医院护理人员绩效分配方案

全员各科室、社区中心：

为贯彻落实公立医院改革，推进人事和收入分配制度改革，更好地调动护士积极性，扎实推进优质护理服务工作，根据卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》以及《XXX卫生局关于实施医疗机构护士岗位管理的通知》等文件精神，结合我院实际，特制定本护理绩效分配方案。

一、组织领导

（一）医院成立护理绩效考核管理领导小组 组 长：XX 副组长：XX 成 员：XXXX

主要负责护理绩效考核管理的领导工作。 （二）护理部成立护理绩效考核管理小组 组 长：XX 副组长：XX 成 员：XX

1.负责拟订护理绩效考核分配方案及相关制度，组织实施护理绩效考核管理试行的具体工作。 2.负责对全院各护理单元绩效考核管理等工作的指导。 （三）护理单元成立护理绩效考核管理小组

各护理单元成立由各层级护理人员组成的护理绩效考核管理小组。负责对本护理单元护理绩效考核工作的具体落实。

二、实施原则

1.向临床第一线倾斜的原则 2.按要素多元化分配的原则 3.效率优先、兼顾公平的原则

4.实行总额控制的原则。控制比例根据年初预算、国家有关规定确定。 三、工作实施

（一）制定绩效考核制度

实施护理绩效考核前，护理部、科室、病区/单元组织护理人员学习卫生部《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》以及《XXX卫生局关于实施医疗机构护士岗位管理的通知》等文件精神，使护理人员充分认识到实施岗位管理，完善绩效考核，加强岗位培训的重要性和必要性，同时结合本院实际，制定绩效考核相关制度。

（二）完善三级分配体制

医院护士绩效分配按财务科、病区/单元、护理组三个层次进行管理。财务科根据各科室的绩效指标完成情况计算出各科室护理人员薪酬总额。科室绩效考核管理小组根据各科室每月绩效考核结果进行医疗和护理组薪酬分配。护理绩效考核小组根据每月护士个人绩效考核得分进行薪酬再分配。

（三）岗位设置（见《XXX人民医院护士岗位管理工作实施方案（试行）》） 1.管理岗位：护理部、大科护士长和护士长（副护士长）岗位

2.临床岗位：办公室护士、总务护士、责任护士、上夜班护士、下夜班护士、辅夜班护士 3.其他岗位：为患者间接提供护理服务的岗位如：消毒供应中心等部门护士

（四）护理绩效考核内容 1.护理单元绩效考核

（1）护理质量：包括①病房管理、重点环节管理、缺陷管理、急救管理、消毒隔离制度、护理文书管理以及基础护理、分级护理、质量持续改进、纠纷投诉、压疮跌倒等。②工作满意度：包括患者满意度和纠纷投诉率。

（2）护理效率：主要指标包括：门诊人次、住院人次、住院日数（反映床位使用情况）、手术大小和病例分型（体现护理技术难度、风险程度）、等级护理（反映基础护理工作量）、治疗护理（反映治疗护理量）等，详见《XXXX医院绩效工资核算实施方案》？。

（3）护理效益：包括床位周转率及使用率、各级质控、纠纷投诉等 2.大科护士长绩效考核 （1）岗位绩效

（2）工作满意度：包括护理部主任及护士长的评价，护理部每月组织对科护士长工作满意度测评一次。

3.护士长绩效考核

（1）护理质量：科室护理质量（同护理单元）、护士长绩效考评、护士长工作满意度（本科患者、科主任、护士满意度）

（2）护理效率：护理工作量、护理工作风险

（3）护理效益：护士长协同科主任负责本科室的效益管理，包括：床位周转率、床位使用率、药品比例、纠纷投诉、成本核算、收支比等。

4.护士绩效考核

（1）护理质量：包括①各级护理人员质控，同护理单元的护理质控；②护士月考评：由护士长对下属护理人员进行考核；③工作满意度：包括患者、护士长、护士之间的评价；④年资系数（详见表1-1、表1-2）。

表1-2医技、门诊部、供应室护士年资系数

2-4、表2-5、表2-6）。

表2-3 门诊护理人员层级系数及岗位积分

（四）护理岗位薪酬分配方法 1.护理单元绩效分配方法

（1）考评指标权重比例：①护士年资绩效：占当月各护理单元护理人员总绩效工资的70%。②岗位层级绩效：占当月各护理单元护理人员总绩效工资的20%。③护士个人绩效：占当月各护理单元护理人员总绩效工资的10%。

（2）计算公式

护理单元绩效工资=年资绩效+岗位层级绩效+护士个人绩效 年资绩效=当月本科室护理人员总绩效工资*70% 岗位层级绩效=当月本科室护理人员总绩效工资*20% 护士个人岗位绩效=当月本科室护理人员总绩效工资*10%

2.大科护士长绩效分配方法

（1）考评指标权重比例：科护士长总绩效工资为全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数，其中科护士长岗位绩效占90%，个人考评绩效占10%。

（2）计算公式

科护士长绩效工资=岗位绩效+个人考评绩效

科护士长岗位绩效=全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数*90% 科护士长个人考评绩效=全院护士长平均绩效工资*科护士长岗位系数*10% 3.护士长绩效分配方法

（1）考评指标权重比例：护士长总绩效工资为科室护士平均绩效工资*护士长岗位系数，其中护士长岗位绩效占90%，个人考评绩效占10%。

（2）计算公式

护士长绩效工资=岗位绩效+个人考评绩效

护士长岗位绩效=科室护士平均绩效工资*护士长岗位系数*90% 护士长个人考评绩效=科室护士平均绩效工资*护士长岗位系数*10%

4.护士个人绩效分配方法

护士个人奖金分配综合考虑以下要素：岗位、年资、护士层级、工作质量和出勤天数。 （1）考评指标权重比例：包括年资岗位绩效占70%、岗位层级绩效占20%、个人考评绩效占10%。

（2）计算公式

护士个人绩效工资=年资每分价值数*年资岗位积分+岗位层级每分价值数*岗位层级积分+个人考评绩效每分价值数*个人考评绩效积分+夜班补助（详见表3）

科室年资每分价值数=当月本科室护理人员总绩效工资*70%/科室年资岗位总积分 科室岗位层级每分价值数=当月本科室护理人员总绩效工资*20%/科室岗位层级总积分 个人考评绩效每分价值数=当月本科室护理人员总绩效工资*10%/科室个人考评绩效总积分 5.其它事项

（1）所有带薪休假者岗位层级系数按休息岗位层级计算，法定节日（元旦节、春节、清明节、5.1节、端午节、中秋节、国庆节）上班者在原岗位层级系数基础上调高0.1。

（2）护士长、学科带头人岗位津贴按院方相关规定发放。

（3）门诊住院一体化管理科室的门诊岗位层级积分由相关科室护士长组织科内护理人员根据工作量及强度讨论确定后核算，并报院护理绩效考核领导小组审核备案。

（4）短期外出培训（由院方派出）及院方抽调各种体检及活动等护理人员岗位层级积分参照总务护士岗位层级积分，所得补助纳入科室护理人员总绩效；下乡、援藏以及医疗抢险救护等按院方相关规定给予相应绩效。

（六）发放形式

1.科护士长、护士长由护理部护理绩效考核管理小组考核，财务科核算其绩效工资，护理部报护理绩效管理领导小组确认后由财务科发放。

2.护士由护理单元护理绩效考核小组严格按照本方案考核，核算其绩效工资，护士长确认后由财务科发放。

3.绩效工资发放表一式三份，一份科室留存，另两份分别交护理部、财务科留存。 四、工作要求

（一）加强领导，履行职责。护理绩效考核管理领导小组履行职责，做好护理绩效考核管理的领导工作，各相关职能部门加强沟通，做好沟通、协调、配合工作，正确处理实施工作中遇到的问题，确保实施工作平稳有序地进行。

（二）以人为本、公平公正。护理管理部门在实施过程中应充分体现以人为本、公平公正的原则，在工作思路上要以提高护理人员的满意度为出发点，激发其工作的积极性和创造性，在工作的方法上要加强沟通，充分听取各方面意见建议，增强工作的透明度，做到政策公开、过程公开、结果公开，保证广大护理人员知情权、参与权、选择权和监督权，确保医院护理工作的正常进行及护理队伍的稳定。

（三）充分调研，确保稳定。护理绩效考核管理工作是公立医院改革的重要组成部分，事关各级护理人员的切身利益，要求各级护理管理人员要高度重视，在做好调研、客观分析的基础上平稳有序开展护理绩效考核管理试行工作，对发现的问题及时分析原因并提出修正意见，及时报医院护理绩效考核管理领导小组，审核后实施，确保我院护理绩效考核管理工作的稳步有序实施。

五、本方案从2014年？月？日起执行。 附表：1.科护士长绩效考核评分标准

2.科护士长工作满意度测评表 3.护士长护理工作满意度测评表 4.护士长绩效考核评分标准

5.护理人员岗位绩效考核评分标准

XXX医院

2014年？月？日

附表1

科护士长绩效考核评分标准

附表2

护士长护理工作满意度测评表（科主任评价）

填表说明：5—“很满意”、4—“满意”、3—“一般”、2—“不满意”、1—“很不满意”，请在您认可的分数栏上打钩。感谢您的参与及提供的宝贵建议！

附表4

护士长绩效考核评分标准

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附表5

XXX医院护理人员岗位绩效考核评分标准

科别： 姓名： 综合得分： 考评人： - 12 -

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