急救转运护理常规
急性心肌梗死急救转运护理常规
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绝对卧床,平卧位,拉上担架护栏,保证转运安全。 保持呼吸道通畅,持续吸氧2-4L/分。 给予心电、血氧、血压监测,密切监测心电图变化。 建立静脉通路,遵医嘱给药,观察药效。 注意观察疼痛性质、部位、持续时间,必要时遵医嘱给予止痛药。 保持车内安静,关心安慰病人,消除不良情绪。 与接诊护士交接病人病情及用药情况。
急性心力衰竭急救转运护理常规
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5. 绝对卧床,半卧位,限制活动,拉上担架护栏,保证转运安全。 持续低流量吸氧;如发生急性肺水肿,取端坐位,高流量吸氧,湿化瓶内加入50%酒精。 密切观察生命体征变化,给予心电、血氧监测。 建立静脉通路,遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物,注意观察药效及不良反应。 保持环境安静,必要时遵医嘱给予镇静剂,陪伴安慰病人,消除不良情绪,减轻心脏负荷。
6. 与接诊护士交接病情及用药情况。
急性呼吸衰竭急救转运护理常规
1. 绝对卧床,半卧位或坐位,拉上担架护栏,保证转运安全。
2. 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入(Ⅰ型呼衰病人给予高流量吸氧,Ⅱ型呼衰病人给予低流量吸氧)。指导病人咳嗽、咳痰,必要时负压吸痰。
3. 给予心电监测,注意观察呼吸频率变化。
4. 建立静脉通路,遵医嘱给予呼吸兴奋剂,注意给药速度及不良反应。
5. 重度呼衰气道不畅时,配合医生气管插管、机械通气。
6. 与接诊护士交接病情及用药情况。
急性上消化道出血急救转运护理常规
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评估病情,了解出血量、速度,有无贫血症状。 平卧位,拉上担架护栏,保证转运安全。 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。禁食,呕吐时头偏向一侧,防误吸。 立即建立静脉通路,遵医嘱给予止血等药物。 观察病情变化,监测脉搏血压,出血量大出现休克时,遵医嘱快速补液扩容。 关心安慰病人,做好解释工作,解除焦虑、紧张心理。 与接诊护士交接病情及用药情况。
脑血管意外急救转运护理常规
1. 评估病情,了解既往病史。
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平卧位,拉上担架护栏,躁动者必要时约束,保证转运安全。 保持呼吸道通畅,及时清除口腔分泌物,给予氧气吸入。 建立静脉通路,遵医嘱给予脱水降颅压药物。 监测生命体征,观察意识、瞳孔变化。 与接诊护士交接病情及用药情况。
急性颅脑损伤急救转运护理常规
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5. 了解受伤时间、原因,协助医生认真查体。 保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,给予低流量吸氧。 迅速建立静脉通路,脑疝患者快速输入脱水药物。 开放性损伤,及时加压包扎止血。 有脑脊液耳漏者,头偏向患侧;转运患者有脑室引流管时,妥善固定引流管,注意观察
引流液颜色、量、速度。
6. 严密观察意识、瞳孔、生命体征变化。
7. 与接诊护士交接病情及用药情况
急性创伤急救转运护理常规
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评估受伤部位,有无出血、骨折,有无失血性休克。 平卧于单架,拉上护栏,安全转运。 保持呼吸道通畅,低流量吸氧。 迅速建立静脉通路,必要时建立两条静脉通路,遵医嘱给予止血药物,失血性休克者快速扩容。 开放性伤口包扎止血。 骨折者妥善固定。 监测生命体征,观察患者反应及病情变化。 与接诊护士交接病情及用药情况。
急性中毒急救转运护理常规
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询问职业史、中毒史。 立即脱离中毒环境,除去所有污染衣物,流动水冲洗污染部位。 口服中毒者立即催吐,尽早洗胃。 保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物,给予氧气吸入。 密切观察生命体征及病情变化。 平卧于单架,拉上护栏,安全转运。 与接诊护士交接病情及用药情况。
猝死患者急救护理常规
1. 快速评估颈动脉搏动、意识、瞳孔、呼吸。
2. 平卧于单架,拉上护栏,行心肺复苏术,必要时配合医生气管插管。
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