门诊输液室的护理体会
【摘要】目的 探讨门诊输液室管理经验和护理体会。方法 运用门诊输液室的各项规章制度和健康卫生宣教，加强对输液病人观察、沟通、管理。结果 使输液病人在安全治疗的环境里轻松愉快地接受治疗。结论 提高了门诊输液室的护理质量，提高了病人对护士的满意度。 【关键词】门诊 输液室 护士 护理体会 中图分类号：R472.9文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）4-189-02 门诊对于患者疾病的早期诊断和治疗是一个关键性环节。门诊的患者总数高出住院患者近百倍，因静脉输液治疗手段直接，且见效快，而成为临床应用较多的基础护理操作。作为一名护理工作者，操作中每一个环节都不能疏忽，以免发生各种不良输液反应，引起护患纠纷。本人所在的输液室采取以下方法，效果显著。既方便了患者，也提高了工作效率和满意度。 1 护理措施 1.1 制订出静脉输液服务质量标准 1.1.1 严格执行无菌技术操作，严格使用合格的一次性注射器和输液器，用后做到严格处理，毁形浸泡。 1.1.2 处置前，应仔细检查药品的批号、外包装、有效期，使用要求和毒副作用，严格遵循药物配伍禁忌，注意药物保存如避光等。 1.1.3 采用紫外线和维C循环风消毒机定时分别对输液大厅、治疗室进行消毒。定时消毒时间为中午12N至1PM，下午6PM至7PM，每周作空气培养一次，检测消毒效果。 1.1.4 严格执行查对制度，做到三查七对，杜绝差错、事故发生，护士在配药、注射前必须将门诊病历和门诊药物注射单核对清楚无误后，方可配药注射，珍爱病人生命。 1.1.5 加药过程中，注意药物是否完全溶解，不要把药物的结晶、未溶解的颗粒以及安瓿瓶塞碎屑带入输液瓶内。 1.1.6 严格执行医嘱，工作中要求护士接到静脉输液注射单后要对其正确进行判断，对医嘱进行核对，如有疑问及时与医生和药房取得联系，并及时解决。 1.1.7 注意观察输液过程中的反应，调节输液速度，静脉输液过程中每30分钟在输液大厅巡视一次，观察患者有无不良反应如发冷、发热、头昏、心慌、恶心、呕吐、出冷汗、全身无力、皮诊、局部疼痛、肿胀、渗漏等。对小儿及老人更应密切观察。 1.2 建立有效的患者告知制度 1.2.1 静脉输液前，对需要做过敏试验的药物，告知患者做皮试的目的和重要性，询问患者有无过敏史。 1.2.2 护士必须熟悉药品性质和配伍禁忌，清楚用药剂量和目的，对可能出现的不良反应，应事先告知患者，增加与患者的沟通，避免护患纠纷的发生。 1.2.3 根据病情、年龄、药物的作用，决定输液的滴速，对于甘露醇等药物应严格根据医嘱要求调整滴速，对心脏功能差的病人输液滴速控制在30-40滴/分钟，属患者与家属不要随意调节输液速度。密切观察病情变化。 1.2.4 输液过程中及时告知患者及家属注意事项，如发现不滴或局部有肿胀、疼痛等及时告诉护士，同时护士加强巡视，及时观察输液不良反应的发生。 1.2.5 输液结束后，告知患者拔针后按压5分钟，中等力度，以免发生局部皮下瘀血等不良反应。 1.3 加强心理护理 1.3.1 注意护士形象，应以愉快、积极的情绪感染患者，关心患者，不断提高穿刺技能，减轻其穿刺的恐惧心理。 1.3.2 语言注重科学性、艺术性，温和，甜美，富有感染力，避免不良暗示。 1.3.3 静脉输液时，勤与患者有效沟通，通过多介绍、多宣教、多巡视等手段，及时发现患者的病情变化和不良反应。避免各种纠纷的发生。 2 总结 门诊输液室是医院服务患者的一个窗口，反映了医院的工作质量和水平。随着社会的文明进步，人们对护理工作的要求越来越高，为了适应人们多元化的医疗需求，给门诊输液患者提供更好的服务，应建立科学严谨的工作制度，加强护患心灵沟通，保持以人为本的服务态度，严格做好各个环节的三查七对及无菌消毒隔离制度，勤巡视，多观察，多周密，多仔细，多关心，为门诊输液患者提供安全、舒适、愉快的治疗环境，促进患者身体早日康复。