胃袖状切除术术后饮食指导
胃袖状切除术术后饮食指导
腹腔镜胃袖状切除术是治疗病态肥胖症的方法之一。其基本方法是在腹腔镜下将胃纵行切除，使原来的膨大的胃成为像肠管一样。从而缩小了胃的容积，使食物进入和在胃内消化吸收减少。同时也切除了大部分内分泌细胞，手术后食欲下降，从而达到减轻重量的目的。此手术简单，相对安全，维持正常的消化道生理通道，较少发生微量元素和维生素缺乏所引起的相关疾病，且不需要改变饮食类型。
术后予低热量饮食（可试予1000-1200kcal/日），但需保证充分蛋白质摄入约85-120g/日（1.0-1.5g/标准体重kg/日），口服善存1片/日，补充维生素及适量微量元素，必要时加用铁剂。保证充分饮水，每日液体入量大于1500ml/日。条件允许需尽量进食干稀分开，饮水与进食固体食物相隔30min 以上。不用肥肉、油炸食物、甜食、糕点、面包、饮料、糖渍类等食物。
1、术后第1周膳食建议（胃肠道功能恢复后）：
1）低盐、低脂流质饮食，可视患者耐受情况逐渐过渡至半流食，缓慢持续胃肠泵入或口服（啜饮），每餐入量不超过200ml 。可应用肠内营养制剂补充热量需要，非糖尿病患者可选择安素、能全素等，糖尿病患者可选择益力佳/瑞代。必要时加用乳清蛋白粉补充足量蛋白质。视病情可加用肠外营养补充。
2）自然食物可选择：稀藕粉糊，米汤（可加盐），蛋汤，蒸蛋羹，煮果水、菜水，肠内营养制剂是自然食物的营养补充。胃肠道耐受及病情允许可加用脱脂牛奶、豆浆等。
2、术后第2-4周膳食建议（胃肠道功能恢复后）：
逐渐过渡至泥状/糊状饮食，摄入低盐、低脂、少渣食物，可视患者耐受情况逐渐添加食物种类，避免粗糙肉类、多渣蔬菜、坚硬食物等。少食多餐，可根据病情适当添加安素、能全素、益力佳、瑞代及乳清蛋白粉等肠内营养制剂补充或适当加用肠外营养。胃肠道耐受及病情允许可加用脱脂牛奶、豆浆等。
3、术后长期维持膳食（胃肠道功能恢复后）：
食物应清淡、细碎、少渣、柔软，少食多餐，逐渐过渡至柔软固体食物，进食干稀分开。
[生重]：主食3两/日，鸡蛋1个，瘦肉2两，蔬菜250-500g/日，水果200g/日，牛奶250g 或酸奶200克，豆浆100克或豆腐0.5两，植物油15g/日，盐5g/日。适宜采取蒸、煮、烩、熬、烧、炖等烹调方法，食物加工软烂易消化。清淡饮食，避免辛辣刺激。