心理咨询师三级

一、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？

答：1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。

2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。

3、建立良好关系的途径与方法是： （1）尊重 （2）热情 （3）真诚 （4）共情 （5）积极关注

二、正确的五种咨询态度是什么？

答：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。

三、如何做到恰当地表达尊重？

答：1、尊重意味着无条件接纳。

2、尊重意味着平等。

3、尊重意味着礼貌。

4、尊重意味着信任对方。

5、尊重意味着保护隐私。

6、尊重应以真诚为基础。

7、当难以接纳求助者时，可以转介

四、热情体现在哪几个方面？

答：1、在初诊接待时打好热情的基础。

2、通过倾听和非言语行为表达热情。

3、咨询时耐心，认真，不厌其烦。

4、咨询结束时，使求助者感受到温暖。

五、表达真诚时需注意什么？

答：1、真诚不等于实话实说。

2、真诚应该实事求是。

3、真诚不是自我发泄。

4、真诚应适度。

5、真诚还体现在非言语交流上

6、表达真诚应考虑时间因素

7、真诚体现在咨询师的坦诚上

六、使用共情时应注意什么？、

答：1、咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。

2、咨询师的的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地地理解。

3、表达共情应因人而异。

4、表达共情应把握时机，共情应适度。

5、表达共情应善于把握角色。

6、表达共情应善于使用躯体语言。

7、表达共情应考虑到求助者的特点和文化特征。

8、咨询师应验证自己是否与求助者产生共情

七、使用积极关注时应注意什么？

答：1、积极关注就是辩证、客观地看待求助者。

2、积极关注就是帮助求助者辩证、客观地看待自己。

3、避免盲目乐观。

4、反对过分消极。

5、立足实事求是。

八、在深入了解求助者时使用的思路是什么？

答：1、明确求助者想要解决的问题。

2、进一步了解问题的来龙去脉。

3、通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法。

4、深入探讨求助者的深层原因。

九、有效咨询目标的几个特征？

答：1、属于心理学范畴。

2、积极。

3、具体或量化的。

4、可行。

5、可以评估的。

6、双方接受的。

7、多层次统一。

十、怎样和该求助者商定咨询目标?

答：1．首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。

2．根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。

3．咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。

4．当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主。

5．咨询师应对咨询目标进行整合。

6．最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。

7．咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。

十一、咨询师对咨询目标的错误观念有哪些？

答：1、持完全中立的态度，不带有任何自己的价值观。

2、给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观。

3、把求助者的快乐、满足作为咨询目标。

4、把求助者能否适应环境作为咨询目标。

十二、针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。

答：1、诊断阶段： （1）建立咨询关系

（2）进行心理诊断

（3）确定咨询目标，制定实施方案

2、咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为

3、巩固阶段： （1）布置家庭作业 （2）商定下次咨询的主题和时间等 （3）做好咨询的回顾总结

（4）巩固咨询成果 （5）做好追踪研究

十三、咨询方案的内容？答：1、咨询目标。

2、咨询的具体方法、过程和原理。

3、咨询的效果及评价手段。

4、双方各自特定的责任、权利与义务。

5、咨询的次数与时间安排。

6、咨询的费用。

7、其他问题及有关说明。

十四、咨询双方的责任、权利和义务主要包括什么？

答：求助者的责任：353

责任（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；

（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；

（3）完成双方商定的作业。

权利（1）有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；

（2）有权利了解咨询的具体方法、过程和原理；

（3）有权利选择或更换合适的咨询师；

（4）有权利提出转介或中止咨询；

（5）对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务（1）遵守咨询机构的相关规定；

（2）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

（3）尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。

咨询师的：334

责任（1）遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；

（2）帮助求助者解决心理问题；

（3）严格遵守保密原则，并说明保密例外。

权利（1）有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；

（2）有权利选择合适的求助者；

（3）本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。

义务（1）向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；

（2）遵守咨询机构的有关规定；

（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；

（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者。

十五、参与性技术包括哪九种？答：

1、倾听

2、开放式提问与封闭式提问

3、鼓励

4、重复

5、内容反应

6、情感反应

7、具体化技术

8、参与性概述

9、非言语行为的理解与把握

十六、倾听时容易出现的错误。

答：1、打断求助者，作道德或正确性的评判。

2、急于下结论。

3、轻视求助者的问题。

4、干扰、转移求助者的话题。

5、不适当地运用咨询技巧。

十七、影响性技术包括哪八种？

答：1、面质

2、解释

3、指导

4、情感表达

5、内容表达

6、自我开放

7、影响性概述

8、非言语行为的运用

十八、请说出面质技术的定义和求助者的常见矛盾。

答：1、面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾，促进求助者的探索，最终实现统一。

2、常见矛盾有： （1）理想与现实不一致 （2）言行不一致 （3）前后言语不一致 （4）求助者与咨询师的意见不一致

十九、在本案例中，应用面质技术的目的是什么?

答：1．促进求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。

2．激励求助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动。

3．促进求助者理想实现言语与行动的统一、理想自我与现实自我的一致。

4．促进求助者明确自己的资源，并加以利用。

5．给求助者树立学习、模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己做面质。

二十、使用面质技术的注意事项。

答：1、要有事实根据。

2、避免个人发泄。

3、避免无情攻击。

4、要以良好咨询关系为基础。

5、可用尝试性面质。

二十一、内容表达(P112)内容反应(P100)的区别。

答：内容表达是咨询师表达自己的意思，而内容反应是咨询师反映求助者的叙述。虽然内容反应中也含有咨询师所施加的影响，但比起内容表达来，则要显得隐蔽、间接、薄弱得多。

二十二、多话时有关求助者的几种原因。答：宣泄型、倾吐型、癔症型、表现型、表白型、掩饰型、外向型。 二十三、求助者沉默的类型有哪些？（三级技能P155）

答：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型。

二十四、简述阻抗及其表现形式。

答：1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增强自我防御。

2、表现形式： （1）讲话程度上的阻抗 （2）讲话内容上的阻抗 （3）讲话方式上的阻抗 （4）咨询关系上的阻抗

二十五、阻抗产生的原因是什么?

答：1．阻抗来自于成长的痛苦。

2．阻抗来自于功能性的行为失调。

3．阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机 。

二十六、如何应对阻抗？

答：1、通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理。

2、正确地进行诊断和分析。

3、以诚恳帮助对方的态度对待阻力。

4、使用咨询技巧突破阻抗

补：咨询师选择适合求助者咨询方法的原则？

答：1、不同的问题选择不同的方法

2、不同的阶段选择不同的方法

3、不同的咨询对象选择不同的方法

4、根据咨询师的专长和经验选择不同的方法

二十七、咨询效果评估的时间和维度（或指标、方法）？

答：咨询效果评估的时间：

（1）在开始1次或几次咨询后进行评估。

（2）在咨询结束前评估。

（3）在咨询结束后追踪复查时的评估。

咨询效果评估的方法

（1）求助者对咨询效果的自我评估

（2）求助者社会功能恢复的状况

（3）求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者症状改善状况的评定

（4）求助者咨询前后心理测量结果的比较

（5）咨询师的观察与评定

（6）求助者某些症状的改善程度

P174

二十八、心理咨询的效果通过何种机制起作用？

答：1、宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。

2、鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。

3、探寻求助者的潜意识并使求助者领悟。

4、协助求助者改进认知结构，学会合理思维。

5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式。

6、帮助求助者排除心理障碍，促进自然复愈与成长。

二十九、本案例中，心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同因素是什么？

答：1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同点。

2、求助者求治的强烈动机、积极态度，自己探索改变的信心和自觉性。

3、有一套双方都相信的理论和方法。

4、咨询师本身的特征。

5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。

三十、适宜的求助者应具备的条件。（三级技能P177）

答：1、动机正确。

2、人格正常。

3、信任度高。

4、行动自觉。

5、匹配性好。

6、智力正常。

7、年龄适宜。

8、内容适合。

三十一、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？

答：1、咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介。

2、应事先征求求助者的意见并说明理由。

3、向求助者介绍新咨询师的有关情况，尤其是其专业特长。

4、向新咨询师介绍该求助者的情况，但不应透露隐私情况。

5、一般不干预新咨询师的活动。

6、不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。

三十二、心理咨询个案包括哪些内容？（三级技能P181）

答：1、一般背景资料。

2、求助原因。

3、现主要症状。

4、家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系。

5、个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式。

6、既往病史、家族病史。

7、既往心理咨询的情况。

8、心理测试结果。

9、咨询师的一般印象。

10、诊断与评价意见。

11、处理意见与咨询方案。

12、咨询各阶段及效果分析。

补：结束咨询关系时的原则？

答：1、清晰地认识到求助者的需要和想法

2、清晰地认识到自己的需要和想法

3、对自己的离别体验，以及由此所引起的内部反应有明确的意识

4、鼓励求助者表达自己的情感体验

5、真诚地与求助者共同体验自己对咨询经验的感受，尤其描述自己是如何学习这些经验的

6、对咨询经验中的主要事件加以总结，并与目前现状相联系

7、对求助者已经取得的变化给予支持性鼓励

8、让求助者坚持记录自己生活中所发生的事情

补：结束关系时的注意事项

答：1、每次咨询时间是明确规定的，一般是50-60分钟，最后的5-10分钟用来结束

2、咨询关系是一种积极的人际关系，双方应充分重视咨询关系的结束，并花一定时间为此做准备。

3、可以使用逐渐消退法或者发展求助者更为有效地解决问题的技能两种方法来结束

三十三、放松训练的原理？

答：放松训练改变又称“松弛训练”，其基本假设是改变生理反应，主观体验也会随着改变，就是训练求助者，使其能随意地把自己的全身肌肉放松，以便随时保持心情放松的状态，从而缓解紧张、焦虑情绪等。 三十四、放松疗法的操作步骤及实施过程？

答：1、咨询师介绍原理

2、咨询师进行示范、指导

3、强化求助者的练习

4、指导求助者用掌握的放松方法，代替紧张焦虑

补：放松疗法的方法？P121

1、呼吸放松法：鼻腔呼吸放松法、腹式呼吸放松法、控制呼吸放松法

2、肌肉放松法

3、想象放松法

三十五、请写出阳性强化法的原理？

答：1、阳性强化法的理论基础是行为主义理论，行为主义理论认为人及动物 的行为是后天习得的，是行为结果被强化的结果。

2、如果想建立或保持某种行为，可以对其行为进行阳性刺激，即奖励

3、通过奖励强化该行为，从而促进该行为的产生和出现的频率，行为得以产生或改变

三十六、请写出阳性强化法的操作过程(工作程序) ？

答：1、明确目标行为

2、监控目标行为

3、设计干预方案，明确阳性强化物

4、实施强化

5、追踪评估

三十七、请写出阳性强化法的注意事项。

答：1、目标行为单一、具体

2、阳性强化应适时、适当、

3、逐渐使用精神刺激代替物质刺激

三十八、如果使用合理情绪疗法，请说出原理是什么？

答：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A.Ellis）创造的一种心理治疗理论和方法，该

理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评

价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过

改变认知，进而改变情绪。

其核心理论是ABC理论。A是外界事件，B是不合理的信念，C是情绪反应、行为结果。

三十九、合理情绪疗法的ABC理论。P122

答：ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，它是埃利斯关于非理性思维导致情绪障碍和神经症的主要理论，其主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。

在ABC理论中，A代表外界事件；B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念；C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。

四十、简述合理情绪疗法的过程。

答：1、心理诊断阶段：明确求助者的ABC

2、领悟阶段：实现三点领悟 （1）是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。 （2）只有改变

了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。

（3）求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。

3、修通阶段：

（1）与不合理信念辩论。 （2）合理情绪想象技术。 （3）家庭作业 （4）其他方法

4、再教育阶段：重建心理与行为模式。

补：试述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别？

答：1、合理的信念大多是一些已知的客观事实；不合理的信念包含更多主观臆测。（5分）

2、合理的信念能使人保护自己，使自己愉快地生活；不合理的信念则会产生情绪困扰。（5分）

3、合理的信念可以使人很快达到目标；不合理的信念使人达不到目标而苦恼。（5分）

4、合理的信念可使人不介入他人的麻烦；不合理的信念难于做到这一点。（5分）

5、合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突；不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不恰当的反应。（5分）

四十一、合理情绪疗法不合理信念的三个特点？

答：绝对化的要求、过分概括化和糟糕至极。

四十二、合理情绪疗法帮助个体达到哪几个目标？

答：1、自我关怀。

2、自我指导。

3、宽容。

4、接受不确定性。

5、变通性。

6、参与。

7、敢于尝试。

8、自我接受。