项目管理方案
安康市农村孕产妇住院分娩补助
项目管理方案
为保障母婴安全,降低孕产妇死亡率,根据陕卫计委妇
幼处《关于做好2014年妇幼重大公共卫生服务项目的通知》要求和市政府民生工程安排,2015年全市继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目,特制定本管理方案。
一、项目总目标
通过项目实施进一步提高孕产妇住院分娩率和产科服
务质量,规范产科服务行为,减轻农村孕产妇住院分娩负担,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,使广大农村孕产妇受益。
二、项目年度目标
各县区以2014年农村住院分娩率为基础,逐年增长,
应达到以下目标:
1、农村孕产妇住院分娩率在原基础上稳步增长。
2、农村孕产妇住院分娩补助人数达到上年同期农村孕
产妇活产数的 95%以上。
三、项目管理
(一)以目标为导向,完善项目方案。各县区要切实落
实项目管理责任,认真研究分析项目运行中存在的问题,研究和完善项目服务规范和管理制度,加强定点医疗机构产科培训和监管,落实各项措施与服务内容,做到应补尽补,全
面完成2015年项目补助任务。
(二)严格掌握剖宫产指征,控制费用不合理上涨。各县区要加强项目管理,组织专家对辖区内住院分娩率偏低,剖宫产率高于30%的单位进行现场调研,调取病历,认真分析原因,寻求解决对策,降低非医学指征剖宫产率,严格掌握剖宫产指征,要大力宣传自然分娩的好处,多措并举积极推广适宜技术,降低剖宫产率。
(三)加强产科质量管理,规范服务行为。规范医疗机构助产服务,强化质量安全责任意识,提高医疗服务水平,确保患者健康权益。在提高住院分娩费用时,一定要以群众利益为先,医疗机构合理收费为原则,去研究制定服务包价格标准,降低不合理费用,不能让群众负担不合理的费用。要按照临床路径,规范医疗行为,做到合理检查、合理用药、因病施治,为孕产妇提供全程优良、安全、经济的助产服 务。
(四)加强动态监管,注重实效。各县区要依照市政府民生工程要求,加强调查研究,积极研究政策,指导解决问题。要认真解决部分项目执行单位资金不及时拨付,影响项目进度的问题。落实项目信息的动态统计分析,掌握运行动态,严格项目绩效考核,坚决杜绝各种违规行为。做到项目经费专款专用,提高项目执行力,努力实现项目目标。
(五)加强项目资金使用管理,确保资金安全。农村孕
产妇住院分娩补助项目是中、省对妇幼项目投入资金的重点。各县区要将协调资金及时下达的责任落实到位,切实保障已下达的资金及时足额拨付到项目执行单位。项目单位要将中、省下达的资金,列入财政补助专项投入专帐,不得与单位其他收入共同列项,严格控制经费使用类别,不得挪用或改变资金性质和用途,不得用于与项目无关的其它支出,保障专款专用。
安康市增补叶酸预防神经管缺陷
项目管理方案
为加强出生缺陷干预工作,降低我市神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,根据《陕卫计委妇幼处关于做好 2014 年妇幼重大公共卫生服务项目工作的通知》要求,2015 年全市继续实施增补叶酸预防神经管缺陷项目,为落实适宜人群补服叶酸预防神经管缺陷项目任务,特制定本项目管理方案。
一、项目目标
2015年,继续对全市准备怀孕的妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷,目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%,叶酸服用率达到95%,叶酸服用依从率达到80%。全市2014 年适龄妇女补服叶酸任务为? 万人。
二、项目范围和内容
为全市农村、城市以及流动人口中准备怀孕的妇女免费增补叶酸,在孕前3个月至孕早期3个月服用,预防神经管缺陷。
三、项目管理
(一)总结项目执行经验,完善项目方案。2014年国家项目方案对目标人群增补叶酸知识知晓率、叶酸服用率、服用依从率等提出了新的目标要求。各县区要在总结项目运
行经验的基础上,完善本地项目实施方案,细化项目流程,落实管理措施,切实做到应服尽服。
(二)把握项目关键环节,着重做好宣传动员工作。增补叶酸项目的关键是让准备怀孕的育龄妇女认识到服用叶酸的重要性,能够主动按时足量全程服用叶酸,才能预防神经管缺陷的发生。对此,各县区卫生计生部门和妇幼保健机构要有充分的认识,在项目执行中准确把握,组织项目执行单位认真做好相关的健康教育和社会宣传工作,提高目标人群相关知识知晓率和服用依从率。杜绝单纯发药,任其自然的工作状况,同时要按照国家卫生计生委要求做好项目督导工作。
(三)加强部门配合,共同推进项目实施。各县区卫生计生行政部门和妇幼保健机构,要结合本地叶酸发放服用的实际情况,主动与民政部门联合,增加发放途径,扩大受益人群。各县区妇幼保健机构将叶酸发放任务,量化到具体乡、村,重点加强乡村两级人员发放和随访工作管理,项目高危人群服用叶酸的监管,力争覆盖全部目标人群。
(四)及时招标采购,做好发放管理。叶酸项目招标采购仍由市妇幼保健院承担,各县区妇幼保健机构要合理统计辖区需求量,按时领取,及时下发,保障叶酸发放服用的连续性,要加强发放药品的出入库管理,确保年度工作任务按时完成,确保项目资金规范使用,保障项目质量。
孕产妇和0-6岁儿童健康管理服务
项目管理意见
为贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范》和《陕西省基本公共卫生服务均等化项目指导方案》(2011年版),规范 0-6岁儿童和孕产妇健康管理,提高儿童、孕产妇系统管理率,提高孕产妇和儿童健康管理水平, 确保各项工作落到实处,做好2015年孕产妇和0-6岁儿童健康管理服务项目,现结合我市实际,提出以下意见,请贯彻执行。
一、认真学习规范、提高思想认识。
各地要组织妇幼卫生管理、妇幼项目管理干部和从事妇幼保健专业技术人员、承担妇幼基本公共卫生服务的广大基层保健人员,认真学习国家卫计委确定的基本公共卫生项目服务内容和要求。各市县卫生计生局要仔细研究,深刻领会,纠正部分县区在基本公共卫生妇幼项目管理中存在的认识不清,管理能力不足,资金拨付缺乏绩效依据,服务主体偏离国家规范等问题。一定要以保障群众健康权益为原则,让孕产妇和儿童充分享有国家赋予的免费健康管理服务,扩大妇幼基本保健服务的受益水平,减少主要健康危险因素,改善妇女儿童的生存、生命和生活质量,提高妇女儿童健康水平。
二、坚持服务标准,提高保健水平。
国家明确了 2014 年人均基本公共卫生服务经费补助标准由 30 元提高至 35 元。新增经费主要用于做实、做细、做深现有基本公共卫生服务,同时进一步扩大受益人群范围,强化基础性服务项目。各地要严格按要求把握服务标准,逐项落实服务内容。做到四个坚持,即坚持基本保健服务主体在乡村基层机构:坚持基本公共服务的主动、连续、系统和免费服务;坚持妇幼保健机构履行公共卫生职能,坚持实施持续性指导管理评估,推动全省妇幼保健妇幼卫生工作。
三、完善服务规范,加强制度建设。
各地要通过细化妇幼基本公共卫生项目的管理流程和服务流程,加强制度建设,建立科学完善的制度化管理机制。从项目服务标准、规范服务模式,强化专业机构指导,落实高危转诊,科学量化考核指标,信息统计真实等方面将工作夯到实处。以规范促发展,以制度保质量,逐步提高妇幼保健技术能力水平,满足人民群众日益增长的对基本妇幼卫生保健服务的需求。
四、完善考评体系、提高考核效率。
坚持做“实”绩效考核、发挥资金导向作用,进一步体现约束激励原则。首先要在国家基本公共卫生服务规范的基础上,统一考核指标体系,明确规定任务数量,规范程度等指标内容,提高真实性核查的分数权重,将质量指标、效果指标和规范性指标有机结合,实施量效与结算挂钩。要坚决制
止虚报浮夸行为,一经发现,要通过通报批评、取消服务资格、扣减经费补助等方式予以严肃处理。二是体现层级考核责任,发挥省、市、县、乡不同层级考核优势,(省级为重点指导,市级侧重技术质量,县级为数量、质量全面考核),实施综合管理。基层医疗卫生机构要在辖区显著位置以适当形式公示基本公共卫生服务项目免费政策、服务对象、服务内容、服务数量和服务方式等,接受居民和媒体监督,将群众反馈意见纳入考评。三是各地要加大投入,提高妇幼基本信息现代化管理水平。省、市、县各级妇幼保健机构,要结合妇幼年报做好基本公共卫生妇幼项目信息汇总上报工作。注意将基本公共卫生妇幼项目报表的内容和时间,与全省医改监测信息协调一致,实行月、季报(表样见附件 1)。省妇幼保健院每月 10 日前汇总各市月报表;并分别于 4 月、7 月、10 月、1 月的 10日前汇总各市上季度报表,及时上报省卫生厅妇社处。
五、做好督导检查工作。
国家基本公共卫生服务任务考核要求已明确,省妇幼保健院对基层技术指导、督导每年至少覆盖辖区 50%的市和 30%的县(区)。市妇幼保健院对基层技术指导、督导每年覆盖辖区 100%的县(区)。县区妇幼保健机构对基层技术指导、督导每年覆盖 100%的所辖乡(镇)。强化省市县妇幼专业机构分级指导、考核评估、信息统计汇总及专业评价
的主导作用。孕产妇和 0-6 岁儿童健康管理服务项目月、季度报表格式和上年度相同。