2016传染病试卷及答案
2016年下高职高护《传染病护理》期终试卷A
班级姓名学号成绩
一、名词解释:(5*5’=25’)
1、显性感染:
2、隔离:
3、感染后免疫:
4、病毒性肝炎:
5、草莓舌:
二、填空题:(15*1’=15’)
1、预防传染病流行过程的三个基本环节采取的措施是 、
、 。
2、影响病原体致病能力的因素有病原体的、、和变异性。
3、甲型和戊型肝炎主要通过传播。乙型、丙型和丁型肝炎的主要传播途径有、和。
4、麻疹是由 引起的急性呼吸道传染病,是唯一的传染源,病程前驱期,在患者口腔两侧颊粘膜近第一磨牙处可见 ,该斑对麻疹早期诊断有重要意义。
5、狂犬病又名恐水症,是由所致,是以侵犯为主的急性人畜共患传染病,死亡率几乎100%,本病主要通过传播,也可由带病毒的唾液经伤口、抓伤、添伤的粘膜和皮肤侵入感染。
三、单项选择题(20*1’=20’)
1、根据《中华人民共和国防治法》规定,目前法定传染病分为: ( )
A. 三类35种 B. 三类39种 C.两类28种 D. 两类35种
2、确定传染病检疫期限的重要依据是:( )
A. 病程的长短 B.潜伏期的长短 C.病情的严重程度 D.该病的传染性的大小
3、城市发生甲类传染病要求上报时间:( )
A.2小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时
4、HIV 主要感染下列哪种细胞:( )
A 、B 淋巴细胞 B、单核细胞 C 、CD4+淋巴细胞 D、神经胶质细胞
5、某2岁患儿发热后从耳后、颈部出现皮疹,呈红色,稍隆起于皮面,压之褪色,疹间皮肤正常,该患儿皮疹属于:( )
A. 斑丘疹 B.出血疹 C.脓疱疹 D.荨麻疹
6、狂犬病毒在体内主要侵犯:( )
A. 肌肉组织 B.淋巴组织 C.内分泌组织 D.神经系统
7、典型的急性菌痢患者粪便呈:( )
A .米汤水样便 B.柏油样便 C.粘液脓血便 D.果酱样腥臭便
8、流行性乙型脑炎的主要传染源是:( )
A. 病人 B. 猪 C. 蚊子 D. 病毒携带者
9、哪型肝炎可转变为慢性肝炎,有肝硬化和肝癌的危险:( )
A. 甲型和戊型 B.乙型和丙型 C.丙型和戊型 D.甲型和乙型
10、传播途径为粪口传播的肝炎是:( )
A. 甲型和戊型 B.乙型和丙型 C.丙型和戊型 D.甲型和乙型
11、水痘皮疹分布特点是:( )
A. 离心分布 B.向心分布 C. 近心分布 D. 远心分布
12、普通型流脑的临床特点是:( )
A. 发热、全身疼痛、乏力、咽部充血 B.突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克
C. 上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直 D.高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征
13、帕氏线”、“草莓舌”、“杨梅舌”、“口周苍白圈”是下列哪种传染病的特征性表现:( )
A. 麻疹 B.伤寒 C.水痘 D.猩红热
14、猩红热皮疹首发部位是:( )
A. 上、下肢 B.耳后、颈部 C.颈部、上肢 D.胸部、背部
15、关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的:( )
A .为革兰阴性杆菌,有鞭毛B .对化学消毒剂不敏感
C .在外界生存时间甚短D .产生外毒素和内毒素
16、患儿,女,6岁,发热1日后出现皮疹,躯干多,四肢少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水泡,痒感重,部分结痂,护士考虑该患儿可能是:( )
A. 麻疹 B.水痘 C.猩红热 D.流行性脑脊髓膜炎
17、引起猩红热的病原体是:( )
A .金黄色葡萄球菌B. 表皮葡萄球菌C.A 组β溶血性链球菌D.B 组溶血性链球菌
18、关于水痘的描述中错误的是:( )
A. 水痘患者是主要传染源B. 水痘可以使用激素治疗
C. 水痘继发感染时应尽早使用抗生素 D.通过空气飞沫传播
19、流行过程的基本条件是:( )
A. 患者、病原携带者、受感染的动物B. 周围性、地区性、季节性
C. 传染源、传播途径、易感人群D. 自然因素、社会因素
20、下列哪类人群不属于艾滋病病毒感染的高危人群:( )
A .同性恋者 B.无偿献血人员C. 静脉注射吸毒者 D.性乱交者
四、简答题(2*10’=20’)
1、简述传染病的基本特征有哪些?
2、简述被可疑患有狂犬病动物咬伤后的紧急处理?
五、案例分析(1*20’=20’)
患者,男性,45岁,职员。因“发热、咳嗽三周,胸闷、气促十天”入院。神志清,精神差,呼吸促,消瘦,浅表淋巴结未触及。口腔黏膜未见白斑。颈软,双肺呼吸音粗,无明显干湿啰音,心律齐,无病理性杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。有婚外性行为经历。体格检查:T38.9℃,P94次/分,R36次/分,BP124/80mmHg,血氧饱和度88%。实验室检查:HIV 抗体阳性,胸部CT 示两肺间质性肺炎。入院后抗感染、调节免疫及抗病毒治疗。
单选题(5分)
1、你认为该患者的传播途径是( )
A. 性接触传播B. 注射途径传播C. 母婴途径传播D. 经输血、血制品途径传播
2、该病人入院后应采取的隔离方式是( )
A. 严密隔离B. 接触隔离C. 血液/体液隔离D. 呼吸道隔离
3、艾滋病主要伤害人体的( )
A. 造血系统B. 免疫系统C. 神经系统D. 消化系统
4、下列途径中,会传播艾滋病病毒的是( )
A. 蚊虫叮咬B. 共同办公C. 刺破皮肤的手术器械D. 礼节性接吻、握手
5、对艾滋病病人的处理不正确的是( )
A .在行血液/体液隔离的同时还要实施保护性隔离
B .抗病毒治疗期间如出现副作用可暂停治疗
C .日常生活用品应单独使用并定期消毒
D .关怀同情病人,给予精神支持
简答题(5分)
根据该病人临床变现,你认为该病人出现了呼吸系统哪种最常见的机会型感染?并简述患者出现呼吸困难时护理要点?
思考题(10分)
如何对艾滋病患者和感染者进行健康指导?
A 卷答案
一、
1、显性感染;又称临床感染,是指病原体侵入人体后,通过病原体及其毒素的作用或机体
的超敏反应而产生一系列的组织病理变化和临床表现。
2、隔离:是把处于传染期的传染病人、病原携带者安置在指定地方,与健康人及非传染病人分开,进行集中治疗和护理,防止病原体扩散和传播。
3、感染后免疫:人体感染病原体后,无论是显性或隐性感染,都能产生针对病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。
4、病毒性肝炎:是由多种肝炎病毒引起的以肝损害为主的一种全身性传染病。按病原体不同,目前至少可以分为甲、乙、丙、丁、戊五型病毒性肝炎。
5、草莓舌:猩红热病初起时,舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处为显著,称为“草莓舌”
二、
1、管理传染源 、切断传播途径 、保护易感人群
2、数量、毒力、侵袭力
3、粪—口、血液传播、体液传播、母婴传播
4、麻疹病毒、病人(患者)、科氏斑(麻疹粘膜斑)
5、狂犬病毒、中枢神经系统、咬伤
三、
1-5 BBACA 6-10 BCBBA 11-15 BDDBD 16-20 BCBCB
四、
1、
(1)有病原体:每一种传染病都有它特异的病原体,以细菌和病毒最常见,是临床的确诊依据。
(2)有传染性:传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期,是制定隔离期限的依据。
(3)有流行病学特征:传染病能在人群中流行,有季节性、地方性、流行性
(4)有感染后免疫:传染病患者在疾病痊愈后,可产生不同程度的特异性免疫。持续时间差异很大,一般病毒>细菌。
2、
(1)伤口冲洗:立即用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵(季胺类消毒液)或用清水反复冲洗伤口至少半小时(季胺类与肥皂水不可合用),伤口深时要用注射器灌注反复冲洗,力求去除狗涎,挤出污血。
(2)消毒:冲洗后用50%-70%乙醇擦洗或3%-5%碘酒反复涂拭。
(3)开放引流:无大出血情况下,伤口不予止血、不缝合不包扎,以便排血引流。
(4)被动免疫制剂的使用:若咬伤部位为头面、颈部或严重要伤者还需用狂犬病免疫血清或抗狂犬免疫球蛋白,在伤口底部及周围行局部浸润注射。
(5)预防其他感染:酌情使用抗生素和破伤风抗毒血清。
五、
单选题:
1(A );2(C );3(B );4(C );5(B )
简述题:
答:孢子菌肺炎。密切观察呼吸困难的表现及血气分析等,协助患者采取半卧位或端坐位,给予氧气吸入等,避免使用镇静剂及麻醉剂,以防抑制呼吸。
思考题:
答:1、了解按时、足量服药和坚持终身服药的重要意义;避免劳累,保证充足的休息和睡眠;面对疾病,鼓起生活勇气,积极配合治疗;避免不安全性行为;不要与他人共用注射器、剃须刀、指甲刀、牙刷、手帕等,日常生活用品应单独使用并定期消毒;排泄物、呕吐物、分泌物等经消毒处理后才能排入下水道。
2、育龄妇女最好避免妊娠,或进行产科的干预及抗病毒治疗干预以及人工喂养;向患者及家属说明机会性感染的表现和预防措施;定期就诊及医学观察。
2015年下高职高护传染病护理》期终试卷B
班级姓名学号成绩
一、名词解释:(5*5’=25’)
1、 病原携带状态:
2、 隔离:
3、 终末消毒:
4、 细菌性痢疾:
5、 感染后免疫:
二、填空题:(15*1’=15’)
1、 预防传染病流行过程的三个基本环节采取的措施是 、
、。
2、影响病原体致病能力的因素有病原体的、、和变异性。
3、乙脑的治疗和护理时应把好、、“三”关。
4、水痘是由所引起的儿童常见急性传染病,是唯一的传染源, 主要是通过传播。
5、艾滋病的传播途径为、 、。
三、单项选择题(20*1’=20’)
1、对于消化道传染病起主导作用的预防措施是:( )
A. 隔离、治疗患者 B.发现、治疗带菌者 C.切断传播途径 D.疫苗预防接种
2、采用红色隔离标记的隔离种类是 ( )
A. 血液和(或)体液隔离 B.严密隔离 C.消化道隔离 D.接触隔离
3、以下哪种情况不作为传染源( )
A. 隐性感染 B.显性感染 C.病原携带状态 D.潜伏性感染
4、传染病最基本的特征是( )
A. 有病原体 B.有传染性 C.有流行性 D.有感染后免疫
5、传染病病人常见的症状是:( )
A. 头痛、发热 B.咳嗽、呼吸困难 C.发热、皮疹、腹泻、焦虑D. 呕吐、腹泻
6、血中出现是( )HBV 活动性复制和传染性强的标志。
A .HBsAgB.HBeAgC.HBcAg D.抗HBc
7、流脑皮疹的特点应除外( )
A .出血性皮疹,为瘀点或瘀斑B .大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死或大疤
C .瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征 D.在恢复期10%患者可出现口周单纯疱疹
8、HEV 主要传播途径是( )
A .血液及血制品 B.垂直传播C .媒介生物 D.粪—口途径
9、引起猩红热的病原体是:( )
A .金黄色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.A组β溶血性链球菌 D.B组溶血性链球菌
10、关于水痘的描述中错误的是:( )
A. 水痘患者是主要传染源 B.水痘可以使用激素治疗
C. 水痘继发感染时应尽早使用抗生素 D.通过空气飞沫传播
11、典型的急性菌痢患者粪便呈:( )
A .米汤水样便 B.柏油样便 C.果酱样腥臭便 D.粘液脓血便
12、麻疹前驱期的特征性表现为( )
A. 发热 B. 结膜炎 C. Koplik 斑 D.耳后及枕部淋巴结肿大
13、水痘皮疹分布特点是()
A. 离心分布B. 向心分布C. 近心分布D. 远心分布
14、流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外()
A. 高热及全身中毒症状B. 惊厥、呼吸衰竭
C. 意识障碍及颅高压表现D. 对称性瘫痪伴感觉丧失
15、下列关于狂犬病的描述,不正确的是:( )
A. 由狂犬病毒所致 B. 以侵犯中枢神经系统为主
C. 急性人兽共患传染病D. 不一定有恐水症状
16、下列哪项途径会传播艾滋病毒?( )
A. 蚊虫叮咬 B.共同办公 C.污染的手术器械刺破皮肤 D.礼节性接吻
17、猩红热皮疹首发部位是:( )
A. 上、下肢 B.耳后、颈部 C.颈部、上肢 D.胸部、背部
18、下列哪项不是重型肝炎的临床表现:( )
A. 肝进行性缩小,有肝臭 B.中毒性鼓肠、可有腹水
C. 有出血倾向 D.黄疸迅速加深,但不会出现胆酶分离
19、帕氏线”、“草莓舌”、“杨梅舌”、“口周苍白圈”是下列哪种传染病的特征性表现:( )
A. 麻疹 B.伤寒 C.水痘 D. 猩红热
20、艾滋病主要损害人体的哪个系统?( )
A. 免疫系统 B.造血系统 C. 消化系统 D.神经系统
四、简答题(2*10’=20’)
1、简述传染病的基本特征有哪些?
2、简述流行性脑脊髓膜炎的传播途径及流脑患者的皮疹护理如何进行?
五、案例分析(1*20’=20’)
患儿,女性,7个月,因“发热六天,皮疹、咳嗽、腹泻两天”入院。 患儿六天前无明显诱因出现发热,热峰38.2℃,两天前出现皮疹,为红色斑丘疹,始于颜面部,渐延至躯干,伴眼、鼻分泌物增多,有咳嗽咳痰、腹泻,大便5-6次/日,为黄色稀便,未见粘液脓血。查体:T38.5℃,P140 次/分,R30 次/分,神志清楚,烦躁,急性病容,双眼结膜充血,分泌物增加,口腔柯氏斑阳性,咽红,扁桃体无肿大,口唇不绀。面部、躯干可见密集
红色皮疹,压之褪色,疹间皮肤正常,双下肢未见皮疹。双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音。
单选题(5分)
1、关于麻疹的流行病学,下列正确的是( )
A. 患者是唯一的传染源 B.以消化道传播为主
C. 病后可获暂时性免疫力 D.恢复期患者存在携带病毒现象
2、麻疹前驱期的特征性表现为( )
A. 发热 B.结膜炎 C.Koplik斑 D.耳后及枕部淋巴结肿大
3、患儿体温 38.5℃,护士可采取以下哪项护理措施( )
A. 乙醇擦浴 B.冰盐水灌肠降温 C.阿司匹林口服 D.让患儿卧床休息,多饮温开水
4、护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变,正确的是( )
A. 无色素沉着,无脱屑 B.有色素沉着,无脱屑
C. 无色素沉着,有脱屑 D.有色素沉着,有脱屑
5、关于麻疹的护理,错误的是( )
A .高热时为防止惊厥给予药物降温,使体温下降至正常 B.保护眼睛
C .注意保持皮肤黏膜清洁 D.预防继发细菌感染
简答题(5分)
简述典型麻疹分为哪三期以及麻疹的常见并发症有哪些?
思考题(10分)
患儿体温上升至39℃,是否应立即采取降温措施?为什么?你应该如何处理麻疹患儿的发热问题?
B 卷答案
一、
1、 病原携带状态:病原体在人体内停留于入侵部位或在离入侵处较远脏器继续生长繁殖,
并不断排出体外,是重要的传染源,但人体不出现疾病的临床表现。
2、 隔离:是把处于传染期的传染病人、病原携带者安置在指定地方,与健康人及非传染病
人分开,进行集中治疗和护理,防止病原体扩散和传播。
3、 终末消毒:是指传染源住院隔离、痊愈或死亡后,对其原居住地进行的彻底消毒,以期
将传染病所遗留的病原微生物彻底消灭。
4、 细菌性痢疾:简称菌痢,是由痢疾杆菌(志贺菌)引起的急性肠道传染病。
5、 感染后免疫:人体感染病原体后,无论是显性或隐性感染,都能产生针对病原体及其产
物(如毒素)的特异性免疫。
二、
1、 管理传染源 、切断传播途径 、保护易感人群
2、 数量、毒力、侵袭力
3、 高热、抽搐、呼吸衰竭
4、 水痘-带状疱疹病毒、病人(患者)、空气飞沫(呼吸道)
5、性接触传播、血液传播、母婴传播
三、
1-5 CADBC 6-10 BCDCB 11-15 DCBDD 16-20 CBDDA
四、
1、 (1)有病原体:每一种传染病都有它特异的病原体,以细菌和病毒最常见,是临床的确诊依据。
(2)有传染性:传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期,是制定隔离期限的依据。
(3)有流行病学特征:传染病能在人群中流行,有季节性、地方性、流行性
(4)有感染后免疫:传染病患者在疾病痊愈后,可产生不同程度的特异性免疫。
2、流脑的传播途径主要由飞沫直接从空气中传播。
流脑患者的皮疹护理:
(1)对有大片瘀斑的皮肤应注意保护,定时进行皮肤消毒,翻身时应避免拖、拉、拽等动作,防止皮肤擦伤,并应防止大小便浸渍,也可使用保护性措施,尽量不使皮肤破溃。
(2)若皮疹破溃,应及时处理。小面积者可涂抹抗生素软膏,大面积者用无菌纱布包扎,定期消毒,防止继发感染。
(3)内衣宽松、柔软,勤换洗;床褥保持干燥整洁,必要时被服高压消毒。
(4)病室应保持整洁、定时通风及空气消毒。
五、
单选题:
1(A );2(C );3(D );4(D );5(A )
简述题:
答:三期:前驱期、出疹期、恢复期。并发症:支气管肺炎、心肌炎、喉炎
思考题:
答:1、患儿体温39℃,不需要立即采取降温措施,因为该患儿在出疹期,过早降温会影响皮疹的出透。
2、出疹期患儿体温可上升到40-40.5℃。,体温在39℃以下一般不主张用退热药,当体温超过39℃,为防止惊厥,可以遵医嘱使用少量退烧药或行物理降温,如温水擦浴,但切忌冷敷或酒精擦浴,以免毛孔闭合,毛细血管收缩,影响透疹,导致并发症。而且降温不可过快,一般维持体温在38-38.5℃即可,因为过快降温,可导致患儿大汗淋漓,甚至虚脱。