护士职业暴露乙肝病毒感染的危险因素分析
【关键词】 护士 职业 暴露 乙肝 感染
采血过程中护士被针头刺伤者达100%[1]。而我国乙肝正常感染率约10%。调查发现, 本院2006年感染科病人609例,乙型肝炎187例。护士要频繁的对病人进行采血、输液等操作,有密切接触病人血液、体液的机会,因此护士是乙肝职业暴露感染高危群体。作者调查2007年4至6月3个月内护士职业暴露情况、防护措施,并对2005年1月、2007年2月本院护士乙肝三系的检测结果进行比较,报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本院护士139例,年龄22~46岁;平均28岁。对照组:银行职员教师139例,年龄21~51岁;平均32岁。
1.2 方法
调查护士被针刺伤,操作时皮肤破损发生率及工作中接触血液情况;2005年1月、2007年2月护士体检乙肝三系结果比较;护士与其它职员乙肝三系结果比较;防护措施部分整改后的结果比较。
1.3 统计学方法
采取spss 10.0软件系统进行处理。
2 结果
2.1 2007年不同月份针头刺伤情况的比较
139例在2007年4~6月内有63例发生103次被针头刺伤,在7~9月, 139例有47例发生78次被针头刺伤, 均主要表现为采血过程和输液拔针时, 其中后者的采血过程针头刺伤与前者相比有明显下降(p<0.05),2007年7月本院开始采用真空采血管采血见表1。表1 2007年不同月份护理人员针头刺伤构成比(%)的比对(略)注:两者相比,*p<0.05
2.2 皮肤破损后接触血液机会
护士在大批量配药过程中,被安培割伤率达100%,损伤后7d 内均有多次进行采血标本、输液、拔针等操作,接触血液机会达100%。临床上抽动脉血气标本,同时留取多管标本时极易引起血液污染。