县卫生局2014年主要工作及2014年工作思路

　　在县委县政府的领导和市卫生局的精心指导下,我们围绕中心履行职责，认真贯彻落实科学发展观，坚持以农村卫生为基础公共卫生为重点，不断深化卫生改革，积极探索卫生事业发展的新路子，各项工作取得了较大的成绩。
　　20XX年主要工作回顾
　　一、积极实施农民健康工程，农村卫生工作基础得到进一步巩固
　　（一）新型农村合作医疗工作扩面增效。一是通过调整方案,完善管理办法；二是加强经办机构建设，加大社会监管力度；三是加快网络系统建设步伐；四是加强定点医疗监管工作，充分调动了农民参保积极性。全县42万农业人口共有38.41万农民参保，参保率91%，与去年相比提高了5个百分点，超额完成市委、市政府下达的88%目标任务。截止11月30日，计有5.18万人享受补偿，补偿金额1071.7万元，其中大病住院病人9883人，报销金额1006.9万元，得到1万元以上补偿有51人。
　　（二）初保先进县创建工作扎实推进。一是加强初保创建工作的组织化程度。成立了领导组织和初保创建办公室，明确了各有关部门的职责，并及时调整充实了初保办人员，对创建工作任务进行细化、分解，形成任务层层分解，责任明确到人的工作机制。二是提高初保创建人员的业务能力。举办了三期全县初保信息员培训班，邀请市局有关领导对初保先进县创建的各项指标和资料的规范收集管理进行了专题辅导。三是加强督查指导。为进一步做好初保先进县的创建工作，县初保委又出台了《响水县初保先进县创建工作进度表》，对各阶段的工作目标提出了明确要求。达到思想到位，领导到位，设施到位，工作落实到位的工作局面。定期召开会办会、部门协调会，解决创建工作中存在的问题，扎实推进初保创建工作。目前，全县各乡镇都在积极创建，收集整理相关资料做好初保先进县的迎查准备工作。
　　（三）基层（社区）卫生服务工作取得新的成效。一是完善基层卫生工作机制。为不断提高农村卫生组织的整顿力度，优化农村卫生资源布局，我县出台了《关于进一步加强乡村卫生服务一体化管理、发展社区卫生服务工作意见》、《响水县村卫生室建设标准》以及《响水县农村社区卫生服务机构设置规划》，对村卫生机构建设和设置提出了明确的要求。建立了以“两证”、三制(人员聘任制、业务收支上报制、养老保险制)、五统一(业务统一管理、人员统一调配、财务统一建帐、药品统一调拨、建设统一标准)和“六位一体”(预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导)的工作机制。二是合理设置村卫生机构，按照规划要求，对村卫生室进行重新整合，全县已建成86个标准卫生室，56个农村社区卫生服务站正在申报验收。三是根据《乡村医生从业管理条例》，加强对乡村医生在岗执业情况考核，推行乡村医生聘用制。加强乡村医生在岗培训，举办了1期乡村医生全科医疗和5期在岗培训班，培训人数681人，参训率达100%，提高了乡村医生整体业务水平。
　　（四）乡镇（中心）卫生院硬件设施投入有了新的进展。一是基础设施建设迈出新的步伐。小尖、陈家港、南河、大有、六套等5个乡镇(中心)卫生院病房楼于今年3月份开工，11月底土建已全部完工，目前进入配套装潢阶段，今冬明春交付使用。县人民医院病房大楼计划明年底竣工交付。二是我们紧紧抓住省卫生扶贫机遇，积极争取省扶贫资金，为乡镇卫生院购置了彩超、心电图、手术床等医疗设备425.2万元，基本解决了部分乡镇卫生院设备陈旧、老化问题，进一步满足了农民群众的就医需求，为乡镇卫生院发展增添了后劲。
　　二、认真落实预防为主方针，公共卫生体系建设得到进一步完善
　　（一）加强疾控、卫生监督和医疗救治三大体系建设。一是调整了县疾控中心办公用房，综合业务楼面积达20xx平方米。积极向省市争取援助，省配备的230万元的仪器设备已全部到位并投入使用，启动了实验室国家认可工作，自动化、快速检测能力明显提高，顺利通过省相关部门的评审验收。二是健全了突发公共卫生事件应急机制，提高了应对能力。《响水县突发公共卫生事件应急预案》、《响水县突发公共事件、医疗卫生救援应急预案》已经县政府批准印发。首先，完成了县疾控体系建设，增强了公共卫生突发事件应急处置能力。三是加强了疫情网络管理。开通了县乡两级医疗机构疫情网络直报系统，实现了全县疫情的实时统计，使疫情报告的及时性、敏感性和准确性进一步提高。今年春天，在个别学校学生中发生水痘、麻疹、腮腺炎等疫情时，迅速启用应急预案，在第一时间内赶到现场，采取果断措施，及时处理疫情，避免了疫情的扩散和暴发流行。同时，切实抓好非典、人禽流感、夏秋季肠道传染病、艾滋病、结核病等防治工作，有效地降低了全县各种传染病的发生和流行。四是制定了流动儿童管理“月月核”制度、流动儿童登记报告制度、凭证入托入学制度，取得了较好的效果。五是加大投入，计划免疫示范门诊建设取得新的成绩。在示范门诊创建中，我县坚持高标准、严要求，主要负责人亲自抓，分管领导具体抓，召开了创建示范化接种门诊“家家到”现场观摩会。通过一年时间，投入30余万元加强示范化门诊改造建设，全县12个乡镇共有11个接种门诊基本达到盐城市示范化接种门诊的建设的标准，目前正在申请验收。六是积极开展孕产妇和婴幼儿两个系统管理工作。全县孕产妇保健管理率达94.33%，系统管理率达87.15%，住院分娩率达99.01%，孕产妇1例，孕产妇死亡为15.26/10万，7岁以下儿童保健管理率达95.44%，3岁以下儿童系统管理率达91.81%，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在7.79‰、9.46‰以内。其次，加强了卫生监督体系建设。重点抓了队伍培训，促进整体素质的提高。第三，县医疗急救站挂牌，为全县医疗应急救治构建了共享平台，组建了基本队伍。
　　（二）加大执法力度，保障人民群众医疗和食品卫生安全。一是认真贯彻《食品卫生法》，加大食品卫生监督执法力度。重点加强了节日期间的食品卫生检查，以食品安全为目标，以无证照、不符合卫生条件的食品生产经营单位为重点，加大监管和查处力度，积极推行响水县食品卫生单位量级分化管理，取缔非法经营户，提高了我县食品卫生的质量，食品放心工程取得初步成效。二是加强卫生监督执法，整治医疗服务市场，规范医疗秩序。集中开展打击非法行医的专项活动，严肃查处医疗机构出租、承包科室及合法医疗机构中使用非卫技人员和超范围执业等违法行为，对医疗机构和妇幼保健机构执业许可和医技人员执业资格准入逐一进行审查，对不符合执业资格的单位和个人责令停止非法执业活动。今年以来，切实抓好以保障农民健康为主题的“飓风一号”和以整治性病诊疗市场为主题的“飓风二号”专项整治行动，查封标值近数万余元的非法药品和器械。三是加强医疗机构消毒质量监督监测，对全县二级医疗卫生单位300份医疗器械和卫生用品进行消毒效果监测，合格率达87.6%，对不合格的单位责令限期整改或予以行政处罚。通过整治，县、乡、村三级医疗市场秩序明显好转，非法行医，超范围行医，非法坐堂，无证经营的现象得到了遏制。特别是无证无照，以开药店为名开展诊疗活动的行为受到有力打击，净化了医疗市场。为全县人民营造了一个安全、放心的就医环境。
　　三、全面推进“医院管理年”活动，医疗服务水平进一步提升
　　在全系统广泛开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题的医院管理年”活动，围绕“质量、安全、服务、费用”这个核心，全面提高医疗卫生服务质量。一是召开了专题动员会议，落实目标和任务。各级医疗单位根据活动的要求，采取扎实措施，狠抓落实，成立了质量管理领导小组，建立了三级质控网络，形成了环环相扣的医疗质量监督体系，医院管理水平得到显著提高。危重病人抢救成功率、出院病人诊断符合率、病历书写规范合格率逐年上升，人民群众的满意度也不断提高。二是狠抓“三基”训练，始终把提高医务人员技术水平作为第一抓手。定期不定期举行各种学术讲座，并把医务人员“三基”考核与个人职称晋升挂钩，不断激发广大医务人员学习的自觉性。今年的5·12国际护士节，我局选拔优秀护理骨干参加全市卫生系统的竞赛，获得市团体三等奖的良好成绩。三是抓规范管理。今年对全县40余家企事业单位医疗机构的执业许可证进行年度校验，定期召开全县医疗安全工作专题会议，通报医疗安全工作，分析医疗纠纷根源，提出整改意见，同时组织人员对全县医疗机构开展的“医院管理年”及医疗安全工作进行跟踪督查。通过一系列活动的开展，进一步深化了“医院管理年”活动，规范各类医疗机构执业行为，不断强化质量和安全意识，提升了医疗卫生整体服务水平。四是积极推行惠民医疗措施，逐步解决群众看病贵、看病难问题。县人民医院、县中医院等县直医疗单位已开始实行医疗检查检验结果互认制，并严格执行物价政策、认真接受物价部门的监督和指导，杜绝多收费、乱收费等不规范行为；大有镇卫生院、六套中心卫生院等医院对五保户、特困户等困难群众实行“三费”减免（挂号费、出诊费、注射费），县中医院、县二院、县三院、东方康复等医院推出免费接送住院病人服务。县三院开展的“爱心助老”活动，得到了社会的广泛赞誉，被县老龄委授予“爱心助老医院”称号。据不完全统计，仅今年上半年卫生系统共为全县的困难群众免收各种费用达50余万元。
　　四、不断深化卫生改革，进一步加快卫生人才培养步伐
　　（一）继续推进卫生改革。一是实施干部任用制度改革。打破论资排辈及身份限制，坚持公平、公正、公开的原则，在县人民医院通过公推公选的方式产生了两名副院长，在县疾病控制中心通过民主公选的方式产生了一名副主任。二是认真解决改革中出现的问题，不断完善乡镇卫生院租赁经营形式。针对少数乡镇卫生院的效益低下实际情况，对黄圩镇卫生院、张集中心卫生院进行租赁经营，妥善解决了发展中出现的问题，保证了这两个卫生院工作的正常运行和大局稳定，取得了明显的效果。三是积极推行人事代理，发挥卫生人才市场职能作用，努力解决基层卫生人才引进难的问题。通过一系列的改革措施，县乡两级医疗机构的活力和自我发展能力有了明显的增强，并取得了良好的社会效益和经济效益。20XX年1-10月份实现了业务总收入7077万元，较20XX年同期上升了14.6%。
　　（二）加快人才培养步伐。一是转变观念，使用好现有人才。落实退休人员的返聘工作，使现有人才的使用达到最大化，鼓励在职人员自学，组织安排700余名卫技人员参加了卫生部“好医生”网站和上海中山网站的远程教育项目学习，卫技人员继续教育学习率达100%。二是把培养卫技人员的重点放在现有人才的素质提高上，放在紧缺专业岗位和优秀中青年业务骨干培养上，有计划、有目的的培养人才，形成高、中、初有序的人才梯队。20XX年以来共选派30多名中青年骨干赴上海、南京、苏州等地进修学习，组织了5期医学技术推广运用培训班，参加人员达180余人，上报市级科研项目3项，开展新项目、新技术10项。
20XX年工作思路要点
一、目标任务
　　基本完成公共卫生体系建设，有效应对突发公共卫生事件；加强卫生行业监管，维护群众经济利益和就医安全；加强精神文明和行风建设，促进医疗服务行业风气的好转；持续推进农民健康工程，新型农村合作医疗参合率≥90%；孕产妇死亡率控制在25/10万以下；婴儿死亡率控制在15‰以下；计划免疫“五苗”接种率达到95%以上；食品卫生监测合格率达到95%以上；完成县人民医院病房楼建设任务。
　　二、保证措施
1、进一步加强公共卫生三大体系建设，努力提高疾病预防控制、公共卫生监督和医疗救治能力。一是完成疾控体系建设扫尾工作。继续抓好传染病疫情网络直报系统的维护和管理，确保全县网络直报率达100%。二是基本完成卫生监督体系建设任务。积极主动向县政府汇报，争取落实分级负责的卫生投入政策，解决县卫生监督所办公用房问题。三是进一步理顺县急救站体制，努力建成一所独立的全县共享的院前急救机构和一支突发公共卫生事件和卫生救援应急队伍。四是进一步完善公共卫生应急管理机制，完善有关专病、疫情或事件的应急处理预案（流程），逐步建立重大传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统、医疗救治信息系统和应急处置指挥系统。
　　2、坚持预防为主，积极加强重大疾病预防和控制工作。一是加强以非典、人禽流感、艾滋病、结核病等为重点的重大传染病及重要慢病防治工作。二是认真落实疾控项目工作。结核病督导治疗覆盖率达到100%，综合性医院肺结核病和疑似肺结核病人转诊率达到90%以上，结核病、艾滋病防治知识知晓率城区达到70%，农村力争达到60%。三是继续加强《疫苗流通和预防接种管理》，“五苗”全程接种率达95%以上。四是加强妇幼卫生各项基础工作及队伍建设，完善妇幼保健工作制度。

　　3、狠抓基础工作，切实加强农村基层卫生机构建设。建立与完善县、乡两级乡村一体的卫生服务网络，进一步健全乡村卫生一体化管理的各项制度，逐步达到“五统一”要求。一体化管理率达95%以上，卫生机构的基础设施达到规范化标准，规范化建设率达70%。加强乡村医生在岗培训，提高乡村医生的自身素质的业务水平。按照《响水县社区卫生服务机构设置规划》的要求和卫生服务中心（站）的进级标准，推进乡镇卫生院和村卫生室向社区卫生服务中心（站）转型，建设新型农村卫生服务体系，加强社区服务的内涵建设，完善社区卫生服务的功能，增强队伍素质。提高服务能力和服务水平，力争使我县社区卫生转型达到60%。
　　4、持续推进新型农村合作医疗工作。当好政府参谋，规范管理服务工作，提高群众满意度，参合率达90%。加强调研，在条件成熟时调整现行结报方案，使之更为公平合理。加大经办机构建设，积极与乡镇政府沟通，调优配强乡镇合管办工作成员，积极争取县乡合管办工作经费，保证有序运转。进一步加强合管办各项制度建设，确保按规办事，基金安全运作。切实加强信息网络系统建设，实现县、乡（镇）13个合管办和18个定点医疗机构网络及时结报。切实加强定点医疗机构监管，努力降低服务价格，减强群众医药费用负担。继续实行公示制度，县、乡村每月向群众公示结报情况，主动接受群众和社会监督，提高群众满意度。
　　5、深化医院内部运行机制改革，着力解决群众看病难、看病贵问题。一是深化医院内部运行机制改革，规范收支管理和人员分配管理，严禁个人收入与业务收入挂钩。二是加强医疗服务价格管理，规范医疗服务项目，严格执行物价政策，控制医药费用不合理增长。三是改进药品采购管理，规范药品采购行为，降低采购成本和药品价格。四是完善医疗服务信息公示制度、医疗服务费用查询制度和一日清单制度。五是继续推行医疗机构四合理制度（合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费）及大型医疗设备检查互认制度，降低医疗费用。积极创造条件开展单病种费用限价制、抗生素类药物限用制和违规使用责任追究制，切实降低病人负担。六是大力整顿药品购销和医疗服务中的不正之风，构建和谐的医患关系。
　　6、提升医院管理水平，确保医疗安全。加强全县医疗卫生单位内部管理，完善和落实医疗质量管理和医疗安全制度。一是探索和建立医院管理的长效机制，提高医院管理水平。二是加强中医工作。三是进一步加大《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规执法力度，增强医护人员的法律意识和自我保护意识，规范医务人员行为。实行医疗事故、差错责任追究制。四是改善病人就医条件。督促县人民医院确保20XX年完成病房大楼建设。
　　7、坚持依法行政，努力推进卫生行业市场监管。一是以机构建设、执法能力建设和人员培训为重点，提高依法行政的水平和能力。二是加强医疗市场监管，严格落实执法责任制和责任追究制。三是扎实开展食品卫生专项整治行动。做好餐饮单位、学校食堂等集体用餐企业的食品卫生监管，推行食品卫生监督量化分级管理制度，加强重大接待和重要活动期间的食品卫生安全保障。及时向社会公告食品抽检信息，加强食物中毒预防、预警、预报、预测工作，保障人民群众身体健康和生命安全。四是进一步贯彻《传染病防治法》，根据全县重点传染病防治工作任务，做好传染病防治措施落实情况的监督检查，依法查处违法行为。
　　8、加强健康教育与健康促进行动，保证城乡爱国卫生工作同步推进。一是以建设美好环境、健康教育、除害防病为主要内容，提高群众的卫生文明素质，改善农村卫生面貌和农民生活质量。二是开展健康教育工作，广泛深入开展“亿万农民健康促进行动”工作。抓好艾滋病、结核病、禽流感等重点疾病防治的宣传和健康教育工作。三是以“营造清洁环境，创造美好家园”为主题，结合社会主义新农村建设，扎实开展爱国卫生月活动。广泛动员群众和社会力量，针对群众反映的难点和热点问题，有重点地改善环境卫生面貌。农村以治“五乱”为重点，改善村容村貌。
　　9、加强卫生人才队伍建设，推动卫生事业持续、健康发展。一是进一步完善引才机制，加大对专业人才的引进力度。二是加强重点学科建设。在人力、物力、财力上加大对市级重点专科建设的投入力度，营造专科建设与人才建设齐头并进的势头，努力建设一批在市内有一定影响的专科及专家。三是搭建人才成长平台，通过送出去、请进来等途径，培养和引进优秀人才。四是加快农村卫生人才队伍建设步伐。依照《乡村医生从业管理条例》，加强乡镇卫生院院长、骨干培训及乡村医生转岗培训，为乡村两级培养留得住、用得上的人才。五是完善县直医疗卫生单位对口支援乡镇卫生工作制度。
10、加强行业作风和精神文明建设，提高干部职工综合素质。严格实行中心学习组工作制度，增强党性意识。一是加强反腐倡廉教育，严格遵守廉洁自律各项规定，执行党的纪律，教育党员干部自觉同党中央和上级党组织保持高度一致。二是继续开展治理商业贿赂工作，坚决查处拿回扣、收红包、乱收费、开单提成等违法违纪行为。三是深化政务公开制度，完善和深化政务、医务、院务三公开制度，坚持和完善住院费用清单制、服务项目及收费标准公示制、卫生信息定期发布等制度，完善医疗纠纷投诉处理机制。