以肝功能异常为主要表现的结节病一例
２０１１－０６－１８
以肝功能异常为主要表现的结节病一例周小莉冷晓梅唐福林
患者女，５９岁，因“发现肝功异常２年余、乏力１个月”于２０１１年１月２１日就诊。患者于２００９年健康体检时发现肝酶升高：丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ） ８６ Ｕ／Ｌ、天门冬氨酸氨基转移酶（ ＡＳＴ）９０ Ｕ／Ｌ，无皮肤、巩膜黄染，无皮肤瘙痒，无皮疹瘀斑，无恶心呕吐，无厌食厌油，无肝区疼痛，无腹泻便血。予以保肝药物治疗后，肝酶可恢复正常。但停药后，肝酶再次升高（一般在正常高限２倍左右），多次病毒性肝炎病原学检查均阴性。１个月前，患者自觉全身乏力，并发现颈部淋巴结肿大。
＠＠［ １ ］ Ｍｉｌｉａｕｓｋａｓ Ｓ， Ｚｅｍａｉｔｉｓ Ｍ， Ｓａｋａｌａｕｓｋａｓ Ｒ． Ｓａｒｃｏｉｄｏｓｉｓ－－ｍｏｖｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｎｅｗ ｓｔａｎｄａｒｄ ｏｆ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ？ Ｍｅｄｉｃｉｎａ， ２０１０， ４６：４４３－４４６．
＠＠［ ２ ］ Ｇｉｏｖｉｎａｌｅ Ｍ， Ｆｏｎｎｅｓｕ Ｃ， Ｓｏｒｉａｎｏ Ａ， ｅｔ ａｌ． Ａｔｙｐｉｃａｌ ｓａｒｃｏｉｄｏｓｉｓ：
１０． ３７６０／ｃｍａ． ｊ． ｉｓｓｎ． ０３７６－２４９１． ２０１１．４５． ０２２ ｃａｓｅ ｒｅｐｏｒｔｓ ａｎｄ ｒｅｖｉｅｗ ｏｆ ｔｈｅ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ． Ｅｕｒ Ｒｅｖ Ｍｅｄ Ｐｈａｒｎａｃｏｌ 作者单位：１００７３０中国医学科学院北京协和医科大学北京协和 Ｓｃｉ， ２００９，１３（ Ｓｕｐｐｌ １）：３７－４４．＠＠［３］董红筠，宓余强，李菲．肝结节病出现重度黄疸致肝硬化一例．医院风湿免疫科（周小莉现在重庆市第一人民医院风湿免疫科， 中华消化科杂志，２００７， ２７：６０７．４０００１１）２０１１－０５－１１万方数据
以肝功能异常为主要表现的结节病一例作者：
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年，卷(期)：周小莉， 冷晓梅， 唐福林周小莉(重庆市第一人民医院风湿免疫科,400011)， 冷晓梅,唐福林(100730中国医学科学院北京协和医科大学北京协和医院风湿免疫科)中华医学杂志National Medical Journal of China2011,91(45)
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