肿瘤专科护士考试题3-4章(陈小玲)
一、单选题
1、最易导致肾脏毒性的化疗药物是( )
A、顺铂 B、阿霉素 C、奥沙利铂 D、长春新碱
2、蛛网膜下腔注射化疗药物常用( )
A、阿霉素 B、甲氨蝶呤 C、环磷酰胺 D、顺铂
3、肿瘤化学治疗给药途径不包括( )
A、口服给药 B、雾化吸入 C、静脉注射 D、肌肉注射
4、对局部组织无明显剌激作用的药物是( )
A、柔红霉素 B、长春新碱 C、足叶乙苷 D、环磷酰胺
5、易引起过敏反应的化疗药物是( )
A、顺铂 B、米托蒽醌 C、紫杉醇 D、阿霉素
6、紫杉醇过敏反应几乎都发生在用药后最初( )分钟内
A、10 B、15 C、20 D、30
7、下列药物中哪个在输注时需避光( )
A、奥沙利铂 B、长春新碱 C、异环磷酰胺 D、紫杉醇
8、应用异环磷酰胺化疗时为了减轻肾毒性,应配合使用以下哪种药物。(
A、亚叶酸钙 B、美司钠 C、速尿 D、生理盐水
9、下列哪种化疗药物发生外漏时不能冰敷( )
A、丝裂霉素 B、5-Fu C、奥沙利铂 D、顺铂
10、肿瘤患者出现心脏毒性作用的最早信号是( )
A、窦性心动过速 B、窦性心动过缓 C、室上性心动过速 D、心悸
11、处于下列哪一期的肿瘤细胞对化疗不敏感( )
A、DNA合成前期(G1期) B、DNA合成前期(S期)
C、静止期(Go期) D、有些分裂期(M期)
12、周期非特异性药物,临床上一般采用( )
A、大剂量一次给药 B、小剂量、持续一定时间给药
C、加入5%葡萄糖中滴注3小时 D、加入 0.9%生理盐水内滴1小时
13、化疗药环磷酰胺属于哪类药( )
A、烷化剂 B、抗代谢类药物 C、抗生素类 D、植物类药
14、患者化疗后 一个月出现了心肺毒性表现,这种毒副反应属于( )
A、立即反应 B、早期反应 C、迟发反应 D、晚期反应
15、下列哪一种化疗药属于发疱性化疗药( )
A、表阿霉素 B、足叶乙苷 C、环磷酰胺 D、甲氨蝶呤
16、患者化疗后5天内发生了口腔炎,这种毒副反应属于( )
A、立即反应 B、早期反应 C、迟发反应 D、晚期反应
17、哪一种药物最容易导致腹泻( )
A、甲氨蝶呤 B、放线菌素 C、长春新碱 D、长春花碱
18、化疗药紫杉醇属于哪类药( )
A、烷化剂 B、抗代谢类药物 C、抗生素类 D、植物类药
19、哪一种药物发生恶心呕吐的机率最高( )
A、顺铂 B、柔红霉素 C、长春新碱 D、马利兰
20、化疗药长春新碱属于哪类药( )
A、烷化剂 B、抗代谢类药物 C、抗生素 D、植物类药
21、哪一种药物最容易异致便秘、肠麻痹( ) )
A、甲氨蝶呤 B、阿霉素 C、长春新碱 D、卡氮芥
22、属于细胞周期特异性药物的是( )
A、环磷酰胺 B、马利兰 C、阿霉素 D、5-氟脲嘧啶
23、使用化疗药物后出现口腔溃疡,经细菌培养为霉菌感梁,以下措施不正确的是( )
A、制霉菌素含服 B、5%碳酸氢钠漱口
C、3%双氧水漱口 D、锡类散涂于患处
24、属于细胞周期非特异性药物的是( )
A、卡铂 B、5-氟尿嘧啶 C、紫杉醇 D、吉西他滨
25、含5羟色胺(5HT)丰富的水果是( )
A、苹果 B、香蕉 C、梨 D、桔子
26、下列哪个药物的骨髓抑制作用最强( )
A、氮芥 B、卡氮芥 C、阿霉素 D、长春新碱
27、下列哪个药物导致腹泻( )
A、长春花碱 B顺铂 C、紫杉醇 D、伊立替康
28、出现持续的腹泻,下列哪项护理措施是错误的( )
A、观察并记录大便次数、性状 B、监测水电解质
C、补液治疗 D、进食高蛋白、高营养饭食
29、导致便秘,肠麻痹的化疗药物是( )
A、长春花碱 B、阿霉素 C、甲氨蝶呤 D、卡铂
30、下列属于细胞周期特异性药物的是( )
A、卡铂 B、奥沙利铂 C、5-氟嘧啶 D、顺铂
31、下列哪个药物可致心脏毒性( )。
A、阿霉素 B、紫杉醇 C、依立替康 D、米托蒽醌
32、马利兰属于哪类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗代谢药物
C、抗肿瘤抗生素 D、抗肿瘤植物药
33、阿糖胞苷属于哪类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗代谢药物
C、抗肿瘤抗生素 D、抗肿瘤植物药
34、甲氨喋呤(MTX)属于哪类化疗药物( )
A、烷化剂 B、激素类
C、抗代谢药物 D、抗肿瘤抗生素
35、应用大剂量甲氨喋呤导致急性肾功能不全时,可用哪种药物解救(
A、甲酰四氢叶酸钙 B、美司钠
C、CF(醛氢叶酸) D、环磷酰胺
36、使用异环磷酰胺化疗时,用哪个药可降低膀胱和尿路的刺激作用(
A、美司钠 B、CF(醛氢叶酸) C、尼莫司汀 D、0.9%生理盐水
37、防治尿酸性肾病,下列哪项措施是错误的( )
A、多饮水、多排尿 B、口服碱性药物
C、多食新鲜蔬菜 D、多食用嘌呤含量高的食物
38、使用顺铂时需进行水化,措施错误的是( )
A、每日输液量3000ml B、使用利尿剂
C、使用脱水剂 D、多饮水、保持尿量每小时大于50ml。
39、下列哪个药物可引起肺纤维化( ) ) )
A、博来霉素 B、平阳霉素 C、5-氟尿嘧啶 D、阿糖胞苷
40、使用下列哪项药物可导致非心源性肺水肿 ( )
A、吉西他滨 B、阿糖胞苷 C、5-氟尿嘧啶 D、博来霉素
41、阿霉素的累积剂量超过( )时,出现充血性心率衰竭的发病率上升。
A、400~450mg/㎡ B、450~500mg/㎡
C、500~550mg/㎡ D、550~600mg/㎡
42、长春新碱的主要不良反应是( )
A、消化道反应 B、骨髓抑制
C、外周神经毒性 D、血栓性静脉炎
43、下列哪项药物外渗后可以引起局部组织坏死 ( )
A、长春新碱 B、氮烯咪胺 C、环磷酰胺 D、阿糖胞苷
44、下列哪项药物禁止用生理盐水稀释( )
A、顺铂 B、依托泊苷 C、替尼泊苷 D、奥沙利铂
45、下列哪个药物禁用PVC材料的输液瓶和输液管输注( )
A、紫杉酵 B、顺铂 C、卡铂 D、5-氟脲嘧啶
46、属于细胞周期非特异性的药物是 ( )
A、顺铂 B、5-氟脲嘧啶 C、紫杉醇 D、长春新碱
47、下列哪项药物输注时需避光处理( )
A、氮烯咪胺 B、异环磷酰胺 C、长春新碱 D、紫杉醇
48、卡铂的主要不良反应是( )
A、骨髓抑制 B、恶心呕吐 C、神经毒性 D、过敏反应
49、下列哪项药物必须用葡萄糖注射液配置( )
A、顺铂 B、环磷酰胺 C、卡铂 D、伊立替康
50、下列哪项药物是第一个合成的抗雌激素药物( )
A、乙烯雌酚 B、他莫西芬 C、甲地孕酮 D、强的松
51、下列哪项化疗药可以口服给药( )
A、阿霉素 B、吉非替尼 C、平阳毒素 D、5-氟脲嘧啶
52、化疗前和化疗期间嘱患者多饮水,使尿量维持在每日( )
A、1000—2000ml B、1500—2000ml
C、2000—3000ml D、3500—4000ml
53、血红蛋白低于( )时需要输血治疗。
A、8g/d1 B、10g/d1 C、12g/d1 D、6g/d1
54、丝裂霉素给药时应避免或尽量减少输血,以减少( )的发生。
A、微血管病溶血性贫血 B、慢性白血病
C、慢性粒细胞白血病 D、骨髓瘤
55、尼莫司汀属于哪类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗代谢类抗肿瘤药
C、抗肿瘤抗生素 D、激素类
56、异环磷酰胺属于哪类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
57、氮芥属于哪类化疗药物 ( )
A、烷化剂 B、抗化谢类 C、抗肿瘤抗生素 D、激素类
58、能通过血脑屏障的化疗药物是( )
A、异环磷酰胺 B、尼莫司汀 C、甲氨喋吟 D、5-氟脲密啶
59、5-氟脲嘧啶属于哪类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗代谢类抗肿瘤药
C、抗肿瘤植物药 D、激素类
60、甲氨喋呤于化疗后( )天发生骨髓抑制
A、7天 B、7—10天 C、4—14天 D、14—21天
61、阿霉素属于哪一类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
62、丝裂霉素属于哪一类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
63、柔红霉素属于哪一类化疗药物 ( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
64、放线霉素D属于哪一类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
65、蒽环类化疗药物发生骨髓抑制一般在用药后多少天( )
A、7天 B、7—10天 C、10—14天 D、14—21天
66、紫杉醇属于哪一类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
67、依托泊苷属于哪一类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
68、伊立替康属于哪一类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
69、长春新碱属于哪一类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
70、拓扑替康属于哪一类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
71、紫杉醇用药前口服地塞米松是为了预防哪项不良反应发生 ( )
A、过敏反应 B、骨髓抑制 C、胃肠道反应 D、脱发
72、三苯氧胺属于哪一类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
73、尼鲁他胺属于哪一类化疗药物( )
A、烷化剂 B、抗肿瘤抗生素 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
74、奥沙利铂的主要不良反应是( )
A、神经毒性 B、胃肠道反应 C、静脉炎 D、骨髓抑制
75、细胞周期中的G1期是指( )
A、DNA合成前期 B、DNA合成期
C、DNA合成后期 D、有丝分裂期
76、氮芥配置好后应在分钟内注入体内( )
A、5分钟 B、10分钟 C、15分钟 D、分钟
77、6-疏某嘌呤属于哪一类化疗药物 ( )
A、烷化剂 B、抗代谢类 C、抗肿瘤植物药 D、激素类
78、吉西他滨的主要不良是( )
A、骨髓抑制 B、胃肠反应 C、脱发 D、肝肾功能损害
79、下列哪项药物可以用于肌肉注射( )
A、平阳霉素 B、异环磷酰胺 C、顺铂 D、米托蒽醌
80、细胞周期非特异性药物的作用特点错误的是( )
A、能杀死各时相的肿瘤细胞
B、剂量依赖性—疗效和剂量成正比
C、大剂量间断给药是发挥疗效的最佳选择
D、对G0期细胞不敏感
81、细胞周期特异性药物的作用特点错误的是( )
A、杀伤S期和M期的细胞 B、对G0期细胞不敏感
C、给药时间依赖性 D、大剂量冲击治疗效果最佳
82、下列哪项不良反应不属于氮芥的是( )
A、骨髓抑制 B、胃肠道反应 C、栓塞性静脉炎 D、心脏毒性
83、环磷酰胺的主要不良反应不包括( )
A、出血性膀胱炎 B、骨髓抑制
C、外用神经毒性 D、胃肠道反应
84、应用下列哪项药物可致肺纤维化 ( )
A、博来霉素 B、5-氟脉嘧啶 C、阿霉素 D、阿糖胞苷
85、应用下列哪项药物可导致非心源性肺水肿( )
A、阿糖胞苷、异环磷酰胺 B、博来霉素、平阳霉素
C、柔红霉素、阿霉素 D、长春新碱、长春花碱
86、肺毒性发生时,下列哪项护理措施是错误的( )
A、给予低流量吸氧 B、给予舒适的卧位
C、适度的活动 D、高流量间断吸氧
87、吉西他滨使用注意事项错误的是( )
A、用0.9%的作溶媒 B、配制的最大浓度为40mg/ml
C、肾功能损害者慎用 D、缓慢滴注,减少静脉炎
88、顺铂的主要不良反应不包括( )
A、肾毒性 B、胃肠道反应 C、耳毒性 D、心脏毒性
89、滴注时不需要避光的药物是( )
A、奥沙利铂 B、氮烯咪胺 C、5-FN D、顺铂
90、卡铂的主要不良反应是( )
A、骨髓抑制 B、呕吐 C、过敏反应 D、体位性低血压
91、口服化疗药的注意事项错误的是( )
A、避免双手直接接触药物 B、远离儿童和宠物
C、不压碎,不咀嚼 D、剩余的药物患者可自行处理
92、甲氨蝶呤导致口腔黏膜溃汤时,处理措施错误的是( )
A、紫药水涂于患处 B、锡类散涂于患处
C、养阴生肌散涂于患处 D、安尔碘涂于患处
93、化学治疗的指征错误的是( )
A、对化疗敏感肿瘤 B、术后或放化疗复发
评分小于60分
94、化学治疗的禁忌证错误的是( )
A、恶液质 B、严重脏器功能障碍患者
C、大量胸、腹水 D、4疗程化疗后
95、化学治疗最常用的给药途径是( )
A、静脉注射 B、口服给药 C、肌肉注射 D、胸腹腔注射 C、癌性积液D、KPS
96、紫杉醇(PTX)过敏反应发生率为39%,多数发生在用药后( )内。
A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟
97、下列哪项药物不属于保护心脏药物( )。
A.维生素E B.辅酶Q10 C.1,6--二磷酸果糖 D.维生素A
98、静脉应用高剂量的甲氨蝶呤可导致急性神经毒性的发生,下列哪项不是急性神经毒性的临床表现
( )。
A.嗜睡 B.意识模糊 C.癫痫发作 D.恶心、呕吐
99、应用长春新碱类可导致神经毒性的发生,其临床表现错误的是( )。
A.外周神经病变—腱反射消失 B.自主神经病变—胃肠动力障碍
C.脑神经麻痹 D脑病
100、二度骨髓抑制时白细胞数是多少( ).
A.4.0×10^9/L B.3~3.9×10^9/L C2.0~2.9×10^9/L D.1.0~1.9×10^9/L
二、 多选题
1.导致口腔黏膜溃疡的药物( )
A 氟尿嘧啶 B阿糖胞苷 C 甲氨蝶呤 D 阿霉素 E 顺铂
2.导致腹泻的药物( )
A 伊立替康 B 阿霉素 C 环磷酰胺 D 卡铂 E 多柔比星
3.导致皮肤色素沉着的化疗药物主要有( )
A马利兰 B 环磷酰胺 C 氟尿嘧啶 D 阿霉素 E博来霉素
4.引起脱发的主要化疗药物有( )
A 阿霉素 B博来霉素 C 柔红霉素 D环磷酰胺 E 甲氨蝶呤
5.易引发出血性膀胱炎的主要化疗药物有( )
A 喜树碱 B 环磷酰胺 C 异环磷酰胺 D 长春瑞滨 E 长春新碱
6.发生化疗药物外渗正确的处理是( )
A 停止输液、吸出渗出液 B抬高肢体48小时 C 通知医生 D 给予相应解毒剂 E 拔针、冷敷
7.下列药物属于烷化剂类抗肿瘤药物的是( )
A 异环磷酰胺 B 氮芥 C 卡氮芥 D 马利兰 E 噻替哌
8.属于抗代谢类抗肿瘤药物的是( )
A 甲氨蝶呤 B 氟尿嘧啶 C 阿糖胞苷 D 阿霉素 E 顺铂
9.属于抗生素抗肿瘤药物的是( )
A 阿霉素 B 柔红霉素 C 米托蒽醌 D 博来霉素 E 丝裂霉素
10.属于植物类抗肿瘤药物的是( )
A 长春花碱 B 长春新碱 C 紫杉醇 D 奥沙利铂 E 卡铂
11. 下列药物属于激素类抗肿瘤药物的是( )
A三苯氧胺 B甲地孕酮 C强的松 D地塞米松 E美登素
12. 属于癌细胞增殖周期的是( )
A G1期(DNA合成前期) B S期(DNA合成期) C G2期(DNA合成后期) D M期(有丝分裂期) E G0期细胞
13. 外渗后可以引起局部组织坏死的药物是( )
A阿霉素 B表阿霉素 C柔红霉素 D丝裂霉素 E氟尿嘧啶
14. 化疗患者静脉注射部位的选择正确的是( )
A避免在肘窝处注射 B强刺激性药物忌在手腕及手背处注射 C最佳的注射部位是前臂 D避免在关节处注射 E忌在广泛切除性手术的肢体穿刺
15. 发生化疗药物外渗时处理正确的是( )
A 立即停止输液,设法吸出渗出液 B通知医生 C局部皮下注射相应解毒剂 D患肢抬高至少48小时 E拔针
16. 下列哪些药物使用后发生恶心、呕吐的几率为80%-90%( )
A顺铂 B氮芥 C甲基苄肼 D阿糖胞苷 E环磷酰胺
17. 导致恶心呕吐发生率为30%-60%的化疗药物是( )
A阿霉素 B柔红霉素 C米托蒽醌 D氟尿嘧啶 E卡铂
18. 下列哪些药物可导致口腔粘膜溃疡的是( )
A 甲氨蝶呤 B阿霉素 C氟尿嘧啶 D阿糖胞苷 E卡铂
19. 使用下列哪些药物可出现腹泻( )
A伊立替康 B氟尿嘧啶 C阿霉素 D顺铂 E异环磷酰胺
20. 使用后出现骨髓抑制最强的药物是( )
A卡氮芥 B环己亚硝脲 C司莫司汀 D奥沙利铂 E异环磷酰胺
21. 可导致心脏毒性的主要化疗药物有( )
A阿霉素 B柔红霉素 C米托蒽醌 D顺铂 E长春新碱
22. 下列哪些药物使用后可出现肾脏毒性( )
A顺铂 B卡铂 C光辉霉素 D丝裂霉素 E柔红霉素
23. 下列哪些药物易引起出血性膀胱炎( )
A喜树碱 B环磷酰胺 C异环磷酰胺 D长春新碱 E多西他赛
24. 嘌呤含量高的食物是( )
A肉汤 B动物内脏 C花生 D瓜子 E水果
25. 下列哪些药物易引起肝脏毒性( )
A甲氨蝶呤 B环磷酰胺 C门冬酰胺酶 D柔红霉素 E紫杉醇
26. 肝脏毒性反应的临床表现有( )
A乏力 B恶心、呕吐 C肝脏肿大 D头晕 E口干
27. 下列哪些药物可导致肺炎或肺纤维化( )。
A博来霉素 B甲氨蝶呤 C丝裂霉素 D烷化剂 E阿霉素
28. 抗肿瘤药物的潜在毒性有几点( )
A遗传毒性 B致癌 C致畸性或生育能力受损 D头晕 E胃肠道反应
29. 口腔炎和粘膜炎的健康指导,下列哪些是正确的( )
A保持口腔黏膜湿润,饭前饭后用生理盐水漱口 B保持口腔和牙齿清洁,饭后5分钟和睡前用软毛牙刷刷牙 C避免口腔粘膜及牙龈的机械性损伤 D可进食粗糙、尖锐辛辣的硬性食物 E若有霉菌感染可给予5%碳酸氢钠漱口
30. 化疗时静脉选择的原则下列哪项是正确的( )
A持续静脉给药或给予强刺激性化疗药物时,建议使用中心静脉给药 B尽量避免使用钢针进行静脉穿刺,防止药物外渗
C其他化疗药物可以选择周围静脉,推荐静脉留置针
D广泛切除性外科手术的肢体禁止使用输液
E可以在同一部位多次穿刺,每次更换头皮针即可
31. 化疗前护士需要确认的事项有哪些( )
A要了解患者是否签署化疗知情同意书
B了解患者血液检验结果如肝肾功能、血常规等
C仔细核对医嘱,包括化疗方案、剂量、用法、时间、速度等
D了解使用药物代谢和排泄途径及不良反应
E患者用药史和过敏史
32. 使用奥沙利铂时如何向患者宣教预防外周神经毒性的护理措施( )
A禁止食用冷食、冷水3天
B使用奥沙利铂期间,禁止患者接触冰凉的食品
C冬天外出时要戴口罩,防止吸入冷空气引起喉头痉挛
D手指末端感觉迟钝或感觉异常时,可用温水洗手缓解症状
E饮热饮可导致咽喉感觉障碍
33. 下列抗肿瘤药物外渗的原因正确的是( )
A年老体弱的患者由于血管硬化,使得血管脆性增大,管腔变小,血流缓慢
B静脉压升高时,如上腔静脉压迫综合征以及手术后上肢水肿
C缓慢输入低浓度抗肿瘤药物
D护士缺乏注射抗肿瘤药物的经验,如应避免在同一部位反复穿刺
E 患者烦躁,活动量过大
34. 环磷酰胺的主要不良反应有( )
A骨髓抑制 B恶心、呕吐 C脱发 D出血性膀胱炎 E低血压
35. 尼莫司丁的主要不良反应有( )
A骨髓抑制(用药后4-6周出现) B恶心呕吐 C肝肾功能损害 D腹泻 E头晕
36. 氟尿嘧啶的使用注意事项正确的是( )
A监测肝肾功能 B用药期间注意尿量 C静滴4-24小时各种毒性反应较轻,且疗效较好 D滴注前用亚叶酸钙可解毒增效 E静脉给药时快速滴注,减少静脉炎发生
37. 吉西他滨的主要不良反应是( )
A骨髓抑制(血小板为主) B胃肠道反应 C肝肾功能损害
D脱发 E心脏毒性
38. 蒽环类抗肿瘤药物的主要不良反应有( )
A骨髓抑制(发生率60%-80%) B心脏毒性 C脱发 D恶心呕吐 E腹泻
39. 伊立替康的主要不良反应( )
A神经毒性 B骨髓抑制 C恶心呕吐 D心脏毒性 E腹泻
40. 依托泊苷的主要不良反应是( )
A骨髓抑制 B胃肠道反应 C脱发 D静脉滴注过快可有低血压、喉痉挛等 E头晕
41. 紫杉醇的主要不良反应是( )
A过敏反应(发生率为39%) B骨髓抑制 C胃肠道反应
D脱发(80%) E关节、肌肉痛
42. 氮烯咪胺的使用注意事项正确的是( )
A静滴速度不宜过快 B输注时需要避光 C防止药物外漏对局部组织刺激 D多饮水增加尿量 E既往有慢性肾病患者禁用
43. 顺铂的主要不良反应有哪些( )
A 肾脏毒性 B恶心、呕吐 C耳毒性(耳鸣) D脱发
E口腔炎
44. 他莫西芬(三苯氧胺)的主要不良反应有( )
A胃肠道反应(恶心、呕吐) B月经失调、闭经 C耳毒性
D长时间大剂量使用时出现视网膜病变 E脱发
45. 口服抗肿瘤药物的注意事项正确的是( )
A避免双手直接接触药物 B远离儿童和宠物 C避免压碎咀嚼,以免降低药效或增加毒性 D勿与其他药物混合 E剩余药物交给医务人员处理
46. 癌症患者发生恶心和呕吐的原因,下列哪项是正确的( )
A化疗 B放疗 C手术 D心理反应异常:焦虑、恐惧
E颅内压升高
47. 恶心、呕吐的护理包括( )
A评估给药时间及注意事项 B提供生活护理 C饮食原则及营养支持 D保持环境干净、整洁,无异味 E记录出入量,评估脱水情况
48. 临床上常用的抗恶心、呕吐的药物有( )
A思丹西酮 B盐酸甲氧氯普胺 C异丙嗪 D盐酸托烷司琼 E安定
49. 细胞毒类抗肿瘤药物发生外渗后,其表现为( )
A轻度红斑 B局部不适或疼痛 C关节损伤 D组织坏死 E皮肤溃疡
50. 无明显刺激作用的化疗药物是下列哪项药物( )
A环磷酰胺 B博来霉素 C长春新碱 D平阳霉素 E表阿霉素
三、填 空
1. 根据化疗药物的作用特点,将化疗药物分为
2. 化疗治疗毒副反应按时间出现时间可分为
3. 根据抗肿瘤药物的来源和作用机制进行分类,一般可分为大分类。
4. 根据化疗药物外渗后对组织的损伤程度,可将化疗药物分为、。
5. 导致化疗药物发生外渗的原因有、 。
6. 化疗药物外渗的临床表现为、、、。
7. 化疗引起的恶心、呕吐可分为 ,。
8. 使用顺铂时需进行水化,要求保持每日每日尿量在 以上。
9. 化疗所致的典型肺损伤临床表现分为:、
10. 神经毒性作用的临床表现为
11. 紫杉醇需用输液器和
12. 用紫杉醇小时和小时前给予地塞米松20mg口服,以预防过敏反应的发生。
13. 正常头皮的毛发生长周期包括、、
14. 生长期脱发开始于化疗后。
15. 膀胱内灌注是控制和
16. 化疗药物发生外渗常表现出 和 。
17. 膀胱灌注前限制水,以减少尿液,避免药物浓度被稀释。
18. 我国于
19. 当血小板少于时会有出血的危险,应避免所以得肌肉注射。
20. 口服加适当的水化可预防高尿酸血症所致的。
21. 大剂量甲氨蝶呤应用时可导致急性肾功能不全,解决方法是 和 。
22. 应用米托蒽醌化疗时,要告知患者用药后 内尿液可能会呈 这属于正常现象。
23. 化疗所致恶心呕吐,并不能经口进食者,可酌情给予 或 营养支持治疗。
24 若阿霉素与紫衫醇联合化疗时,先用,可降低黏膜炎症。
25 口腔黏膜溃疡疑伴有厌氧菌感染时可用 。
26 若出现或
27 导致骨髓抑制最强的化疗有、
28 化疗后通常先出现减少,然后出现减少。
29 化疗期间,应给予患者、
30 静脉应用高剂量的甲氨蝶呤可导致急性神经毒性,主要表现为、 31 应用长春新碱的患者经常会出现,其临床表现为
32 应用异环磷酰胺化疗的患者,可发生锥体外系症状:等。
33 当患者接受超过
34 和易引起体位性低血压,应告知患者缓慢改变体位,避免发生体位性低血压。 35 异环磷酰胺最常见的临床表现是以自行恢复。
36 化疗药物可造成黏膜损伤而导致腹泻的发生,主要有两种类型的腹泻:。 37 蒽环类药物如皮肤溃疡。
38 在使用多西他赛化疗前1天给予口服地塞米松,可有效地降低 39 细胞毒类化疗药物对于骨髓的损伤作用,一般于
40 如果白细胞少于时,血小板少于 时,化疗应慎重执行,必要时应暂缓化疗。 41 环磷酰胺是 类药物,5-氟尿嘧啶是 类药物。
42 紫杉醇发生过敏反应的主要表现是 , 。
43 紫杉醇类抗肿瘤药物主要作用于 。
44 三苯氧胺属于 抗肿瘤药物。
45 化疗药物最常用的给药途径是 ,通常分为 、 、 。 46 可用于肌肉注射的化疗药物有 、 。
47 细胞毒性药物有皮肤脉管系统渗出扩散至周围组织,导致局部炎症反应称 。
48 化疗前和化疗期间嘱患者多饮水,使尿量维持在每日 。
49 可导致便秘、肠麻痹的化疗药物有 、 。
50 肿瘤化疗所致泌尿系统损害主要有 和 两类。
四、 是非题。
1.70年代初临床使用的顺铂和阿霉素被认为是肿瘤内科治疗前进中的第二个里程碑。( )
2.周期特异性化疗药物的疗效与药物浓度呈正相关。( )
3.周期非特异性化疗药物的疗效与药物使用时间呈正相关,即时间越长,效
果越好。( )
4.蛛网膜下腔注射也称为鞘内注射,可将化疗药物直接推注蛛网膜下腔内。( )
5.用药后几天至几周内发生的化疗毒副反应称为早期反应。( )
6.用药后几周至几月内发生的化疗毒副反应称为晚期反应。( )
7.阿霉素、表阿霉素、长春新碱为发疱性化疗药物。( )
8.化疗药物在静脉给药过程中意外渗漏的发生率为0.1%—6%。( )
9.氮烯咪胺为刺激性化疗药物。( )
10.静脉怒张反应的特征是沿前臂静脉通路方向的绒状皮疹,注药的局部可以有红斑、水肿、硬结、瘙痒、触痛,在用药停止48小时内可消退,且残留组织损伤。( )
11.回忆反应是指应用阿霉素、丝裂霉素的患者,比如一侧手臂输液后,当从对侧手臂再次给药时可在上一次化疗给药部位出现局部损伤。( )
12.同时使用多种化疗药物时,应先注入非发疱性药物。( )
13.发生于化疗后24小时内的恶心、呕吐称为急性呕吐。( )
14.5-羟色胺可直接激活化学感受诱发区的5-HT3受体,兴奋呕吐中枢,引起恶心、呕吐。( )
15、甲地孕酮属于激素类抗肺瘤药物。( )
16、GO期癌细胞对药物敏感性低,是恶性肺瘤治疗中复发的根源。
17、发生在给药后24小时或更长时间的恶心、呕吐称为迟发性恶心呕吐( )
18、外渗后可以引起局部组织坏死的后药物称为发疱性化疗药物。( )
19、剌激性化疗药物是指外渗后可以引起灼伤或轻度炎症而无坏死的药物。如长春新碱等。( )
20、当患者并发上腔静脉压近综合后时,如果将药物经外周静脉输入,会增加药物外渗的危险性。( )
21、非发疱性化疗药物包括剌激性化疗药物和无明显剌激作用的药物。( )
22、依立替康导致的腹泻,可口服易蒙停治疗。( )
23、胃复安、枢丹属于止吐药物。( )
24、顺铂、氮芥等发生恶心呕吐的几率为70%~90%。( )
25、导致口腔黏膜溃疡的药物有:甲氨蝶呤、阿霉素、5-Fu等。( )
26、卡氮芹、长春花碱、司莫司汀为导致骨髓抑制最强的药物。( )
27、GM-CSF(粒细胞巨噬细胞集落剌激因子)是升血细胞药。( )
28、血小板降低时应注意预防出血,如果患者出现头痛,应考虑颅内出血。( )
29、导致心脏毒性的主要化疗药有阿霉素、柔红霉素、多西他赛( )
30、蒽环类药物可导致心脏毒性的发生,延长静滴时间可减少心脏毒性。( )
31、顺铂最易引起肾脏毒性,发生率高达28%~36%。( )
32、出血性膀胱炎的临床表现为尿频、尿急、急痛及血尿,其程度与药物剂量大小无关。( )
33、化疗药物引起的急性肝损害包括坏死、炎症和肝纤维化。( )
34、肝太乐、谷胱甘肽是临床常用的保肝药物。( )
35、肺毒性的主要表现为疲劳、不适、干咳、呼吸困难等。( )
36、肺毒性发生时,最典型的治疗方法是停止使用该抗肺瘤药物,给予积极的对症治疗。( )
37、长春新碱可以导致眼神经、动眼神经、三叉神经等脑神经麻痹。( )
38、顺铂所导致的耳毒性呈现剂量依赖性,当患者接受超过200mg /㎡的顺铂治疗将有听力丧失的危险。( )
39、有报道称异环磷酰胺的神经毒性发生率为5%~20%。( )
40、如果同时使用两种发疱性化疗物时,应先注入稀释量最少的一种。( )
41、氮芥等烷化剂外渗,可用1/6mol/L的硫代硫钠 10ml注射于外渗处,加速烷基化。( )
42、紫杉醇为抗癌新药,过敏反应发生率为39%。( )
43、VP-16可引起体位性低血压,故应告知患者缓慢改变体位,避免发生跌倒。( )
44、左旋门冬酰胺酶(L-ASP)是大分子异体蛋白,过敏反应发生率为10%~20%。
45、马利兰、环磷酰胺、5-Fu是导致皮肤色素沉着的主要药物。( )
46、人类头发中一般有60%~85%处于生长中期。( )
47、同等化疗剂量,低剂量多次给药者脱发少于高剂量少次给药。( )
48、表皮生长因子受体(EGFR)可影响肿瘤细胞的增殖、生长、转移。( )
49、赫塞汀是一种人化的单抗,对有Her-2基因过度表达的患者有显著的疗效。( )
50、美罗华(利妥昔单抗)对CD20阴性的低度恶性淋巴瘤以及大细胞性淋巴瘤有显著疗效。( )
答 案
一、单选题答案
1、A 2、B 3、B 4、D 5、C 6、A 7、A 8、B 9、C 10、A 11、C 12、A 13、A
14、C 15、A 16、B 17、A 18、D 19、A 20、D 21、C 22、D 23、C 24、A 25、B 26、
B 27、D 28、D 29、A 30、C 31、A 32、A 33B 34、C 35、A 36、A 37、D 38、
D 39、A 40、B 41、B 42、C 43、A 44、D 45、A 46、A 47、A 48、A 49、C 50、
B 51、B 52、C 53、A 54、A 55、A 56、A 57、A 58、B 59、B 60、C 61、B 62、
B 63、B 64、B 65、C 66、C 67、C 68、C 69、C 70、C 71、A 72、D 70、D 74、
A 75、A 76、B 77、B 78、A 79、A 80、D 81、D 82、D 83、C 84、A 85、A 86、
D 87、D 88、D 89、C 90、A 91、D 92、D 93、D 94、D 95、A 96、B 97、
D 98、D 99、D 100、C
二、
1. 多选题 ABCD 2.AB 3.ABCDE 4.ABCDE 5.ABC 6.ABCDE 7.ABCDE 8.ABC
9.ABCDE 10.ABC
11.ABCD 12.ABCD 13,ABCD 14,ABCDE 15.ABCDE
16.ABCDE 17.ABCD 18.ABCD 19.ABC 20.ABC
21.ABC 22.ACDE 23.ABC 24.ABCD 25.ABCD
26.ABC 27.ABCD 28.ABC 29.ABCE 30.ABCD
31.ABCDE 32.ABCD 33.ABDE 34.ABCD 35.ABC
36、ABCD 37.ABC 38.ABCD 39.ABCE 40.ABCD
41.ABCDE 42.ABC 43.ABC 44.ABD 45.ABCDE
46.ABCDE 47.ABCDE 48.ABCD 49.ABCDE 50.ABD
三、填空题答案
1、 周期特异性药物 、周期非特异性药物。
2、立即反应、早期反应、迟发反应、晚期反应。
3、 烷化剂、抗代谢物、抗生素、植物类、激素和其他等六大分类、
4、 发疱性化疗药物、非发疱性化疗药物。
5、 解剖因素、生理因素、药理学因素、注射部位和医源性因素。、
6、 轻度红斑、局部不适或疼痛、组织坏死、皮肤溃疡、深部结构和关节损伤。
7、 急性恶心呕吐,迟发性恶心、呕吐,预期性恶心呕吐。
8、 2000ml。
9、 肺炎/肺纤维化、急性过敏反应、非心源性肺水肿。
10、 小脑毒性、脑病、脊髓毒性。
11、 非聚氯乙烯、玻璃输液瓶
12、 12小时、6小时
13、 生长初期(生长期)、生长中期(退化期)、生长终末期(静止期)。
14、 1~2周、3~6个月。
15、 表浅膀胱癌、原位癌、多柔比星。
16、 肿胀、急性烧灼样痛。
17、 6~8小时
18、 2001年。
19、 50×10ˇ9/L
20、 别嘌呤醇、尿酸性肾病。
21、 水化和尿液碱化。
22、 24小时、呈蓝绿色
23、 肠内或肠外
24、阿霉素、紫杉醇
25、 3℅双氧水漱口。
26、 腹胀、肠鸣音减弱、胃肠减压。
27、 卡氮芥、环已亚硝脲、司莫司汀。
28 、白细胞、血小板。
29、高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食。
30、嗜睡、意识模糊和癫痫发作。
31、外周神经病变、腱反射消失。
32 、.舞蹈手足多动症、脸痉挛以及角弓反张等。
33 、200mg/m2
34、 VP-16、鬼臼噻吩咁(VM-26)
35、 脑病、意识模糊、幻觉、失语
36、 早发性腹泻、迟发性腹泻。
37、 阿霉素、柔红霉素、抗氧化剂二甲亚砜
38、 体液潴留、变态反应
39、 1周或1周以后
40、 4×10ˇ9/L 、80×10^9/L、
41、 烷化剂类、抗代谢类
42、 支气管痉挛性呼吸困难、蕁麻疹、低血压。
43、 有丝分裂M期。
44、 激素类。
45、 静脉注射、静脉推注法、静脉冲入法、静脉点滴法。
46、 博来霉素、平阳霉素。
47、 化学性蜂窝织炎。
48、 2000-3000ml。
49、 长春新碱、长春花碱等。
50、 尿道内刺激反应和肾实质损害。
四、是非题答案
1√ 2 × 3 × 4√ 5√ 6 × 7 √ 8√ 9√ 10× 11 √ 12√ 13√ 14√ 15√ 16√ 17√ 18√ 19× 20、√ 21√ 22√
23√ 24× 25√ 26× 27√ 28√ 29× 30√
31√ 32× 33× 34√ 35√ 36√ 37√
38√ 39√ 40√ 41√ 42√ 43√ 44√ 45√ 46√ 47√ 48√ 49√ 50×