[中药药理学]笔记
第一节 中药药理学的研究内容和学科任务
中药药理学:是以中药学基本理论为指导,运用现代科学方法,研究中药和
机体相互作用及作用规律的一门学科。
中药:是指以中医学理论为基础,用于预治疾病的天然药材。机体:指人体,动物体积病原体。中药药理学的研究内容分:中药药效学(药物效应动力学)和中药药动学(药物代谢动力学)
中药药效学:使用现代科学的理论和方法,研究和揭示中药药理作用产生的
机理和物质基础。中药药动学:是研究中药及其化学成分载体类的吸收、代谢、分布和排泄过程及其特点。中药药理学的任务:(1)阐明中药药效产生的机理和物质基础,从现代科学的高度,认识和理解中药理论的内涵(2)中药药理学研究要与中药临床应用研究密切结合,为提高中药疗效促进中医药应用科学的发展作贡献(3)促进中医药理论的进步(4)参与开发中药新药、发展新药源。中药新药开发的基本条件:以中药制剂的有效性、安全性、质量可控性。
第二节 中药药理学发展简史
中药药理学:是中药学的分支学科。中药学:是研究中药基本理论和各种中
药的来源采制、新能功效及应用方法等知识的一门学科。
现代中药药理学(即利用动物试验,科学的分析观察药物的作用和作用机制
以及作用的物质基础)开始于20世纪50-80年代,我国学者陈克恢等对中药麻黄进行了化学成分和药理作用的研究,发现麻黄的主要成分是生物碱,如麻黄碱。麻黄碱具有拟肾上腺素作用。第二个高峰时期大约在20世纪50-80年代。中华民国成立以后,在国家和行业部门的指导和支持下,中药药理作用的研究有了更为广泛和升入的发展。中药对呼吸系统、心血管系统、中枢神经系统、以及抗感
。、冠心II号方活染和抗肿瘤作用研究取得显著成就。标志性成果有丹参、川○
血化痰作用研究,延胡索镇痛镇静作用研究,桔梗及满山红祛痰镇咳作用研究,清热解毒药抗菌抗病毒作用研究等。黄连、苦参的抗心律失常作用,雷公藤的免疫预治作用
第二章 中药药性理论的研究
中药药性理论:是中药理论的核心,也是中药学的主要理论,是中医药理论
体系的中药中药主成部分。 中药药性理论主要包括:四性(四气)、五味、归经、升降浮沉以及有毒和无毒。
中药的四性:是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性,他反应药物在影响
人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用趋向,是说明中药性质的概念之一。四性中温热与寒凉属于两类不同的性质、温次于热、凉次于寒,即在共同性质中又有程度上的差异。
中药四性的现在研究,主要对中枢神经系统、植物神经系统、内分泌系统、代谢功能等的影响进行研究。
1对中枢神经系统的影响 甲肾上腺素(NA)多巴胺(DA) 如钩藤、羚羊
角等具有抗惊厥作用;黄芩、栀子、苦参等具有镇静作用;金银花、板蓝根、连翘、穿心莲、知母、栀子柴胡、葛根等具有解热作用;五味子、麻黄、麝香等具有中枢性范围内作用 2对植物神经系统的影响 温热性的温肾助阳方药(熟附子、肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿、巴戟天、黄氏、山药、熟地黄、何首乌、当归)治疗后能纠正“甲低”阳虚证模型大鼠的低体温、慢心率和昼夜异常变化。中药四性对植物神经的递质、受体以及环核苷酸水平也有明显的影响. 3对内分泌系
统的影响 中药四性可明显影响机体的类分泌系统功能。长期给予动物温热药可使其甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能的增强。而寒凉药则使这些内分泌系统功能受到抑制。 4对基础代谢的影响 寒凉药或温热药可通过影响垂体-甲状腺功能和细胞膜纳泵(NA+,K+ -ATP酶)活性,而纠正热证或寒证异常的能量代谢。
主要的抗肿瘤中药有:喜数、野百合、鸦胆子,三尖杉、长春花、青黛、冬
凌草、山豆根、肿节风、藤黄、搬蛰、山慈菇、龙葵、穿心莲、七叶一枝花、白花蛇舌草、白英、半枝莲等
五味的现代研究 辛:多含挥发油,其次是苷类与生物碱。苦:多含生物碱
和苷类。甘:多含氨基酸、糖类、苷类和维生素等营养性成分。酸:多含鞣质和有机酸。咸:多含碘和无机盐。
辛味药 有183种,主要入肝、脾、肺;辛味药主要分布于芳香化湿药、温
理药、开窍药、解表药、祛风湿药和理气药。 辛味药:能行散气,具有健脾、化湿、开窍、行气等功效。 酸味药 酸涩味药有42种,单酸味药主要含有机酸类成分,单涩味酸主要含鞣质。 甘味药 有172种,绝大多数的消食药、补益药和养心安神要为甘味药。 苦味药 有188种,清热药中的苦寒药黄连、黄芩、黄柏、北豆根、苦参等均主要是含生物碱,皆具有抗菌、抗炎、解热等作用。 咸味药 主要含碘、纳、钾、钙、钾、镁等无机盐成分。如鹿茸、海马、蛤蚧、紫河车等。
中药升降沉浮:是药物性能在人体内呈现的一种走向和趋势。 升浮药具有
升阳、举陷、解表、祛风、散热、开窍、催吐、温理功效;沉降药具有潜阳、降逆、止咳、平喘、收敛、固涩、清热、泻火、渗湿、通下等功效。
归经理论:是中药药性理论的重要组成部分,“归”是指药物作用的归属,
即指药物作用的部位。“经”是指经络及所属脏腑。 归经:指药物作用选择性的归属于一定脏腑经络。天麻、全蝎、羚羊角能治疗手足抽搐的肝经病,归肝经。黄连可泻心火、清肺热,归肺经。黄芩偏于泄肺火、清肺热、归肺经。大黄能泻下,可治疗实热、便秘、归大肠经。
中药药效与归经:肝经:抗惊厥;止血。大肠经:泻下。 中药药动学与归
经:3H-川芎嗪:肝、胆囊。注意分布多有靶器官和中毒器官的不同。 中药微量元素与归经:补肾助阳:Zn、Mn、Fe。肝经:Zn、Mn、Cu、Fe。
对中药毒性的认识
毒副作用(中药毒性的种类):中枢神经系统、心血管系统、消化系统、肝
肾的毒副作用。(1)对中枢神经系统的毒素反应:马钱子、川乌、草鸟、附子、雪上一枝蒿、细辛、生天南星、黄药子等; (2)心血管系统毒素反应:心悸、胸闷、心律失常、血压升高或降低、呼吸衰竭、甚至死亡;(3)呼吸系统:呼吸困难、咳嗽咳血、急性肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭,甚至窒息死亡;(4)消化系统:恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹胀、腹泻、消化道出血、肝肿大、肝炎、肝细胞坏死等;(5)泌尿系统:腰痛、浮肿、尿频、尿少,尿闭,尿毒症、肾功能衰竭等;(6)造血系统:白细胞减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血、紫癜、在生障碍性贫血,甚至死亡等。
慢性毒性或长期毒性长期:服用或重复多次服用中药或中成药所引起的毒性
反应。 致突变及致癌的物质:雷公藤、槟榔、款冬花、千里光、广防己、光木通、马兜铃、细辛,雄黄,砒霜,土贝母,野百合等。雄黄、砒霜以及紫金丹、牛黄解毒丸、牛黄清热片、牛黄镇惊丸、安宫牛黄丸等均含有砷的化合物,砷的
化合物具有致突变和致癌作用。
第三章 影响中药药理作用的因素
影响中药药理作用的因素主要有:药物因素、机体因素、环境因素。 药物
因素:包括药物的基原、产地、采收季节、贮藏、炮制、剂型、剂量及给药途径等;机体因素:包括年龄、性别、精神状态、生理状态、病理状态、遗传状态等;环境因素:气候、时辰、地区、生活条件等
品种与产地:“道地药材”。产地不同对药物质量影响很大。不同地区的土壤,气候,日照,雨量等自然环境条件有差异,对动植物的生长发育有着不同程度的影响,特别是土壤对植物药内在成分影响最大。四川的贝母,云南的三七,西藏的红花,
采收与贮藏:人参、金银花、丹参、青蒿、薄荷、泽泻等很多中药的药理作
用与药物的采收季节有很大的关系;药材储藏的温度、湿度、时间等也对中药的
1消除或降低药物的毒性和副作用:附药理作用有明显影响。炮 制的药理作用:○
2增加药效:延胡索、杜仲。○3加强或突出某一作用:子、芍药、半夏、首乌。○
大黄(生、熟)
制剂与煎煮方法:煎煮方法和条件:先煎、后下、分煎、合煎等---如大黄 中
药常用的口服剂型:汤剂、丸剂、冲剂、片剂、散剂、胶囊 配伍与禁忌:中药配伍的基本内容是七情(单行、相须、相使;相畏、相杀;相恶、相反) 组方配伍还需要遵循的配伍理论(君,臣,佐,使) 十八反、十九畏、妊娠禁忌 禁用药:水蛭、虻虫等 慎用药:大多是破气破血、活血祛瘀、辛热、滑利、沉降的药
机体因素:生理状态(体质、年龄、性别、精神状态、遗传状况),病理状
态(肝肾功能、解热、利尿),肠道内微生态环境(黄芩苷→黄芩素 抗过敏↑,番泻苷→大黄酸蒽酮 泻下↑) 环境因素:地理条件、气候、饮食习惯、家庭环境等。补阳药晨服;补阴药晚服。
乌头碱毒性:午时(12:00)>戍时(20:00)
第四章 中药药理作用的特点及研究思想
中药作用特点 1.
中药作用的差
异性表现在种属差异和个体差异。 3.
成分作用的量效关系比较明确。4.
中药具有双向作用,同一种中药可产生相反的药理作用。中药作用的双向性与所用剂量大小和所含不同化学成分有关,可出现小剂量兴奋,大剂量抑制,或大剂量兴奋,小剂量抑制的现象。
中药的双向调节作用的严格的定义应是指某一中药既可使机体从机能亢进
状态向正常转化,也可使机体从机能低下状态向正常转化,因机体所处病理状态之不同而产生截然相反的药理作用,最终使机体达到平衡状态。
第五章 解药表
发汗作用(多为温热性发汗),解热作用,抗病原
微生物作用,镇痛、镇静作用,抗炎作用,调节免疫作用。 凡以发散表邪,解除表证
表证:由于外邪侵犯人体的表浅部位所造成的一类证侯。其临床表现主要有:恶寒、发热、全身酸痛、鼻塞、喷嚏、有汗或无汗、流鼻涕、咳嗽、咽喉痒痛、舌苔薄白、脉浮数等。恶寒是诊断的重要依据。
第五章 解表药
功效:发汗解表、利水消肿、止咳平喘、透疹止痛。 主治 外感风寒、外感风热。 分类:辛温解表药 麻黄、桂枝、细辛、防风等。辛凉解表药 柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷等。药理作用:发汗作用 解热作用 镇痛作用 抗炎和免疫调节作用 抗过敏作用 抗菌、抗病毒解表药常用药物 麻黄 桂枝 细辛 柴胡 葛根
麻黄
功效:发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿。 化学成分:左旋麻黄碱(占总生物碱的80~85%);伪麻黄碱,L-N-甲基麻黄碱、D-N-甲基伪麻黄碱、去甲基麻黄碱、去甲基伪麻黄碱、麻黄次碱;挥发油、I-α松油醇;鞣质等。 药理作用:发汗、平喘、利尿、抗炎、抗过敏、镇咳祛痰、解热抗菌抗病毒、 现代临血管神经性水肿 不良反应:眼球突出、举尾反应、紫绀、兴奋、不安、失眠。
桂枝
功效:发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降气。 化学成分:挥发油(桂皮油)、桂皮醛、桂皮酸等。此外鞣质、粘液质及树脂等 药理作用:扩张血管、促进发汗 解热、镇痛 镇静、抗惊厥 抗炎、抗过敏 抗菌、抗病毒 奔豚等。 现代临床应用:① 预防流行性感冒。② 低血压症。
柴胡
功效:疏散退热、舒肝、升阳。 化学成分:皂甙(a、b、c、d四种)、甾醇(α-菠菜甾醇、豆甾醇)、挥发油(柴胡醇、丁香酚、r-十一酸内酯、对-甲氧基苯二酮等)、脂肪油和多糖,此外尚有生物碱、葡萄糖和氨基酸。 药理作用:解热 镇静、镇痛、镇咳 抗菌、抗病毒抗炎 促进免疫功能 对脂代谢和肝、脱肛等。 现代临床应用:① 上呼吸道感染性发热。② 咳嗽。③ 病毒性肝炎。④ 高脂血症。⑤ 流行性腮腺炎。⑥ 其他 单疱病毒性角膜炎、多形红斑,扁平疣等。 不良反应:①中枢抑制 嗜睡、工作效率↓、深睡。 ②消化道反应 食欲减退、腹胀。 ③肌注可致过敏反应。
葛根
功效:解肌退热、生津、透疹、升阳止泻。 化学成分:黄酮类(大豆甙、大豆甙元、葛根素、大豆素-4′,7-二葡萄糖甙、葛根素-7-木糖甙、4′,6′′-O-二乙酰葛根素、4′-甲氧基葛根素等)药理作用:解热 对心血管系统的作用 对胃肠平滑肌的作用 其他 临床应用:主治 现代临床应用:
①偏头痛、葛根片②突发性耳聋 葛根片③高血压病 葛根片④冠心病 葛根素iv或id。
细辛
功效:祛风散寒、通窍止痛、温肺化饮。 化学成分:挥发油、甲基丁香酚、α-蒎烯、β-蒎烯、黄樟醚、爱草脑、细辛醚、柠檬烯等。 药理作用:镇静、 现代临床应用:① 头痛② 慢性支气管炎③ 局部麻醉:3%细辛挥发油注射剂④ 心绞痛 细辛挥发油加冰片⑤ 阳萎细辛泡茶(5g/杯)⑥ 心律失常 不良反应:① 日用大剂量(720g/日)→口唇、舌尖、指尖发麻。 ② 黄樟醚有致癌作用。 ③ 肝、肾脂肪变性
第六章 清热药
概念:以清解里热为主要作用的药物,称为清热药。 功效:清热、泻火、解毒、凉血。 主治:各种里热证,也用于其他热证。 分类:清热泻火 石膏、知母、栀子等。 清热凉血:犀角、生地黄、玄参等。清热燥湿:黄芩、黄连、黄柏等。清热解毒:银花、连翘、大青叶、板蓝根等。清虚热:地骨皮、银柴胡等。 清热药的主要药理作用:抗病原微生物作用 解热作用 抗炎作用 对免疫清热药常用药物 黄芩 黄连 金银花 大青叶与板蓝根
黄芩
功效:清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。 化学成分:黄酮类化合物 黄芩甙、黄芩素、汉黄芩甙、汉黄芩素等。还含有氨基酸、挥发油、豆甾醇、黄芩酶等。 药理作用:抗炎、抗过敏作用 镇静、降血压作用 降血脂、保肝、利胆作用 肿。
黄连
功效:泻火、解毒、清热、燥湿。 化学成分:主要含小檗碱。其他还有黄连碱、甲基黄连碱、棕榈碱等。 药理作用:抗病原微生物作用 解毒作用 提高机体的防御机能 抗炎、解热
金银花 功效:清热解毒、凉散风寒。化学成分:氯原酸类:氯原酸、异氯原酸。黄酮类:木犀草素、忍冬甙。其他:肌醇、挥发油、皂甙。 药理作用:抗菌、抗病毒作用 抗内毒素作用 抗炎、解热作用 增强免疫功能 其他作用 大青叶与板蓝根
功效:清热解毒、凉血消斑、利咽。 化学成分:大青叶含色氨酸、靛红烷
B、葡萄糖芸苔素、新葡萄糖芸苔素、靛蓝、色胺酮及挥发油等。板蓝根含靛甙、靛玉红、板蓝根结晶、氨基酸、抗菌物质及糖类。 药理作用:抗菌、抗病毒作用 抗内毒素作用 解热、抗炎作用 促进免疫功能 其他作用。 青蒿
功效:清热解毒,除蒸,截疟 【 药理作用】(l)抗病原微生物 (2)抗炎:莨菪亭是其抗炎成分之一。(3)解热、镇痛 青蒿水提物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物均有明显的解热作用,。(4)对免疫功能的影响 (5)抗癌 现代应用:1疟疾2高热3皮肤真菌病和神经性皮炎
鱼腥草
【 药理作用】(1)抗病原微生物 鱼腥草具有广谱抗菌作用。鱼腥草素是鱼腥草中具有抗菌活性的主要成分。(2)抗炎:鱼腥草素、黄酮成分槲皮素、槲皮苷是其抗炎有效成分。(3)对免疫功能的影响:鱼腥草清热解毒、消痈排脓功效与提高机体非特异性免疫功能有关。鱼腥草具有抗过敏作用。抗过敏作用环节可能包括抑制过敏介质释放、对抗过敏介质作用及直接松弛平滑肌等。 现代应用1急性呼吸道感染2妇科炎症及不孕症3癌性胸腔积液4外科术后感染,皮肤病,细菌性痢疾
苦参
【 药理作用】 1.与功效主治相关的药理作用 (l)抗病原体 (2)抗炎:苦参水煎液及苦参碱均有显著的抗炎作用。
(3)抗过敏 苦参有免疫抑制作用。5种生物碱(苦参碱、槐胺碱、氧化苦参碱、槐定碱、槐果碱)的免疫抑制作用,其中苦参碱的免疫抑制作用较强,而槐果碱
作用较弱。(4)抗肿瘤 多种苦参生物碱均有抗肿瘤作用。(5)
(6)止泻
1)抗心律失常(2)抗心肌缺血; 急慢性肠炎2滴虫性阴道炎3皮肤病4心律失常5肿瘤6肝病
牛黄
【 药理作用】 与功效主治相关的药理作用 (1)抗病毒 (2)抗炎 (3)解热:牛磺酸是牛黄解热作用的有效成分之一。(4)镇静抗惊厥:(5)降压 其他药理作用:(l)强心:牛磺酸可能是牛黄强心的主要有效成分。(2)利胆解痉 知母
【 药理作用】1与功效主治相关的药理作用 (l)抗病原微生物 (2)解热
(3)抗炎:有效成分是芒果。(4)对交感神经和β受体功能的影响(5)降血糖:知母降血糖的有效成分为知母聚糖A、B、C、D,以B活性最强。 2.其他药理作用(1)改善学习记忆(2)对肾上腺皮质及肾上腺皮质激素的影响:知母能保护肾上腺皮质,减轻糖皮质激素的副作用。(3)抗癌
第七章 泻下药
泻下药概念:以通利大便为主要作用的药物。 功效:通利大便、荡涤实热、攻逐水饮。 主治:大便秘结、肠道积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。 药理作用:泻下作用、利尿作用、抗感染及抗病毒作用、抗炎作用、抗肿瘤作用。 泻下药常用物质:大黄、番泻叶、芦荟、大承气汤
大黄
功效:攻积导滞、泻火凉血、清热解毒、活血祛瘀、利胆退黄。 化学成分:主要成分为蒽醌衍生物,包括2种存在形式:大部分与葡萄糖结合成蒽甙,少部分为游离形式的甙元。 药理作用:对消化系统的影响、对血液系统的影响、改
第八章 祛风湿药
功效 祛除风湿、解除痹痛。主治 风湿痹痛。药理作用:抗炎 镇痛 免疫抑制 降压 肌松和解痉 ;灵仙、木瓜、臭梧桐。
秦艽
功效 祛风湿、清湿热、止痹痛。化学成分;生物碱 秦艽碱甲(龙胆碱);秦艽碱乙(龙胆次碱);秦艽丙素;龙胆苦甙。挥发油 药理作用:抗炎 镇静、镇痛、解热 抗过敏 其他作用
防己
功效 利水消肿、祛风止痛。 化学成分;生物碱 汉防己甲素、汉防己乙素、粉防己丙素、粉防己乙素。其他 黄酮甙、酚类、有机酸、挥发油。 药理作用:抗炎 抗过敏 解热镇痛 对心血管作用 抑制血小板聚集 其他 昏、恶心、呕吐、窒息、急性肾小球坏死。
第九章 芳香化湿药 功效 宣化湿浊、健脾醒胃。 主治 湿邪困脾引起各证。药理作用:对胃肠功能影响,抗菌、抗病毒作用
常用芳香化湿药:厚朴、藿香、苍术、砂仁等。
厚朴
功效 燥湿化痰、下气除满。 化学成分 挥发油:β-桉叶油;厚朴酚、和厚朴酚、木兰箭毒碱。 药理作用 对消化系统影响、抗菌、抗病毒、肌松、中枢抑制、抗过敏。 临床应用;
第十章 利水渗湿药
功效 通利水道、渗泄水湿。 主治 水肿、癃闭、淋浊、痰饮、泄泻。分
类 :利水消肿药 茯苓、猪苓、泽泻、苡仁、半边莲、冬瓜皮、赤小豆、玉米须。利水通淋药 木通、滑石、通草、金钱草、石韦、海金沙、车前子、扁蓄、瞿麦。利湿退黄药 茵陈、垂盆草。 药理作用:利尿 利胆保肝 对免疫功能影响 降血脂、降血糖 抗肿瘤
功效 利水渗湿、健脾安神。 化学成分 β-茯苓聚糖,约占干重的93%;茯苓酸、茯苓素;麦角甾醇。 药理作用:利尿 对免疫功能影响 镇静 抗肿瘤 其他作用。 临床应用:
猪苓
功效 利水渗湿。 化学成分 猪苓多糖、麦角甾醇。 药理作用:利尿 对免疫功能影响 抗肿瘤 保肝 临床应用:肿瘤 病毒性肝炎 猪苓多糖治疗慢性病毒性肝炎,能改善症状、降低转氨酶、使HbeAg阴转
泽泻
功效:利小便,清湿热。 化学成分:主要含三萜类及倍半萜类化合物,如泽泻醇A、B、C。 药理作用:利尿 降血脂及抗动脉粥样硬化 保肝 降血糖 对心血管的作用 茵陈
功效 清湿热、退黄疸。 化学成分:① 6,7-二甲氧基香豆素、氯原酸、咖啡酸。② 挥发油 β-蒎烯、茵陈炔、茵陈烯酮、茵陈炔酮、茵陈炔内酯、茵陈色原酮。③ 对羟基苯乙酮。 药理作用:利胆 保肝 抗肿瘤 其他作用 临床应用:及流感。
第十一章 温理药
功效:温里散寒、温肾回阳。 主治:里寒证。 常用温里药:附子、肉桂、吴茱萸、丁香、胡椒、小茴香、干姜、高良姜。 药理作用:对心血管系统作用 对消化系统作用 对神经系统作用 抗炎 增强免疫功能
附子
功效:回阳救逆、补火助阳、逐风寒湿邪。 化学成:含有多种生物碱及其水解产物;乌头碱、中乌头碱、次乌头碱;消旋-去甲乌药碱;氯化甲基多巴胺;去甲猪毛菜碱 药理作用:对心血管系统作用 对神经系统作用 抗炎 增强免疫功能 其他作用 主要因乌头碱类生物碱引起的毒性反应,中毒症状:① 恶心、呕吐、腹痛、腹泻。② 头昏眼花。③ 口舌及全身麻木。④ 严重时出现瞳孔散大、呼吸困难、抽搐、血压下降、心律失常等。
肉桂
功效 补火助阳、散寒止痛、活血通经。 化学成分 含挥发油(桂皮油):桂皮醛、桂皮酸。 药理作用:对心血管系统作用 对血液系统作用 镇静、镇痛、解热 其他作用。 临床应
干姜(生姜)
功效 温中散寒、回阳救逆、燥湿消痰。 化学成分 挥发油(姜醇、姜烯、水芹烯等);辛辣成分(姜辣素、姜烯酮、姜酮、姜萜酮、姜酚)。 药理作用:对心血管系统作用 对消化系统的作用 镇静、镇痛、解热 其他作用。 临床通感冒、上呼吸道感染。风湿性、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、腰肌劳损。急性细菌性痢疾。胃十二指肠溃疡。解救半夏、天南星等中毒。
第十二章 理气药
功效:疏畅气机、调整脏腑功能。 主治:气滞和气逆等证。 药理作用:对胃肠运动的调节作用 对消化液分泌的影响 利胆 松弛支气管平滑肌 常用理气药:枳实与枳壳、青皮与陈皮、木香、香附、乌药、大腹皮、薤白、
沉香、甘松。
枳实与枳壳
功效 破气消积、化痰散痞。 化学成分 挥发油:右旋芳香烯、右旋芳樟醇、黄酮甙类:新橙皮甙(水解得橙皮甙) 对羟基福林、N-甲基酪胺 药理作用:对胃肠平滑肌的作用 对子宫的作用 对心血管系统的作用 利尿 抗炎 心力衰竭。胃下垂、子宫脱垂。
青皮
功效 疏肝破气、消积化滞。 化学成分 挥发油 柠檬烯、枸橼醛、黄酮甙 橙皮甙、枸橘甙、柚皮甙对羟福林 药理作用;①对胃肠平滑肌作用。②利胆。③祛痰平喘。④升高血压 临床应用:休克。室上性心动过速 (可能由于血压升高反射性兴奋迷走神经所致)。
香附
功效 行气解郁、调经止痛。 化学成分:挥发油 香附子烯、香附子醇、柠檬烯/三萜类、黄酮类、生物碱 药理作用:①抑制子宫收缩 ②雌激素样作用 ③对抗乙酰胆碱、组胺等活性物质引起的肠管及支气管收缩 ④其他作用,镇痛解热、抗菌抗炎、抑制心脏。 临床应用:急行菌痢。溃疡病。支气管哮喘。
第十三章 消食药
功效 消食化积。
主治 脘腹胀满、不思饮食、嗳气吞酸、恶心呕吐、大便失常。 药理作用:①助消化作用、消化酶作用。维生素作用、促进消化液分泌。②增强胃肠蠕动,排除胃肠积气、鸡内金 增加胃运动功能,加速排空速度。莱菔子 增加胃肠节律性收缩。
山楂、对松弛状态的胃平滑肌有促进收缩作用。
山楂
功效 消食健胃,行气散瘀。化学成分:有机酸、山楂酸、枸椽酸等;黄酮类化合物:槲皮素、牡荆素等;脂肪酶、核黄素Vc等 药理作用:助消化作用 对心血管系统的作用 降血脂、抗动脉粥样硬化作用 其他作用
莱菔子
功效 消食除胀、降气化痰。 化学成分 挥发油,芥子碱。 药理作用:① 对胃肠平滑肌的作用。② 止咳、化痰、平喘作用。③ 其他作用 抗菌、抗炎、降压。④ 应用 肠道疾病 高血压病。
第十四章 止血药
功效 散瘀止血、消肿定痛。 主治 咯血、衄血、紫癜等各种出血证。分类:化瘀止血药 三七、蒲黄、茜草。凉血止血药 大蓟、小蓟、地榆、白茅根、槐花、侧柏叶。收敛止血药 白及、仙鹤草、紫珠草。温经止血药 艾叶、炮姜。 药理作用:收缩局部血管 促进血液凝固、缩短凝血时间 促进血小板聚集
三七
功效 散瘀止痛、消肿定痛。 化学成分:三七皂甙(所含单体有人参皂甙Rb1、Rb2、Rd、Rf、Rg1、Rg2、Rh等)。黄酮甙(三七黄酮A、三七黄酮B)。 临床应用:各种出血性疾病,软组织损伤及颅脑外伤,冠心病、心绞痛,高胆固醇血症。 不良反应:少部分人有出血倾向:齿龈出血、痰中带血、月经增 蒲黄
功效 止血、化瘀通淋。 化学成分 甾醇类、脂肪油、黄酮类、生物碱等。 临床应用:各种出血性疾病,高脂血症和冠心病
第十五章 活血化痰药
功效 疏通血脉、祛除血瘀。 主治 血瘀证。 药理作用:改善血流动力学,改善血液流变学、抗血栓形成,改善微循环,其他作用
常用活血化瘀药:丹参、赤芍、川芎、益母草、延胡索、红花、桃仁、莪术、蒲黄、五灵脂、水蛭等。
丹参
功效 祛瘀止痛、活血化瘀、清心除烦。 化学成分:脂溶性成分:丹参酮
Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、隐丹参酮、二氢丹参酮。水溶性成分:原儿茶醛、丹参素。 药理作用:对心血管系统的作用 促进组织的修复与再生 保肝 镇静 抗菌 临床应用501年 ECG改善率明显提高。注射剂作用比口服制剂疗效更显著。静脉注射用于急性心肌梗塞病人抢救。③ 化脓性感染。 川芎
功效 活血行气、祛风止痛。 化学成分:川芎嗪、阿魏酸、挥发油、藁本内脂 药理作用:扩血管 抗血栓形成 解痉
临床应用: 益母草
功效 活血调经、利水消肿。 化学成分 生物碱 :益母草碱、益母草定、水苏碱 。苯甲酸、月桂酸、亚麻酸、油酸。 药理作用:对子宫作用 对心血管系统作用 临床应用:产后子宫出血和复旧不全。
延胡索
功效 活血、利气、止痛。化学成分:生物碱 近20种 延胡索乙素(四氢巴马汀)活性最强。其他有延胡索甲素、丑素、去氢延胡索甲素等。 药理作用: 镇痛 镇静催眠 抗心绞痛 抗溃疡 临床应用:①止痛 延胡索乙素治疗胃肠绞失眠 减少多梦现象,无明显头昏、乏力等后遗反应。不良反应:
延胡索乙素。偶见嗜睡、眩晕、乏力。大剂量抑制呼吸。长期大量应用可引起锥体外系反应。
红花、桃仁、莪术
红花、桃仁、莪术的药理作用表
药物 功效 主要化学成分 药理作用 临床应用
扩血管
抗凝血、抗血栓形 冠心病 活血通经 红花甙、红花素 红 花 散瘀止痛 红花黄色素 成 脑栓塞 兴奋子宫
降血脂
扩血管 闭经、痛经 苦杏仁甙 活血祛痰 挥发油 抗血栓形成 跌仆损伤 桃 仁 润肠通便 脂肪油 镇痛、镇咳 肠燥便秘
抗炎 肝硬化
抗肿瘤 行气破血 姜烯 莪 术 癌肿 消积止痛 莪术醇 抗早孕
第十六章 化痰、止咳、平喘药
定义:凡能祛痰、消痰、减轻或制止咳嗽、喘息的药物称为化痰止咳平喘药。 功效:化痰、止咳、平喘。 主治:痰多咳嗽、咳痰不爽、痰饮喘息及与痰饮有关的瘿瘤瘰疬等证。 药理作用:祛痰作用 镇咳作用 平喘作用 其他作用 桔梗
功效:宣肺祛痰、排脓。 化学成分:桔梗皂甙,约占2%、桔梗皂甙元、远志酸、桔梗酸A、B、C、α-菠菜甾醇-β-D葡萄糖甙、桔梗聚糖、多种氨基酸及微量元素等。 药理作用:祛痰镇咳作用 抗炎作用 镇静、镇痛、解热作用 其他作用 临床应用:半夏
功效:燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。 主要成分:β-谷甾醇、胡萝卜甙、3、4-二羟基苯甲醛葡糖糖甙,氨基酸类:甲硫氨酸、甘氨酸、生物碱类:L-麻黄碱、葫芦巴碱、半夏蛋白 药理作用:镇咳作用 镇吐、催吐作用 抗癌作用 其他作用
夏<白矾半夏。
第十七章 安神药
定义:以安神定志为主要功效的药物称为安神药。 功效:重镇安神、养血滋肝。 主治:实证:心神不宁、惊悸不眠、烦躁易怒、惊痫、癫痫。 虚证:虚烦不眠、心悸怔忡、健忘。 分类:重镇安神类:朱砂、磁石、琥珀、龙骨、养血安神类:酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮 药理作用; 镇静催眠作用 抗惊厥作用
酸枣仁
功效:养心安神、敛汗生津。 主要化学成分 脂肪油(约占31.8%)、多种蛋白质、酸枣仁皂甙、白桦酯酸、白桦酯醇、多糖、黄酮类。 药理作用:对中枢神经系统的作用 对心血管系统的作用 对免疫系统的作用 其他作用 :兴奋子宫作用(孕妇慎用)。
远 志
功效:安神益智、祛痰消肿。 主要化学成分:皂甙类:远志皂甙元A、B,细叶远志素、远志醇、远志碱、N-乙酰基葡萄糖
药理作用:镇静、抗惊厥作用 祛痰作用 其他作用 临床应用:神经衰弱、慢性
第十八章 平肝息风药
定义:具有平肝息风或潜阳镇静作用的药物。 功效:平肝潜阳,息风止痉,兼清热、泻火、化痰、通络、安神。 主治:肝阳上亢,头晕目眩,肝风内动,抽搐惊痫,破伤风。 分类 平肝潜阳药:石决明、牡蛎、珍珠母、代赭石等。.药理作用:镇静、抗惊厥作用 降压作用 其他作用
平肝息风药:天麻、钩藤、羚羊角、地龙、蜈蚣、全蝎等。
天 麻
功效:息风止痉、平肝潜阳、祛风止痉。 主要化学成分:天麻素(对羟基苯-β-D-葡萄吡喃糖) 天麻甙元、香荚兰醇、香荚兰醛 琥珀酸、棕榈酸、多糖 药理作用:镇静、抗惊厥作用 镇痛作用 对心血管系统的作用 抗炎作用 其他作用 自中央室向周边的分布相当迅速,消除也快,故为保证有效的治疗浓度,应反复给药。 临床应用:神经衰弱、眩晕。 三叉神经痛、血管神经性头痛、坐骨神经痛。 破伤风、流脑、乙脑所致的惊厥、抽搐。
钩 藤
功效:清热平肝、息风定惊。 主要化学成分:吲哚类生物碱:钩藤碱、异钩藤碱。 其他生物碱:去氢钩藤碱、异去氢钩藤碱、柯南因、毛钩藤碱。 药理作用:降压作用 镇静作用 解痉作用 其他作用 临床应用:高血压。小儿高地 龙
功效:清热定惊、通络、平喘、利尿。主要化学成分:蚯蚓解热碱、蚯蚓素、蚯蚓毒素、蚓激酶、 药理作用:解热作用 镇静、抗惊厥作用 平喘作用 抗血栓作用 降压作用 一室模型。临床应用。肺炎、流脑、乙脑所致高热惊厥。慢性支气管炎及支气管哮喘。血栓性疾病。 不良反应:
兴奋子宫 蚯蚓素有溶血作用(孕妇慎用)。
第十九章 开窍药
定义:以开窍醒神为主要作用的药物称为开窍药。 功效:开窍醒神、活血通经、止痛。 分类:凉开药:冰片。温开药:麝香、苏合香、石菖蒲。 药理作用:对中枢神经系统的作用 对心血管系统的作用 抗炎作用 其他作用 麝香
功效:开窍醒神、活血通经、消肿止痛. 主要化学成分:麝香酮(含量约占2.5%~5.4%)、降麝香酮5-β-雄甾酮胆固醇类化合物 药理作用:对中枢神经系统的作用 对心血管系统的作用 抗炎作用 其他作用 冠心病;心绞痛。 不良反应: 麝香对离体心肌细胞自主节律有抑制作用。麝香
酮长毒实验证明能使肝脾肿大 ──→ 肝功严重损伤者慎用。
第二十章 补虚药
补虚药的定义:凡能补充物质,增强机能,提高机体抗病能力,消除虚弱证候的药物,。 分类:补气药 人参、党参、黄芪、甘草、刺五加、白术。补血药 当归、白芍、何首乌、熟地、阿胶。补阴药 枸杞子、沙参、麦冬、女贞子、山茱萸。补阳药 鹿茸、淫羊藿、冬虫夏草、补骨脂、菟丝子。 药理作用:对机体免疫机能的影响 对神经系统的影响 对物质代谢的影响 对内分泌的影响 常用药物 人 参 党 参 黄 芪 甘 草
人 参
功效:大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津、安神。 药理作用药理作用:对中枢神经系统的作用 对免疫系统的作用 对心血管系统作用 对血液和造血
黄 芪
功效 补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮生肌。 化学成分 黄芪多糖A、
B、C、D;黄芪皂甙甲、乙、丙;生物碱等。 药理作用:对免疫系统的作用 延缓衰老 对心血管系统的作用 对血液系统的作用 甘 草
功效 补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。 化学成分 甘草甜素(含量6%~14%);甘草甙、甘草素、异甘草甙、异甘草素等黄酮类化合物。 药理作用:肾上腺皮质激素样作用 对消化系统作用 抗炎、抗变态反应 抗病毒作用 党 参
功效 补中益气、健脾益肺。 化学成分:多糖、皂甙、植物甾醇、生物碱、挥发油、黄酮等。 药理作用:增强机体免疫功能 提高机体抗应激能力 对消化系统的作用 对心血管系统作用第二十一章 收涩药
定义:以收敛固涩为主要作用的药物。 功效:敛汗止泻、固精缩尿、止带止血、止嗽。 主治:久病不愈所致的自汗、盗汗、久泻久痢、遗精遗尿、久咳虚喘、带下。 药理作用:收敛作用 抑制腺体分泌作用 抗菌作用 止泻作用 其他作用
五味子
功效:收敛固涩,益气生津,补肾宁心。 主要化学成分:联苯环辛烯型木脂素:五味子素、去氧五味子素、γ-3%。柠檬酸、柠檬醛等。 药理作用: 对中枢神经系统的影响 保肝作用 对心血管系统的作用 抗衰老作用 过敏反应
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