赣南医学院专升本人体解剖学押题
赣南医学院历年专升本选拔考试题汇编
《人体解剖学》资料
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2、赣南医学院专升本考试《人体解剖学》试卷的题型包括:单选(A 型)、配伍选择题(B 型)、填空题以及解答题,共4种题型,总分100分,考试时间120分钟;
3、本资料一部分真题因排版缘故删节,有待完善。仅供参考,祝考取成功!
第1章 运动系统
【名词解释】
1. 【07、09年赣医升本真题】胸骨角:胸骨柄与胸骨体相交处微向前凸,平对第2肋,是计数肋序数的标志。
2. 【10、12、14年赣医升本真题】翼点:位于颞部,为额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼交汇处形成的“H ”形骨缝,为颅骨的薄弱处。
3. 【07、11年赣医升本真题】界线(骨盆):由骶骨胛、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形线,是大、小骨盆的分界线。
4.骶角:骶骨的后面,骶管裂孔两侧向下的突出,是骶管麻醉穿刺定位的标志。
5.外科颈(肱骨):肱骨上端与肱骨体交界处稍细,较易发生骨折。
6.胸廓:由12块胸椎、12对肋、一块胸骨和它们之间的连结共同构成,近似圆锥形,容纳胸腔脏器。
7. 【08年赣医升本真题】腹股沟管:位于腹前外侧壁的下部,为男性精索和男性子宫圆韧带通过的一条腹肌和腱之间的裂隙。
8. 【07、09年赣医升本真题】解剖学姿势:身体直立,面向前,两眼向正前方平视、两足并立,足尖向前上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。
【简答题】
1. 简述脊柱的连结形式有哪些?
答:椎体之间通过椎间盘、前纵韧带、后纵韧带连结,椎弓之间通过黄韧带、棘间韧带、棘上韧带、关节突关节连结,枕骨与寰椎、枢椎之间构成寰枕关节、寰枢关节等连结。
2. 【09年赣医升本真题】简述膈的三个裂孔的名称、高度及通过的结构?
答:腔静脉孔:在第8胸椎水平,有下腔静脉通过;
食管裂孔:在第10胸椎水平,有食管和迷走神经通过;
主动脉裂孔:在第12胸椎前方,有主动脉和胸导管通过。
3. 【10年赣医升本真题·填空】简述关节的基本结构和辅助结构有哪些?
答:关节的基本结构有关节面、关节囊、关节腔。辅助结构有韧带、关节盘、关节唇、滑膜囊和滑膜襞等。
5. 【12年赣医升本真题·选择】简述颅前、中、后窝有哪些主要孔裂?
答:颅前窝:盲孔、筛孔;颅中窝:视神经管、卵圆孔、圆孔、棘孔、破裂孔、颈动脉管内口;颅后窝:枕骨大孔、内耳门、颈静脉孔、舌下神经管内口等。
6. 【08年赣医升本真题】简述椎间盘的结构和功能?
答:椎间盘是连结相邻两个椎体的纤维软骨环。由两部分构成,中央部为髓核,柔软而富有弹性;周围部为纤维环,富有坚韧性,牢固连结各椎体上、下面,保护髓核并限制髓核向周围膨出。椎间盘具有“弹性垫”样作用,可缓冲外力对脊柱的震荡,也可增加脊柱的运动幅度。
7. 简述胸廓的组成及胸廓上、下口的组成?
答:由12块胸椎、12对肋、胸骨和骨连结构成,胸廓上口由胸骨柄上缘、肩峰、隆椎棘突围成;胸廓下口由剑突、肋弓、第11、12肋末端、第12胸椎围成。
11. 【11年赣医升本真题】简述各部椎骨的最主要特征?
答:颈椎:横突上有横突孔;胸椎:椎体后份上、下各有上、下肋凹,横突上有横突肋凹;腰椎:椎体最大。
18. 肘关节主要可做什么运动?有哪些主要肌肉参加?各受什么神经支配?
答:主要做屈伸运动;屈肘关节的肌肉——肱二头肌和肱肌:受肌皮神经支配;肱桡肌:受桡神经支配;伸肘关节的肌肉——肱三头肌:受桡神经支配。
19. 【14年赣医升本真题】膝关节主要可做什么运动?有哪些主要肌肉参加?各受什么神经支配?
答:主要做屈伸运动;屈膝关节的肌肉——大腿后肌群:半膜肌、半腱肌、股二头肌——受坐骨神经支配;小腿三头肌——胫神经支配;伸膝关节的肌肉——股四头肌:股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌——受股神经支配。
第2章 消化系统
【名词解释】
1. 【08年赣医升本真题】咽峡:由腭垂、腭帆的游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的区域,是口腔和咽的分界处。
2. 幽门窦:是胃的幽门部被中间沟分隔为左侧扩大的部份,是胃溃疡和胃癌好发部位。
3. 十二指肠大乳头:十二指肠后内侧壁的有一纵行粘膜皱襞,在皱襞下端的圆形隆起,是胆总管和胰管的共同开口。
4. 肝胰壶腹括约肌(oddi 括约肌):肝胰壶腹周围有增厚的环形平滑肌环绕。
5. 肝蒂:出入肝门的结构,即肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支,肝左、右管以及神经和淋巴管等,这些结构被结缔组织包绕共同构成肝蒂。
6. 【10年赣医升本真题】肝门:是肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支,肝左、右管以及神经和淋巴管出入之处等。
7. 【11年、12年赣医升本真题】胆囊三角(calot 三角):由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。
8. 齿状线:肛瓣与肛柱下端共同连成锯齿状的环形线,此线以上为粘膜,以下为皮肤。
9. 十二指肠悬肌(Treiz 韧带):位于十二指肠空肠曲的上后壁,由肌纤维和结缔组织构成,是确定空肠起始的标志。
10. 【07年赣医升本真题】咽淋巴环:由咽扁桃体、腭扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体等淋巴组织构成,对消化道和呼吸道具有防御功能。
11. 【07、09年赣医升本真题】麦氏点(McBurney 点):是阑尾的体表投影点,为脐与右骼前上棘的连线中、外1/3的交点处。
12. 梨状隐窝:在喉口两侧各有一深窝,是异物容易滞留的部位。
13. 肝圆韧带:由胎儿时期的脐静脉闭锁而成,经肝镰状韧带的游离缘内行至脐。
14. 胃床:胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜等相邻。
15.Glisson 系统:门静脉、肝动脉、肝管三者及其分支和属支肝内伴行,而且都被结缔组织包绕形成Glisson 系统,是肝脏分叶、分段的基础。
13. 肝胰壶腹:胆总管与胰管在十二指肠降部的后内侧壁汇合时形成略膨大的结构,开口于十二指肠大乳头。
17. 肝裸区:肝的膈面的后部没有腹膜被覆的部分。
18. 回盲瓣:回肠末端开口于盲肠,开口处有上、下两片唇样的粘膜皱襞,称之为回盲瓣。
【问答题】
1. 【07、09年赣医升本真题】简述大唾液腺的组成及其腺管的开口部位。
答:大唾液腺由腮腺、下颌下腺、舌下腺三大腺体组成。腮腺通过腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上的腮腺管乳头。下颌下腺下借导管开口于舌下阜。舌下腺:大导管开口于舌下阜,小导管开口于舌下襞。
2. 【10年赣医升本真题】简述咽淋巴环的组成及功能。
答:咽淋巴环:由咽后上方的咽扁桃体、腭扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、舌扁桃体等淋巴组织构成,对消化道和呼吸道具有防御功能。
3. 【08年赣医升本真题】食管有哪几处狭窄?各距上颌中切牙距离如何?
答:食管有三处狭窄:第一狭窄为食管的起始处,相当于第六颈椎体下缘水平,距中切牙15cm ;第二狭窄为食管在支气管的后方与其交叉处,相当于第4、5胸椎之间水平,距中切牙25cm ;第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处,相当于第10胸椎水平,距中切牙约40cm 。三个狭窄处是异物容易滞留及食管癌的好发部位。
6. 【11年赣医升本真题】简述胆汁的产生及其排出途径。
答:胆汁由肝细胞产生后,经肝左管、肝右管输送到肝总管,胆囊管进入胆囊内贮存。进食后,尤其是进食高脂肪食物,在神经体液因素调节下,胆囊收缩,肝胰壶腹括约肌舒张,使胆汁自胆囊经胆囊管、胆总管、肝胰壶腹、十二指肠大乳头,排入十二指肠腔内。
7. 【12年赣医升本真题】简述肝外胆道系统的组成。
答:肝外胆道系统的组成由胆囊和输胆管道组成,输胆管道又由肝左管、肝右管、肝总管,胆囊管、胆总管。
第3章 呼吸系统
【名词解释】
1. 肺门:肺内侧面中部长圆形的凹陷,有支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动脉、支气管静脉、神经和淋巴管出入。
2. 胸膜隐窝:壁胸膜相互移行转折之处的胸膜腔,即使在深吸气时,肺缘也不能充满此空间。
3. 肋膈隐窝:肋胸膜在膈胸膜相互转折之处的胸膜隐窝,在深吸气时,肺下也不能充满其内,是胸膜腔的最低部位,胸腔积液常聚积于此处。
4. 【08年赣医升本真题】纵隔:是左右两侧纵隔胸膜之间全部器官、结构和结缔组织的总称。前到胸骨,后至胸段脊柱,上为胸廓上口,下至膈。
5. 鼻旁窦:是位于鼻腔周围的上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内含气空腔。包括额窦、蝶窦、筛窦和上颌窦。都开口于鼻腔,对发音起共鸣作用,且有减轻颅骨重量等作用。
6. 弹性圆锥:主要由弹性纤维组织构成,是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面与杓状软骨声带突之间的上窄下宽的三角形的弹性纤维膜。其中张于环状软骨弓上缘和甲状软骨下缘之间的部分称环甲膜,中间的部分称为环甲正中声带。
7. 肺根:在肺的内侧面,由结缔组织包绕出入肺门的主支气管、肺血管、淋巴管和神经等,外包胸膜脏层而形成的结构称肺根。
【简答题】
1. 【10年赣医升本真题】左、右主支气管有什么区别?有何临床意义?
答:左主支气管较细长,走向倾斜;右主支气管较粗短,走向略直。气管异物易进入右主支气管内。
2. 【11年赣医升本真题】喉腔分哪几部,其标志是什么?
答:分喉前庭、喉中间腔、声门下腔三部。喉前庭位于喉口至前庭裂平面之间的部分。喉中间腔位于前庭裂平面至声门裂平面之间的部分。声门下腔位于声门裂平面至环状软骨下缘之间的部分。
第4章 泌尿系统
【名词解释】
1. 肾门:肾的内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位。
2. 【07、10、12、14年赣医升本真题】膀胱三角:在膀胱底部,两侧输尿管口与尿道内口之间的区域,无论膀胱膨胀或收缩时也无粘膜皱襞,此处缺乏粘膜下层,是膀胱结核和肿瘤的好发部位。
3. 输尿管间壁:两侧输尿管口之间的横行皱襞,是膀胱镜检时寻找输尿管口的标志。
4. 肾窦:是肾门向肾内延续的一个由肾实质围成的腔,称肾窦。内含肾动脉的分支、肾静脉的属支、肾大盏、肾小盏、肾盂、淋巴管和脂肪组织等。
【简答题】
1. 肾冠状切面可看见什么结构?
答:肾皮质、肾柱、锥体、肾乳头、肾小盏、肾大盏、肾盂、脂肪组织等。
2. 肾被膜包括什么?肾位置的固定因素是什么?
答:肾被膜由内向外有肾纤维囊、肾脂肪囊、肾筋膜三层被膜。肾的固定因素有肾被膜、肾血管、毗邻器官、腹内压以及腹膜等。
3. 【12年赣医升本真题】输尿管分哪几段?
答:输尿管根据行程可分为腹部、盆部、壁内部三部。输尿管有三处狭窄:上狭窄:输尿管与肾盂移行处(起始部);中狭窄:与髂血管交叉处(跨过小骨盆入口处);下狭窄:壁内段。
5. 简述膀胱镜下寻找输尿管口的标志?
答:位于两侧输尿管口与尿道内口之间的膀胱三角无论膀胱膨胀或收缩时也无粘膜皱襞,但在两输尿管口之间的粘膜形成一横行皱襞称输尿管间襞。此襞在膀胱镜下观察为一苍白色带,可作为寻找输尿管口的标志;膀胱充盈时,两侧输尿管口相距约5cm ,而在空虚或收缩时,该距离约2.5cm 。
第5章 生殖系统
【名词解释】
1. 精索:睾丸上端至腹股沟管腹环之间的圆索状结构,由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动脉、输精管静脉、神经、淋巴管、腹膜鞘突的残余以及外包三层被膜形成。
【问答题】
1. 【10、12年填空题·赣医升本真题】输精管分为哪几部?结扎在哪部?
答:分四部:睾丸部,精索部,腹股沟管部和盆部;结扎在精索部。
2. 【14年赣医升本真题】男性尿道分哪几部?有哪些狭窄、扩大和弯曲?
答:分为三部:尿道前列腺部,尿道膜部和尿道前列腺部。男性尿道有三个狭窄、三个扩大和二个弯曲。三个狭窄是:尿道内口,尿道膜部和尿道上口;三个扩大是:尿道球部,尿道前列腺部和尿道舟状窝;二个弯曲是:耻骨前弯和耻骨下弯。
3. 【07、09、11年赣医升本真题】精子的产生和排出途径?
答:精子由精曲小管上皮产生→精曲小管→精直小管→睾丸网→睾丸输出管→附睾→输精管→射精管→男尿道排出体外。
4. 【12年填空题·赣医升本真题】输卵管由内向外分哪几部分,有何临床意义?
答:输卵管子宫部,输卵管峡,输卵管壶腹,输卵管漏斗四部,结扎在输卵管峡部。
5. 【08年赣医升本真题】试述子宫的位置和姿势,以及子宫的固定装置。
答:子宫位于盆腔中央,在膀胱与直肠之间,下接阴道,两侧有输卵管和卵巢。子宫底在骨盆上口平面以下,朝向前上方,子宫颈下端位于坐骨棘平面上方。成年女性的子宫呈前倾和前屈位,前倾是指子宫的长轴与阴道的长轴形成向前开放的角度,前屈是指子宫体与子宫颈之间形成向前开放的角度。子宫有固定装置是:子宫阔韧带,子宫主韧带,子宫圆韧带和骶子宫韧带,还有盆膈、尿生殖膈和阴道的承托,周围织缔组织的牵拉。
第6章 腹 膜
【名词解释】
1. 腹膜腔:脏腹膜与壁腹膜互相延续、移行,共同 形成不规则的潜在性腔隙。
2. 小网膜:是自肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。
3. 大网膜:是连于胃大弯和横结肠之间的双层腹膜结构。形似围裙覆盖于空、回肠和横结肠前方。
4. 【10年赣医升本真题】网膜囊:是位于小网膜和胃后方的扁窄间隙。
【问答题】
1. 【08、09、11年单选·赣医升本真题】试述网膜囊的位置和境界。
答:网膜囊是位于小网膜和胃后方的扁窄间隙。网膜囊上壁为肝尾状叶及膈下方的腹膜。前壁由上向下依次为小网膜、胃后壁腹膜和大网膜前叶。下壁为大网膜的前、后叶返折部。后壁由下向上依次为大网膜后叶、横结肠及其系膜以及覆盖胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜。左侧为脾、胃脾韧带和脾肾韧带。网膜囊右侧借网膜孔与腹膜腔其余部分相通。
第7章 脉管系统
【名词解释】
1. 房室交点:房间沟、后室间沟和冠状沟的交叉处。
2. 【11年赣医升本真题】心卵圆窝:是房间隔右心房侧下部的一浅凹,为胎儿时期卵圆孔闭的遗迹。
3. 【09、14年赣医升本真题】动脉韧带:在肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间的一纤维结缔组织后遗迹。
4. 颈动脉小球:是一扁椭圆形小体,借结缔组织连于颈动脉杈的后方为化学感受器。
5. 掌深弓:由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成,位于屈指肌腱深面。
6. 掌浅弓:由尺动脉末端与桡动脉浅支吻合而成的动脉弓,位于掌腱膜深面。
7. 侧支吻合:发自血管主干不同高度的侧副管,彼此吻合称侧副吻合。
8. 脾门:位于脏面,近中央处,有血管、神经出入的部位称脾门。
9. 颈动脉窦:颈总动脉与颈内动脉起始部的膨大部分,为压力感受器。
10. 脾切迹:脾的上缘前部有2~3个切迹,可作为触诊脾的标志。
11. 【08年、10年赣医升本真题】二尖瓣复合体:位于左心室,由二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌共同构成,防止血液逆流入左心房。
【简答题】
1. 何谓侧支吻合?试述其意义。
答:发自主干不同高度的侧副管彼此吻合,称侧支吻合。意义:主干阻塞时,可通过侧支吻合建立侧支循环,这种侧支循环的建立,对于保证器官在病理情况下的血液供应有重要意义。
2. 【09年赣医升本真题】简述胃的血液供给。
答:来自腹腔干的分支组成胃小弯动脉弓和胃大弯动脉弓;胃小弯动脉弓由胃左动脉和胃右动脉形成, 动脉弓发出分支至胃前后壁;胃大弯动脉弓由胃网膜左、右动脉形成,动脉弓发出分支至胃前、后壁;胃短动脉分布于胃底;有时有胃后动脉至胃体后壁上部。
3. 简述上肢主要浅静脉的名称,注入部位。
答:头静脉:注入腋静脉;贵要静脉:注入肱静脉或腋静脉;肘正中静脉:在肘窝前连接头静脉及贵要静脉。
4. 【10年赣医升本真题】简述大隐静脉的起始、行程、注入部位。
答:大隐静脉起自足背静脉弓内侧缘,以内踝前方沿小腿内侧伴隐神经上行 ,以膝关节内侧,股骨内侧髁后方,大腿内侧面至股前面,穿筛筋膜注入股静脉。
5. 【08、14年赣医升本真题】肝门静脉的主要属支有哪些?
答:(1)肠系膜上静脉;(2)脾静脉;(3)胃左静脉;(4)肠系膜下静脉;(5)附脐静脉。
6. 【12年赣医升本真题】简述胸导管的起始、行程和注入部位。
答:起于乳糜池,经膈主动脉裂孔入胸腔,行于食管后方,至第5胸椎水平由右转至左,出胸廓上口达颈根部,呈弓状注入左静脉角。
7. 【08、11年赣医升本真题】简述腋淋巴结分群及收集范围。
答:外侧淋巴结:收集上肢浅、深淋巴管;胸肌淋巴结:收集胸、腹前外侧壁、乳房外侧部及中央部的淋巴管;肩胛下淋巴结:收集项、背部淋巴管;中央淋巴结:收集中央淋巴结输出管及乳房上部淋巴管;腋尖淋巴结:收集中央淋巴结输出管及乳房上部淋巴管。
8. 试述头静脉注射抗生素药物到达肾的途径。
答:头静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肾动脉→肾。
9. 综述颅内、外静脉交通的部位及途径。
答:部位:(1)眼上静脉;(2)颅底导血管;(3)板障静脉;(4)椎静脉丛。
途径:(1)面静脉→内眦静脉→眼上静脉→海绵窦;(2)翼丛→破裂孔、卵圆孔处导血管→海绵窦;(3)头皮静脉→板障静脉→硬脑膜窦;(4)椎静脉丛→枕骨大孔。
10. 【11、13年赣医升本真题】简述门静脉与上、下腔静脉间的吻合途径。
答:(1)肝门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉。当门脉高压时,可致食管静脉丛曲张,破裂而呕血。(2)肝门静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉→髂内静脉→肛静脉→下腔静脉。当门脉高压时,曲张的直肠静脉丛破裂导致便血。(3)肝门静脉→附脐静脉→脐周静脉网,向上→胸腹壁静脉→腋静脉或锁骨下静脉→上腔静脉;向下→腹壁浅静脉→股静脉→髂外静脉→下腔静脉。当门脉高压时导致脐周静脉网曲张,呈现脐向四周“海蛇头”样分布。
11. 【06年赣医升本真题】足背发生炎症时,于手背静脉注射药物,叙述药物到达途径。
答:手背静脉网→头静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉(→腹腔干→肝总动脉→肝固有动脉→肝右支→胆囊)→髂总动脉→髂外动脉→股动脉→腘动脉→胫前动脉→足背动脉→足背。
第8章 感觉器
【名词解释】
1. 感受器:感受器是指机体感受内、外环境各种刺激而产生兴奋的结构。感受器可分为外感受器、内感受器和本体感受器三类。
2. 【07年赣医升本真题】巩膜静脉窦:为巩膜与角膜交界处深部的环形管道,是房水流出的通道。
3. 视神经盘:又称视神经乳头,位于视网膜内面眼球后极稍内侧视神经起始部的白色圆形隆起,由节细胞的轴突在此处集中而形成,此处无感光细胞,故称盲点。
【简答题】
1. 【08、10年赣医升本真题】试述房水的产生及循环途径。
答:房水由睫状体产生。睫状体→眼后房→瞳孔→眼前房→虹膜→角膜角→巩膜静脉窦→睫前静脉→眼静脉。
2.
5. 【11年赣医升本真题】简述鼓室的六壁。
答:鼓室上壁叫盖壁,与颅中窝仅以薄骨板相隔;鼓室的下壁,紧邻颈静脉窝,叫颈静脉壁;鼓室的前壁为颈动脉壁,此壁有咽鼓管的开口;后壁为乳突壁,上部有乳突窦入口,通向乳突窦及乳窦小房;鼓室的外侧壁主要为鼓膜壁;鼓室的内侧壁称迷路壁。
第9章 中枢神经系统
【名词解释】
1.【07年赣医升本真题】神经核:在中枢神经系统内,形态和功能相同的神经元胞体聚集成灰质团块。
2.锥体交叉:在锥体下端,大部分皮质脊髓束纤维越过中线左右交叉,形成发辫状的锥体交叉。
3.【09年赣医升本真题】胼胝体:位于大脑纵裂底,为联系左、右大脑半球的巨大的白质板,分嘴、膝、干、压4部分。
4.【08、12、13年赣医升本真题】内囊:位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。水平切面上呈“V ”字形,分为前肢、膝和后肢3部。
5.【14年赣医升本真题】硬膜外隙:硬脊膜与椎管内骨膜之间的间隙,内含疏松结缔组织、脂肪和静脉等,呈负压,有脊神经通过。临床上的硬脊膜外麻醉,就是将麻药注入此间隙。
6.硬脑膜窦:硬脑膜在某些部位两层分开,内面衬以内皮细胞,构成硕脑膜窦,内含静脉血。
7.蛛网膜下隙:脊髓和脑的蛛网膜与软膜之间的间隙,充满脑脊液。脊髓蛛网膜下隙向上与脑蛛网膜下隙相通。
8.【12年赣医升本真题】大脑动脉环(willis 环):位于脑底下方,蝶鞍上方,视交叉、灰结节及乳头体周围。由两侧大脑前动脉的起始段、前交通动脉、颈内动脉末端、后交通动脉、大脑后动脉组成。使两侧颈内动脉系和椎-基底动脉系相交通,可以起血液代偿作用。
9.【11年赣医升本真题】内侧丘系:薄、楔束核发出的纤维向前绕过中央灰质的腹侧,在中线上与对侧的交叉,交叉后的纤维呈前后排列行于延髓中线两侧、锥体束的背方,再转折向上,称内侧丘系。
【简答题】
1. 【09年赣医升本真题·填空】简述大脑的基底神经核。
答:基底核位于大脑白质内,接近脑底面,包括豆状核、尾状核、屏状核、杏仁核。尾状核从前向后分为尾状核头、尾状核体和尾状核尾。豆状核被白质板分为三部分,外侧一部称壳,内侧两部称苍白球。壳与尾状核称为新纹状体,苍
白球称旧纹状体。
2. 【10年赣医升本真题】简述大脑皮质各语言中枢的位置?损伤后造成什么语言障碍?
答:(1)运动性语言中枢(说话中枢):位于额下回的各部,损伤后产生运动性失语症。(2)书写中枢,位于额中回的后部。损伤造成失写症。(3)听觉性语言中枢(听话中枢):位于颞上回后部,损伤后造成感觉性失语症。(4)视觉性语言中枢(阅读中枢):位于角回,损伤造成失读症。
3. 【08、11年赣医升本真题·选择】一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤,双眼的瞳孔对光反射表现如何? 答:(1)一侧视神经损伤:患侧眼直接对光反射消失,间接对光反射存在;健侧眼直接对光反射存在,间接对光反射消失。(2)一侧动眼神经损伤:患侧眼直接、间接对光反射均消失。健侧眼均存在。
4. 【07、11、12年赣医升本真题】简述脑脊液的产生和循环途径。
答:脑脊液由脑室脉络丛产生,循环途径:左、右侧脑室→左、右室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→正中孔、外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉。
5. 【09年赣医升本真题】临床上进行腰椎穿刺的穿刺点在何处?为什么在此穿刺?穿刺针须经哪些结构? 答:临床上进行腰椎穿刺的穿刺点在一般在第3、4或第4、5腰椎棘突间隙进行。因为成人或新生儿的脊髓下端均不超过第3腰椎体下缘,故不会损伤脊髓。穿刺针依次经过皮肤、浅筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外隙、硬脊膜、蛛网膜、终池。
6. 【08年赣医升本真题】脊髓半横断将损伤哪些纤维束,有何临床表现?
答:脊髓半横断损伤后,可引起损伤平面以下出现布朗-色夸综合征。损伤后索的薄束和楔束,导致伤侧平面以下位置觉、震动觉和精细触觉丧失;损伤侧索的皮质脊髓束,皮质脊髓束为上运动神经元,导致同侧肢体硬瘫;损伤脊髓丘脑束,造成损伤平面稍下的对侧身体痛、温觉丧失。
7. 【12、14年赣医升本真题】试述内囊的位置、分部及各部的主要传导束以及临床损伤后的表现。
答:内囊位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。水平切面上呈“V”字形,分为3部:
临床上内囊损伤将引发“三偏征”,即:对侧肢体偏瘫、对侧肢体偏麻以及对侧视野偏盲。
8. 【06年赣医升本真题】上、下运动神经元损伤临床症状有何不同?
答:上
9. 大脑中动脉栓塞,可损伤哪些重要的功能区?出现何临床表现?
答:大脑中动脉进入外侧沟内,发皮支营养大脑半球上外侧面的大部分,端脑外侧面有人体主要的功能区,若该动
10. 【12年赣医升本真题】试述视觉传导通路。分析其不同部位损伤后的特点。
答:视觉传导通路也是由3级神经元组成。视网膜的视杆细胞和视锥细胞为感受器,第1级神经元是双极细胞,第2级神经元为节细胞,其轴突在视神经盘处合成视神经经视神经管入颅形成视交叉,其中来自视网膜鼻侧半的纤维交叉,来自视网膜颞侧半的纤维不交叉,延续为视束,绕过大脑脚向后主要终止于外侧膝状体。第3级神经元胞体位于外侧膝状体,发出纤维组成视辐射,经内囊后肢投射至端脑距状沟两侧皮质。视觉传导通路的不同部位损伤所引起的视野的变化:(1)一侧视神经损伤:患侧视野全盲。(2)视交叉中央部(交叉纤维) 损伤:双侧颞侧视野偏盲。(3)视交叉外侧部损伤:患侧鼻侧视野偏盲。(4)一侧视束视辐射或视觉中枢损伤:双眼视野对侧同向性偏盲(即患侧鼻侧半视野偏盲和健侧颞侧视野半偏盲) 。
11. 【07、09年赣医升本真题】试述海绵窦的位置及其穿行的神经血管,这些神经支配什么?
答:位于蝶鞍两侧,为硬脑膜两层间的不规则腔隙,形似海绵。窦内侧壁有颈内动脉和展神经通过,在窦的外侧壁内,自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过。这些神经支配如下:动眼神经:支配上、下、内直肌、下斜肌和上脸提肌,以及瞳孔括约肌和睫状肌。滑车神经:支配上斜肌。展神经:支配外直肌。眼神经:支配眼裂以上的皮肤和粘膜感觉。上颌神经:支配眼裂与口裂之间的皮肤和粘膜感觉。
第10章 周围神经系统
【名词解释】
1. 【08年赣医升本真题】牵涉性痛:内脏器官的病变,在体表一定的区域产生感觉过敏或疼痛的现象。
【简答题】
1. 【09年赣医升本选择题】腓骨骨折,易损伤什么神经?可能出现什么症状
答:腓总神经、足不能背屈,足尖下垂并有内翻,即“马蹄形”内翻足。
2. 【08、10、12、14年赣医升本真题·填空】“垂腕”、“猿手”、“爪形手”各由哪个神经损伤引起? 答:垂腕,桡神经;爪形手,尺神经;猿手,正中神经和尺神经。
3.【12年赣医升本真题】叙述分布于视器的神经的名称、性质及其功能。
答;①视神经:届特殊躯体感觉神经,接受视觉。躯体运动纤维; 支配上睑提肌以及眼上、下、内直肌和下斜肌。②动眼神经:副交感节前纤维,在睫状神经节换元后,节后纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌。③滑车神经:属躯体运动神经,支配眼上斜肌。④三叉神经的眼神经:属躯体感觉神经,接受视器的一般感觉。⑤展神经:属躯体运动神经,支配眼外直肌。⑥面神经的一部分副交感节前纤维,在翼腭神经节换元后,节后纤维支配泪腺。⑦交感神经,在颈交感干颈上神经节换元后的节后纤维,经颈内动脉丛等达眶内,支配瞳孔开大肌等。
8.【09、11年赣医升本真题】说明一侧视神经、一侧动眼神经分别损伤,患侧瞳孔对光反射的变化及原因。 答:一侧视神经损伤,患侧眼的直接对光反射消失,间接对光反射存在。因为患侧视神经损伤,冲动不能传人,故直接对光反射消失。由于一侧顶盖前区的冲动传到双侧动眼神经副核,而患侧动眼神经正常,冲动可从对侧视神经传人,故间接对光反射存在。一侧动眼神经损伤,患侧眼的直接对光反射和间接对光反射均消失.因为动眼神经是每侧眼的唯一传出通路,光冲动无论从哪侧传人,由于传出路动眼神经损伤,都不会引起患侧眼的对光反射。
第11章 内分泌系统
本章节考试题目较少,均为选择和填空,排版篇幅有限就不予以一一列举。