中药材的归经和毒性
陕西中医学院 龚鹏生
每个药物的治疗作用，对脏腑经络有明显的选择性，所谓归经就是药物发挥治疗作用的具体部位。毒性是指药物对机体的伤害作用，即毒副作用。今天龚鹏生大夫带您分别了解一下药材的归经跟毒性。
归经是掌握药性必须注意的问题。治某经或某几经的病，就归这经或这几经。归是作用的归属，经是脏腑经络的概称。
归经是以脏腑，经络理论为基础，以所治具体病证为依据来确立的。因为经络起着沟通人体表里内外的作用，生理上相互协调，发病时也相互影响。所以，表证可以影响到脏腑，里证又可反映到体表。通过系统的归纳分析，四诊合参，确定病变所在的脏腑经络，通过药物的治疗作用，便可得出归经所在。
掌握归经，有助于提高用药的准确性。但运用归经理论，必须考虑到脏腑经络间的关系。由于脏腑经络在生理上相互关联，在病理上相互影响，因此，在临床用药时往往不单纯使用某一经的药物。还须注意，勿将中医脏腑经络定位与现代医学的解剖部位混为一谈。再者，归经所依据的是用药后的机体效应所在，而不是指药物成分在体内的分布。
四气、五味、升降浮沉、归经是从不同的侧面来阐述中药性能的，因此，必须诸方面合参才能较全面掌握性能。
有毒药物的毒副作用有程度的不同，故历代本草中常标明“小毒”、“大毒”，以示区别。一般来说，有毒药物的中毒剂量与治疗量比较接近，临床应用安全系数较小，或对机体组织器官损害严重，甚至导致死亡。因此，在使用有毒特别是大毒药物时，为保证用药安全，必须注意以下几点：
1、严格控制剂量：用量过大是发生中药中毒的主要原因之一。因此，使用有毒药物时，必须根据患者的年龄、体质、病情轻重。严格控制用量，中病即止，不可多服久服，以防过量或蓄积性中药中毒。
2、注意正确用法：了解此类药物的用法各有不同，是防止中药中毒的重要坏节。有的宜入丸散，不宜煎服;有的只供外用，禁止内服;有的入汤剂当久煎等。临床应用每因用法不当而引起中毒，如乌头、附子中毒，多因煎煮时间过短所致。
3、遵守炮制工艺：炮制的目的之一是降低或消除药物的毒副作用。因此，严格的炮制工艺，科学的质量标准，是临床安全用药的重要保证。
此外，利用合理的配伍、避免配伍禁忌等，都是应当特别注意的。
任何事物都具有两重性，药物的毒性亦然，利用有毒药物，采取"以毒攻毒"的治法，常用于疮毒、瘰疬、毒疠等病。
以上是现今有关药物毒性的概念。在古代本草中，还常把药物的偏性称为毒，把药物统称为毒药，这是广义的毒，与本节毒性的含义不同，当知区别。