我省基层卫生工作亮点纷呈

一　

性。极　

合 人 、社 财 部 政门重 点 推 进 区域医 　联 ，体向 民居提 供防治 一 体的 基本医 疗　

首诊 在　

济 南 市实 基施本公 共 卫 生 服务 　 体 建项 和 设分级 诊 疗 作 ，工在 联 医体内　 和 基本 公共卫 生服 务 推，进 “目 ６年多 来社 会， 益正效 在 步显逐 。现　 采 取 团对 队口援支方 式由 ，级 上 医　 院 层基”服的务模 式转 变 　。

比对项 目实施 后前 数的 据显 示 ， 高　 委血派 的专 家 担 任 学科 带 头 人 和派 驻 管 　

压控制 率 ５从 ７ ｓ ％． 提￣ 高１ ］ ６ ． ８ 　 ８１ ，％腹空　 团 理 队 ，以临 床 教 带、业务 指导 、教　 血 糖控 制从率４５ ． （ ）１ ％ 提高 Ｊ １ ￣ ３６． ３ １ ； 　 慢％ 病管 理 人 数增 加 ４了４ ，儿％童 健康　 导建 ，立相 对 统 的管 一理制 度 ，推 行

东　 营：强 基 层 建 ，机制 ， 农村卫

　近 年 来东， 市营从 “基强层 ， 　

学 房 等查 形 式对基 层 医务人 员 进 行　指生 服务体 建 系设再 上新 水 　

管平理 人 增数长 了２ ． 倍 ，接５ 受 检体 的老　基层 首 诊 双 向、转 诊 作工 式 模建，立 　 机建 ，夯制实农 村卫 生 务体 服系” 入 　 　人年数增 长 近３了 ，居 民对 基本 公倍共　居 民 转 绿诊色 通 道 。前目 ，青岛 市　已 手，强 化 织组领 导 ，创新 工 作机制 ，

生卫 服满务意度 达到 ９了３ ． ５４ ％。　

有

４ 家三 级 合 医综 联院合 区（ 市）医 院　狠 抓工 落作实 ， 极探 积做索 好 农 卫村　

社 区 卫和生 服务 中心组 医 建联 ，体推　 生作工的有效途 径。 　 （ ～强）化 党委 政 府领 导 ，　

做

青 岛 实：施重点促 进 。开 创 市　 城动 城乡生卫业事 衡均发 展 。　

社 卫区生 管理工 作 模新 式　

四

个 入 ”纳。 是一纳 重入点 调 　研 三（） 坚 持 效 率 优先，改 革善完 到 　

“０ １

年 ４东营，市 委 政研室 牵 　 近 头 来 ，青年 市 岛不 断 完善基 卫层　 绩效 价评体 系。出台 加 强 政 办基府 　 层范围 。 生 和２ 共公卫 生 服务体 系， 创新 城 市社 　医疗 卫生 机 和构 工作 人 员 绩 效 核考意 　 展 开全了 农市 卫 村生 务服体系 建 设 情 　 卫区 生 管 方 理式 ， 升社提区卫 服生务　 见 ， 社 卫生 区 务机 服构 过 通提 高 务　 况服 专题调 研，东营市 委、市政府 确 定 　质 量 和水平 城 ，市 社 卫生 管 区 工 作　 质 量 理获 得的 收支 余 ，结可按 当 收年　支了全 市 农村 卫生 服体 系 建务 设的基 　 取得本 显

著成 效 　 结。 ２余０ ％ ～４ ％０的比例 追 加入单位 励奖　思 路。 二 纳是 重入 要 事 日议程。 农将　（一 ）坚 持 试 点 带 ，积 动极创　 性 效绩 资工 总量 ，用 于 搞 活 人员工资　 村卫 生体 系建设 纳 到入 改 医 重 的 内　 建要 防治 一体 化 级分 疗诊 务服 系 。 为体　分 ，配绩 对效考核 定评 Ａ为级 的 层基　 卫容 ， 配套完 善 相关 政 策 施 措。 其 纳　将 有 效控 制 性 慢 病 和心 卒 中疾脑 病的危　 生 事 业 位 单绩 效工 资 量总在 上 一年 度　 公入 共财 政 范 围 从 人， 培员 训、 资金　 害 ，青 岛市试点 开 展 “ 慢性 病 和 心脑 　基 础上可 上浮５ ％ ～ １０ ％ ，评为 Ｃ考 级的　投 入 、 设施配 备 等各 方 面给予 倾 斜　 卒支 中防 治康 一 体 化 工” ，在 三级作 医　 下 浮５ ％～１ ０，％破打 工资分 配 “大锅　持 。三 是 纳 入 政督务 查考 核容内。 四　 设 立 心院脑卒 中 级 救 治 高中心 、在二　 饭” 体， 现多 劳得多，有 效 调 社 动区　 是纳 入城乡一体 发 规 划 。提展 高村 　 卫 医 院级 设 立脑心卒 中 初 级救 中心治 、　 诊 的 级分诊 疗 务服 体 系， 索探制 定　高卫 生 服 务 机 构及 其 从 人 员 业 工作 积极 　生室一般 诊疗费标 准 ，由每人 次４元 提 　高 到 ０１元 积 极 推进 老，年 乡村 医 生 生

（ 二 　）全面 提 升 农 村卫生 服 务 体 　 　 （四 坚 持 ） 以人 本 ， 创 为新开 展 　 活 补 助机 制 建 立。

在基 层医 疗机 构设 立 脑心卒 中 防 门　治性 ， 被变服 动务主 为服 务动。　 血 压 糖、尿 病等 主 要慢性 病疾 健 的　 康全 科 医生签约 服 务。 青岛 市每 年付　拨

管理和 治 疗 规范，心 脑卒 中在 院 前 、 　 院内 救 和治 院 外 康管 复理服 务 规 范 　

。理 和 付支系 ，统 建构 合健 康融 教 、 育

　２

０ ０ 万元专 项 资 金 用 支 于 持全科 医 　生 系 建设能 ，力 落 “ 实 项举 措 ”四。一　

业执方式 试 点工 作 ， 生卫计 生 联委合　 是 化强 政支策撑 。 ２ ０１ 年 ４东 ， 市营政

事 分 配　 度制 改 革加 强 层基全 科 医 队生　务 体 建 设 的系见意》，确定 利 ３用年 的

　

合优整化 医 疗 生卫服 务提 供 、 织管组 人　 社 门 出部 台 于关进一步 深 卫化生 　 府 人印发了 《 关于 加快推 进公 共 卫 生 服 人群 　筛 、查 防预 干预 、 范 治 疗 、康规 　 建伍设 实的 施意 见 ，建 全科立 医生人 　 时间提 基 升层 疗医 机 基础 设 施构 及 　装复 护 理一为 体的

慢病与 心脑 卒预中 防　 事 分 配 管理 制度 和人 才培 养 模式，要 　 备 平 ，Ｎ ２水 ｏ１５ 年 底， ９ ％０ 的乡镇卫 生　 与 治救分 服级务体 系，提升 域 内卫　区求 在城 乡 每 名居万 民 有～４３ ０ ％的乡镇 卫 生　 名 科 全医　院达 到规范 标化 、准 ６ 服 生体 系务 的可 及性 、 效率和 群 众 满 　生， 社 卫区生服 务机 构组 建 由社 区　全院 具 有特 色专 ，村科卫 生人室 、设　员意 度 。 科　医 生 、 社护区士 、 公 共 生 卫 医生　 组和 备屋 房建设 ｌ ００ ％ 到标达准 化 要求。 　二（ ）坚 持 互 联 互通 扎，实 推 　 成 的 全 医生 科服 务团队 ，建 立 一 对一　 二 是 加强硬 件 设建 。 各 县 （ ）政 府区　 进医 联 体建设 。 青 市 岛生 汁生 卫联委 　相 对 定稳的 服 务 关系 ，服以 包 务为 　 ２ 载 １ ４～２０ ０ １ ５ 先 后将 年农 村卫生机 标　构

山

东卫生计生Ｉ 　 ３１

　

一

　室

。 二是 乡卫镇生院 规化范建设顺 启利 格　落 实府政对 层基 疗医 构机政财 助政补 　生 委对全市 乡 村 生医本基 情况做 了专 　 　题动 。２ ０ １ ４ 年 ，全 ２ 市３ 处镇乡 生院卫 成　 完策 将 ，基本 设 、建设备 购置 、 员人 工资 调研 　，从 理管 模式、年 龄 从 业、资格、 ２ ３ 万． 方 米平业 用务 房改扩 建 任 务 ， 招　和 承 其担的 公卫 生服 务业 务经共费全 部 学 历 、　收 入、 养 政老 等策 方面 行进调 　 紧聘缺急 需 生卫 专业 员人 ２ ３９ 人。三 　是 纳政府 补入偿 范 。围　 实施 乡村 医生全员 级 市培训 。自 ２０ １２ 年 　 ，查摸清 村医 乡队伍生 状现 菏泽。 确　 市对 定实施基本 物药制度的村 卫 生 室补的 　 菏　泽： 多 并举措 保 确村乡生队　 医助 资金 足额纳 入财政 算并预 时拨付及。

起 ，

市在 岗全 村乡医 生分 期分到批 滨　医 地接 免受 费 理的论 培 训 实和 技践 能 训　

计培 训村 乡医生 ６１０ ０ ０ 人 次。 　

附

院 和市 中心医 ２院 所三 甲医 院培训基　 伍 稳 　定

将不

低 ４ ８ 于％的基本公共卫 生服 务交 由　

（一 ） 政府重 ，视切实 加 强 对 乡 　村 卫生室 担 承，２ ０ １４ 年 和２ ０ １５年将 农村 　次听取 生卫计生委 等有 关部 门 汇报 的，　

补 助 金资 全用 于村卫部生室 。一般 诊 　疗

练

。３ 年共连 举办续１ ３０ 多期 培训班 ，累　村 医生队伍 建 的领导 设菏。市 泽府政多 地　区新 增 的人 均 ５ 元基 本公 共卫 服 务生　 二（） 上下联 动 ， 推行 家 庭 医　生 安 部署排

工 调作 研调和查摸底 ，出 台一　 费 标 准 人每次 元 ，个６人 支 １ 付 ，元　其 约式 签服 务。是加 一强传 宣营造， 厚　浓 系文列 件，并将解决 年乡村老 医生 生活 余　纳 新 入农合 销 报范 围 由发。 、改　 卫 区，）签 的工 　作氛围 。 对针家 医生 签庭服 务约进 补助 　问 写入政题府工作报 。成告 立了由　 生 计 生和 政财等 部包门 县 （

行集

中 传 ，宣 通过放 明 发白 、纸 悬挂　 卫生 计横生、 财政 、社人、 安 、公检 监　 订 责纪任 ，书 加督强调 导 ，度期检定查通　 幅张、标 贴 、语 户宣入 传等种形 多 ，式　

察 、 信访 维稳等部门组 的成 调领协导 　小 报确， 资保 落金实到 位。同时 ， 泽市菏　 让 惠民 策政深入 心人。二是 化组强 领织　 组，明 了相确关部 门 职责县 和区责的任 部 分　 （县 区） 积极探索 立 建村乡医 养　 生 导建立， 下联 上动 工作的机 制。市 县　、 主 体，工 作 的 点重 落 在 实乡 镇。各 　县老 制度。 牡丹 区 台出《 乡 村医社生 会　养卫 生计生 政行 部ｍ ３ Ｄ Ｉ＇ ３ 强理管， 制定工 作

　（

区） 极 做好 资金积筹集 ，将 乡村 医生 　 老保 暂行 办法 》 险，将乡村 医生纳 城　 乡居入民 社会 老保养险 统 系缴，费 准标　为 ５０％， 村 乡医生 满６０ 岁 可以 月按领取 养　

（ ）二强措施化 ，扎实推 进老 乡　 每 人年年每 ０ ５０ 元 ，个０ 和人经费 贴补各占　

方 案各乡，镇卫生 院 （ 区卫生社 服中　务补助经 费入纳政 府政 财预算 　。

心） 体具 组织施实，责 落 任到人实 ，确　

家保庭 医生签约服 务 作工 入开展深。 三 　村医生生 活助工补 作。一是广 泛 传宣，

　 是施实 签约 服务 深化 ，庭家医 式 生服 务 　解读 政策 。过 通开召 会议、 办开专 栏　题老 金 巨。野 、 城 、东鄄明等 县区 分部 　 内涵乡采。取 划 包干 片办法的 ，合 理设　 目置、政 策 问答 、 务公村开 栏 贴张、村 喇　 村 生医参 了企业加 养保老险。 　

共公 生卫 务团服 队为城，乡 居 民备配家 　 叭广 播等 多种方 ，深 式宣传入 和 读解文　基本

公卫共 服生 务项 。 目　

四（） 完善乡 村卫 服生务一 体 化 　

庭 医

生 ，立建健康档 案 ，全 面 落实各　项 件精神 做， 乡不 漏到村 ，村不 人 。二　漏 理管， 巩基 层固医改 果 成。施实乡 卫村　

是

摸 清底数 ，做好测算 。过 乡村经医生 　生 一体 管理化模 式 ，化强 镇乡卫 生院　对

三（） 探 索创 新 ，全 面 行 推乡　镇 填表登 记、街镇 查公 证示确 、县级认

复　 卫村 室的生行 业理管 及业务指导 ，全面　 住院 “起 线 付以上全报 销”度制。２ １ ０４ 　公核示 、市级 汇审总 核程等序 ，摸 清　 了提 高 村乡医生 素和质 卫村生 室 服的 能　务年７ 月１

日，乡镇住 “ 起 院 付 以线上 全 报 　全 市乡 医生数村量 和有关信 息 ， 为政府 　 力巩 ， 服 固务 网 底。２ ０ ０９ 年 来以 ， 菏 　泽

”制销 在滨度 市全 州面启 动。 滨市州卫　 预算决 提策 供 了确准依据 。三 是严格 程　 投市资 ．２１ 　７ 元 完亿成 ２３ ４９ 所 省统 规一　

划 计生生在委科 学 算基测础 上， 一确定　 统序， 严 明纪 律 对 乡。 医生村的认证 、身　 村 卫 生室建设，配 基 置设本备 １３ ７ ４ ７ ０ 台

　了

全市 乡 镇 住 院 起付线 和 报 销比 标例 　份 实 核年 限、核准 工等 程作序 工作 纪和

　（件 ）。 ２ １０１ 年，菏泽市 一化 体理的　

管 ，准全市 乡镇 住起 付院 线 为２ ００ 元住　，律 出明作 确规定 ，严格执 行 核 审 公示制　 村生卫室全部 实 基本施 药物 度制， 药 　 品院次均 费用平均 控制在 ５１０ ０ 左 元 右。　为度 公 示， 果 结由 卫生 计 、生 财政、 人 社 　 统 一采 购 ， 差率零售销 实 现。 了乡镇　卫确 “ 全报保销 ”度制的 Ｊｉｈ ｑ￣ 实施 ，ｌ州滨　等部 门 联 审合查，乡村 医生 申 人 报、保 生　 对院 村卫生 的行室政、业 务 、 务 财 　 、市 政府出 台实 方案 ，成施 领导立小 组 ，　 证 要分别人签订 承保诺证书 ，纪检 监察 　 品统 ～管药理，确保 为农民 供 提本医　 基召 开会进 议行 署部 各。相级 部关 各门司　 部门全 程跟 踪监督 四是加。 调强 ，度　稳疗 公、 共卫服 务 ，生促进 农合 新基本、　 其 、密职配切合， 形成 了强 力有的 调　 协妥 进推 对 各县。 （区）的 工 作进情展况 药 　制物 的巩 固完度善。 　

　

推 机进 制滨 州市 各医。机 构加疗强医德 　实行 周调 每 度每，月 向政通报府。 医 风建 设 ，实行挂 牌责亮践 诺 广，开　

投 三 （保 ）证 乡村医 生 合 理收 ，入　 诉平 台 ，动接主 受会 监社督 。滨州 严市　 确保乡 村 生 队医 伍稳 。菏定 泽卫 市 汁生

　（ 编辑　 卢 　 骁）

　山东卫计生 ｌ 生　１ ５