计划生育药具知识培训
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2011-10-30
外用避孕药副作用如何处理?
可能出现的副作用1:个别使用者发生过敏反应,如女性外阴道,男性阴茎发生严重的刺激症状,局部充血,水肿。 解决办法:防过敏治疗或更换避孕措施
可能出现的副作用2:局部有轻度刺激症状,引导烧灼感,阴道分泌物增多。
解决办法:对症治疗,如症状缓解则可继续使用,治疗无效采取其他避孕措施。
为什么放置宫内节育器是比较理想的避孕措施?
宫内节育器是安放在子宫腔内的一种避孕工具,具有以下优点: ● 安全,方便,经济,放置技术简单,无痛苦,便于大面积推广。
● 适应性广,不影响性生活。
● 如需生育,取出不久即可怀孕。
● 是一种长效避孕方法。
● 不干扰卵巢周期。如出现副作用,可以治疗或取出,症状即消失。
什么时间可放置宫内节育器?
无禁忌症者选择以下时间:
● 月经延期或 哺乳期闭经者,排除早孕后可以安置。
● 人工流产吸宫手术和钳刮手术后即时放置;中期妊娠引产12小时内清宫术后可即放置。
● 自然流产转经后。
● 产后满3个月恶露已净,会阴伤口已痊愈,子宫恢复正常者。 ● 剖宫产半年后可安置。
● 剖宫产时或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置。
● 用于紧急避孕,在无保护性交后5天内放置。
放置宫内节育器避孕会不会引起子宫发炎?
子宫发炎是由于细菌感染引起的。放节育器前,先要经过医务人员检查,生殖器官确无炎症才可以放置。检查育放置所用的一切器具和节育器都经过严密消毒,一般都不会引起生殖器官发炎。但是,如果放置后就同房或不注意经期卫生,或是抵抗力下
降,有可能会引起子宫炎症。这与不放置宫内节育器的妇女,平时不注意卫生引起的子宫炎症的道理是一样的。
长期放置宫内节育器会不会长瘤子?
据计划生育科技工作者的广泛调查,并对放置宫内节育器15年以上的妇女做子宫内膜检查,均未发现癌变现象,说明节育器本身不会致癌,上环者不必此而担忧。但临床上确实曾有报到个别置器妇女发现肿瘤而手术的,这往往是在放器前就已有症状,未被发现,而放器后逐渐加重,并非节育器所致。
带器怀孕了怎么办?
放了节育器的妇女,如果发现停经或有孕反应等情况,要及时到医院去检查。如果肯定、带器怀孕了,可尽早做人工流产,同时把节育器取出。一般来说,因避孕失败,偶尔做人工流产,对身体不会有什么影响。但多次做人工流产就有发生子宫内膜炎和宫腔,子宫颈粘连的可能,以致出现腰酸,月经不调等症状。因此做人工流产后还要采取避孕措施。可请医生根据子宫的大小,调整节育器的大小,型号或品种,重新放置。如在人工流产的同时放入,则一举两得,可以减少一次放器手术麻烦。不必因上次带器怀孕而心有余悸。如果不愿放器者,也可采取其他避孕措施。 什么叫紧急避孕?
在未采取避孕措施下的同房或避孕措施失败(避孕套破损,滑脱,体外排精失去控制,安全期误算等)后72小时内服用药物,或5天内放置带IUO,以避免妊娠的补救措施称为紧急避孕法。 如何采取紧急避孕?
目前在我国可采取的紧急避孕法可分为两大类,一类是药物,一类是放置带铜IUO
● 单纯孕激素如炔诺酮片剂(安婷,惠婷),每片含左炔酮0.75mg,同房后72小时之内服用,12小时后重复服用相同剂量。 ● 口服米非司酮10mg或25mg,服用方法参见说明书。
● 放置带酮IUO,各类带酮IUO均可选用,未产妇女可首选母体乐酮375或带酮宫型IUO.
服用紧急避孕药时需注意什么问题?
● 紧急避孕药物对发生在药后的同房无防护作用,故从用药后到下次月经前应避免同房或在同房时使用避孕套。
● 如服药后3小时内发生呕吐,应立即补服同样剂量的药物并使用止吐药。
● 预期的下次月经1周后如仍未来潮,应去医院检查,排除妊娠。
● 紧急避孕不能作为常规避孕方法,应尽早落实避孕措施。 ● 放置IUO的妇女应按医生要求定期随访检查。
● 如果紧急避孕失败,应与医生讨论妊娠结局的选择。 哺乳期妇女为什么需要避孕?
哺乳时:婴儿吸允母亲乳头,刺激垂体分泌催乳素,同时抑制了垂体促进腺激素的分泌,使卵巢停止排卵,月经停止,通常叫产后闭经。然而产后不来月经并不能保证不会怀孕,因此产后行经前,卵巢先开始恢复排卵。据统计,产后周有5%的产妇恢复排卵。随着哺乳时间的延长,受孕的可能性就越来越大。如果产后行径前的第一次排卵,因未采取避孕措施而怀孕,即人们常说的“暗胎”,这对刚经历了怀孕,分娩和哺乳的妇女来说,是十分不利的,即使去做人工流产,也容易发生子宫穿孔和出血等并发症。因此哺乳期也必须及早采取避孕措施。
如何因地,因人制宜选择避孕方法?
● 已有一个子女的夫妇避孕方法:首选长效避孕方法,如宫内节育器或皮下埋植避孕剂。宫内节育器的使用期限一般在10年以上,皮下埋植剂可使用4年或5年,两种避孕方法对今后生育均无影响。长效避孕针剂的避孕效果十分可靠,每年注射4次,也符合长效,高效的要求,停药后生育力恢复的时间稍长于宫内
节育器和皮下埋植剂。避孕套,短效口服避孕药的避孕效果也十分理想,也可作为已生育妇女的一种选择。
● 决定不再生育的妇女或因身体情况不宜生育的夫妇避孕方法:除可选用上述避孕方法外,也可选择男性或女性绝育手术。万一需要再生育,可行输卵管或输精管吻合(再通)手术。 ● 对于计划在3-5年内不打算生小孩的夫妇避孕方法:可考虑宫内节育器或皮下埋植剂,效果可靠又不影响生育能力。仅打算短期避孕的夫妇,可采用避孕套,但需坚持每次同房均使用,必要时应于易受孕期加杀精剂,以确保避孕效果可靠。安全期和体外射精的避孕效果均不可靠,建议不要采用。
● 流动人口育龄群众的避孕方法:流动人口中育龄群众的情况比较复杂,有的是男方或女方单身一人在外,夫妇每年一至数次相聚,有的是夫妇双方同时在外,未避孕而导致“超生”和人工流产的情况时有发生,还有未婚同居的多次人工流产者,对妇女身体健康危害极大,甚至可引发不孕症。因此流动人口中育龄群众必须主动坚持避孕。如果双方有一人在外,可用探亲避孕药。 ﹡避孕套,是流动人口不规律生活首选的避孕方法。 ﹡各种探亲避孕药,可在女方月经周期的不同阶段服用。
﹡复方口服避孕药,适合于先确定好时间探亲的情况下使用,在探亲的那个月月经周期的第5天开始服用。
﹡各种外用避孕药具。探亲夫妇一般不主张用皮下埋植剂,因生活没有规律,也不宜菜用自然避孕法。如果夫妇双方同时在外,已有一孩的夫妇选择宫内节育器或皮下埋植剂等安全长效的避孕方法最为合适。已有二孩或二孩以上的夫妇可采用皮下埋植剂或男,女性绝育术。流动人口中的育龄夫妇,自己应当主动与当地计划生育管理部门联系,或去药店的避孕药具专柜购买。