经口鼻腔吸痰法
口腔内吸痰技术操作考核评分标准
经口腔吸痰法（中心负压吸引装置）附件
一、 操作目的：
1、清除患者呼吸道分沁物，保持呼吸道通畅。 2、促进呼吸功能，改善肺通气。 3、预防并发症发生。 二、 评估患者：
1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。
（有无将呼吸道分泌物排出的能力，心理状态及合作程度）
2、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。检查患者口、鼻腔，取下活动义齿。 3、对清醒患者应当进行解释目的、方法，注意事项及配合要点，取得患者配合。 三、 实施要点：
1、仪表；符合要求
2、操作用物：1）中心负压装置，适当型号的吸痰管，连接管。2）治疗盘：治疗碗3个（2个内盛无菌生理盐水，分别用于吸痰前预吸以及吸痰后冲洗导管，另一个内盛无菌纱布和无菌镊），一次性治疗巾，无菌手套，手电筒，弯盘。3）必要时备压舌板，口烟气道，插电板。 3、操作步骤：
1）核对医嘱，准备用物。（10床，李刚，给予吸痰一次。分别介绍用物） 2）核对床号、姓名，评估患者。 3）洗手，戴口罩。
4）备齐用物携带至患者床前，再次核对、解释，以取得合作。（检查吸引器储液瓶，拧紧瓶塞。上负压表，连接储液瓶，打开开关，检查负压，并调节合适的负压，关开关。将储液瓶挂于庆边适当处。
5）协助患者头偏向一侧，略向后仰，铺治疗巾于颌下。
6）戴手套，取出连接管接上，夹在右手上，左手开总开关，再连接吸痰管。连接吸痰管，找开吸引器开关，度吸少量生理盐水， 7）检查吸引器是否通畅，润滑导管前端。 8）如果经口腔吸痰，告诉患者张口。（李刚先生，请您张口，您别紧张），结昏迷患者用压舌板或口咽气道帮助张口，吸痰完毕取出压舌板或口咽气道。（口述） 9）一手反折吸痰管末端（以无负压为原则），另一手用无菌持物钳持吸痰管前端（以无菌为原则），插入口咽部，然后放松导管末端。 10） 先吸口咽部分泌物，再吸气管内分泌物，将吸痰管左右旋转缓缓上提吸净痰液。吸痰管取出后，吸生理盐水冲净痰液，（冲洗碗）以免堵塞。 11） 必要时更换无菌镊及吸痰管经鼻腔吸引。吸痰完毕， 12） 整理床单位，协助患者取舒适卧位。 13） 处理用物。 14） 记录。
4、操作速度：完成时间限7min 以内。 四、 指导患者：
1、如果患者清醒，安抚患者不要紧张，指导其自主咳嗽。
2、告知患者适当饮水，以利痰液排出。
注：经口插管深度14－16CM ，经鼻腔插管深度2－25CM ，经气管导管插管深度10－25CM 。