医疗卫生应急培训题库(终极版)
卫生人员应急培训题库
一、总论
一、请简述禽流感的感染途径。
1、下列不属于新发传染病分类的是 A、细菌性疾病 B、病毒性疾病
C、支原体疾病
D、衣原体疾病 E、寄生虫疾病
2、新发传染病来自 A、野生动物源性 B、规模化饲养 C、蜱等媒介生物 D、发生变异的病原体
E、以上都是
3、下列不属于新型冠状病毒特点的是 A、来势凶险 B、病情进展快 C、病死率高 D、人际间传播
E、持续传播风险高
二、请简述何谓人兽共患病。
1、肾综合征出血热的主要宿主为
A、褐家鼠
B、猪 C、狗 D、牛 E、禽类
2、下列对埃立克体的描述错误的是 A、革兰氏阴性菌 B、专性细胞内寄生菌 C、可使人或家畜致病
D、对农业、林业、畜牧业及旅游业均构成威胁
E、以上都不对
三、请简述突发公共卫生事件的特征。1、下列哪些不是突发公共卫生事件
A、1个工厂体检发现100例肝损害病人
B、1个工厂发生1起登革热暴发
C、1个工厂发生1例脊髓灰质炎输入病例 D、1个工厂发生45人的食物中毒 E、1个工厂发生气体泄漏,12人急性中毒
2、下列哪些事件不需要在突发公共卫生事件网络报告 A、突发公共卫生事件重大传染病疫情 B、群体性不明原因疾病 C、重大食物中毒和职业中毒
D、重大车祸等大型紧急医疗救援信息
E、其他严重影响公众健康的事件
3、下列突发公共卫生事件报告组织机构职责哪些不正确
A、疾控中心负责对报告的所有突发公共卫生事件进行核实、确认和分级
B、卫生行政部门应指定专门机构负责突发公共卫生事件相关信息报告系统的技术管理,网络系统维护,网络人员的指导、培训
C、疾病预防控制中心、职业病预防控制机构或其他专业防治机构均要负责各自职责范围内的各类突发公共卫生事件相关信息的业务管理工作、网络直报和审核工作
D、各级各类医疗卫生机构负责报告发现的突发公共卫生事件相关信息
E、疾病预防控制中心、职业病预防控制机构或其他专业防治机构均要接受公众对突发公共卫生事件的举报、咨询和监督,负责收集、核实、分析辖区内来源于其他渠道的突发公共卫生事件相关信息
4、某学校发生食物中毒,150人发病,死亡1人。请问该事件分级属于哪一级
A、特别重大的突发公共卫生事件(Ⅰ级)
B、重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)
C、较大突发公共卫生事件(Ⅲ级) D、一般突发公共卫生事件(Ⅳ级) E、未分级
5、某学校1个星期内发生35例的流感暴发疫情。请问该事件分级属于哪一级
A、特别重大的突发公共卫生事件(Ⅰ级) B、重大突发公共卫生事件(Ⅱ级) C、较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)
D、一般突发公共卫生事件(Ⅳ级) E、未分级
6、某医院电话报告卫生行政部门应急办主任:发生1例重症肺炎病例,医院检测为H5禽流感抗体阳性。下列应急办主任做法哪些不妥当
A、嘱咐医院送样给市疾控中心和省疾控中心复检 B、嘱咐医院做好病人隔离
C、嘱咐医院做好医务人员个人防护 D、嘱咐医院配合疾控中心做好流行病学调查
E、嘱咐医院立即通过突发公共卫生事件报告网络开展网络报告
7、下列哪些突发公共卫生事件的注意事项正确 A、突发公共卫生事件报告要等流行病学调查结束,实验室检查结果出来,明确原因才上报
B、突发公共卫生事件报告的病例数领导说多少就多少
C、突发公共卫生事件报告网络要有专人管理,每日查看
D、突发公共卫生事件一旦网络报告,国家卫生部和疾控中心都可以看到,能不报就不报
E、突发公共卫生事件报告主体是疾控中心,事件报告不需要通过卫生行政部门,疾控中心想怎么报就怎么报
8、下面哪些不是紧急医疗救援初始报告的主要内容 A、事件发生时间、地点、事件类别 B、医疗机构接诊和收治伤病员人数 C、伤情分类,已采取的医学救援措施
D、是否需要上级卫生行政部门支持
E、存在问题与经验教训、改进措施和建议
9、下面关于紧急医疗救援信息报告方面的工作,哪种说法正确
A、平时建立好报告流程,规定各医院医务科长为报告人
B、紧急医疗救援信息报告要注意规定报告的截止时间,每日统一时间上报
C、紧急医疗救援信息公布统一出口,卫生行政部门统一对媒体公布伤员信息
D、各地急救中心(120)要与辖区内公安110、消防119、交通安全122等专业机构建立信息互通和应急联动机制
E、以上均正确
10、下面哪些是突发公共卫生事件信息报告、紧急医疗救援信息报告和要情快报的共同特点 A、初始报告要快 B、进程报告要新 C、结案报告要全 D、数据要实事求是
E、以上均是
四、请简述何谓突发事件,并阐述突发事件的4个要件。
1、发生特别重大突发事件,采取突发事件应对法和其他有关法律法规规定的应急措施仍然不能消除或者有效控制、减轻其事件严重社会危害的,符合法律规定的相应应对措施是 A、尽快修改相关应急预案
B、宣布进入紧急状态
C、宣布进入戒严状态 D、静观事态发展 E、向国务院报告
2、下列不属于卫生应急法律规范的是
A、戒严法
B、突发事件应对法
C、使用有毒物品作业场所劳动保护条例 D、救灾事故医疗救援管理办法 E、突发公共卫生事件应急条例
3、国务院有关部门根据各自的职责和国务院相关应急预案,制定国家突发事件()应急预案 A、总体 B、专项 C、单项
D、部门
E、相应
4、突发公共卫生事件发生后,省启动突发事件应急预案,由()决定,并向()报告 A、省卫生厅省人民政府
B、省人民政府国务院
C、卫生部国务院
D、省人民政府省人大常委会 E、省卫生厅卫生部
5、你认为构成突发事件的首要特征应是 A、突发性 B、危险性 C、紧迫性
D、社会严重性
E、不确定性
6、突发事件发生后,按照《突发公共卫生应急条例》有关规定,卫生部最迟可在()小时内接到报告。 A、2
B、4
C、6 D、8 E、9
7、医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录以及其他有关资料,并妥善保管。不具备相应救治能力的,应当将()转至具备相应救治能力的医疗机构。” A、患者
B、确诊的传染病人 C、疑似传染病病人
D、患者及其病历记录复印件
E、确诊的传染病人及其病历记录复印件
8、传染病暴发、流行时,可以采取限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动措施的主体是 A、县级以上地方人民政府 B、设区的市级以上地方人民政府 C、省级人民政府
D、报经上一级人民政府决定,县级以上地方人民政府
E、报经上一级人民政府决定,设区的市级以上地方人民政府
9、根据《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,根据传染病疫情控制的需要,()有权在本行政区域内紧急调集人员或者调用储备物资,临时征用房屋、交通工具以及相关设施、设备 A、设区的市级以上地方政府
B、县级以上地方人民政府
C、县级以上卫生行政部门
D、经同级人民政府同意,县级以上卫生行政部门
E、疾病预防控制机构
10、《突发事件应对法》第十一条规定,“有关人民政府及其部门采取的应对突发事件的措施,应当与突发事件可能造成的社会危害的性质、程度和范围相适应;有多种措施可供选择的,应当选择有利于最大程度地保护公民、法人和其他组织权益的措施。”这一规定体现的原则是 A、信息公开原则 B、社会动员原则
C、比例原则
D、预防与应急结合原则 E、法治原则
五、请简述编制预案注意问题。
1、“十一五”期间我国应急管理工作目标是 A、建成覆盖各地区、各行业、各单位的应急预案体系
B、健全分类管理、分级负责、条块结合、属地为主的应急管理体制,落实党委领导下的行政领导责任制,加强应急管理机构和应急救援队伍建设
C、构建统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效的应急管理机制
D、完善应急管理法律法规,建设突发公共事件预警预报信息系统和专业化、社会化相结合的应急管理保障体系,形成政府主导、部门协调、军地结合、全社会共同参与的应急管理工作格局
E、以上都是
2、《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》提出了“十一五”期间我国应急管理工作目标是
A、“一案三制”建设
B、应急管理体制建设 C、应急管理机制建设 D、应急管理法制建设 E、应急预案体系建设
3、目前,我国应急预案体系的结构层次包括 A、总体和专项预案 B、部门和地方预案 C、企事业单位预案 D、重大活动预案
E、以上都是
4、应急预案按组织机构和管理权限分类,不包括 A、行政机关预案 B、企事业单位预案 C、非政府组织预案
D、专项预案
E、国家级预案
六、请简述影响风险评估技术选择的因素。
1、突发事件公共卫生风险评估是指
A、通过风险识别和分析,对突发公共卫生事件或其他突发事件的公共卫生风险进行的评估过程 B、通过风险识别、分析、评价,对突发事件进行评估的过程
C、通过风险识别和评价,对突发公共卫生事件进行评估的过程
D、通过风险识别、分析和评价,对突发公共卫生事件或其他突发事件的公共卫生风险进行的评估,并提出风险管理建议的过程
E、通过风险识别和评价,对突发事件进行评估的过程,并提出风险管理建议的过程
2、根据澳新风险管理标准(AS/NZ,2004),下面风险分析模型正确的是
A、R=H×V–AC
B、R=L×I–AC C、R=L×I D、R=H×V E、以上都不对
3、根据中国疾控中心《突发事件公共卫生风险评估技术方案(试行)》,常用的突发事件公共卫生风险评估方法包括
A、专家会商法、德尔菲法,检查表法,分析流程图法
B、专家会商法、德尔菲法,风险矩阵法,事件树分析法
C、专家会商法、德尔菲法,风险矩阵法,分析流程图法
D、头脑风暴法、德尔菲法,决策树法,事件树分析法
E、以上都不对
七、请简述风险评估的实施步骤。
1、风险矩阵法的缺点,包括 A、通用性差,很难清晰划分等级
B、要求被评估的风险因素相对确定,主观性强导致不同人的分级差异
C、参与评估的专家对风险因素的了解程度较高,参与评估的人员必须达到一定的数量 D、方便操作、可量化风险
E、A+B+C
2、分析流程图法的优点包括
A、直观表达,便于操作,逻辑性强,考虑全面—适合于快速评估和决策
B、层级过多,计算复杂,测量难度大 C、需要较强的专业能力和逻辑思维能力
D、不同地区存在异质性——需要调整逻辑框架和影响因素的测量
E、B+C+D
3、风险评估的实施步骤包括 A、计划 B、准备 C、实施 D、报告
E、A+B+C+D
八、请简述重大活动卫生保障工作总体做法。
1、《重大活动食品卫生监督规范》中重大活动的定义是指----以上人民政府认定具有特定规模的政治、经济、文化、体育及其他重大社会活动 A、市级 B、县级
C、省级
D、区级 E、镇级
2、重大活动卫生保障工作总体做法的总体做法不包括 A、坚持属地管理原则
B、不需要评估
C、周密计划,认真落实 D、积极应对、主动协调 E、省市区联动、统筹安排
3、对接待单位进行评估不包括
A、单位旅游星级
B、接待能力
C、从业人员健康状况 D、各种卫生设施的运转情况 E、二次供水的卫生
4、对接待单位进行评估结束后()天内撰写评估报告 A、1 B、2
C、3
D、4 E、5
5、对涉及重大活动的公共场所在会议前应对整个供风设备和送风管路用()的含氯消毒溶液擦拭消毒 A、200mg/L B、250mg/L C、300mg/L D、400mg/L
E、500mg/L
6、需要全程进行卫生保障的活动安排卫生监督员驻点的人数不包括哪一项 A、2 B、3 C、4
D、1
E、5
7、对接待单位的二次供水的蓄水池要求不包括
A、不用建立清洗消毒档案
B、加盖 C、加锁 D、定期消毒
E、排水口、溢水口、排气口应加防护网
8、重大活动卫生保障报告突发公共卫生事件的必须人员不包括
A、接待单位的工作人员 B、重大活动主办单位工作人员 C、进驻的卫生监督员
D、普通群众
E、进驻的医疗救护人员
9、如果是微小气候或空气质量不符合卫生标准所致的事故,应立即----,同时开启窗户自然通风
A、加大新风量
B、打开空调 C、进行空气消毒 D、打扫卫生 E、清理房间杂物
10、接待单位发生传染病(或疑似病例),驻点卫生监督员不应
A、向本单位领导报告
B、抓紧时间,自己送病人(或疑似病人)去就医
C、电话通知同级疾病预防控制中心
D、在做好自身防护的前提下和驻点的医疗救护人员一起,劝说病人(或疑似病例)停留在原房间 E、通知有关医疗机构转运病人(或疑似病人)
二、突发性急性传染病防控 一、简述预防的定义和目的。
1、流行病学中的预防共分为几级 A、2级 B、3级 C、4级
D、5级
E、6级
2、JohnSnow提出“霍乱毒”在人体内繁殖并通过受污染的食物或水传播是在哪一年 A、1831年
B、1849年
C、1854年 D、1883年 E、1890年
3、下列属于因果关系的是 A、必要且充分 B、必要但不充分 C、充分但不不要 D、既不充分也不必要
E、以上都是
4、下列不属于紧急准备周期的是 A、计划
A、单位旅游星级
B、接待能力
C、从业人员健康状况 D、各种卫生设施的运转情况 E、二次供水的卫生
4、对接待单位进行评估结束后()天内撰写评估报告 A、1 B、2
C、3
D、4 E、5
5、对涉及重大活动的公共场所在会议前应对整个供风设备和送风管路用()的含氯消毒溶液擦拭消毒 A、200mg/L B、250mg/L C、300mg/L D、400mg/L
E、500mg/L
6、需要全程进行卫生保障的活动安排卫生监督员驻点的人数不包括哪一项 A、2 B、3 C、4
D、1
E、5
7、对接待单位的二次供水的蓄水池要求不包括
A、不用建立清洗消毒档案
B、加盖 C、加锁 D、定期消毒
E、排水口、溢水口、排气口应加防护网
8、重大活动卫生保障报告突发公共卫生事件的必须人员不包括
A、接待单位的工作人员 B、重大活动主办单位工作人员 C、进驻的卫生监督员
D、普通群众
E、进驻的医疗救护人员
9、如果是微小气候或空气质量不符合卫生标准所致的事故,应立即----,同时开启窗户自然通风
A、加大新风量
B、打开空调 C、进行空气消毒 D、打扫卫生 E、清理房间杂物
10、接待单位发生传染病(或疑似病例),驻点卫生监督员不应
A、向本单位领导报告
B、抓紧时间,自己送病人(或疑似病人)去就医
C、电话通知同级疾病预防控制中心
D、在做好自身防护的前提下和驻点的医疗救护人员一起,劝说病人(或疑似病例)停留在原房间 E、通知有关医疗机构转运病人(或疑似病人)
二、突发性急性传染病防控 一、简述预防的定义和目的。
1、流行病学中的预防共分为几级 A、2级 B、3级 C、4级
D、5级
E、6级
2、JohnSnow提出“霍乱毒”在人体内繁殖并通过受污染的食物或水传播是在哪一年 A、1831年
B、1849年
C、1854年 D、1883年 E、1890年
3、下列属于因果关系的是 A、必要且充分 B、必要但不充分 C、充分但不不要 D、既不充分也不必要
E、以上都是
4、下列不属于紧急准备周期的是 A、计划
B、组织装备 C、培训 D、演练
E、收集数据
5、下列不属于确定因果关系必须要满足的五条标准的是
A、联系的强度 B、结果的一致性
C、递进关系
D、言之有理 E、生物学梯度
二、简述我国传染病的特点。
1、新发传染病是指在过去20年内在人群中的____有所增加或者在将来有可能增加的感染性疾病 A、患病率
B、发病率
C、罹患率 D、感染率 E、死亡率
2、“传染病发生在以前没有发现的地方”,属于新发传染病分类中的第____类型 A、一 B、二
C、三
D、四 E、五
3、新发传染病涉及的病原体种类繁杂,下列哪种新发传染病所占比例最大
A、病毒性
B、细菌性 C、寄生虫 D、衣原体 E、立克次体
4、新发传染病通常不会体现的特性的是 A、能够造成跨区域甚至全球性播散 B、人类普遍缺乏对新发传染病的免疫力 C、公共卫生医生不认识,难以采取有效防控措施
D、发生的时间、空间和人间具有确定性
E、蔓延范围、发展速度、结局很难预测
5、下列属于新发传染病促进因素的是 A、科技进步 B、医学发展 C、环境改变
D、人类及微生物的改变
E、以上都是
6、下列属于是新发传染病的危险因素 A、富裕
B、旅行或贸易限制
C、城市化
D、环境保护 E、和平
7、下列关于全球新发传染病的概况,说法正确的是 A、新传染病和传统传染病交替并存的格局
B、过去30年中,全球新发30多种传染病 C、这些新发传染病55%为人兽共患 D、新发传染病只发生在贫穷的国家 E、近30年来中国新发10多种传染病
8、中国尚未发现 A、莱姆病 B、巴尔通体病
C、裂谷热
D、巴贝西虫病
E、肠出血性大肠埃希菌O157∶H7感染
9、新发传染病的威胁可体现在哪些方面 A、居民生命及健康的威胁 B、经济发展的影响 C、社会稳定及安全的影响 D、国家(地区)安全的影响
E、以上都是
10、新发传染病的防控策略不包括 A、加强监测与应对 B、加强国境卫生检疫
C、提高疾病治疗水平
D、建立应用研究的计划 E、加强信息交流
三、简述群体性不明原因疾病的定义。
1、下列哪项不属于监测系统的基本特点 A、前瞻性
B、时效性 C、稳定性 D、周期性 E、可比性
2、下列哪种疾病不属于呼吸道传播疾病 A、白喉 B、百日咳
C、破伤风
D、麻疹 E、人禽流感
3、下列哪种禽流感病毒未发现可导致人类的直接感染 A、H5N1 B、H7N7 C、H9N2 D、H5N2 E、H7N7
4、下列5例病例中,符合流感监测中流感样病例的是 A、患者咳嗽3天,伴有流涕、打喷嚏等症状,无发热 B、患者发热37.5℃,伴咳嗽、咽痛症状,持续3天
C、患者发热38.5℃,伴咳嗽、咽痛症状
D、患者发热38.5℃,伴头疼、嗜睡症状 E、患者发热39℃,伴头疼、嗜睡症状
5、下列哪项说法不正确
A、人禽流感的潜伏期为1~7天,通常为2~4天 B、不明原因肺炎病例检测到A群流感病毒核酸阳性后,必须开展亚型分析
C、人禽流感的潜伏期为2~14天,通常为2~10天
D、SARS的的潜伏期为2周,通常为2~10天 E、所有禽流感病毒都属于A型流感病毒
6、下列哪项说法不正确
A、人禽流感病例或隐性感染者作为传染源的意义非常有限
B、人禽流感的传染源主要是病、死禽类
C、接触健康携带禽流感病毒的禽类会引起人感染禽流感病毒
D、暴露于禽流感病毒(H5N1)污染的环境是人禽感染
危险因素
E、人禽流感的主要传播方式是人-人传播
7、在人禽流感疫情发生地,下列哪类人员不属于人禽流感密切接触者
A、未按相应规范采取防护措施开展捕杀、处理病或死禽的人员
B、直接接触病或死禽及其排泄物、分泌物的人员 C、禽类销售人员
D、送患者前往医院的合租住户人员 E、与患者发病前10天共同旅游的游客
8、人禽流感密切接触者的管理措施中,哪项不正确 A、实施7天医学观察期限暂定为
B、医学观察期间,活动范围在动物禽流感疫区范围内
C、在进行医学观察期间,每日开展1次体温测试 D、在进行医学观察期间,出现发热≥38℃伴咳嗽应立即按人禽流感诊断程序开展排查工作
E、无症状的密切接触者也必须实施严密的隔离措施,限制活动
9、发生动物疫情的地区,应急监测开始于农业部门发现疫情之日;止于农业部门解除封锁后的第几天?
A、7天
B、10天 C、14天 D、21天 E、1个月
10、界划分上下呼吸道的标志是 A、咽部
B、喉部环状软骨
C、口腔 D、支气管 E、气管
四、请简述流感大流行的开始要具备的3个先决条件。
1、发生流感大流行的流感病毒是哪个型别
A、甲型
B、乙型 C、丙型 D、以上都可以
E、以上都不可以
2、构成流感大流行的条件有哪些
A、必须出现新的病毒亚型,人群普遍没有免疫力 B、新病毒必须能在人体内复制并能引起严重疾病 C、新病毒必须实现有效的人与人之间的传播
D、以上都是
E、以上都不是
3、下面哪个措施不是流感大流行非药物预防措施 A、疫苗接种 B、注意个人卫生 C、健康教育
D、减少公共集会、学校停课
E、戴口罩
4、下面哪个是人感染高致病性禽流感病毒株类型 A、H1N1 B、H2N2 C、H3N1
D、H5N1
E、H9N2
5、发生流感大流行会导致下面哪些情况
A、出现大量病人和死亡,医疗卫生机构会将不堪重负
B、导致关键基础设施及服务瘫痪
C、大流行流感疫苗、抗病毒药物和抗生素以及治疗其他疾
D、以上都会
E、以上都不会
6、下面哪种情况人感染高致病禽流感还没有出现 A、新的流感病毒 B、病毒在动物中传播 C、病毒可以感染人类 D、出现局限的人传人
E、出现局部的社区暴发
7、下面哪项不是2009年出现的新型甲型H1N1流感的特点
A、新的流感病毒 B、发病率高
C、病死率高 D、传播迅速,波及范围广
E、容易在学校等集体单位发生暴发
8、下面哪些为2009年出现的新型甲型H1N1流感的防控目标
A、让流行高峰来得尽可能晚一些,为防控准备争取时间
B、把高峰压得尽可能低一些,减轻病人激增对医疗服务造成的冲击
C、让影响(公共健康、经济和社会运行)尽可能小一些
D、以上都是
E、以上都不是
9、下面哪种动物在流感毒株变异中经常起着混合器的作用 A、鸡 B、鸟
C、猪
D、狗 E、人
10、下面哪次的流感大流行首发于中国
A、1918-1919年和2009年
B、1957年和1968年 C、1918-1919年和1957年 D、1957年和2009年 E、1968年和2009年
五、简述盛装标本的容器材料要求中的“两耐三防”。
1、我国法定传染病共有 A、37种 B、38种
C、39种
D、40种 E、41种
2、下列属于病原微生物应急检测目的和意义的是 A、识别暴发、确定病因 B、确定传染来源 C、确定传播链和流行范围 D、发现新的病原微生物
E、以上都是
3、属于常用运送培养基的是 A、Stuarts运送培养基 B、Cary-Blair运送培养基 C、Amies运送培养基 D、STGG运送培养基
E、以上都是
4、下列不属于5种常见临床标本的是 A、血培养标本
B、脑脊液标本
C、尿液标本 D、痰标本 E、鼻咽拭子标本
5、对不能及时送检的痰标本可暂时于4℃冰箱内保存 A、10小时 B、11小时
C、12小时
D、13小时 E、14小时
六、请简述流行性出血热传播途径。
1、以下哪种疾病属于人兽共患病 A、手足口病 B、麻疹
C、鼠疫
D、猩红热 E、脊髓灰质炎
2、以下哪种疾病属于虫媒传染病 A、霍乱 B、流行性感冒 C、炭疽
D、登革热
E、脊髓灰质炎
3、一旦怀疑鼠疫病例,应在多长时间内报告 A、24小时
B、2小时
C、6小时 D、12小时 E、8小时
4、以下哪项不是炭疽的传播方式
A、母婴传播
B、食用动物肉类 C、吸入带菌尘灰 D、接触动物皮革 E、制作肉食品
5、以下哪种是钩端螺旋体病的传染源 A、病人
B、老鼠
C、隐性感染者 D、蝙蝠 E、狗
6、以下哪项不是流行性出血热的传播方式 A、母婴传播 B、经口传播
C、性传播
D、直接接触 E、经血液传播
7、以下哪项是人猪链球菌病的传播方式
A、直接接触
B、经口传播 C、母婴传播 D、呼吸道传播 E、性传播
8、以下哪项是登革热的血常规表现
A、白细胞和血小板均减少
B、白细胞减少,血小板正常 C、白细胞正常,血小板减少 D、白细胞和血小板均正常 E、白细胞升高,血小板正常
9、以下哪项是登革热最有效的防控措施 A、病例隔离治疗 B、接触者医学观察
C、降低蚊媒密度
D、加强个人卫生 E、卫生宣传
10、以下哪项是基孔肯雅热最明显的临床表现 A、脑膜脑炎
B、心肌炎 C、关节疼痛
D、皮肤黏膜出血 E、头痛
七、请简述肠道传染病预防控制措施。
1、肠道传染病现场调查用的应急箱主要放哪些物品 A、个案调查表、工具书、采样工作、个人防护用品 B、个案调查表、工具书、采样工作、个人防护用品、常用消毒剂
C、个案调查表、工具书、采样工作、个人防护用品、常用消毒剂、常用预防药物
D、个案调查表、工具书、采样工作、个人防护用品、常用消毒剂、常用预防药物、设备等
E、根据个人喜好放置
2、下面哪个方法不能验证假设 A、病例对照研究 B、干预实验
C、描述性研究
D、回顾性队列研究 E、以上都不能验证假设
3、肠道传染病预防控制的健康教育要点是 A、喝开水
B、喝开水、勤洗手 C、吃熟食、勤洗手
D、喝开水、吃熟食、勤洗手
E、勤洗手
4、制定病例定义主要包括哪些内容 A、时间、地点、人群
B、时间、人群、临床特点/实验室检测信息 C、地点、人群、临床特点/实验室检测信息 D、时间、地点、人群、临床特点/实验室检测信息 E、以上都不包括
5、病例可因下列哪些人为因素引起异常增多 A、报告程序(方式)改变、病例定义改变、诊断标准改变
B、报告程序(方式)改变、病例定义改变、重复报告
C、病例定义改变、诊断标准改变、重复报告
D、病例定义改变、病例定义改变、诊断标准
改变、重复报告
E、以上都不是
6、现场调查时哪些病例一定要开展个案调查 A、首例/指示病例、住院病例、重症/死亡病例 B、首例/指示病例、重症/死亡病例、特殊病例 C、住院病例、重症/死亡病例、特殊病例
D、首例/指示病例、住院病例、重症/死亡病例、特殊病例
E、住院病例与特殊病例
7、建立暴发疫情的假设需要具备下面哪些特性 A、具有合理性 B、可以解释大部分病例
C、描述性研究中有临床、流行病学和实验室证据支持
D、具有合理性、可以解释大部分病例、描述性研究中有临床、流行病学和实验室证据支持
E、具有合理性、可以解释大部分病例
8、霍乱疫情应急处置中密切接触者要做哪些工作 A、医学观察、采样检测、健康教育
B、医学观察、健康教育、必要时,预防服药和/或疫苗应急接种
C、采样检测、健康教育、必要时,预防服药和/或疫苗应急接种
D、医学观察、采样检测、健康教育、必要时,预防服药和/或疫苗应急接种
E、健康教育、必要时,预防服药和/或疫苗应急接种
9、肠道传染病预防控制基本原则是 A、管理传染源
B、管理传染源、保护易感人群 C、切断传播途径、保护易感人群
D、管理传染源、切断传播途径、保护易感人群
E、管理传染源、切断传播途径
10、切断肠道传染病的传播途径主要做好下列哪些工作
A、加强饮用水卫生管理、加强食品卫生管理、做好除三害工作
B、加强饮用水卫生管理、做好粪便管理、做好除三害工作
C、加强食品卫生管理、做好粪便管理、做好除三害工作
D、加强饮用水卫生管理、加强食品卫生管理、做好粪便管理、做好除三害工作
E、加强食品卫生管理、做好粪便管理、做好除三害工作
八、请简述食源性疾病暴发调查十步骤。
1、食源性疾病暴发的时间分布通常用什么表示 A、面积地图 B、四格表 C、标点地图 D、流行曲线 E、散点图
2、在一起食物中毒现场调查中,采用病例对照研究对甲、乙、丙、丁四种食物进行分析,得出OR值及95%CI(可信区间)结果如下,请问,最有可能是导致暴发的中毒食品是
A、甲食品,OR=5.2,95%CI(3.7~8.5) B、乙食品,OR=1.2,95%CI(0.6~3.5) C、丙食品,OR=0.8,95%CI(0.5~1.4) D、丁食品,OR=0.5,95%CI(0.3~1.1) E、戊食品,OR=52,95%CI(0.7~250)
3、1988年上海发生了甲肝暴发,当时调查的因素主要包括年龄、性别、职业、水源、生食毛蚶等。调查发现,年龄、性别、职业、饮用水源都不完全相同的肝炎人群的共同特点都是生食毛蚶。年龄、性别、职业、饮用水源相同人群中,肝炎与非肝炎人群生食毛蚶存在差异。甲肝的发病率与生食毛蚶的量有相同的变化趋势,两个指标的峰值之间的时间差恰好为甲肝的平均潜伏期。请问,上述调查运用了何种逻辑推理方法 A、求同法 B、求异法 C、共变法
D、以上均是
E、以上均不是
4、假如在一起暴发调查中已知病原体,为直观显示目前疾病的发展趋势,调查人员决定绘制流行曲线图,请问下列选项中,横轴间隔取潜伏期的多长最不合适 A、1/4
B、1/6 C、1/8
D、1/16
E、以上均不合适
5、关于食物中毒和食源性疾病,下面说法正确的是 A、食源性疾病属于食物中毒
B、食物中毒即食源性疾病,二者只是名称不同 C、食物中毒属于食源性疾病
D、食物中毒和食源性疾病是毫无关联的两个概念 E、以上都不对
6、如果你是一名流行病学调查工作人员,当某天你发现辖区内各个监测医院上报上来的沙门菌感染病例比既往同期有所增多,你需要考虑的是 A、可能发生了暴发
B、可能与沙门菌监测医院数量增加有关
C、可能与加强培训后监测医院检验科沙门菌分离技术提高有关
D、可能与加强培训后监测医院医生更加重视粪便标本采集有关
E、以上均需要考虑
7、在一个赴**地区旅游的旅行团的团友中发生了疑似副溶血性弧菌食物中毒暴发,调查人员做出了如下不同级别的病例定义,其中特异度最高的的是 A、B或C病例中,粪便/肛拭子/呕吐物标本中分离出副溶血性弧菌者
B、从2012年7月8日9:00~7月10日9:00,某旅游团赴**地区成员中,出现呕吐和/或腹泻(≥3次/24h,且伴有粪便性状改变),伴有腹痛、恶心、头晕、发热等症状之一者
C、在上述A或B病例中,其血常规(用药前)出现白细胞增加者
D、在上述
E、以上病例定义的特异度一致
8、在一次食物中毒暴发调查中通过回顾性队列研究锁定了食物A为可疑食物,而进一步的分析表明,随着可疑食物A进食量的增加,病例的发病的危险性(RR值)也逐步增加,由此怀疑该可疑食物是导致暴发的原因食品。这一推理主要运用了判定标准中的 A、暴露(因子)与疾病的分布一致性 B、关联的特异性
C、剂量-反应关系
D、关联的强度 E、关联的合理性
9、假设在一起食源性疾病暴发现场,调查人员开展了病例对照研究以验证假设,经过搜集资料,获得如下病例组和对照组在某可疑食物暴露上的四格表,请问,OR值是 A、OR=0.65 B、OR=49.48
C、OR=1625
D、OR=16.25 E、OR=∞
10、假设在一起食源性疾病暴发现场,调查人员开展了回顾性队列研究以验证假设,经过搜集资料,获得了食用某可疑食物与不食用该可疑食物的两组人群的发病数据,请问,RR值是 A、RR=0.65
B、RR=49.48
C、RR=1625 D、RR=4948 E、RR=∞
九、请简述灾害现场的医疗卫生处理原则。
1、什么叫灾害
A、任何能引起设施破坏、经济严重损失、人员伤亡、人的健康状况及社会卫生服务条件恶化的事件,当其破坏力超过了所发生地区的所承受的程度而不得不向该地区以外的地区求援时,就可以认为灾害发生了
B、人为事故造成的灾害多为非故意的,即无目的(无意),如交通事故、意外中毒、火灾、毒气或核泄漏、工农业生产的重大事故等 C、提高抗灾能力的人类活动
D、一些相同或不同类型的原因常常接踵而至或是相伴发生,形成灾害现象
E、由自然力(自然变异)造成的灾害。是指发生在地球表层系统中、能造成人们生命和财产损失的自然事件
2、下述不是自然灾害一般特征的是 A、潜在性
B、周期性 C、突发性 D、严重性 E、多因性
3、下述正确说法的是
A、地质灾害和地震灾害是由地球大气圈变异活动引起的
B、海洋灾害和海岸带灾害是由地球水圈变异活动引起的
C、气象灾害和洪涝是由地球岩石圈变异活动引起的 D、人为自然灾害是由地球生物圈变异活动引起的 E、农业灾害、林业灾害是由地球岩石圈变异活动引起的
4、灾后传染病暴发的风险增加的原因是
A、水、食物供应的压力和污染增加,食品供应短缺,营养不良
B、自来水和排水系统破坏 C、环境卫生恶劣 D、对媒介昆虫控制不力 E、以上都对
5、救灾防病工作开展前信息的收集方法是 A、直接到灾区实地考察 B、来自民政等部门的信息 C、来自灾区营救工作者的报告 D、来自宣传媒体的报道
E、以上都对
6、自然灾害后的常见传染病 A、流感、霍乱 B、红眼病、皮肤病 C、出血热、钩体 D、痢疾、伤寒
E、以上都对
7、下述不是灾后卫生防疫工作原则的是 A、切断传播途径的公共卫生措施 B、恢复疫情报告体系
C、迅速调查疾病暴发事件、及时控制疫情 D、开展灾后慢性病的监测 E、及时发现爆发疫情
8、自然灾害后居家饮用水可靠、简便的消毒方法是 A、煮沸消毒 B、漂白粉消毒 C、静化处理 D、过滤处理 E、紫外线消毒
9、对水源采取保护措施有
A、禁止人或动物进入水源地区,设置隔离墙和警卫人员
B、保证垃圾、粪便处理场距离水源有一定的安全防护距离
C、在河流或溪水取水点上游,禁止洗浴、游泳、清洗、饲养动物
D、要保证水源不被污染,应提高水井的质量
E、以上都对
10、灾后蝇类密度增加的主要原因是
A、动物尸体增加和生活垃圾不能及时清理
B、灾民太多 C、污水不能处理 D、灾害太严重 E、以上都对
十、简述病媒生物的概念。
1、下列生物不属于病媒生物的是
A、摇蚊
B、蟑螂 C、鼠 D、蝇 E、蚤
2、滞留喷洒使用下列哪种类型的喷雾剂 A、机动超低容量喷雾机 B、喷粉机
C、常量喷雾机
D、热焑雾机
E、电动超低容量喷雾机
3、下列药物属于国家禁用急性灭鼠剂的是
A、氟乙酰胺
B、敌鼠钠盐 C、杀他仗 D、大隆
E、溴敌隆
4、热烟雾剂只能使用下列哪一种剂型 A、乳油 B、悬浮剂 C、粉剂
D、油剂
E、颗粒剂
5、下列哪种剂型不适用于滞留喷洒 A、微胶囊剂
B、乳油
C、可湿性粉剂 D、悬浮剂 E、以上均不适用
6、超低容量喷雾量一般为 A、0.5~2ml/m2
B、1~4ml/m2
C、2~8ml/m2 D、0.01~0.04ml/m2
E、0.05~0.2ml/m2
7、杀灭成蚊最佳效果的雾粒大小为 A、1~5um
B、5~20um
C、20~80um D、100~200um E、50~100um
8、下列哪种疾病不是由鼠类传播的 A、鼠疫 B、钩体病 C、猴痘 D、流行性出血热
E、莱姆病
9、下列哪种病媒生物通过机械方式传播疾病 A、蚊 B、蜱
C、蝇
D、恙螨 E、蚤
10、自然灾害造成大量垃圾积存,下列哪种病媒生物密度上升最快 A、蚊 B、蟑螂 C、鼠
D、蝇
E、蚤
十一、请简述穿脱防护服的注意事项。
1、下面这些场地中哪一个是污染区 A、医务人员值班室 B、医护人员办公室
C、隔离病室
D、医务人员更衣室 E、以上都不是
2、传染病三级防护除穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套、手套、工作帽外还需做什么
A、戴面罩或全面型呼吸防护器
B、N95口罩 C、外科口罩 D、戴医用防护口罩 E、以上都不是
3、医用防护口罩可以持续应用多少小时,遇污染或潮湿,应及时更换
A、6-8
B、9-12 C、24 D、10 E、12
4、传染病疫情现场一般分为几个区域 A、6 B、4
C、3
D、5 E、2
5、传染病个人防护最高的防护级别几级 A、一般防护 B、一级防护 C、三级防护 D、四级防护
E、以上都不是
6、传染病现场一般分为清洁区、污染区和哪个区 A、不干净区 B、半洁净区
C、潜在污染区(半污染区)
D、干净区 E、以上都不是
7、传染病一般防护除穿工作服,戴外科口罩外还需做什么
A、穿医用防护服 B、注意手卫生 C、戴N95口罩 D、穿鞋套 E、以上都不是
8、传染病二级防护除戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套、工作帽外还需戴做什么 A、戴面罩或全面型呼吸防护器
B、戴手套
C、外科口罩 D、穿水鞋 E、以上都不是
9、传染病二级防护时个人防护用品一般是最先脱什么 A、面罩或全面型呼吸防护器
B、手套(戴二双手套时,先脱最外层手套) C、N95口罩 D、穿鞋套 E、以上都不是
10、医务人员处理霍乱疫情现场需要进行几级防护 A、一般防护 B、三级防护
C、二级防护
D、一级防护 E、四级防护
三、紧急医学救援
一、简述出血的分类。
1、下列关于使用止血带时的注意事项,说法错误的是 A、包扎部位要准确
C、止血带松紧要适度 D、标记要明显
E、尽可能的长时间包扎
2、上臂使用止血带包扎时,宜包扎在 A、上1/2处
B、上1/3处
C、上2/3处 D、上1/4处 E、上3/4处
3、大腿使用止血带包扎时,宜包扎在 A、上1/2处 B、上1/3处
C、上2/3处
D、上1/4处 E、上3/4处
4、下列关于包扎的作用,说法正确的是 A、止血 B、保护伤口 C、防止感染 D、固定敷料、夹板
E、以上都是
5、下列关于包扎的基本要求错误的是 A、快 B、准 C、轻
D、松
二、简述现场急救的原则。
1、成人心肺复苏中,心脏按压与人工呼吸比例为 A、15:1 B、15:2
C、30:2
D、30:3 E、30:4
2、下列不属于检伤分类等级划分的是 A、第一优先 B、第二优先 C、第三优先
E、第五优先
3、下列关于骨折的主要症状正确的是 A、疼痛、肿胀 B、畸形 C、功能障碍 D、大出血
E、以上都是
4、下列不属于单人徒手搬运法的是
A、拉车式
B、爬行法 C、拖行法 D、背负法 E、抱持法
5、下列关于脊柱板上的5条固定带固定的固定栓位置,错误的是 A、1 B、3
C、4
D、5 E、6
三、简述腹部损伤的分类。
1、腹部的实质性器官不包括
A、胃
B、肝 C、脾 D、胰 E、肾
2、腹部损伤“战时”的发病率为 A、1%~7%
B、2%~8%
C、3%~9% D、4%~10% E、5%~11%
3、下列属于开放性损伤的是 A、穿透伤 B、非穿透伤 C、贯通伤
E、以上都是
4、下列不属于腹部损伤非手术治疗措施的是 A、输血补液,防治休克 B、应用广谱抗生素
C、应用窄谱抗生素
D、禁食、胃肠减压 E、营养支持
5、下列关于胰腺损伤的特点,说法错误的是 A、有上腹部穿透伤或严重挤压伤史 B、轻度损伤早期多无特殊临床症状和体征 C、较重的胰腺损伤腹膜刺激征为阳性,肠鸣音减弱或消失、腹腔筋膜综合征 D、血清、尿淀粉酶增高,
E、腹腔穿刺液或灌洗液淀粉酶降低
四、请简述烧伤治疗原则。
1、一个成年人头面颈部及左上肢被开水烫伤,起大小水疱,血浆样渗出,其烧伤面积计算为
A、浅II°18%
B、浅II°28% C、深II°25% D、深II°20% E、浅II°15%
2、大面积烧伤休克早期首要的急救措施是 A、吸氧 B、镇静、止痛 C、创面清创 D、静点抗生素
E、争分夺秒、液体复苏
3、诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是 A、高烧
B、创面分泌物多 C、尿少 D、昏迷 E、血培养阳性
4、深II°烧伤,如无感染,愈合时间为 A、1周 B、2周
C、3~4周
D、6周以上 E、5周
5、烧伤后血容量减少最快的时间是 A、伤后10小时 B、伤后8小时 C、伤后7小时
D、伤后2~3小时
E、伤后9小时
6、深II°烧伤典型的临床表现是 A、有大水疱 B、感觉敏感 C、创面基底发红
D、创面基底红白相间
E、创面基底呈蜡白
7、深II°烧伤伤及 A、表皮层 B、颗粒层
C、部分真皮网状层
D、乳头层 E、生发层
8、大面积烧伤休克早期一般指伤后 A、伤后10小时以内
B、伤后48小时以内
C、伤后7小时以内 D、伤后3小时以内 E、伤后90小时以内
9、大面积烧伤病人休克期在输液过程中,每小时尿量要求多少ml? A、10~20ml B、20~30ml
C、30~50ml
D、50~60ml E、60~70ml
10、小儿头面颈部的面积为 A、9-(10-年龄) B、9+(10-年龄) C、9+(12+年龄)
D、9+(12-年龄)
E、9-(12-年龄)
五、请简述颅脑损伤处理,医疗单位的现场急救主要措施。
1、脑震荡会出现下列那个症状和体征 A、继发昏迷
B、头痛和呕吐
C、颈项强直
D、一侧肢体活动减少 E、肢体强直
2、那一项对有创颅内压监测的意义描述不正确 A、能动态即时精确地反映颅内压值 B、能替代开颅手术 C、指导应用脱水药 D、根据颅内压值判断预后 E、能引流脑脊液,降颅内压作用
3、那一项不是小脑幕裂孔疝诊断要点 A、继发昏迷 B、GCS评分下降 C、昏迷,一侧瞳孔散大 D、清醒,一侧瞳孔散大
E、CT提示存在幕上高压,导致鞍上池、环池变形或消失
4、颅底骨折致耳鼻道出血,那项描述是不正确的 A、颅底骨折脑脊液经破损的付鼻窦、乳突气房或咽鼓管,由鼻道或外耳道流出 B、预防使用抗菌素2周
C、保持外耳道清洁,但禁止冲洗和填塞
D、大量出血时,要保持呼吸道通畅,必要做气管插管或气管切开
E、大量出血导致失血性休克,危及生命时,仍不允许做鼻腔及鼻咽部填塞
5、哪一项不是脑挫裂伤紧急救治的选项 A、保持呼吸道通畅 B、维持水电解质平衡 C、应用鼠神经生长因子 D、预防肺部感染 E、预防应激性溃疡
6、颅脑创伤开颅手术指征不适合于下列情况 A、颅内血肿量大于30ml,且意识障碍进行性加深 B、存在严重颅高压,经药物治疗,仍不能控制,可考虑做去骨瓣减压术
C、CT发现颅内血肿,但病情处于好转期,颅内压已得到控制
D、颅内血肿量小于30ml,观察中出现昏迷,一侧瞳孔散大
E、观察中出现昏迷、GCS评分明显下降、但瞳孔无扩大,CT提示存在幕上血肿占位或高压,导致鞍上池、环池变形或消失
7、下列哪一项对腰椎穿刺描述不正确 A、了解颅内压
B、了解脑脊液性状、细胞数和生化改变 C、了解有无颅内感染
D、可以引流脑脊液及椎管内给药 E、属常规检查,不需要签置知情同意书
8、颅脑损伤救治中,哪一项代表病情在好转 A、嗜睡转为昏迷 B、清醒转为昏迷 C、朦胧转为昏迷
D、昏迷转为清醒
E、浅昏迷转为深昏迷
9、哪一项不是脊髓损伤的症状 A、脊柱肿胀、压痛和畸形 B、呼吸无力合并四肢瘫痪 C、尿潴留 D、双下肢瘫痪
E、反常呼吸
10、脊髓损伤救治原则,哪一项不正确 A、保持呼吸道通畅 B、大剂量激素
C、脊髓损伤都需要手术
D、脱水治疗
六、简述胸部损伤的分类。
1、最常发生肋骨骨折的是 A、1~3肋 B、4~7肋 C、8~10肋
E、12肋
2、发生闭合性气胸,当肺萎缩为多少时需要胸腔引流 A、肺萎缩<30% B、肺萎缩30%~50% C、肺萎缩>50% D、肺萎缩30%~60% E、肺萎缩>60%
3、下列关于开放性气胸的治疗正确的是 A、封闭伤口 B、胸腔引流 C、预防张力性气胸 D、清创
E、以上都是
4、小量血胸时胸腔积血量为 A、300毫升以下 B、400毫升以下
C、500毫升以下
D、500~1000毫升 E、1000毫升以上
5、下列关于非进行性血胸的治疗方法错误的是 A、少量:自然吸收,不需穿刺 B、积血较多:早期胸穿 C、胸穿后胸腔内注入抗生素
D、及时剖胸探查
E、闭式胸腔引流:观察有无进行性出血
七、简述搬运的目的。
1、下列不属于创伤急救工作首要任务的是 A、挽救病人生命 B、减少出血,防止休克 C、保护伤口 D、快速转运
E、治疗疾病
2、使用止血带止血时,应每隔多长时间放松3~5分钟 A、30分钟 B、35分钟 C、40分钟 D、45分钟
E、50分钟
3、关于绷带包扎法的注意事项错误的是
A、缠绕绷带方向是从内向外、由下至上、从远端至近端
B、打结、扣针固定应在肢体的内侧
C、包扎时应意松紧度
D、检查肢体远端脉搏跳动,触摸手脚有否发凉等 E、包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖
4、下列关于休克的治疗原则说法正确的是 A、去除原因、诱因 B、恢复有效循环血量 C、纠正微循环障碍 D、恢复正常代谢 E、以上都是
5、下列不属于徒手搬运法的是 A、抱持法 B、拖行法 C、拉车式
D、脊柱板搬运法
E、背负法
八、请简述突发公共卫生事件的四大危害性。
1、一下哪项不属于突发公共卫生事件 A、传染病疫情 B、不明原因群体事件 C、食物中毒 D、职业中毒
E、地震
2、最常见的食物中毒类型是
A、细菌性
B、化学性 C、动物性 D、植物性 E、其他
3、下列哪项不属于职业中毒的处理原则
A、心肺复苏
B、脱落中毒环境 C、对症处理
E、阻止毒物吸收
4、按国务院公布实施的《突发公共卫生事件应急条例》,根据事件的成因和性质,突发公共卫生事件分类不包括
A、重大传染病疫情 B、群体性不明原因疾病 C、重大食物中毒或职业中毒 D、其他严重影响公众健康的事件
E、重大交通事故
5、根据突发公共卫生事件的分级原则,具有以下哪种情况属于特别重大突发公共卫生事件
A、肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上省份,并有进一步扩散趋势
B、在一个县(市)行政区域内,一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例;或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)
C、发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数未超过5例,流行范围在一个县(市)行政区域以内 D、腺鼠疫在一个县(市)行政区域内发生,一个平均潜伏期内病例数未超过10例
E、腺鼠疫在一个城镇行政区域内发生,一个平均潜伏期内病例数未超过5例
6、有下列情形的为重大突发公共卫生事件
A、乙类、丙类传染病波及2个以上县(市),1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上 B、霍乱在一个县(市)行政区域内发生,1周内发病10-29例,或波及2个以上县(市),或市(地)级以上城市的市区首次发生
C、一次食物中毒人数30—99人,未出现死亡病例
D、霍乱在一个市(地)行政区域内流行,1周内发病30例以上,或波及2个以上市(地),有扩散趋势
E、霍乱在一个城镇行政区域内流行,1周内发病10例以上
7、根据突发公共卫生事件医疗卫生紧急救援分级,下列哪项属于较大事件
A、一次事件人员伤亡100人以上,危重人员多 B、一次事件出现人员伤亡50人以上,99人以下,死
C、一次事件出现人员伤亡30人以上,49人以下,死亡和危重病例超过3例
D、一次事件出现人员伤亡10人以上,29人以下,死亡和危重病例超过1例
E、一次事件出现人员伤亡60人以上,80人以下,死亡和危重病例超过4例
8、不属于突发公共卫生事件主要特点 A、突发、不可预知性 B、公共属性
C、多发性与多样性
D、危害的严重性 E、处理的综合性和系统性
九、请简述现场救援人员在工作中应注意做好哪些事项。
1、医务人员洗手指征包括
A、直接接触每位病人前后,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时
B、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后 C、穿隔离衣前后,摘手套后
D、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前
E、上述四项均是
2、不一定含有感染性因子的物质是 A、病人的血液 B、病人的体液
C、病人的分泌物(不包括汗液) D、非完整皮肤和黏膜
E、完整皮肤和黏膜
3、以下哪种疾病不是经血液途径传播的 A、艾滋病 B、梅毒
C、流脑
D、乙肝 E、丙肝
4、下列哪项不是职业暴露的处理流程 A、清洗
B、清洗后直接包扎 C、挤血
D、消毒包扎 E、预防用药
5、空气传播是指带有病原微生物的微粒子()μm通过空气流动导致的疾病传播 A、≤3μm B、﹥3μm
C、≤5μm
D、≤4μm E、﹥5μm
6、当医护人员手有损伤,接触伤员伤口、血液、体液及污物时,应该
A、戴双层手套
B、使用手消毒剂 C、正确洗手 D、穿防护服 E、戴单层手套
7、传染性垃圾如何处理 A、直接填埋 B、投入江海
C、消毒处理,有条件时焚烧
D、送垃圾回收站 E、高温堆肥
8、恙虫病的传播媒介是 A、立克次体
B、啮齿类动物
C、伊蚊 D、蜱虫 E、恙螨幼虫
9、人会感染流行性出血热,是因为 A、被伊蚊叮咬
B、接触了野鼠排泄的粪便、污染物 C、被蜱虫叮咬 D、进食鼠类 E、由患者传染
10、使用后的锐器处理哪项不合适 A、直接放入耐刺防渗漏的利器盒 B、使用安全性能的输液器
C、利用针头处理设备进行安全处置
D、用手将针帽套回使用过的针头再放入利器盒
E、使用具有安全性能的注射器
四、突发中毒事件卫生应急
一、请简述中毒事件应急“四任务”:
(一)查明原因:调查、采样、检测、分析。(二)救治患者:检伤分类、洗消、急救、转运、治疗。(三)保护人群:疏散人群、技术咨询。(四)维护稳定:心理辅导、知识普及、信息交流。
1、下列不属于化学中毒事故特点 A、发生突然 B、扩散迅速 C、时效性强 D、救援工作复杂
E、中毒途径少
2、下列不属于中毒事件应急任务的是 A、保护人群 B、查明原因 C、救治患者
D、存档记录
E、维护稳定
3、根据《广东省突发化学中毒事故医疗卫生救援应急预案》,下列不属于应急处置的工作原则的是
A、统一领导、分区负责
B、属地管理、明确职责 C、依靠科学、依法依规 D、平战结合、常备不懈 E、整合信息、资源共享
4、中毒事件卫生应急能力储备不包括 A、人才储备
B、媒体储备
C、技术物质 D、信息储备 E、物资储备
5、中毒事件卫生应急机构应符合下列哪项要求 A、人手紧缺、技术落后、具备信息网络 B、规模小、人口密集、成本效益低
C、布局合理、规模适度、能力适应
D、反应迅速、交通便利、区域内有多家同样机构 E、床位充足、但未具备检测能力
6、关于应急人员准备与培训,下列哪项描述错误的是 A、多途径吸纳、多形式培养应急人员 B、只招纳高端技术人员
C、人员准备坚持“多梯队、多替代”原则 D、有计划组织应急人员的培训和演练 E、人员准备也需考虑平战结合、动态管理
7、不符合中毒事件应急物资准备遵守的原则 A、按区域覆盖,分级储备 B、平战结合、确保急需
C、统一规划、各地划一
D、品种实用、突出重点 E、按实际需求,数量适用
8、下列对中毒事件应急处置描述正确的是
A、一个医疗点储备的应急药品量应满足1周的需求 B、信息准备应包括毒物信息、中毒控制信息源信息,专家资源信息等
C、突发化学中毒应急处置梯队应坚持“多梯队,多轮换”原则,越多越好
D、应急队伍应该涵盖多方面专业,并具备良好的沟通、分析、辩论的能力
E、按照属地管理的原则,应在全省每个市里至少建立一个应急机构
9、不属于应急现场处置的基本流程的是 A、储备应急食品与药物 B、设置现场救援区域 C、采样、快速检测毒物 D、现场及院内医疗救援 E、检伤、分类、转运伤员
10、根据《广东省突发化学中毒事故医疗卫生救援应急预案》,对下列事件分级正确的是
A、特别重大事故(Ⅰ级):发生急性化学中毒50人以上99人以下,或者死亡5人以上9人以下
B、特别重大事故(Ⅰ级):1人以上死亡,省级人民政府或有关部门请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突发化学中毒事件
C、重大事故(Ⅱ级):导致100人以上急性中毒,或
者10人以上死亡
D、较大事故(Ⅲ)级:发生急性化学中毒10人以上49人以下,或者死亡1人以上4人以下的
E、一般事故(Ⅳ级):发生慢性化学中毒9人以下,无死亡病例
二、请简述职业中毒事故特点:1、有机溶剂中毒显著增加;2、新化学品引起的中毒不断出现;3、困扰多年的“旧毒物” 中毒还在继续发生;4、随着经济条件的好转和对生产环境的要求提高(如温度、洁净度等),在不良通风环境下特别容易发生中毒。5、中毒有新表现,或者说有新的发现,如 “老毒物” 1,2-二氯乙烷、三氯乙烯、有机锡等。
1、同一毒物引起急性或慢性中毒是依据机体从接触毒物到出现临床中毒症状的时间来划分,而且 A、职业中毒一定要有职业接触史 B、短时间接触大量毒物引起急性中毒
C、接触同一剂量毒物,临床表现可存在个体差异 D、低剂量毒物长期反复进入机体,可引起慢性中毒
E、必然产生相似的症状、体征
2、属于刺激性气体类化学物有
A、硫化氢
B、酸类 C、氯气 D、醛 E、酯
3、以下哪些化学物质可引起中毒性神经病 A、三氯乙烯
B、镉
C、磷酸二邻甲苯酯 D、甲醇 E、以上都不是
4、突发职业中毒公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级,是根据 A、事件性质 B、死亡人数 C、影响范围 D、急性中毒人数
E、以上都是
5、《国家突发公共事件总体应急预案》根据突发公共事件的发生过程、性质和机理分为四类。以下哪些不属于突发公共卫生事件 A、传染病疫情
B、火灾、地震
C、动物疫情 D、职业危害 E、食品安全
6、常见引起急性中毒的化学毒物有40余种,居前5位化学毒物有 A、一氧化碳
B、苯
C、氯气 D、硫化氢 E、有机锡
7、职业中毒事故报告责任单位是 A、事故单位
B、事故处置的医疗卫生机构 C、辖区卫生行政部门
D、事故单位附近知情人
E、收治中毒患者的医院
8、专业机构对急性职业中毒信息进行审核后,应在几小时内进行网络直报,同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门 A、1小时 B、30分钟
C、2小时
D、12小时 E、24小时
9、《国家突发公共事件总体应急预案》中,对突发公共事件进行分类分级,其中分类为 A、自然灾害 B、公共卫生事件 C、事故灾难 D、社会安全事件
E、以上都是
10、哪些农药中毒可引起腐蚀性胃肠炎 A、砷制剂
B、百草枯 C、毒鼠强 D、环氧丙烷
三、请简述窒息性气体中毒现场处置原则。
1、急性刺激性气体中毒主要临床表现不包括 A、化学性肺炎 B、急性肺水肿 C、急性呼吸窘迫综合征 D、急性支气管炎
E、急性肝炎
2、以下哪个不属于窒息性气体 A、一氧化碳
B、二氧化硫
C、二氧化碳 D、硫化氢 E、氰化氢
3、下列哪种说法是错误的
A、急性一氧化碳中毒时面颊出现樱桃红色 B、急性氰化物中毒时可表现为无紫绀性缺氧
C、急性一氧化碳中毒患者应尽早予以高压氧治疗
D、急性窒息性气体中毒患者糖皮质激素应早期、足量、短程应用
E、急性一氧化碳中毒治愈的患者,出院后应继续注意观察2个月
4、眼部受刺激性气体污染时如何处理
A、用0.9%生理盐水或清水立即彻底冲洗眼睛20分钟
B、用0.9%生理盐水或清水立即彻底冲洗眼睛10分钟 C、不予冲洗即送医院 D、用湿毛巾擦拭眼睛 E、外用涂眼药膏
5、急性氯气中毒患者治疗错误的是
A、密切观察,保持安静及保暖,出现刺激反应者,严密观察至少24h
B、有昏迷的患者要保持呼吸道通畅 C、预防中毒性肺水肿
D、高氧浓度给氧,必要时高压氧
E、避免剧咳及屏气,气胸重者可抽气或插管作闭式引流
6、氨气吸入致急性中毒主要临床表现不包括
A、食道、胃穿孔
B、急性肺水肿 C、急性呼吸窘迫综合征 D、气胸、纵膈气肿
E、喉水肿痉挛或支气管黏膜坏死脱落致窒息
7、在急性氯气中毒患者治疗中糖皮质激素应用原则为 A、早期、足量、长程 B、早期、少量、短程
C、早期、足量、短程
D、早期、少量、长程 E、晚期、足量、短程
8、窒息性气体可分为哪两大类 A、化学刺激性气体和单纯窒息性气体 B、刺激窒息性气体和单纯窒息性气体 C、化学窒息性气体和单纯窒息性气体 D、化学刺激性气体和单纯刺激性气体 E、化学窒息性气体和物理窒息性气体
9、以下哪个不属于硫化氢的特点 A、有特殊的臭蛋样气味
B、中毒患者口唇呈樱桃红色
C、高浓度对呼吸中枢和脊髓运动中枢先兴奋后抑制 D、高浓度可通过颈动脉窦的反射作用直接麻痹呼吸 E、高浓度可造成电击样死亡
10、以下哪个不属于氰化氢的特点 A、略带杏仁样气味 B、属于化学窒息性气体
C、短时间吸入高浓度氰化氢可猝死
D、中毒时可表现为无紫绀性缺氧及末梢性呼吸困难
E、氰化氢中毒没有特效解毒药
四、请简述中毒性呼吸系统损害表现有哪些。
1、下列关于有机溶剂的说法,哪项不正确 A、常温常压下为液体,挥发性强 B、大多易燃易爆
C、水溶性强
D、按其化学结构可大致分为10类 E、具有各自的独特气味
2、现场调查时访视的重点患者是 A、危重病例 B、死亡患者的家属 C、女性病例
D、首发和早期发病病例
E、男性病例
3、下列哪项不属于现场控制措施的范畴 A、切断火源、气源,停止导致危害事故的作业 B、立即清理导致危害事故的生产原材料、设备和工具等
C、控制事故现场,撤离现场无关人员,设置隔离区 D、强力通风,禁止缺乏有效防护的人员进入现场 E、对中毒样本进行采集和检测
4、慢性正己烷中毒的主要临床表现为 A、中毒性脑病
B、中毒性多发性周围神经病
C、中毒性肝病 D、中毒性肾病 E、全血细胞减少
5、慢性苯中毒的主要靶器官是
A、血液系统
B、肝脏 C、心脏 D、肾脏 E、骨骼
6、下列哪项不属于亚急性1,2-二氯乙烷中毒的临床特点
A、潜伏期较长
B、常散发,起病隐匿,病情可突然恶化
C、以中毒性脑病为主,常伴肝肾损害及肺水肿
D、颅内压增高表现可反复出现 E、部分患者可遗留小脑功能障碍
7、女,25岁,某电子厂装键盘工,工作中使用一种名为“哥罗芳”的溶剂,工龄1月余。因黄疸、腹胀、纳差入院。同厂多人出现类似症状。查体:全身皮肤、
巩膜重度黄染,腹稍膨隆,肝肋下2cm,肝区轻叩击痛,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT367IU/L、AST174IU/L、ALB29g/L、TBIL250μmol/L、DBIL230μmol/L;甲、乙、丙、戊、庚肝炎指标均阴性。下列哪种最有可能
A、职业性急性三氯甲烷中毒
B、职业性慢性苯中毒
C、职业性急性1,2-二氯乙烷中毒 D、职业性慢性正己烷中毒 E、急性甲型病毒性肝炎
8、下列关于有机溶剂中毒现场救援的说法,哪项不正确
A、迅速将病人移离中毒现场至空气新鲜处,松开衣领,保持呼吸通畅
B、必要时迅速给患者戴上防毒面具,防止毒气继续吸入
C、对呼吸停止者应尽快施行口对口人工呼吸 D、当医疗救援资源相对不足时,应对病人开展现场检伤分类
E、优先处理红标(危重)病人
9、下列哪种物质不会引起中毒性周围神经损害 A、正己烷
B、磷酸三邻甲苯酯 C、二硫化碳 D、1-溴丙烷
E、四氯化碳
10、下列哪种说法不正确
A、急性三氯甲烷中毒需与病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎等相鉴别
B、急性1,2-二氯乙烷中毒需与中枢神经系统感染、脑血管意外、颅脑外伤、癫痫等鉴别
C、慢性正己烷中毒需与格林-巴利综合症、糖尿病、药物中毒、营养缺乏等鉴别
D、慢性苯中毒需与格林-巴利综合症、糖尿病、药物中毒、营养缺乏等鉴别
E、苯、甲苯、二甲苯属芳香烃类有机溶剂
五、请简述农药中毒的毒性特点。
1、有机磷杀虫药中毒的主要机制
A、抑制胆碱酯酶活性
B、磷酰化胆碱酯酶减少
C、胆碱酯酶活性增强 D、肝功能受损 E、引起神经功能紊乱
2、诊断有机磷中毒最重要的指标是 A、尿中有机磷代谢产物测定 B、出现毒蕈碱和烟碱样症状
C、血胆碱酯酶活性降低
D、确切的接触史 E、呕吐物和衣服有大蒜味
3、有机磷农药中毒,烟碱样症状多表现为以下哪项 A、肺水肿 B、多汗 C、恶心、呕吐
D、肌纤维颤动
E、流涎
4、有机磷中毒中出现中间型综合征发生于中毒后 A、1~2d B、2~3d
C、2~7d
D、7~8d E、8~10d
5、急性中度有机磷农药中毒时,全血胆碱酯酶活性一般为 A、90%以上 B、70~90% C、50~70%
D、30~50%
E、30%以下
6、有机磷农药中阿托品化的指征是 A、肺部啰音明显增多
B、瞳孔缩小、大汗、流涎、心率减慢
C、瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快
D、瞳孔扩大、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E、肺水肿
7、重度有机磷农药中毒的表现,下列组合哪项是正确的
A、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力
B、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀 C、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速
D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高
E、以上都不正确
8、有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是 A、肌束颤动
B、流涎
C、血压升高 D、瞳孔缩小 E、休克
9、有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是 A、腺体分泌增加、运动神经兴奋 B、腺体分泌减退、平滑肌痉挛
C、腺体分泌增加、平滑肌痉挛
D、腺体分泌增加、平滑肌松弛 E、运动神经兴奋、平滑肌痉挛
10、有机磷农药中毒引起的迟发性周围神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间 A、6个月以后 B、2~3天 C、2~3个月
D、2~3周
E、2周内
六、请简述化学中毒事故的处理步骤。
1、医疗卫生机构到现场处置化学中毒事件,下面哪项工作不是其本职工作 A、现场检测与危害评估 B、对现场应急救援提出建议
C、进入事故现场中心区搬运中毒病人
D、接触人群及周围人员进行健康宣教 E、事故现场消毒
2、国际上有关化学中毒事故处置上的中毒区域划分,项目哪项正确
A、红区、黄区、绿区
B、黑区、红区、绿区 C、蓝区、绿区、黄区 D、红区、绿区、蓝区
E、黑区、蓝区、红区
3、现场检伤分类中,下面哪项正确
A、优先处理红标病人
B、优先处理黑标病人 C、优先处理黄标病人 D、优先处理绿标病人
E、不分先后,公平对待处理病人
4、发生突发化学中毒事故,医疗卫生机构到现场应急处置的关键性任务 A、现场检测 B、指导现场处置
C、抢救病人
D、健康宣教 E、消毒
5、目前我国化学中毒现场医疗处置的情况,下面哪项错误
A、多未建立完善的突发中毒事件应急预案 B、个体防护装置储备和能力不足 C、毒物检测能力弱
D、解毒药物储备足量且信息通畅
E、中毒控制设备、专业人才缺乏
6、在接报需进行中毒事故医疗处置,医疗机构应该进行多项准备工作,下面哪项错误 A、制定相应的应急预案 B、马上对技术队伍的培训演练 C、建立完善的化学毒物检测平台
D、马上编写应急处置调查报告
E、多部门沟通
7、有关突发化学中毒事故总结与终止,下面那项正确 A、事故已得到完全控制、未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定24小时以上,由卫生行政部门宣布终止
B、事故已得到完全控制、未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定48小时以上,由卫生行政部门宣布终止
C、事故已得到完全控制、未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定72小时以上,由卫生行政部门宣布终止
D、事故已得到完全控制可以由现场处置的技术人员
宣布事故的终止
E、事故已得到完全控制、未出现新的中毒患者且原有患者病情稳定24小时以上,可以由现场处置的技术人员宣布事故的终止
8、当发生突发化学中毒事故时,现场缺乏毒物速测手段或不了解事故(事件)现场毒物成分、毒性时,现场处置时下面哪项最正确
A、拿着点燃的火把到现场,看看火把是否熄灭来判断现场的安全性 B、戴三层纱布口罩 C、用湿毛巾捂住鼻子
D、等候24小时,等现场的有毒物质挥发后再进入现场
E、可在现场放置动物观察动物反应,确认安全后人员才能进入现场调查
9、现场检伤分类中,“红标”的病人不包括下面临床表现 A、昏迷 B、潮式呼吸 C、叹气样呼吸
D、无自主呼吸
E、心跳明显减慢
10、突发化学中毒事故中,刺激性气体对机体的作用特点是
A、对眼睛和呼吸道黏膜的刺激作用 B、对上呼吸道的刺激作用 C、对皮肤的损伤作用
D、刺激呼吸道出现咳嗽、胸闷等 E、对肺脏产生刺激作用,引起肺水肿
七、请简述职业中毒事故的特点。
1、化学品种类繁多,数量巨大。按近年资料,化学品数量的增速是
A、平均每天增加约2万多种 B、平均每天增加约1千多种 C、平均每月增加约2万多种 D、平均每年增加约2万多种 E、平均每年增加约10万多种
2、急性中毒是指在(),使大量毒物进入机体后短时间内很快发生中毒症状甚至死亡者
A、12h内一次给药 B、24h内一次给药 C、24h内多次给药
D、24h内一次或多次给药
E、48h内多次给药
3、按本课件所述,发生职业性化学品中毒后,现场调查工艺和生产过程中要重点掌握的是事故发生前后()的改变。 A、生产条件 B、工艺 C、原材料使用 D、工作时间
E、以上都是
4、职业性化学品中毒现场调查大致包括事故概况及相关因素调查等()项工作。 A、4 B、5 C、6 D、7 E、8
5、职业性化学品中毒现场调查中,以下所采集的样品中,哪类样品的重要性可能较次要 A、中毒者的血液 B、现场使用的原辅料 C、事故现场的空气
D、中毒死亡尸体的胃及胃内容物
E、自来水
6、中毒事故现场毒物识别是开展现场救援和对病人有效救护的基础。以下那个说法欠妥
A、到达现场后必须立即识别出中毒毒物,以便及时有效救治病人
B、现场快速气体检测管及快速检测仪器的现场定性、定量等检测结果是可用的
C、在毒物未明情况下,可尽快综合各种信息,作出初步判断
D、可有针对性地进行毒物检测
E、应尽快分析了解事故现场相关毒物的性质及浓度
7、职业中毒事故救援的难度大,最重要原因是因为职业中毒事故的
A、时限性 B、群体性 C、突发性 D、治疗效果不佳
E、中毒原因不明
8、按本课件所述,广东省职业中毒的新特点是 A、金属中毒显著增加 B、新化学品使用太多 C、新化学品毒性资料较完整
D、对“旧毒物”防控严格,较少引发职业中毒
E、生产环境要求提高后,通风不良环境下容易发生中毒
9、按本课件所述,发生职业中毒的部分原因并非 A、工人超负荷工作
B、工人流动性大,缺乏必要的防护意识 C、生产原料的标签不明确 D、管理水平低下
E、PM2.5超标
10、在职业中毒事故调查报告中,以下那项内容最可能缺项
A、中毒患者的临床表现,包括症状、体征及潜伏期 B、数据处理方法 C、车间通风情况 D、实验室采用的检验方法
E、特效救治药物的使用情况
八、请简述苯的接触途径。
1、活性碳管可采集以下那种化学毒物 A、硫化氢 B、氯气 C、铅
D、苯
E、一氧化碳
2、滤膜采样法用于采集那种类型化学毒物 A、气态毒物 B、蒸气态毒物
C、金属气溶胶(烟、尘) D、挥发性有机物 E、以上均可
3、硫化氢的实验室检测方法为
A、分光光度法
B、气相色谱法 C、原子吸收光谱法 D、液相色谱法 E、气相色谱-质谱法
4、用变色酸法对毒鼠强进行初筛检测,出现以下那种颜色时才是阳性 A、浅蓝色 B、灰黄色
C、紫红色
D、浅红色 E、深绿色
5、需要用到A级防护服的场所是 A、已知化学物不经皮肤吸收
B、化学毒物危害种类、性质、浓度未知
C、有毒物浓度低于“立即威胁生命和健康浓度(IDLH)”
D、已知化学物经呼吸道吸收 E、冷区
6、试纸法是通过()来进行初步定性的 A、温度变化
B、颜色变化
C、长度变化 D、体积变化 E、保留时间
7、以下那种方法是检测毒鼠强的确证方法 A、变色酸法 B、检气管法
C、气相色谱-质谱法
D、分光光度法 E、原子吸收光谱法
8、可经皮肤吸收的毒物需用()防护服
A、A级
B、B级 C、C级 D、D级 E、以上均可
9、空气中铅可用那种方法采样 A、气袋容量法 B、活性炭固体吸附法 C、气泡吸收管法
D、醋酸纤维微孔滤膜法
E、多孔玻板吸收管法
10、缺氧环境下需要用那种呼吸防护用品 A、棉纱口罩
B、压缩空气呼吸器
C、活性炭防毒面具 D、过滤式呼吸器 E、C级防护服
五、核和辐射卫生应急
一、请简述应急物资储备包括哪些内容:
(1)防护测量及设备。(2)放射防护用品:污染防护服、带呼吸器的防护面具、带滤膜的防护口罩、防护靴、防护手套等。(3)应急药物。(4)其他应急设备及物质:核辐射应急监测车、放射源收储工具、设备或放射性物质回收车、除污染洗消器械、担架、救护车。1、根据核辐射事故的特征、规模、后果及严重程度,将核电厂核事故的应急状态分为级 A、一级 B、二级 C、三级
D、四级
E、五级
2、下列哪一项不属于紧急防护措施 A、隐蔽 B、撤离
C、建筑物和土地去污
D、服用稳定性碘 E、个人防护
3、核辐射事故发生时产生社会心理影响的原因不包括 A、认知程度低,存在误区,大多是负面的认知 B、辐射专业性强,射线看不见摸不着,害怕辐射危害诱发癌症和遗传效应
C、媒体宣传混乱,自相矛盾,公众无所适从 D、采取的干预措施不当
E、能及时获得官方权威信息
4、服用稳定性碘可减少甲状腺吸收放射性碘,推荐服用量成年人为 A、25毫克 B、50毫克
C、100毫克
D、200毫克 E、250毫克
5、普鲁士蓝能阻止()从肠道吸收,长期服用可能引起便秘
A、铯
B、镭 C、碘 D、钍 E、锶
6、应急防护装备不包括 A、数字式个人剂量计 B、个人剂量报警仪 C、防护服
D、带滤膜的防护口罩
E、现场辐射剂量检测设备
7、碘化钾是属于 A、催吐药 B、祛痰药
C、阻吸收药
D、腹泻药 E、促排药
8、核电厂核事故场外应急状态是指 A、事故后果已经或预期可能超越场区边界 B、事故的辐射后果已经或可能蔓延至整个场区,但场区边界处辐射水平没有或预期不会达到应急干预水平
C、事故后果仅限于核电厂的局部区域
D、出现可能导致危及核电厂安全的某些特定情况或者外部事件 E、以上叙述均不对
9、吸入放射性碘的同时服用稳定性碘,就能阻止()放射性碘在甲状腺内的沉积 A、25%
B、50% C、60%
D、90%
E、100%
10、前苏联切尔诺贝利核电站事故发生在 A、1983年1月6日
B、1986年4月26日
C、1980年10月17日 D、1979年3月28日 E、1961年1月3日
二、请简述应急工作人员的个人防护基本防护导则分为哪三部分:一般要求、甲状腺防护和应急人员返回导则。
1、以下哪项不是应急干预的基本原则
A、应尽所有可能的努力来防止严重的确定性健康效应
B、干预应是正当的
C、应对引入干预和后来撤消干预所依据的水平进行最优化,以使防护措施产生最大的净利益
D、干预水平有着与用于正常操作的剂量限值和剂量限制完全不同的基础
E、引入防护措施应使所获得的利益大于其有害方面
2、外照射是由烟羽中的气载放射性核素、烟羽沉积到地面上的放射性核素、以及沉积在的放射性核素产生的
A、水中和食物中 B、人们衣服和皮肤上 C、食物中和皮肤上 D、衣服和帽子上 E、衣服和食物中
3、来自设施、烟羽和地面沉积的外照射;烟羽中放射性物质的吸入内照射;衣服和皮肤上的沉积物引起的照射的防护措施是 A、隐蔽或紧急撤离 B、服用稳定碘、碘化合物 C、进出通道控制
D、土地、建筑物和道路去污 E、人体和衣物去污
4、服用稳定性碘的时间对防护效果有明显影响,若在
摄入放射性碘以前内服用稳定性碘,防护效果几乎是完全的 A、2小时 B、4小时
C、6小时
D、8小时 E、10小时
5、以下哪项不是控制进出口通道的目的 A、防止放射性物质由污染区向外的扩散 B、避免进入污染区的人员受照射 C、减少放射性物质由污染区向外的扩散 D、减少交通事故
E、减少来自地面沉积的外照射
6、对体内污染者要进行放射性核素 A、阻吸收
B、促排
C、治疗 D、分析 E、心理咨询
7、以下哪项不是应急人员在应急救援现场应采取的防护措施
A、在放射环境中滞留的时间要减至最少 B、尽量保持与放射源的最大距离 C、只要有可能,就要充分利用屏蔽防护
D、对皮肤污染进行现场去污
E、根据放射防护的三要素进行防护
8、对于执行抢救生命任务的应急人员的剂量控制,以下正确的是哪项 A、剂量应小于10mSv B、剂量应小于50mSv C、剂量应小于100mSv
D、剂量应小于500mSv
E、剂量应小于1000mSv
9、核突发事件医学应急应配备药箱、防护设备和 A、现场通讯设备 B、现场洗消帐篷 C、现场救援设备 D、现场运输工具
E、现场辐射剂量检测仪器
10、以下属于放射性核素阻吸收药的是
A、普鲁士蓝
B、尼尔雌醇 C、贯新克 D、恩丹西酮 E、双氢克尿噻
三、请简述电离辐射对机体损伤效应的影响因素中机体有关的因素:机体因素:1.种系的放射敏感性:其总的趋势是,随着种系演化越高,机体组织结构越复杂,则放射敏感性越高。 2.个体发育的放射敏感性:一般规律是放射敏感性随着个体发育过程而逐渐降低,即:胎儿﹥幼年﹥少年﹥青年﹥成年。但老的机体由于各种功能的衰退,其耐受辐射(特别是大剂量辐射)能力明显低于成年时期。 3.不同器官、组织和细胞的放射敏感性:高度敏感组织包括淋巴、胸腺、骨髓、胃肠上皮、性腺和胚胎;中度敏感组织包括角膜、晶状体、结膜、内皮细胞、皮肤上皮、 唾液腺、肾、肝、肺组织的上皮细胞;轻度敏感组织包括中枢神经系统、内分泌腺、心脏;不敏感组织:肌肉、软骨和骨组织、结缔组织。 4.亚细胞和分子水平的放射敏感性:细胞核的敏感性高于胞浆;DNA ﹥ mRNA ﹥rRNA ﹥ tRNA ﹥蛋白质。
1、下列细胞中,对电离辐射最敏感的是
A、淋巴细胞
B、精细胞 C、骨髓细胞 D、骨细胞 E、肝细胞
2、穿透能力最差的是 A、β射线 B、α射线 C、γ射线 D、χ射线 E、中子
3、电离辐射生物学效按剂量-效应关系分类,应分为
A、随机性和确定性效应
B、躯体效应和局部效应
C、近期效应和远期效应 D、随机性效应和远期效应 E、躯体效应和遗传效应
4、属于电磁辐射的是 A、α粒子 B、β粒子 C、中子
D、γ射线
E、质子
5、局部照射时身体各部位的敏感性依次为
A、腹部>盆腔>胸部>头部>四肢
B、盆腔>腹部>胸部>四肢>头部 C、胸部>盆腔>腹部>头部>四肢 D、腹部>胸部>头部>四肢>盆腔 E、头部>腹部>盆腔>四肢>胸部
6、不属于随机性效应的特点包括 A、效应严重程度与剂量大小无关 B、没有阈值 C、表现是诱发癌症 D、发生几率与剂量大小有关
E、有阈值
7、关于辐射生效应影响因素的叙述,描述错误的是 A、(和(射线穿透力强,易造成皮肤和深部组织或器官的损伤
B、绝大多数放射事故导致的放射损伤是(射线照射引起的
C、(射线、(射线因其穿透力较弱,是内照射中主要应当考虑的射线种类
D、中子射线不带电荷,穿透力也很强,可引起严重的生物效应
E、从生物效应的作用:(和(射线>(射线>(射线和中子
8、属于电离辐射不敏感组织 A、角膜 B、晶状体 C、结膜 D、内皮细胞
E、肌肉组织
9、当吸收剂量达到1~10Gy,易引起何种放射病 A、骨髓型急性放射病
B、肠型急性放射病 C、脑型急性放射病 D、内照射急性放射病 E、慢性放射病
10、判断急性放射病的重要标志之一 A、初期
B、假愈期
C、极期 D、恢复期 E、都不是
四、请简述何种情况下应慎用或不用稳定性。
1、下列属于核与辐射事故现场救援的措施有 A、将受照人员进行初步分类诊断,确定就地观察治疗或后送
B、受照人员必要时酌情给予稳定性碘和(或)放射损伤防治药物
C、对人员进行体表放射性污染检查,估计沾染范围以及沾染程度,并初步去污染处理,并注意防止污染扩散
D、初步判断伤员有无放射性核素体内污染,必要时及早采取阻吸收和促排措施 E、以上都是
2、我国对事故受照人员的分级救治实行()医疗救治体系 A、一级 B、二级
C、三级
D、四级 E、五级
3、服用稳定性碘措施的有效性随时间的拖延而降低,但在吸入放射性碘数小时内服用稳定性碘,仍可使用甲状腺吸收的放射性碘降低()左右 A、10% B、30%
C、50%
D、70% E、90%
4、在摄入放射性碘以前()小时内服用稳定性碘,防护效果最佳,几乎是完全的 A、3 B、4 C、5
D、6
E、8
5、成年人推荐的稳定性碘服用量为()毫克碘
A、100
B、150 C、180 D、200 E、220
6、3岁以下儿童推荐的稳定性碘服用量量为()毫克 A、15 B、20
C、25
D、30 E、35
7、以下情况需慎用或不用稳定性碘 A、甲状腺有结节者
B、突眼性甲状腺肿已经治愈者,曾接受过放射性碘治疗者
C、甲状腺慢性炎症性疾病患者 D、有亚临床甲状腺功能低下者 E、以上都是
8、照后2~3小时呕吐,照后12~24小时早期红斑。估计全身受照剂量为 A、
B、1~2Gy
C、2~4Gy D、4~8Gy以上 E、8Gy以上
9、照后1~2小时呕吐,照后8~15小时早期红斑。估计全身受照剂量为 A、
C、2~4Gy
D、4~8Gy以上 E、8Gy以上
10、受照射后无呕吐、无早期红斑。估计全身受照剂量为
A、
B、1~2Gy C、2~4Gy D、4~8Gy以上 E、8Gy以上
五、请简述事故中期食品和饮用水监测的任务。
1、下列核素中,哪个是天然放射性核素 A、 226
Ra B、 131 I C、 137 Cs D、 60 Co E、 90 Sr
2、事故晚期的主要照射途径是 A、受污染的场所引起的外照射 B、受污染的空气引起的内照射 C、受污染的土壤引起的外照射
D、受污染的食品和水引起的内照射
E、受污染的空气引起的外照射
3、事故早期和中期监测地面沉积放射性核素所致的γ外照射剂量当量率H γ 距地面高度为 A、2m
B、1m
C、3m D、5m E、任意高度
4、以下哪个核素不能使用γ能谱仪测量 A、 241
Am B、 131 I C、 137 Cs D、 60 Co E、 90 Sr
5、下面哪种说法是错误的
A、采样时任何情况下均要加酸,以防止放射
性核素的损失
B、采集水样的工具可用普通清洁的、没有放射性污染的玻璃瓶采集样品
C、采集的水样应盛放于塑料瓶中,以减少放射性吸附
D、放射性水样的布点,采样原则与水质污染监测基本相同
E、对于测量 131
I的水样,取样时注意不能加酸酸化
6、食品和水的放射性监测质量控制环节不包括 A、采集 B、贮存 C、运输
D、废物处理
E、实验室分析
7、婴儿食品中 131
I的通用行动水平为 A、1kBq/kg B、2kBq/kg C、0.1kBq/kg D、0.001kBq/kg E、0.01kBq/kg
8、《食品中放射性物质限制浓度标准》GB14882-1994对蔬菜中 131
I的限制浓度为 A、1.6×10 3 kBq/kg B、1.6×10 2 kBq/kg C、1.7×10 5 kBq/kg D、9.7×10 2 kBq/kg E、7.7×10 1 kBq/kg
9、事故中,采用浸入式测量方法前提是如果可排除纯()事故 A、α
B、β
C、γ D、中子 E、质子
10、核爆期间食品的监测主要以采集()为主 A、果类 B、瓜类
C、叶菜
D、豆类
E、粮食
六、卫生监督
一、请简述卫生监督的性质:1.国家意志
性:体现国家行为,具有强制性。 2.公共权力性质:具有公共服务功能,体现权利和义务的统一。 3.行政性质:即为民服务,权为民所赋。 4.技术性质:在先进科学与基础技术的支持下,实现为民服务的职能。
1、卫生监督的性质,是卫生监督区别于其他社会现象的根据属性。下列哪一项卫生监督的性质之一 A、主体特定性 B、职权法定性
C、国家意志性
D、科学性 E、特殊目的性
2、卫生监督的基本原则是贯穿于卫生监督活动全过程,是指导卫生监督主体实施卫生监督行为的基本精神、原理和准则,是一切卫生监督活动都必须遵循的基本原则。下列哪一项是卫生监督的一般原则
A、依法行政原则
B、保护人体健康原则 C、预防为主原则 D、应急性原则 E、保障社会健康原则
3、下列哪一项不是卫生监督合法性原则的内容 A、职权法定
B、卫生监督主体必须依法行使职权 C、卫生监督的程序必须符合法定要求 D、卫生监督的授权和委托必须符合法律规定
E、卫生监督必须是行政性和技术相结合
4、下列哪一项不是卫生监督的作用 A、建立良好的卫生秩序 B、保护公民健康 C、维护合法权益 D、制裁卫生违法行为
E、规范和约束作用
5、下列哪一项不是合理性原则的内容 A、卫生监督程序合理
B、卫生监督必须公正、平等地使用法律 C、卫生监督必须遵循卫生工作的特别规律 D、卫生监督必须合理地行使自由裁量权
E、卫生监督必须维护合法权益
二、请简述饮用水源污染类型:1:饮用水源污染类型包括自然灾害(a.水旱灾害,b.气象灾害,b.地震灾害)、事故灾难(c.环境污染和生态破坏事件)、)环境地质等综合因素所致。
1、根据《生活饮用水卫生监督管理办法》第十九条规定,县级以上地方人民政府()负责本行政区域内饮用水污染事故对人体健康影响的调查 A、水利部门 B、环保部门 C、质量技术监督部门
D、卫生行政部门
E、发改委
2、根据《突发公共卫生事件应急条例》的规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现生活饮用水污染事件的,应在()内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 A、1小时
B、2小时
C、30分钟 D、立刻 E、6小时
3、根据《刑法》第330条规定,对违反《传染病防治法》第73条所列情形之一,引起甲类传染病传播(指霍乱)或者有传播严重危险的,处()年以下有期徒刑或者拘役;后果特别严重的,处3年以上()年以下有期徒刑(妨害传染病防治罪) A、3,5 B、5,7
C、3,7
D、7,10 E、6,5
4、《生活饮用水卫生监督管理办法》于()起实施。 A、1996年7月9日 B、1998年7月1日
C、1997年7月1日
D、1997年1月1日 E、1996年7月1日
5、饮用水中()可引发人群地球化学性疾病 A、高铅 B、高铬
C、高氟、低碘、高砷
D、微生物超标 E、高汞
6、《中华人民共和国传染病防治法》第十四条规定:地方各级人民政府应当有计划地建设和改造公共卫生设施,(),对污水、污物、粪便进行无害化处理 A、重视食品安全 B、加强环境治理
C、改善饮用水卫生条件
D、全民健康教育 E、做好爱国卫生运动
三、请简述治疗性医源性疾病的防治:1.不断提高诊疗水平:不断学习先进的诊疗技术和总结临床中的经验教训,熟悉和掌握各种疗法的适应证、禁忌证以及利弊,便于临床具体应用时进行选择。 2.对诊断不明者应更慎重:对诊断不明的疾病治疗,应加强观察,随时调整治疗措施,以防治疗失误或发生意外。 3.力争彻底治疗:对于一些能彻底治愈的疾病,一定要彻底治愈,绝不可拖延成慢性病症,造成患者的长期病痛。 4.防止治法本身致病:对容易引起医源性疾病的某些治疗方法,在运用时要采取妥善预防措施,如对恶性肿瘤放疗或化疗时,经常导致患者抵抗力下降而使机体衰竭。 5.加强职业道德和工作责任心。
1、调查证实出现医院感染流行时,医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门 A、12小时
B、24小时
C、36小时 D、48小时 E、72小时
2、医院感染暴发的不可能途径有 A、医务人员携带特殊的耐药菌 B、共用呼吸机治疗
C、使用激素
D、一次性无菌医疗用品污染 E、使用污染的血液
3、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中
A、黄色垃圾袋
B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、黑色垃圾桶 E、以上都可投
4、在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法 A、消毒法
B、灭菌法
C、一般消毒 D、清洗处置 E、紫外线照射
5、压力蒸汽灭菌物品存放时间 A、7天 B、16天
C、10~14天
D、10小时 E、4小时
6、2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是 A、20分钟达消毒要求,10小时达灭菌要求
B、15分钟达消毒要求,4小时达灭菌要求 C、45分钟达消毒要求,9小时达灭菌要求 D、15分钟达消毒要求,8小时达灭菌要求 E、以上情况均对
7、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为 A、消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌
B、彻底清洗干净、消毒或灭菌 C、消毒或灭菌 D、消毒、彻底清洗干净 E、以上情况均对
8、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应注射乙肝疫苗的最高时限为
A、12小时内 B、24小时内 C、48小时内
D、7日内
E、10日内
9、医院感染按其病原体的来源可分为 A、外源性医院感染 B、内源性医院感染
C、外源性医院感染和内源性医院感染
D、交叉感染 E、环境感染
10、不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用 A、干热 B、压力蒸汽
C、戊二醛浸泡40分钟
D、环氧乙烷
E、紫外线照射
四、请简述《中华人民共和国献血法》的通过日期及执行日期:1997年12月29日通过,1998年10月1日执行。
1、《中华人民共和国献血法》规定,我国实行 A、有偿献血制度 B、义务献血制度
C、无偿献血制度
D、卖血制度 E、互助献血制度
2、国家提倡()周岁至()周岁的健康公民()献血 A、20 60 自愿 B、18 55 计划 C、18 60 计划 D、20 55 自愿
E、18 55 自愿
3、血站对献血者每次采血量最多不得超过()毫升,两次采集间隔期不少于()个月
A、400 6
B、200 3 C、400 3 D、200 6
E、300 6
4、《血站执业许可证》有效期为 A、二年
B、三年
C、四年 D、五年 E、十年
5、献血、检测和供血的原始记录应当至少保存 A、3年 B、5年
C、10年
D、15年 E、30年
6、血液检测的全血标本的保存期应当();血清(浆)标本的保存期应当()
A、在全血有效期满后半年 在全血有效期满后一年 B、与全血有效期相同 在全血有效期满后一年 C、在全血有效期满后半年 与全血有效期相同
D、与全血有效期相同 在全血有效期满后半年
E、血液标本的保存期 为全血或成分血使用后二年
7、《血站执业许可证》有效期满前(),血站应当办理再次执业登记,并提交《血站再次执业登记申请书》及《血站执业许可证》 A、一个月 B、二个月 C、三个月 D、四个月 E、半年
8、医疗机构中,输血后血袋应当保存()小时后()小时内当医疗废物处理
A、24 24
B、24 48 C、48 48 D、24 及时 E、及时 2天