十六项医疗核心制度试题
医疗核心制度考试题
一 填空题 (每题3分)
1、出院病历一般应在___ __天内归档,死亡病历归档时间不超过___ ______。
2、 医嘱不得涂改,需要做必要的修改和补充时,应当使用 ,修改后修改者用红墨水笔签全名,被修改 必须重新抄写。
3、医疗会诊包括 、 、 、 、 、外出会诊等。
4、科主任、主任医师查房每周 次,应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加,主治医师查房每日 ,住院医师查房每日 ,对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视。
5、入院记录由住院医师或进修医师书写,一般应在病人入院后 内完成。入院后的首次病程记录在病人入院后 内及时完成,由住院医师或值班医师完成,应包括主要临床症
医疗核心制度考试题 一 填空题 (每题3分)
1、出院病历一般应在___5__天内归档,死亡病历归档时间不超过___一周______。
2、 医嘱不得涂改,需要做必要的修改和补充时,应当使用红墨水笔,修改后修改者用红墨水笔签全名,被修改六处以上者必须重新抄写。
3、医疗会诊包括急诊会诊 、 科间会诊 、 科内会诊 、 全院会诊 、 院外会诊 、外出会诊等。
4、科主任、主任医师查房每周1~2次,应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加,主治医师查房每日一次,住院医师查房每日上、下午至少一次,对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视。
5、入院记录由住院医师或进修医师书写,一般应在病人入院后24小时内完成。入院后的首次病程记录在病人入院后8小时内及时完成,由住院医师或值班医师完成,应包括主要临床症状和体征,实验室检查,诊断和诊断依据,初步诊疗计划,重危病人观察病情变化的注意事项。