临床护理技术操作规程及质量标准

目 录

第一节 常用护理技术操作规程及质量标准 ................... 3 一、铺备用床法 ........................................ 3 二、铺暂空床法 ........................................ 4 三、铺麻醉床法 ........................................ 5 四、晨间护理 .......................................... 6 五、晚间护理 .......................................... 7 六、卧床病人更换床单法 ................................ 8 七、头发护理法 ........................................ 9 八、口腔护理法 ........................................10 九、床上擦浴法 ........................................11 十、酒精擦洗法 ........................................12 十一、温水擦浴法 ......................................13 十二、热水袋使用法 ....................................14 十三、床单位终末处理法 ................................15 十四、卫生学洗手法 ....................................16 十五、手术室刷手法 ....................................17 十六、无菌技术使用法 ..................................18 十七、皮内注射法 ......................................19 十八、皮下注射法 ......................................20 十九、肌肉注射法 ......................................21 二十、静脉注射法 ......................................22

二十一、超声吸入法 ....................................23 二十二、氧气雾化吸入法 ................................24 二十三、鼻饲法 ........................................25 二十四、大量不保留灌肠法 ..............................26 二十五、小量不保留灌肠法 ..............................27 二十六、保留灌肠法 ....................................28 二十七、女病人导尿法 ..................................29 二十八、穿脱隔离衣法 ..................................30 第二节 抢救护理技术操作及质量标准 .......................31 一、徒手心肺复苏（新生儿） ............................31 二、徒手心肺复苏术（成人） ............................32 三、心电监护术 ........................................33 四、简易呼吸器使用法 ..................................34 五、呼吸机使用法 ......................................35 六、氧气吸入法 ........................................36 七、密闭式静脉输液法 ..................................38 八、密闭式静脉输血法 ..................................39 九、输液泵使用 ........................................40 十、吸痰法 ............................................41 十一、洗胃法（自动洗胃机） ............................42 十二、留置导尿法 ......................................43

第一节 常用护理技术操作规程及质量标准

一、铺备用床法

目的：1、保持病室整洁，供暂离床活动的病人使用

目的：1、便于接收和护理麻醉手术后病人 2、保证病人安全、舒适并预防并发症

目的：1、使病人清洁，舒适，预防压疮及肺炎的发生 2、保持病室整洁，美观

目的：1、保持病室整洁，安静

2、使病人清洁、舒适、有利睡眠

六、卧床病人更换床单法

目的：1、为卧床病人更换被服，使其舒适，保持床单位的整洁。

目的：1、促进头皮血液循环

目的：1、保持口腔及牙齿清洁，消除口臭

2、预防口腔感染，防止并发症

目的：1、保持皮肤清洁，使病人舒适

2、促进血液循环，增进皮脂腺、汗腺排泄功能，预防皮肤感染和压疮等并发症的发生。

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十三、床单位终末处理法

目的：1、清理床单元及周围环境，保持病室整洁

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十六、无菌技术使用法

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目的：1、用于药物过敏试验

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目的：1、需要迅速达到药效和不能或不宜经口服给药时采用 2、预防接种

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目的：1、需迅速达到药效或不能经口服给药的药物

2、不宜或不能做静脉注射的药物，又要求比皮下注射更迅速发生药效

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目的：1、药物不宜口服及皮下、肌肉注射，需迅速发挥药效 2、做诊断性检查，如造影

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目的：1、吸入药液、消炎祛痰、稀释痰液、湿化气道、减轻咳嗽 2、解除支气管痉挛，改善通气功能 3、预防呼吸道感染

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二十二、氧气雾化吸入法

目的：1、治疗呼吸道感染：消炎、减轻呼吸道粘膜水肿、化痰祛痰、减轻咳嗽 2、改善通气功能，解除支气管痉挛，使气道通畅

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二十三、鼻饲法

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目的：1、刺激肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排出肠内积气，减轻腹胀 2、清理肠道，为手术、检查和分娩做准备 3、稀释和清除肠道有害物质，减轻中毒

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目的；1、排除肠道积气，减轻腹胀

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目的：1、将药液自肛门灌入，保留在肠道内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的

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目的：1、解除尿潴留； 2、协助诊断：取尿液标本做细菌培养、测定膀胱容量、压力及残余尿

量等；3、盆腔手术前准备，排空膀胱，避免术中误伤膀胱；4、休克、危重病人、大手术病人记录尿量、

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二十八、穿脱隔离衣法

目的：1、保护病人及工作人员，避免交叉感染及自身感染

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第二节 抢救护理技术操作及质量标准

一、徒手心肺复苏（新生儿）

二、徒手心肺复苏术（成人）

三、心电监护术

四、简易呼吸器使用法

五、呼吸机使用法

目的：1、维持和增加机体通气量

附机械通气主要参数：

呼吸频率：10 ~16次/min 每分钟通气量：8~10L/min 潮气量： 8~12ml/kg 呼吸比值：1：1.5~2.0 通气压力：15~20cmH2O 供氧浓度：30%~40%

六、氧气吸入法

1、氧气吸入法（中心供氧）

目的：提高血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正机体缺氧

2、氧气吸入法（氧气瓶法）

目的：1、维持水和电解质、酸碱平衡、补充能量和水分 2、增加血容量，维持血压

目的：1、补充血容量，维持胶体渗透压，保持有效循环血量，提升血压

2、增加血红蛋白，纠正贫血，以促进携氧功能 3、补充抗体，增加机体抵抗力 4、纠正低蛋白血症，改善营养

5、输入新鲜血，可补充凝血因子，有助于止血

九、输液泵使用

十、吸痰法

目的：1、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道畅通，保证有效通气

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十一、洗胃法（自动洗胃机） 目的： 1、清除毒物

2、减轻胃粘膜水肿

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十二、留置导尿法

目的：1、抢救危重、休克病人时，准确记录尿量，测尿比重等

2、盆腔手术前准备、避免术中误伤膀胱

3、某些泌尿系统疾病，术后留置尿管便于持续引流和冲洗

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