空气波压力治疗对腹部手术后下肢静脉血栓形成影响的相关研究
关键词：空气波压力治疗 腹部手术 护理
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0105-02
近年胃肠、肝胆肿瘤的发生率逐渐增长，手术切除肿瘤的病人增加。由于腹部手术后留置引流管较多，易发生吻合口瘘、创面出血，因此腹部手术病人卧床时间延长，下肢静脉血栓形成是常见并发症，国内报道腹部手术下肢静脉血栓发生率为26%[1]，国外报道腹部手术下肢静脉血栓发生率为30-50%[2]。我科2011年9月—2012年9月对100例病人实施空气波压力治疗系统治疗，降低腹部手术后病人下肢静脉血栓形成的发生率，结果观察组无1例患者发生下肢静脉血栓，对照组的下肢静脉血栓发生率为19.6%，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。收集2011年9月—2012年9月我科腹部手术患者200例，随机分为两组，观察组100例，其中男59例，女41例，平均年龄（61.5±2.5岁）；对照组100例，其中男55例，女45例，平均年龄（58.5±2岁）。两组患者一般资料比较差异无显著意义（P﹥0.05）具有可比性。
1.2 方法。
1.2.1 对照组。术前准备：讲解肢体活动的重要性，指导患者肢体活动的方法。术后护理：指导患者行下肢足趾主动运动、足背伸屈运动、踝关节的换转运动、膝关节的屈膝运动及下肢的抬腿运动每天三次，每次5-10分钟。
1.2.2 观察组。除常规护理同对照组外，术后当天麻醉完全清醒后给予患者行空气波压力治疗系统治疗，开始调整压力为50mmhg，待5分钟后患者适应压力调整至60-100mmhg，压力的调节以患者肢体舒适为宜。每天2次，每次15-30分钟，持续至术后第5天
1.3 评价方法。术后第5天对患者皮肤情况及肢体肿胀程度进行对比。
3 讨论
3.1 空气波压力治疗系统的作用。空气波压力治疗是一种通过对多腔气囊顺序充放气，形成对肢体和组织的循环压力起到加速静脉血流速度、促进淤血排空，生成搏动血流从而改善微循环的作用，并能增加纤溶系统活性，有效的预防静脉血栓形成。
3.2 空气波压力治疗系统的优越性。空气波压力治疗通过对足部→踝部→小腿→大腿的周期性顺序依次加压与手法按摩相比气压式按摩力度均匀，按摩速率与人体血流速率相近，因此患者感受更为舒适[3]。
3.3 空气波压力治疗系统与患者主动进行肢体运动相比，空气波压力治疗系统特别适用于老年及疼痛敏感患者。患者无需掌握下肢主动运动的技巧。对于疼痛引起活动受限无法按下肢活动要求的患者使用空气波压力治疗方法方便简单有效。腹部手术后引流管较多，床上活动受碍，使用空气波压力治疗，由于是机械运动，减少肢体活动时有脱管的危险，且明显改善血液循环，提高下肢温度，达到活化血管防止肌肉萎缩，大大提高患者护理质量。
参考文献
[1]范秋霞，李亚琴，范惠芳，周宇松.护理人员实施护理程序的现况调查[J].护理研究，2000年04期
[2]陈平康，徐志成，过建工，孙春雷.腹腔镜胆囊切除术后下肢静脉血栓形成[J].生物医学工程与临床，2001年03期
[3]卓大宏.中国康复医学[M].北京；华夏出版社，2003（03）