红斑狼疮的诊断标准是什么
刘振立 内科 2009-07-17 22:27投诉
建议:诊断标准:目前普遍采用美国风湿病学会1997年修订的SLE分类标准。作为诊断标准SLE分类标准的11项中,符合4项或4项以上者,在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后,可诊断SLE。需强调指出的是患者病情的初始或许不具备分类标准中的4条。随着病情的进展而有4条以上或更多的项目。11条分类标准中,免疫学异常和高滴度抗核抗体更具有诊断意义。一旦患者免疫学异常,即便临床诊断不够条件,也应密切随访,以便尽早作出诊断和及早治疗。
美国风湿病学院1997年修订的SLE分类标准:
1. 颊部红斑 固定红斑,扁平或高起,在两颧突出部位
2. 盘状红斑 片状高起于皮肤的红斑,粘附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧病变可发生萎缩性瘢痕
3. 光过敏 对日光有明显的反应,引起皮疹,从病史中得知或医生观察到
4. 口腔溃疡 经医生观察到的口腔或鼻咽部溃疡,一般为无痛性
5. 关节炎 非侵蚀性关节炎,累及2个或更多的外周关节,有压痛,肿胀或积液
6. 浆膜炎 胸膜炎或心包炎
7. 肾脏病变 尿蛋白>0.5g/24小时或+++,或管型(红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型)
8. 神经病变 癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱
9. 血液学疾病 溶血性贫血,或白细胞减少,或淋巴细胞减少,或血小板减少
10. 免疫学异常 抗ds-DNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(后者包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物阳性、或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者之一)
11. 抗核抗体 在任何时候和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体滴度异常
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温润 市立医院 内科 2009-07-17 23:15投诉
建议:诊断标准为:[1]蝶形红斑或盘状红斑;[2]无畸形的关节炎或关节痛;[3]脱发;[4]雷诺现象和(或)血管炎;[5]口腔粘膜溃疡;[6]浆膜炎;[7]光过敏;[8]神经精神症状。实验室检查[1]血沉增快;[2]白细胞少于4×109/L和(或)血小板少于8×109/L和(或)溶血性贫血;[3]蛋白尿持续+或以上和(或)管性尿;[4]高球蛋白血症;[5]LE细胞阳性(每片至少2个或至少2次阳性)[6]抗核抗体阳性。符合以上临床和实验室检查6项可确诊。如不足6项可做以下检查:[1]抗DNA抗体阳性;[2]低补体血症和(或)循环免疫复合物阳性;[3]狼疮带实验阳性;[4]肾活组织检查阳性;[5]抗Sm抗体阳性。满6项者可确诊。
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汪春香 上海新科医院 精神心理科 2014-03-22 16:19投诉
建议:"
您好,可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。
癫痫病因:癫痫病有原发性和继发性的疾病,它也属于一种精神疾病,给患者带来了严重的影响,由于精神失常而导致的全身痉挛,口吐白沫等
癫痫治疗:超标饮水几天后,由于非正常的水摄入打乱了体内平衡,佩奇开始不可遏制地呕吐。然而,纳什却对佩奇说,这只是一种排毒方式,随后还要求佩奇把每天的超标饮水量增加到3.4升。一周后,由于严重的钠缺乏症,佩奇开始出现癫痫症状,并被送进重病特护病房。
建议:癫痫病虽然治疗困难,但不是不能治愈。大量资料表明,只要治疗及时,方法得当,大部分的病人能够 得到完全控制和治愈,因此,癫痫并非不治之症。目前有很多治疗癫痫的医疗机构,建议你一定要到正规的医院进行诊疗。"
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谷雪虹 北京京城皮肤病医院 激光治疗中心 2014-08-06 14:32投诉
建议:深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。
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齐卿卓 京城皮肤银屑病中心 北京京城皮肤病医院 2014-08-08 14:20投诉
建议:建议你到正规的医院进行检查治疗,一般诊断的标准是①不明原因的长期反复发热,肝脾、淋巴结肿大,持续高球蛋白血症,或血浆蛋白降低者,口、鼻腔黏膜溃疡。②肌肉酸痛、无力,无畸形的关节疼痛。 ③四肢指(趾)尖、甲周、小关节伸侧、鱼际处有荨麻疹样血管炎、大疱性皮疹、鱼鳞病以及面部和四肢有散在性丘疹性皮炎。④对光过敏或对多种药过敏者。⑤非特异性心、肺、胸膜或肾脏病变。 ⑥血小板、白细胞减少或轻度贫血原因不明者。⑦弥漫性间质性肺浸润或自发性气胸。⑧腹部阵发性绞痛、腹泻,同时伴频繁恶心、呕吐,粪便检查无异常发现,全消化道造影除十二指肠激惹外无异常。⑨尿检查:血尿、蛋白尿、管型等。⑩头痛、恶心、呕吐、躁动、幻觉、惊厥、抽搐、昏迷、颈项强直者。
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