宝宝如何才算语言发育迟缓
□黎淑贞
语言是人类的天赋,语言的发展对每个人来说都至关重要,从呱呱坠地第一声啼哭到牙牙学语第一句“妈妈”,婴儿的语言功能在慢慢成长——6个月大开始微笑,发音种类和手势表达明显增多;7个月大发出单音,开始有了初始话语,如“ma”、“ba”。通常,1岁至1岁半孩子对简单指令有反应,会说语音词汇和断续句,也就是到会说话的年龄;2岁,孩子有了50~100个字词的表达能力,能使用正规字词而不是儿语;3岁,孩子会用语句表达,了解书中图画,说的话大多被熟悉的人听懂。
但是,语言也不是与生俱来的。临床上常遇到一些孩子到了两三岁还不会说话,而且多伴随行为上的问题,如攻击性强、易怒或胆小等。遇到这样的情况,通常家长会有截然相反的两种反应:一是病急乱治,给孩子吃药、剪舌系带等;二是过于乐观,认为“贵人语迟”,待孩子长大就自然好了。那么,什么才算语言发育迟缓?语言发育迟缓的孩子该如何治疗?笔者为您详解儿童语言发育迟缓的来龙去脉。
孩子有以下情况需警觉
孩子说话阶段有迟有早,但如有以下情况家长要引起重视:半岁:对他人谈话声音没反应,仅发出哭声,没有较长时间的视线接触;1岁:没有咿呀发音,听不懂简单指令;2岁:不能说任何辅音(怕、兔、四等由气流经口腔受阻碍发出的音),不能说出有意义的词,完全不能交流;3岁:仍使用过多儿语,机械性地重复别人的话,不能说出句子,用手指向想要的东西而不是说出来,不能说出图画中物品名称。
出现上述情形,家长就要警觉了。可能是儿童语言发育迟缓,医学上通常称为“儿童语言障碍”或“发展性语言障碍”。它是指那些在语言学习或发展上有着显著困难的儿童,其表现出来的语言行为与其生理年龄所应有的期望显著不同。
引起患儿语言发育迟缓的原因非常复杂,如果不重视或方法不对,会导致患儿与语言正常发育的同龄孩子差距越来越大,不但影响孩子的正常发育、交流能力,也影响心理健康。因此,家长要足够重视,才能保证早期发现早期治疗,而且把握学龄前治疗期很重要。
儿童语言发育迟缓三大类型
原发性儿童语言障碍。此类儿童语言障碍是其最显著的问题,但其病因不明或无其他诊断。
伴随读写障碍的学龄期原发性儿童语言障碍。此类儿童具有语言学习障碍,以致他们学业十分困难。
继发性儿童语言障碍。即语言障碍是因或伴随其他发展性障碍产生,这些障碍包括自闭症、智力障碍等。
语言发育迟缓的儿童学习新词汇缓慢,理解及使用词汇较少,对比喻或象征性语言理解应用能力较差,较难将语句之间的意义做整合,严重者甚至没有任何词汇出现。
医院进行语言康复治疗
现代医学发展提供了非常有效的手段——语言康复治疗。有语言发育迟缓的儿童,通过正规治疗可以达到交流能力。
采用S-S法、汉语儿童语言发育迟缓评价法、皮博迪图片词汇检查、格赛尔言语发育评定分量表等。
根据评估结果从事物事态理解,事物基础概念、事物符号、言语符号、手势符号、两词句、三词句、句子结构、认知、语汇、句法及语言的应用等方面进行治疗。在教导与治疗儿童中,需不断发掘问题并随时修改治疗计划。利用器具加强发音器官机能训练,从而让患儿及早追上同龄孩子,拥有沟通能力和健康的心理。
家中采取辅助语言训练
除在医院由专业治疗师治疗外,家长也可在家以游戏方式训练孩子的语言和认识能力。
注意力训练。利用声音和玩具,吸引孩子的注意力。做法:将带有声音的玩具,如仿真水果、蔬菜、小动物等,放在家长视线前,引导孩子寻找玩具与家长对视。
交往训练。以易引起孩子兴趣的玩具,如敲鼓、将大小不同球放入对应孔内等,让孩子在玩的过程中理解操作和结果。还可采用快乐反应来抚爱行为形成训练,如举高高、团团转、逗笑、吹气。
选择训练。没有理解就没有表达,孩子只有大脑里储存了内容才会有表达。做法:孩子面前放两三种水果、蔬菜、动物图卡,家长说出物品的名称,让孩子用手指指认或用手拿起图卡来进行听理解训练。
发音练习。图片是积累语言的最好工具,根据语言程度选择不同的卡片,如高频词、低频词、动词、形容词等,在孩子认图片的同时将图片放到家长口旁,口型夸张地将图片读出来,便于孩子模仿发音。
器官运动。让孩子学小猪样鼓腮帮;在孩子上唇涂抹果汁,练习卷舌舔上唇,或用舌尖在不同方向舔棒棒糖;让孩子亲亲小娃娃,练习唇部力量;吹哨子、乐器训练呼吸控制;咬硬食物等,这些练习均有利于增强孩子发音器官的力量和灵活性。
表达能力。用一个不透明袋子,内装孩子熟悉的玩具或物品,让孩子摸一样物品(不让看见),说出这个物品的特征,如圆的、软的、滑的等,猜出是什么东西,袋子装玩具或物品需视孩子情况或增多或减少。
感觉统合。让孩子脚着地面坐在旋转椅子上,家长坐在一个定点,当孩子转到妈妈面前时,家长伸出手与孩子击掌,要拍到才可继续旋转,这样做可加强前庭觉整合效果。
总之,家长要鼓励孩子用语言来提出要求,而不是用手势、哭闹来满足要求,要做有耐心、学习型父母,多鼓励、理解和表扬孩子,把握好语言训练要点和方法,让孩子远离语言缺陷。