
半夏:燥湿化痰,温化寒痰要药 止呕要药 天南星:祛风痰解痉,祛痰>半夏
白芥子:温肺化痰,利气散结,通络止痛。除“皮里膜外”之痰。配紫苏子,莱菔子,如三子养亲汤。
皂荚:辛、温,有小毒,祛顽痰
旋覆花:诸花皆升,旋覆降
白前:降气化痰。(前胡:降气化痰,宣散风热)
二:清化热痰药
川贝母:甘,微凉,清热化痰,润肺止咳,散结消肿
浙贝母:清热化痰,散结消痈
瓜蒌:清热化痰,宽胸散结,润肠通便
前胡:宣散风热,化痰药中的辛凉解表药
桔梗:宣肺,祛痰,利咽,排脓
三止咳平喘药: 苦杏仁:止咳平喘,润肠通便。
紫苏子:降气化痰,止咳平喘,润肠通便。
百部:润肺止咳,杀虫灭虱
枇杷叶:清肺止咳,降逆止呕
煎服,止咳宜炙用,止呕宜生用
款冬花:润肺下气,止咳化痰。
马兜铃:清肺化痰,止咳平喘,清肠消痔。
厚朴——降气平喘——痰饮阻肺 干姜——温肺化痰——寒痰伏肺 杏仁——止咳平喘——多种交喘 葶苈子——泻肺平喘——肺热咳喘 桑白皮——泻肺平喘——痰温雍肺
桑白皮:泻肺热平喘,利水消肿。善治皮水。 葶苈子:泻肺痰饮平喘,利水消肿。
白果:敛肺化痰定喘,止带缩尿。
平肝息风药:凡以平肝潜阳或息风止痉为主,治疗肝阳上亢或肝风内动病症的药物
一:平抑肝阳药:本类药多为质重之介类或矿石类药物,具有平抑肝阳或平肝潜阳的功效。
石决明:平肝潜阳,清肝明目。
牡蛎:重镇安神,,软坚散结,收敛固涩。
紫贝齿:平肝潜阳,镇惊安神,清肝明目。
代赭石:平肝潜阳,重镇安神,凉血止血。
罗布麻叶:平抑肝阳,清热利尿。
二:息风止痉药
牛黄:化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。
羚羊角:平肝息风,清肝明目,清热解毒
钩藤:清热平肝,息风止痉
天麻:息风止痉,平抑肝阳,祛风通络
【鉴别用药】钩藤、羚羊角、天麻均有平肝息风、平肝潜阳之功,均可治肝风内动、肝阳上亢之证。然钩藤性凉,轻清透达,长于清热息风,用治小儿高热惊风轻证为宜;羚羊角性寒,清热力强,除用治热极生风证外,又能清心解毒,多用于高热神昏,热毒发斑等症;天麻甘平质润,清热之力不及钩藤、羚羊角,但肝风内动、惊痫抽搐之寒热虚实皆可配伍应用,且能祛风止痛。
地龙:清热息风,通络,平喘,利尿。
全蝎:息风镇惊,攻毒散结,通络止痛。
蜈蚣:息风镇惊,攻毒散结,通络止痛。
僵蚕:息风止痉,祛风止痛,化痰散结。
补虚药:凡能补虚扶弱,纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向,以治疗虚证为主的药物。
虚证的临床表现比较复杂,但就其“证型”概括起来,不外乎气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。补益药也可根据其功效和主要适应证的不同而分为补气(人参)、补阳(鹿茸)、补血(当归)、补阴(北沙参)四类。所以使用补虚药,首先应因证选药,必须根据气虚、阳虚、血虚与阴虚的不同证候,选择合适的对证药物。
补虚药除用于虚证以补虚扶弱外,还常常与其他多类药物配伍以扶正祛邪,或与容易损伤正气的药物配伍应用以保护正气,顾护其虚。
使用补虚药还应注意:
一 要防止不当补而误补。
二 应避免当补而补之不当。
三 是补虚药用于扶正祛邪,不紧要分清主次,处理好祛邪与扶正的关系,而且应避免使用可能妨碍祛邪的补虚药,使祛邪而不伤正,补虚而不留邪。
四 应注意补而兼行,使补而不滞。
一:补气药 人参:药性:甘、微苦,微温。归肺、脾、心经。
功效:大补元气,补脾益肺,生津,安神益智。
应用:元气虚脱证; 肺脾心肾气虚证; 热病气虚津伤口渴及消渴证。
使用注意:另煎,不宜与藜芦、五灵脂同用。
西洋参:作用弱于人参
黄芪:归脾,肺经 补气健脾(脾气虚),升阳举陷,益卫固表,利尿消肿,托毒升肌
二:补阳药
鹿茸:归肾,肝经 补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒
紫河车;补肾益精,养血益气。
淫羊藿;补肾壮阳,祛风除湿。
杜仲:补肝肾,强筋骨,安胎。
续断:补益肝肾,强筋健骨,止血安胎,疗伤续折。
肉苁蓉:补肾助阳,润肠通便。
锁阳;补肾助阳,润肠通便。
益智仁:暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾。
蛤蚧:补肺益肾,纳气平喘,助阳益精。
冬虫夏草:补肾益肺,止血化痰。
海马:补肾壮阳,调气活血。
三:补血药
当归:温,补血调经,活血止痛,润肠通便。血虚证、虚寒性腹痛。(四物汤:熟地、白芍、川芎、当归) >熟地黄:补血养阴,填精益髓。肝肾阴虚诸证
>>白芍(根):养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。风寒表虚证
阿胶:补血,滋阴(肾,肺,心),润肺,止血。补血要药,烊化冲服
何首乌(制首乌——晒后变黑):制用 补益精血 生用 解毒,截疟,润肠通便。大便溏泄不用
四:补阴药
北沙参:养阴清肺胃,益胃生津。肺阴虚、胃阴虚证。补阴药中的补气药
南沙参:养阴清肺,益胃生津,补气,化痰 百合:归肺、心、胃经,养阴润肺,清心安神。阴虚内热证
麦冬:养阴润肺,益胃生津,清心除烦
天冬:养阴润燥,清肺生津,降虚火
石斛:益胃生津,滋阴清热
玉竹:养阴润燥,生津止渴 滋阴不恋邪。肺阴虚 黄精:补气养阴,健脾,润肺,益肾
枸杞子:滋补肝肾,益精明目
墨旱莲:滋补肝肾,凉血止血
肝肾阴虚证 须发早白,头晕目眩,失眠多梦
二至丸:女贞子 墨旱莲
女贞子:滋补肝肾,乌须明目
龟甲:滋阴潜肝阳,益肾健骨,养血补心
鳖甲:滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结
收涩药:凡以收涩固涩,用以治疗各种滑脱病证为主的药
分为 固表止汗药,敛肺涩肠药,固精缩尿止带药
一:固表止汗药
麻黄根:有汗用根 无汗用茎 有表邪者忌用
浮小麦:固表止汗,益气,除热 表邪汗出者忌用
二:敛肺涩肠药 五味子:收涩固涩,益气生津,补肾宁心 凡表邪未解,内有实热,咳嗽初起,麻疹初期,均不宜用
乌梅:敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止泻,生津止渴 外有表邪或内有实热积滞者均不宜服
五倍子:敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮 湿热泻痢者忌用 肉豆蔻:涩(收)肠止泻,温中行气 湿热泻痢者忌用
三:固精缩尿止带药
山茱萸:补益肝肾,收敛固涩 止汗止血止带 素有湿热而致小便淋涩者,不宜应用
桑螵蛸:螳螂卵鞘 固精缩尿,补肾助阳 膀胱有热而小便频数者忌用
金樱子:金樱子成熟果实 固精缩尿止带,涩肠止泻
海螵蛸:乌贼内壳 固精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮
莲子:益肾固精,补脾止泻,止带,养安心神
芡实:益肾固精,健脾止泻,除湿止带
18、比较下列各组的功效
麻黄VS桂枝:
同:辛温解表 散风寒 风寒表症 可配伍同用 可用于寒庳
异:麻黄 味亦苦,发汗力强,宣肺利水
桂枝 味兼甘,发汗力弱,温经通阳
生地黄VS玄参
同:养阴生津 清热凉血
异:生地黄
玄参痈肿疮毒
海螵蛸VS桑螵蛸
同:固精止遗 治疗肾虚精关不固之遗精、滑精
异:桑螵蛸 固肾之中又能补肾助阳
海螵蛸 固涩力强、
川贝VS浙贝:
生地VS熟地
桑叶VS菊花
黄芪VS白术
当归VS熟地
黄芩、黄连与黄柏
同:清热泻火解毒
异:栀子:除烦;大黄:通经
木香VS香附
同:理气止痛,宽中消食
异:木香:性燥,食积不化,里急后重,理气止痛要药;香附:性平和,疏肝解郁,治妇科病
桑白皮VS葶苈子
同:宣肺平喘。利水消肿
异:桑白皮:性甘寒,缓,清肺热,肤水肿;葶苈子:力峻,泻肺水气,利水强
黄精VS山药:
同:气阴双补,性甘平
异:黄精:补肾力强;山药:善于健脾,有涩性
钩藤,羚羊角,天麻 均有平肝息风,平抑肝阳之功,均可治肝风内动,肝阳上亢之证。
钩藤 性凉,清轻透达,长于清热息风,用治小儿高热惊风轻症为宜
羚羊角 性寒,清热力强,除用治热极生风证外,又能清心解毒,多用于高热神昏,热毒发斑
天麻 甘平质润,清热之力不及钩藤、羚羊角,但治肝风内动,惊痫抽搐之证,不论寒热虚实皆可配伍应用,且能祛风止痛
感冒常用药:(发散XXX的药,主治XXX证)
风寒表征: 麻黄,桂枝,紫苏,荆芥,防风,羌活,白芷,细辛,香薷。辛夷,苍耳子,生姜,葱白,淡豆豉 风热表征:薄荷,牛蒡子,蝉衣,浮萍,桑叶,菊花,金银花,连翘,蔓荆子,葛根,升麻,柴胡,淡豆豉 暑湿表征:藿香,佩兰,紫苏,大腹皮,香薷,白扁豆,厚朴
暑热表征:青蒿,滑石,金银花露,通草,连翘,绿豆,荷叶,白扁豆,西瓜翠衣,淡竹叶,香薷 咳嗽常用药:
寒痰阻肺证:白芥子,苏子,莱菔子,生姜,皂角子,半夏,天南星,白果
湿痰阻肺证:半夏,天南星,白前,旋覆花,橘皮,枳壳,茯苓,苍术,厚朴,白术,香橼,佛手,桔梗
热痰阻肺证:瓜蒌,贝母,知母,青黛,海蛤壳,胆南星,竹茹,竹沥,瓦楞子,海浮石,车前子,石韦,冬瓜子,芦根,天花粉,前胡,四季青,鸡失藤
燥痰阻肺证:知母,贝母,桑叶,沙参,杏仁,天花粉,阿胶,百合,麦冬,天门冬,百部,紫菀,款冬花,梨皮,荸荠 喘证常用药:
肺热痈遏证:石膏,麻黄,杏仁,黄芩,桑白皮,地骨皮,牛蒡子,前胡,地龙,鱼腥草,马兜铃,枇杷叶,金荞
麦,瓜蒌,海蛤壳,旋覆花,白前,羚羊角
寒饮涉肺证:麻黄,干姜,细辛,桂枝,苏子,沉香,五味子,厚朴,肉桂,磁石
痰蚀阻肺证:陈皮,半夏,茯苓,苏子,白芥子,莱菔子,旋覆花,皂荚,白前
肺肾虚喘证:人参,蛤蚧,冬虫夏草,胡桃仁,五味子,补骨脂,紫河车,山萸肉,沉香,磁石,钟乳石,诃子,
硫磺,黒锡 泄泻常用药:
暑湿蕴结证:葛根,黄芩,黄连,茯苓,木通,车前子,藿香,香薷,白扁豆,荷叶,穿心莲,地锦草,拳参,鸡
失藤
食滞肠胃证:山楂,神曲,莱菔子,鸡失藤,枳实,枳壳,青皮,槟榔
脾胃虚弱证:党参,茯苓,白术,白扁豆,山药,莲子,芡实,薏苡仁,砂仁,苍术,厚朴
脾肾阳虚证:补骨脂,五味子,肉豆蔻,吴茱萸,干姜,白术,菟丝子,仙茅,益智仁,附子,肉桂,胡芦巴 各章各节第一味中药要熟悉掌握 石斛夜光丸:石斛、枸杞、熟地黄、菟丝子