深龋的粘接问题(2)
深龋，我该拿你怎么办？！Deep Caries
昨天文献的实验结果显示，酸蚀过程可能会破坏残留的细菌，并有助于不完全龋坏后粘结修复的成功。该文献研究了酸蚀剂对龋坏细菌的抑制作用，但是仔细想想，这还远远不够啊！粘接的基础是什么？微观上看，很大程度上是渗透和嵌合作用。对龋损治疗的部分去龋法来说，酸蚀后细菌减少还是第一步，能不能形成有效的粘接，才是影响后期的关键！于是，请接着看文献：
? 粘接剂对感染牙本质的粘接效果如何呢？技术是可以革新的，材料也是会改良的，关键看你想怎么做...
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牙本质的杂合层实现了粘接技术，虽然现在看起来这已经是常规技术了，但这在从前，可是不能想象的。粘接技术为牙科治疗打开了新的领域。现在，对于深龋的治疗，我们有了新的想法，对于感染牙本质的存留和粘接强度我们没有信心，那么此时，我们应该寄希望于——科技。粘接技术还得再进一步。
本实验采用微拉伸强度试验（μTBS）和透射电子显微镜（TEM）对现有的粘接系统与龋损感染牙本质的粘接性进行研究。结果提示，粘接树脂可以部分渗入龋损感染牙本质中，将致龋菌埋在杂合层之内。
研究者将这一龋损控制的方式命名为改良封闭修复（MSR）。
另一方面，可乐丽（就事论事，不涉及商业行为）开发了抗菌粘接剂（ABF，已在美国销售）。为了评价ABF对根面龋控制的有效性，研究者对比了正常牙根与龋坏牙根使用ABF的微拉伸强度（μTBS），并用扫描电子显微镜（SEM）研究了界面形态。
从结果来看，ABF可以渗透到根龋牙本质的表面，形成杂合结构，ABF的μTBS的平均值在根龋牙本质达到23.0MPa。
这些结果表明，MSR与ABF相结合，可能有利于根面龋的微创治疗。
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