[超声百科词条][产科超声]中孕期检查与切面(三)
在中孕期超声检查的过程中需要使用常用标准切面进行检查,并需要将胎儿检查的每个切面的影像资料进行保存,同时需要将胎儿的检验结果进行记录,跟踪并随访胎儿的出生和引产证实的畸形率。通过使用中孕期胎儿系统超声检查切面的形式能够更加有效的提升胎儿畸形的检出率,避免出现错误检验或漏诊的情况,在临床对中孕期胎儿 进行检查的过程中值得推广应用。
中孕期检查及切面(三)
上纵隔三血管切面
标准切面:胸腔从左到右依次为肺动脉主干及与其相延续的动脉导管、主动脉长轴切面及上腔静脉横断面,三者平行排列,内径逐渐变小。上腔静脉后方有时可见气管横切面。正常时两根动脉内血流方向一致。
脐动脉频谱
测量切面:脐带游离段长轴切面。
测量方法:调节取样门大小和多普勒角度,测量频谱轮廓清晰的波形,最好选取与声束夹角小于30°的节段测量。测量2次。可用“autotrace”功能键自动获得所需数据(收缩期峰值流速PSV、舒张末期流速EDV、平均峰值流速TAMAX)。
注意事项:避免在胎儿呼吸样运动时测量。
胎盘厚度及位置
测量切面:声束垂直于子宫壁和胎盘。
测量方法:测量胎盘最厚处,测量点分别为胎盘外缘和胎盘子宫交界处。测量1次。
胎位
羊水深度
测量方法:声束应垂直于子宫壁,测量处应不包含任何胎儿结构及脐带。
胎儿性别
胎儿外阴部冠状切面,如可见阴囊、阴茎或睾丸回声,可判断为男性;如仅见双侧分离的大阴唇回声,可判断为女性;回声不典型,无法判断时选择“不确定”,如因胎儿体位影响不能显示时,选择“未显示”。
脐带绕颈
脐带绕颈圈数以颈部脐带压迹的形态确定(必要时配合血流显像),如为“U”形压迹,选择1圈,“W”形压迹,选择2圈,以此类推。
透明隔腔宽度(左右径)
测量切面:同双顶径切面。放大至胎头占屏幕的2/3以上。
测量方法:测量透明隔腔前后径中点处,垂直于脑中线的左右径,测量方法为透明隔一侧内缘至对侧内缘。测量2次。
侧脑室宽度
测量切面:侧脑室体部切面。放大至胎头占屏幕的2/3以上。
测量方法:测量远场的侧脑室,在近脉络丛球部,光标置于脑室壁内缘,与侧脑室长轴垂直,取最宽处测量(测量点放置方法参照下图所示)。无异常时仅测量远场侧即可。
注意事项:测量点应与侧脑室长轴垂直,而不是与脑中线垂直。
小脑横径
测量切面:小脑横断面。放大至胎头占屏幕的2/3以上。
测量方法:两小脑半球外缘间垂直于脑中线的最大径。测量2次
注意事项:清晰显示小脑半球轮廓,透明隔腔和两小脑半球应同时显示。
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