舒张压高 中医疗法
舒张压高也是高血压的一种表现。血压形成取决于5个因素:大血管弹性、心脏收缩、血液本身、血液的黏稠度、外周血管阻力。心脏收缩形成收缩压,大动脉回缩形成舒张压,影响舒张压最重要的因素是外周的血管阻力。对于原发性高血压,主要是阻力血管的口径变小,升压物质增多,造成外周血管阻力增高,导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激,均导致交感神经兴奋,促进去甲肾上腺素的释放,并激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统,使血管收缩,外周阻力增高,导致舒张压增高。 治疗用药应以β受体阻滞剂为首选。其次为血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂药物。
舒张压高 中医疗法
舒张压高多见于中老年男性,常常比较“顽固”,有些人虽然服用多种降血压药物,但仍不凑效。更严重的是,不少患者没有出现不适症状或仅有头涨,因此没有及时引起人们的重视。
广东省第二中医院心血管内科主任医师黄琳表示,舒张压升高同收缩压升高一样,可以导致心脑血管事件风险增加。那么,该如何降低舒张压呢?黄琳给出以下建议。
做到“三要三不要”
要运动:让运动形成习惯,每周起码3次以上,每次40分钟左右,可以选择慢跑、快走等项目。若没有严重心血管疾病,运动时的上线心率可以达到120次/分或130次/分。
要夜卧早起:睡觉的时间最好是在晚上9点到11点。
要清淡饮食:少食或不食油腻、辛辣、腌制、卤制和泡制的食品,食盐量每天不超过6克。
不要抽烟饮酒:吸烟可导致血管内皮损害,显著增加高血压患者发生动脉粥样硬化性疾病的风险;长期大量饮酒既可导致血压升高,又可以影响降压药的降压效果。
不要增加体重:若能够降低体重,可显著降低血压。如:舒张压在95毫米左右,若能减轻体重5公斤以上,舒张压可以减低到正常范围。
不要有长期、过度的心理(精神)压力:若出现病态心理,如抑郁、焦虑等状态,易导致血压增高。 中医药膳:降舒张压“能手”
患者除了做好以上的“三要三不要”外,规律用药也不可忘。另外,黄琳介绍,若患者有头晕、心悸、失眠梦多、焦虑、烦躁等症状时,不妨试试中医药膳来调理,可以起到补脾、安神、养心的作用。
下面介绍几款最常用的药膳:
(1)红枣、枸杞瘦肉汤:用红枣20克、枸杞20克、瘦肉50克煮30分钟,加少许盐调味,每周喝三次,有补血、养肝肾、安神的作用。
(2)红枣圆肉汤:红枣20克、桂圆肉10克、莲子10克煮一小时左右,每天早上喝,可长期服用,有养血、安神的作用,助睡眠。
(3)百合莲子汤:百合30克、莲子(去芯)50克、猪瘦肉200克。加水煮炖至烂酥,以盐、味精调味,每天一次。
(4)各种药膳粥:红枣20克、莲子20克、百合30克,上述中药任选择一种,同粳米100克一起煮粥,每天食用,有健脾、补血、安神的作用。
黄芪,又称戴糁、芰草、百木、黄耆。据《本草纲目》记载:黄芪味甘性温,入脾、肺经,具补气固表、补气养血、补气养脏、补气提升、补中利水、生肌托毒之功。现代药理学专家在研究中又发现了应用黄芪治疗高血压,疗效显著而且无毒无副反应的新的药理作用。
黄芪治疗高血压最为适宜的是气阴血虚型高血压患者,此类病人脉见虚弱,气短乏力,眩晕兼项强、腰膝酸软、手足心热、目涩耳鸣,又体态丰满,舒张压高而不降,症状较多。
临床应用时,常用补气滋阴汤头,取黄芪、牡蛎各30克,女贞子、桑寄生各25克,牛膝10克,泽泻5克,钩藤20克,加减效果显著。尤其是对口服各种西药后收缩压控制在正常值内,但舒张压始终在13.3千帕(100毫米汞柱)以上不降的患者,其效果更为显著。
我国中药学专家在研究中发现,黄芪具有双向调节的药理作用,临床应用量小时可升高血压,用量大时则降血压。因此,治疗高血压时,黄芪用量必须30克以上,气虚兼血瘀症患者还可适当加量。凡气阴两虚高血压,黄芪与滋阴补肾药为伍,黄芪用量销大于滋阴药。高血压又有冠心病患者,黄芪与活血化瘀药为伍,则黄芪用量必倍于活血化瘀药。高血压兼颈项痛者,黄芪应与葛根为伍,黄芪与葛根的用量为2:1。高血压又伴肾炎水肿的病人,选用黄芪与防已为伍。高血压又有糖尿病者,应选黄芪与山药为伍。如此配伍用药,能起到表本兼治,提高疗效的作用。
中医学说认为,黄芪制法不同则作用有异,生黄芪走表、生肌;炙黄芪补内脏,高热属实热者应忌用,以免得不偿失,延误病情。