病人的清洁护理试题
病人的清洁护理试题
一、以下每一道考题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．为昏迷病人做口腔护理时，特别应注意
A ．压舌板轻轻撑开颊部
B ．从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C ．血管钳一次只能夹一个棉球
D ．操作时动作要轻
E ．观察口腔黏膜
2．为预防长期卧床病人褥疮的发生, 其错误的方法是
A ．鼓励常翻身
B ．受压处多按摩
C ．骨隆突处可垫水褥
D ．夹板的固定一定要紧
E ．保持皮肤清洁干燥
3．产生褥疮的主要原因
A ．局部组织受压过久
B ．皮肤受潮湿摩擦等刺激
C ．营养不良
D ．年老、体弱
E ．矫形器械的衬垫不当
4．口腔护理后的用物的处理方法是
A ．过氧乙酸浸泡后清洗
B ．高压灭菌后再清洗
C ．先刷洗干净再消毒
D ．日光下曝晒后清洗
E ．使用一次性用物及时弃去
5．患者男性，72岁。卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，此病人的情况是
A ．褥疮淤血红润期
B ．褥疮炎性浸润期
C ．褥疮溃疡期
D ．局部皮肤感染
E ．褥疮前期
6．为昏迷病人进行口腔护理时, 必须准备的用物是
A ．开口器
B ．食醋
C ．石蜡油
D ．溃疡散
E ．吸水管
7．灭头虱的百部酊药液成分是
A ．百部30g+50%乙醇100ml 牛100%乙酸lml
B ．百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸lOml
C ．百部50g+50%乙醇lOOml+100%乙酸10ml
D ．百部30g+50%乙醇lOOml+10%乙酸lml
E ．百部30g+50%乙醇100ml+1%乙酸lml
8．褥疮炎性浸润期的表现不包括
A ．受压的部位呈现紫红色
B ．皮下出现硬节
C ．有水疱形成
D ．病人有痛感
E ．局部组织发黑
9．男性，21岁。大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤，怀疑有铜绿假单胞菌
感染。为该病人实施口腔护理时应选用的溶液是
A ．0.1%醋酸溶液
B ．复方硼酸溶液
C ．0.2%呋喃西林溶液
D ．2%～3%硼酸溶液
E ．生理盐水
10．女性，26岁。右股骨干骨折后进行骨牵引。因活动不便，护士协助其
洗发时对水温及室温的要求是
A ．30～35℃，22℃左右
B ．36～39~C，23℃左右
C ．40～45~C，24℃左右
D ．46～49~C，22℃左右
E ．50～55℃，23℃左右
11．口腔护理的目的不包括
A ．保持口腔清洁
B ．预防口腔感染
C ．清除口臭，增进食欲
D ．清除口腔内一切细菌
E ．观察口腔黏膜及舌苔变化
12．口腔护理时用于治疗铜绿假单胞菌感染的常用漱口溶液是
A ，1%过氧化氢溶液
B ．2%硼酸溶液
C ．4%碳酸氢钠溶液
D ．0.02%呋喃西林溶液
E ．0.1%醋酸溶液
13．口腔护理时用于抗菌除臭的常用漱口溶液是
A ．1%过氧化氢溶液
B ．2%硼酸溶液
C ．4%碳酸氢钠溶液
D ．0.02%呋喃西林溶液
E ，0.1%醋酸溶液
14．褥疮淤血红润期的护理措施不正确的是
A ．定时翻身
B ．近褥疮处向外皮肤按摩
C ．用红外线灯照射
D ．加强营养
E ．将小水疱用厚滑石粉包扎
15．乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是
A ．头部和四肢
B ．手掌和肘窝
C ．腋窝和腹股沟
D ．前胸和腹部
E ．两侧肾区
16．不宜用口腔测温的病人是
A ．精神异常
B ．腹泻
C ．坐浴后
D ．直肠结核
E ．心肌梗死
17．先生因脑卒中右侧肢体瘫痪，为预防患褥疮，最好的护理方法是
A ．每2小时为他翻身按摩一次
B ．每天请家属看他皮肤是否有破损
C ．给他用气垫褥
D ．让其保持左侧卧位
E ．鼓励他做肢体功能锻炼
18．某，男，68岁。2周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，
并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛，请判断口腔病变的原因
A ．维生素缺乏
B ．铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) 感染
C ．真菌感染
D ．凝血功能障碍
E ．病毒感染
19．李某，女性，25岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在
瘀点，轻触牙龈出血，口腔护理时应特别注意
A ．动作轻稳，勿损伤黏膜
B ．夹紧棉球防止遗留在口腔
C ．棉球蘸水不可过湿，以防呛咳
D ．先取下假牙，避免操作中脱落
E ．擦拭时勿触咽部以免恶心
20．陈某，男性，48岁。截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm ×l.5cm ，深
达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理’
A ．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B ．用生理盐水冲洗并敷盖无菌纱布
C ．暴露创面，紫外线每日照射一次
D ．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液冲洗，置引流纱条
E ．涂厚层滑石粉包扎
21．为昏迷病人做口腔护理时不正确的是
A ．操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中
B ．从门齿处放入开口器
C ．禁止漱口
D ．护理前后清点棉球个数
E ．浸泡义齿的水应每天更换
22．患儿，出生后3天。舌面可见散在的色白如雪的柔软小斑点，如针头
大小，为其口腔护理时选用的含漱液
A ．1%～4%碳酸氢钠
B ．2%～3%硼酸溶液
C ．0.1%醋酸溶液
D ．0.02%呋喃西林溶液
E ．复方硼酸溶液
23．患者李某，患肺炎球菌性肺炎，口温40℃，脉搏120/min，口唇干燥，
下列护理措施哪项不妥
A ．卧床休息
B ．测体温每4小时1次
C ．鼓励饮水
D ．冰袋放入头顶、足底处
E ．每日口腔护理2～3次
24．患者王先生，长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，
除去压力无法恢复原来肤色，根据他的情况，处理方法最好是
A ．受压处垫棉圈
B ．取半坐位
C ．定时协助翻身，防-上受压
D ．用力按摩发红的皮肤
E ．给予抗生素治疗
25．下列哪个部位不易发生褥疮
A ．长期受压的部位
B ．缺乏脂肪保护的部位
C ．无肌肉包裹的部位
D ．血流丰富的部位
E ．肌层较薄的骨隆突处
26．为昏迷病人做口腔护理时，特别应注意的是
A ．压舌板轻轻撑开颊部
B ．从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C ．血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多
D ．操作时动作轻柔
E ．观察口腔黏膜
27．病人取坐位时最易发生褥疮的部位是
A ．坐骨结节处
B ．骶尾部
C ．股骨大转子处
D ．肩胛骨
E ．第7颈椎
28．病人骶尾部皮肤发红，有热感, 疼痛。请判断褥疮处于何期
A ．淤血红润期
B ．炎性红润期
C ．炎性浸润期
D ．浅层溃疡期
E ．深层溃疡期
二、以下提供的案例，下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(29～30题共用题干)
李先生，70岁。患脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cmX3cm 大小呈紫红色，有小水疱。
29．骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是
A ．保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B ．用无菌注射器抽出水疱内液体
C ．用乙醇勤按摩局部水疱周围，使其吸收
D ．剪破水疱表皮涂消毒液，用无菌敷料包扎
E ．减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
30．褥疮进一步发展，出现真皮层组织感染坏死，破溃的水疱上脓性分泌
物增多，此时病人褥疮为
A ．淤血红润期
B ．炎性红润期
C ．炎性浸润期
D ．淤血浸润期
E ．溃疡期