检验科医源性感染的预防和控制管理制度
检验科医源性感染的预防和控制管理制度 检验科是医院重要的医技科室,也是医院感染管理的重要环节,是各种传染源集中的地方。检验科工作人员除了要与患者直接接触外,还要接触患者的各种标本。这些标本蕴含大量的病原微生物,本身就是传染源,因此检验科工作人员须要加强自我防护,认真处理医疗废物,避免其成为交叉感染的源头。
一、 加强预防医源性感染的意识
检验科工作人员应加强学习医院感染知识、《医院感染诊断标准》、《医院消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等,牢固树立自我防护意识,严格执行无菌技术操作规范,预防职业性接触性感染的发生。严禁在实验室内进餐、饮水、会客,个人食品不得存放在实验室冰箱里。
二、严格洗手
污染的手是传播病原菌的主要媒介,患者的标本含有大量病原菌,处理标本时应戴手套、帽子,必要时穿隔离衣、戴口罩,但戴手套不能代替洗手。洗手要严格按六步法,尽量使用洗手液。如有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等强力致病菌污染时,应加用消毒剂洗泡。处理不同类的标本也应洗手,洗手之后才可接电话、吸烟。
三、注意气溶胶的传染
气溶胶由于其分子小,易漂浮在空气中。在离心、烧接种环、剧烈震荡或混匀时极易形成带菌的气溶胶而传染给工作人员。因此样本的离心工作必须在开放实验室内进行,真空采血管须在生物安全柜中打开或在离心机中静置30 min后才能打开。细菌室酒精灯火焰上应套一个长管,使酒精灯火焰上方有充足的无菌空间,最好使用焚烧灯。
四、科室设施经常消毒
科室的空气、工作台面、墙壁、血库冰箱、孵箱等应每日四次(工作前后)消毒,清洁不同区域的拖把要分开使用。科室电话最好用免提式,话筒应经常消
毒。水龙头开关、门把手、电器开关、笔、鼠标、键盘、公共钥匙等接触较多的部位也应定期消毒。
五、 临床送传染性血液、体液标本应在化验单上注明,使检验人员操作时专项处理,避免医源性感染的发生。
六、建立规范制度,加强器具废物的消毒,避免医院感染隐患
建立消毒责任制度,科室内可以设立1名~2名人员负责每天的消毒工作并做好记录,也可实行区域负责制,使消毒工作真正落到实处。
七、 严格执行无菌技术操作规范
静脉采血必须一人一针一管一巾一带,微量采血应做到一人一针一管一片,并用镊子取棉球,对每位患者操作前应洗手或手消毒。
八、 采血盘定期消毒
采血盘每天在不同病房放置,污染菌后成为交叉感染源,应定期消毒。
九、 加强自动化仪器废物的管理
自动化分析仪产生的检验废弃液中含有病原微生物,应加强消毒管理工作。方法是含氯消毒剂与废弃液按2000mg/L的比例混合作用30 min后倒入下水道。
十、 加强医疗废物的管理
根据《医疗废物管理条例》,一次性采血针使用后用一次性利器盒回收。患者的体液标本消毒后再倒入下水道,血液及微生物室用的培养基应统一回收处理。
十一、 化验单的消毒
化验单上有细菌,消毒后发出,且尽可能用电脑打印报告。