整群随机试验的分析问题
整群随试机验分的析题问小组
员成：王佳、田寒梅佳、凌蕾、颖贺 媛秦、、娟森、谭玲甄
整
随群机验
概念试整群随：对照试验(c机lutesr domized —rialt)是s研将对究象以组群单为位进行随分机配的一 种验设计试 •。 其有的优点特 ：很多情在下况医疗卫生干，预是群在水平体 实的，如针施对社区群人的健教康育、针对医生实施 指南的预等，干这种况下很难情个以 为单体进位随行机组分同时，整群随；试验设 机计可更好以地免不同干避预间的污染，因此 之在共公卫与生医服务疗域领有广泛着而要重的用 途 。
与个体
化随对机照较比•
一：在计方面设由同群于的体往个往较 不群同的个体在预结果干具上更为相 似有结的（非独立果）性因此，同样的 在本样下，量群整随对机照试验提供的信息 会于个少化体机随试验。 •二：在 施实方面，在存两水个的潜在平 倚，偏即群体个和体平水
资分析料
•倚偏分的析• 向意分析 性 统计•分
析：偏一倚分的析
•整群随机照试对验在计设实施、过中容程产易生 偏，比如倚组分随机，不盲应法不好用、 访对随失象访拒、继续参绝试与等。验凡是随机对照 验存试的在偏倚，整群在随对照机都有 可中能存在且其偏。存在在倚两水个上平。 •此，因进在分行析资料前必，分须析该试验 的偏倚控制是合理否。
报告整
群随机验试应时做到：
•当一般要 报求各组个告体平和水体水群平的基线人口学 征特临或床特征 。同，时分析资在之前料，好给出分析最的 数，量纳入即分析群组的个和对象体的数量， 可能时最好同有时行进意向 性分
析
二：意性向分（ITT析）
•定 义被：纳入配到分干预组的部受试全 者，无论是否成所分配的完预干，保均留 在组原进结果分析的一行方法种
。向意分析性优
点： • 这样最大限能度保的随留化的机信。 • 避免了息于受试者丢失由引起的偏而，倚这 种倚会破偏坏过随通机配建分立基 线的一致的，从而不性能说明干组结果 优预对于照。
三：组计分析
整统随群设机资计特点料 • 该：类型验试的研个究体间不之具有互独相立性。 从•验中获试的得数的主要特据征反是变应的 分量布个体在间不有独立性，具是存在地而距 理内、某离政行区内或特定划间空围内范的集聚 性。这 类据可数以为多水平数据。 称 •资分料两为平水个：体水和平体群平
水前目关于其据数处理在的问存
题：一错误分的析位
单群内将每的个个作体分为析位单
二不：虑考群的因素三：采用传统 的多回归元模型分数据析
以上
在存题导问的致统结计果•
果将如内群的每个体个作为
一个立独 的本进样行算，可能计现出的统结果计 • 标准误过 • 置信小间变窄区 •P 较小值• 从而更 容产易生假阳性结的，果出得错误 的论。
推
忽数据略多平的水果
•后 ：一传统的回模型的归估方计是法立建在个体测量 值互相独的假立上。当这 设个设不成假立，模时型中各数估参的 计效有和统计特性会性到影受，从响最 而的统计终断推结将可能果产生偏。
倚
• ：地区变量在同二地一区每个个取体 一值，样该变即量的自度在同一由区内 地人扩大了为，而从响该变影参数量估计值 统计推的断，此因该，估计的值准 标误有所偏差会。
统分析
计前公目的认几种计方法统： •一 ：个每群作一为分析单位，个算出计一个 统量计（存在点）缺• 方此最易法操作现实但是，，其点缺而显易见 • 每个群：计只出算一统计个，这样极量大程上 浪度费个体了水平所提的信息供
•。二： 用设计使应效def（f）来整标调 误准• 三： 健方稳估计 •差四： 般估一计程模型 •方 五：水多模平型混合效应模型（ ）•六 贝：斯分层模叶型（可控群制之的不间 衡性）
• 均目关于前合混效应型有较多模成熟较 的计统法方，中其最简的混合单应模型 效是水多方平差分模型析 。 很多•计软件都可以进统混合效行模型应的 算计如：SA。，SPSSS。
• 等若同学有混合效对应型感模兴，可阅趣 以下书读：籍 • 医《和学共卫生研究常用公多平分水 模析型－》－编主：杨珉李小松、出 版:北社京大学医学出社版2 07年50第月一版
谢
谢！