烟中的有害物质

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烟中的有害物质

青山中学 梁冰

主要数焦油和一氧化碳等化学物质。香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类：

（1）醛类、氮化物、烯烃类，这些物质对呼吸道有刺激作用。

（2）尼古丁类，可刺激交感神经，引起血管内膜损害。

（3）胺类、氰化物和重金属，这些均属毒性物质。

（4）苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。这些物质均有致癌作用。

（5）酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。

（6）一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。

一、对呼吸道的影响

吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。

据报导，1986年美国患慢性阻塞性肺病（COPD）者近1300万人，1991年死亡9万多人，吸烟是其主要病因。吸烟者患慢性气管炎较 不吸烟者高2～4倍，且与吸烟量和吸烟年限成正比例，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难。肺功能检查显示呼吸道阻塞，肺顺应性、通气功能和弥散功 能降低及动脉血氧分压下降。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。COPD易致自发性气胸。吸烟者常患有慢性咽炎和声带炎。

二、对心、脑血管的影响

统计资料表明，冠心病和高血压病患者中75％有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3．5倍，冠心病病死率前者较后 者高6倍，心肌梗塞发病率前者较后者高2～6倍，病理解剖也发现，冠状动脉粥样硬化病变前者较后者广泛而严重。

烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，影响红细胞的携氧能力，造成组织缺氧，从而诱发冠状动脉痉挛。由于组织缺氧，造成代偿性红细胞增多症，使血粘滞度增高。

此外，還使血管收缩，血小板聚集性增加。都可能促进冠心病的发生和发展。导致心肌缺氧，使心肌应激性增强，心室颤动阈值下降，所以有冠心病的吸烟者更易发生心律不齐，发生猝死的危险性增高。

心血管疾病死亡人数中的30％～40％由吸烟引起，死亡率的增长与吸烟量成正比。

吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎。吸烟可引起COPD，最终导致肺原性心脏病。

三、对消化道的影响

吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加91.5％，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。烟草中烟碱能促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。

此外，吸烟可降低食管下括约肌的张力，易造成返流性食管炎。

四、致癌作用

流行病学调查表明，吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍，如果每日吸烟在35支以上，则其危险性比不吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10～13倍。肺癌死亡人数中约85％由吸烟造成。

吸烟可降低自然杀伤细胞的活性，从而削弱机体对肿瘤细胞生长的监视、杀伤和清除功能，这就进一步解释了吸烟是多种癌症发生的高危因素。

临床研究和动物实验表明，烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿，致使其子代的癌症发病率显著增高。

五、其他

吸烟对妇女的危害更甚于男性，吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松以及更年期提前。孕妇吸烟易引起自发性流产、胎儿发育迟缓和新生儿低体重。其他如早产、死产、胎盘早期剥离、前置胎盘等均可能与吸烟有关。

妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。

已经证明，尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用，形态异常和活力下降，以致受孕机会减少。吸烟还可造成睾丸功能的损伤、男子性功能减退和性功能障碍，导致男性不育症。吸烟可引起烟草性弱视，老年人吸烟可引起黄斑变性，这可能是由于动脉硬化和血小板聚集率增加，促使局部缺氧所致。最近，美国一项研究发现，在强烈噪声中吸烟，会造成永久性听力衰退，甚至耳聋。

六、被动吸烟

是指生活和工作在吸烟者周围的人们，不自觉地吸进烟雾尘粒和各种有毒物质。被动吸烟者所吸入的有害物质浓度并不比吸烟者为低，吸烟者吐出的冷烟雾中，烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍。研究发现，经常在工作场所被动吸烟的妇女，其冠 心病发病率高于工作场所没有或很少被动吸烟者。据国际性的抽样调查证实，吸烟致癌患者中的50％是被动吸烟者。大量流行病学调查表明，丈夫吸烟的妻子的肺 癌患病率为丈夫不吸烟的1．6～3．4倍。孕妇被动吸烟可影响胎儿的正常生长发育。有学者分析了5000多名孕妇后发现，当丈夫每天吸烟10支以上时，其胎儿产前死亡率增加65％；吸烟越多，死亡率越高。吸烟家庭儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多。

尼古丁的毒性及成瘾性

尼古丁是一种会使人成瘾的药物，由肺部吸收，主要是对神经系统产生影响。 一支香烟所含的尼古丁可毒死一只小白鼠，20支香烟中的尼古丁可毒死一头牛。

人的致死量是50~70毫克，相当于20~25支香烟的尼古丁的含量。

那么为什么有些人吸烟量较大并不中毒呢？每日吸卷烟一盒（20支）以上的人很多，其中尼古丁含量大大超过人的致死量，但急性中毒死亡者却很少，原因是烟草中的部分尼古丁被烟雾中的毒物甲醛中和了，而且大多数不是连续吸烟，这些尼古丁是间断缓慢进入人体的。

此外纸烟点燃后50%的尼古丁随烟雾扩散到空气中，5%随烟头被扔掉，25%被燃烧破坏，只有20%被机体吸收。而尼古丁在体内很快被解毒随尿排出。再加上长期吸烟者，体内对尼古丁产生耐受性，瘾癖性，而使人嗜烟如命。

医学上判断某种物质是否有依赖性，主要依据有两条。

第一，是看人们对这种物质是否有强制性地使用和觅求的特点；

第二是在停止使用某种物质后，是否不断产生重新使用该物质的强烈欲望及与之相应的行为方式。

此外，一个有趣的现象是，人们往往在紧张或劳累时便不自觉地想吸烟，以期得到休息或放松。但实际上吸烟会使从血压上升，呼吸兴奋，心率加快，之与人休息时的情况恰恰相反，但每个吸烟者的主观感觉确实是舒适与放松。原因何在呢？其实是尼古丁刺激了体内肾上腺素的分泌，而肾上腺素能明显增加人体的应激能力，从而使人适应外界刺激的能力提高，导致主观上的轻松感。

吸烟鲜为人知的20条危害

吸烟对身体有害众所周知，但诱惑人继续吸烟的一个想法就是：与不吸烟的人相比，我的身体并没有差到哪里去。也许并不是每一个吸烟的人都会得肺癌，但荷兰国立公共健康和环境卫生研究所最近指出，吸烟人的生活质量与不吸烟的人相差很多。美国 《健康》杂志也刊登了“吸烟鲜为人知的20条危害”，详细说明吸烟人的生活质量是如何在不知不觉中下降的。

1.香烟携带病菌。

2.吸烟影响性功能。

3.吸烟人睡眠质量差。

4.吸烟者骨头很脆弱。

5.吸烟增加失聪失明危险。

6.吸烟爱得牛皮癣。

7.吸烟者大多手脚冰凉。

8.香烟＋口服避孕药＝心脏病。

9.吸烟降低药效。

10.吸烟易诱发火灾。 11.吸烟的人看起来很老。 12.吸烟人养的宠物也爱得癌。 13.吸烟人爱请病假。 14.吸烟过不上“低碳生活”。 15.吸烟者家庭矛盾多。 16.吸烟的人收入更低。 17.吸烟会发生交通事故。 18.女性吸烟不孕率高。 19.孕妇吸烟增加流产及早产危险。20.吸烟人寿命短。