卫生院三好一满意活动自查报告
油槐卫生院“三好一满意”活动
自 查 报 告
全区开展“三好一满意”活动以来，卫生院紧紧结合自身实际，按照活动要求，多措并举，促进了活动的深入开展，现将自查情况汇报如下。
一、召开会议，及早部署。全区卫生系统“三好一满意”活动推进会以后，医院立即召开了院委会和职工会，详细传达了区卫生局《三好一满意活动实施方案》和《2012年度活动工作方案》，对活动进行了全面部署和安排，使广大干部职工及早明确了活动的意义、目标要求、方法步骤，提高了职工参与的积极性和主动性。
二、制定方案，抓好落实。为确保活动不走过场，取得实实在在的效果，制定了切实可行的活动实施方案和学习配档表，要求职工认真做好学习笔记，根据自身实际，撰写心得体会。成立了领导小组王克元任组长、樊纪清任副组长，安排专人负责。
三、做好结合，寻求突破。按照活动安排，根据医院实际，在结合上做文章，在发展中求突破。做到了与医院评价、医疗质量万里行、医疗质量管理推进年、平安医院建设、创先争优、以人为本执政为民教育活动、纠正行业不正之风、治理商业贿赂。开展规范临床护理工作的目的，切实加强基
础护理，改善护理服务，提高护理质量，保证医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
具体做法
（一） 统一思想，提高认识。落实医疗质量和医疗安全的核
心制度。严格落实首诊负责、危重患者抢救、特殊检
查告知、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基
本规范》，规范病历书写工作，保障医疗质量和医疗
安全。
（二）严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。
（1）.认真落实临床路径，大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。另外还体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医疗活动公开透明，和谐了医患关系。
（2）.带动了服务效率的提高，缩短了平均住院天数：我院依据“疾病诊疗指南”和“操作规范”制定临床路径模板，在保障医疗安全的前提下最大限度地缩短住院天数，要求各临床、医技科室和后勤保障部门全力配合临床路径的开展，从而带动了服务效率的提高，缩短了平均住院天数。
（3）.加强了医患沟通，和谐了医患关系：实施临床路径
管理，所有的诊疗行为均公开、透明，每天的诊疗活动在入院时已告知患者，同时需要患者参与和配合，医务人员、患者都清晰了解整个诊疗流程和安排，有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通，促进了医患和谐，得到了广大群众的认可，门诊病人和住院病人逐年大幅度地增加。
（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”
1.继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度。结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育。
2.在医学教育中加强职业道德、纪律法制和医学伦理教育，打牢医学生思想道德底线。
3.研究制订落实《执业医师法》等医疗卫生法律法规中有关罚则条款的实施办法，切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度。
4.坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。
（四）、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意” 要认真开展患者满意度调查和出院
患者回访活动，继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动。继续发挥行风监督员的作用，高度关注并积极参与政风行风热线，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。
在开展“三好一满意”活动中，通过扎实的工作，使我院医德医风有了明显的改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，以半年总结会为契机，把我院的各项工作推向新的台阶。
二零一二年八月三十一日