确认书申请号码
09-28
确认书申请号码.: _________________
致 申请者：
香港海关
确认书
为符合《海峡两岸经济合作框架协议》(ECFA)临时原产地规则下「直接运输」之要求，下
第一部分 货物详情
目的地: 香港运送方式: 抵港船只/车辆/ 航班编号^: 离港船只/车辆/ 航班编号^: 货物名称: 件数/重量: 施加海关封条 详情:
^
(请在适用的 □ 加上 ) ( 请删去不适用者)
列货物在香港停留期间曾接受香港海关之监管。详情如下：
(请注明口岸/港口及卸货区地点)
从空运/陆运/海运 ( ) 至 空运/陆运/海运 ( ) #
提单 / 空运提单 (首程运输工具) 号码: 提单 / 空运提单 (尾程运输工具) 号码:
实际抵港 日期/时间: 预计离港 日期/时间:
货柜号码/载具号码/
运载车辆
号码: 海关 封条号码:
施加封条 地点: 施加封条 日期/时间:
抵
港 第二 次 第三 次
货物有否在香港
□ 有 ( □ 装/卸 □ 重新包装 □ 保持货物原本状态 ) □ 否
文件查阅:
□ 提单 □ 舱单 □ 原产地证明书(号码:______________)□ 其它 (___ ________ )
第二部分 货主数据
公司名称: 公司地址:
传真号码:
电邮地址:
日期:
电话号码: 负责人姓名:
香港海关印鉴:
海关关长
( 代行 )
海关查询电话:
签发日期: