参加护士长管理培训班体会
参加护士长管理培训班体会---崔晓芳护士长
浏览:4796 发布时间:2011-10-29
参加护士长管理培训班学习体会
一、 系统地学习了管理理论知识：组织、计划、职业规划、人力资源、领导、控制、质量管理、护理信息管理、护理管理中的激励、护理沟通与冲突、与护理管理中相关的法律法规；临床路径与优质护理以及院内感染控制。
二、省厅王处长强调医院护理管理工作中应注意的问题及“十大指标”宏观管理存在的问题。
1、 认真组织学习侵权责任法。
2、 住院病历保存期限为：永久；入院记录（住院志）：24
小时完成；重点加强运行病历的保管，特别是中午班及夜班期间。
3、 关于卫生部下发的表格式护理文书参考样式（见附件）
在工作中参考使用；参照卫生部文件，护理文书书写只要不比其少，以法律责任和患者安全为底线简化护理文书。手术清点记录执行省标准，
4、 关于表格式体温单中的改变：手术天数的书写：第一
次手术天数作为分母，第二次手术天数作为分子填写；呼吸次数可以记录也可以画。
5、 书写规范：0.9%生理盐水5%GS不符合要求。
6、 护理记录单应当体现“实时性”，即在完成护理观察、
评估及时书写。王处长提出护理文书书写的场所和方式能否改变。
7、 转出、转入要具体到分钟，记录当即要完成的。
8、 护士长审签护理文书时，注意细节和缺陷管理，加强
护士的服务意识、风险意识、证据意识。
9、 标识的管理:药物标识、分级护理标识、提示标识、温
馨标识。（护理部要统一标识处理）
10、 通过健康教育，营造良好的氛围，使护患关系情感化。
11、 端正检查态度，查缺陷，同时查亮点；强化制度管理，
查找安全隐患，随时对以往制定的护理管理制度更新，建立可追溯机制，制定制度语序要严谨，措辞要恰当。
12、 优质服务工程，实行责任制，改变功能制护理方式，每
个护士管床数量为≤8名患者，不得安排专门护士从事基础护理，床护比1：0.4。
13、 病房管理：加床不能出现加床标识；病人的用物要备齐；
加床病人多，存在安全隐患，要注意查对；病人不在时要铺备用床或麻醉床，陪护不能睡在病床上。
14、 氧气桶放在走廊注意安全，氧气桶上要有两个防震圈。
15、 抽药操作要规范，避免污染注射器，溶媒在有效期内可
以使用。治疗盘不能放在床头柜上，配置足够的治疗车。
16、 治疗室门要关闭，病房垃圾不能混放，注意棉签的使用
管理；垃圾袋的厚度要符合要求；冰箱要定期处霜，温度
要符合，不能存放私人物品；液体不能提前配制，抗生素不能超过半小时。
17、 五官科牙胶尖：采用低温灭菌，不能用酒精消毒。
18、 洗手液：用医用的洗手液，不能用固体肥皂及家用洗手
液。
19、 抢救车物品要体现实用性，有深静脉置管包可以不备静
脉切开包；急诊科的抢救室备物型号要齐全；抢救用药登记本填写准确，清晰，项目规范；抢救车内有腕带。
20、 病危通知单，使用新的要求（除一般要求外，还要记录
当时的病情发展程度）。
21、 临时医嘱签字：时间与执行医嘱不能同一时间，同一人，
谁执行谁签字。
22、 术前备皮和运用抗生素控制感染，最好在术前半小时，
一般手术备皮可在手术室半限制区备皮。
23、 输血记录：医生要有记录，医护记录一致，特别是时间
上。取血者要有资质，不能同时取多袋；临床输血书写规范，输血卡要记录，取血时间与输血时间小于30分钟，增加巡视时间，输血共用时间与滴速相符。
24、 塑封包：包装消毒符合要求；缝合针从包装盒里取出第
一次使用前应清洗；一次性压舌板不能高压灭菌。
25、 体温单诊断与病历首页的诊断相符。
26、 污洗间的拖把应标识清楚。
27、 肌肉注射：体现人性化，门诊应分男女注射室。
28、 封管注射器不能重复使用。
29、 治疗室墙上药物斑（说明配药操作不规范）。
30、 注意各部门的循环风消毒剂及空调、中央空调的过滤网
的清洗；重点部门墙上不能出现霉斑。
三、学习感悟：
1、护士长要具备管理方面的技能，运用人格魅力影响力,扮演好管理者的角色。
2.管理者要有远见和洞察力，要有创新意识，创新是管理的永恒主题。
3、“只有完美的团队，没有完美的个人”，营造一个积极向上的团队，能容纳不同的“个性”。
3、合理利用人力资源，做到人尽其才，才尽其用，人与人科学匹配，优势互补，充分发挥每一个人的潜在能力。
4、善于授权，做到授中有控。利用激励机制调动积极性。
5、病人安全、满意是我们工作的目标。
6、成功=智商+情商+搜商
7、证据的保留意识：记录是事实的凝固，是最有力的证据。
8、有效沟通：语言/声音/体态 7/38/55法则。
9、“宁可有计划而从失败中学习，而不愿无计划而惊喜成功。”所有事情都有备而来，要有计划。
10、护士长加强学习，掌握各种质量标准，才能正确指导护
士，进行质量监控，实现护理质量的持续改进。
11、认识医院感染的严重性，克服护理人员“与己无关”的思想，树立“主人翁”意识，克服“可控可不控”的错误倾向，树立“非控不可”的意识。
12、注重细节管理：细节决定服务品质，细节融洽护患关系，细节规避护理风险，确保护理环节安全，细节规范制度落实，提高护理综合质量。
四、努力方向：
1、加强管理知识学习，提高自己的管理能力。
2、运用激励机制，调动护士积极性。
3、建立学习型团队，夯实基础护理同时，加强专科护理。
4、加强护士的服务意识、风险意识、证据意识。认真组织学习法律法规，护理文书书写规范。
5、学习医院感染相关理论，使每个护士都熟练掌握院感知识，人人有控制医院感染的意识，有效的控制医院感染。
6、加强安全管理，注重细节管理，严把质量关，制定重点环节的控制措施。
7、运用7/38/55沟通法则，更好的服务患者，提高患者满意度。
8、以“没有最好，只有更好“的理念打造团队。
感谢领导给我学习机会，自己在管理方面还有很多不足，希望领导给予批评指正，自己会虚心学习加快自己的成长。
妇产科护理安全管理及儿童重症风险管理会议学习体会 崔晓芳
1、 通过参加此次会议，进一步理解了安全管理，安全在各个行业、各个部门的重要性。安全管理是全院的安全，包括护理、医疗、后勤、设备等
2、 怎样保证护理安全管理，（1）要有健全的各种法律、法规、规范及规章制度，（2）严格执行各项规章制度，制定健全的监督机制。（3）严格制定各项护理工作标准及流程，使工作落实到实处，并进行监督检查，实现护理质量持续改进。
3、 关于安全用药，和睦家医院很多地方值得借鉴，首先从入职时培训用药知识，对医嘱有疑问的可以查电子《药典》（我们也有电子药典）或给药师打电话；高危药品不备基数，从药房取出时带有警示标志，特殊药品标准化医嘱，减少因我院人员比较年轻，经验不足的用药错误；生物制品的保存，冰箱与电脑连接，控制温度符合要求，保障药品保存符合要求及减轻了工作量，工作人员不用每天看温度是否符合要求。
4、 关于患者的隐私权，我们需要注意的地方是：无论护士、医生都要注意不能在走廊里及其他公共场所谈论病人病情，看片子，显示病人信息的电脑页面随时关。
5、 认真学习《侵权责任法》里有关告知的规定，各种告知要详细，清楚，并取得书面同意。认真检查我们的各种告知的
措辞，不得离开医院和不得离开病区是不一样的。
6、 防止医源性感染，和睦家医院关于洗手的措施：让病人监督，每次操作前后问病人我是否洗手了；为了引起医务人员的重视，每人带洗手徽标（就像超市人员带一个笑脸标志）；通过检查洗手液及手消毒液量看是否洗手。
7、 关于病人跌倒的风险管理：病人带黄色腕带，病房门上贴黄点等。
8、 各个医院目前面临同样的问题，即护理人员年轻，相对不足。人员缺少导致的直接后果就是工作质量的下降，隐患的不断出现，纠纷难以避免。我们要结合我们自己的情况，制定规范的培训计划，使我们的年轻人尽快成长。
9、 结合此次会议学习，产房制定了相应的工作流程，检查标准，人员培训计划及培训课程。拟开展对助产士评判性思维的培养。