第十七章 静脉输液和输血法测试题

第十七章 静脉输液与输血

班级： 姓名： 学号： 得分

1. 属于等渗电解质溶液的是

A.5%葡萄糖 B.11.2%乳酸钠 C.10%葡萄糖

D. 复方氯化钠 E.5%碳酸氢钠

2.. 患者，女性，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留

A.1～2天 B.2～3天 C.3～5天

D.5～7天 E.7～10天

3. 患者男性，60岁。需输1200ml 液体，用滴系数为20的输液器，每分钟50滴，输完需用

A.6小时 B.7小时 C.8小时

D.9小时 E.10小时

4. 患者，女性，53岁，脑水肿。医嘱20%甘露醇480ml 静脉输液，要求在60分钟内输完。如果输液器点滴系数为15，应调节滴数约为

A.105滴/分 B.110滴/分 C.115滴/分

D.120滴/分 E.125滴/分

5. 患者，女性，74岁，慢性支气管炎喘息性发作，应用头孢类抗生素、沐舒坦、氨茶碱静脉输液治疗。请问静脉输液的原理是

A. 负压原理 B. 虹吸原理 C. 液体静压原理

D. 正压原理 E. 空吸原理

6. 患者，男，45岁。因腹泻，需输液1500ml ，每分钟滴速为65滴，点滴系数为15，从上午9时开始，请估计何时可滴完

A. 下午4时15分 B. 下午3时46分 C. 下午2时46分

D. 下午1时20分 E. 中午12时10分

7. 下列哪种溶液输入速度宜慢

A.10%葡萄糖溶液 B. 生理盐水 C. 升压药

D.20%甘露醇 E. 林格液

8. 患者，女，29岁。因感冒引起高热，体温39.4℃，脉搏112次/分，呼吸22次/分，遵医嘱给予10%氯化钾15ml 加入5%葡萄糖500ml 溶液中静脉滴注。患者主诉，输液手臂疼痛。查看发现：局部无肿胀，挤压近端输液管有回血，输液畅通，每分钟58滴，正确的处理方法是

A. 重新穿刺 B. 用热水袋热敷 C. 减慢滴速

D. 嘱患者忍耐 E. 换输液管

9. 患者因尿路感染，行输液治疗。发现输液滴管液面过高，影响滴速观察，请问最合适的调整方法是

A. 打开开关，加快滴速 B. 更换输液管

C. 取下输液瓶，倾斜瓶身，等液面下降至露出滴管再挂瓶

D. 把滴管中的液体捏入瓶中 E. 捏紧输液管上段

10. 患者，男性，73岁，胃癌术后。现需采用颈外静脉长期输注营养液补充营养。请问颈外静脉穿刺的正确部位是

A. 锁骨下缘中点，颈外静脉内侧缘

B. 下颌角和锁骨上缘中点连线上1/2处

C. 下颌角和锁骨下缘中点连线下1/2处

D. 下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处

E. 下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处

11. 输液过程中，护士发现患者的输液点滴不畅，挤压橡胶管有阻力，无回血，局部无肿胀，应首先考虑

A. 静脉痉挛 B. 输液管受压扭曲 C. 针尖斜面紧贴血管壁

D. 针头阻塞 E. 针头滑出血管外

12. 患者，女性，48岁，膀胱癌术后，肠瘘2年。为增强该患者的抵抗力，可输入

A. 低分子右旋糖酐 B. 中分子右旋糖酐 C.5%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氢钠溶液 E. 免疫球蛋白

13. 患者，女性，56岁，自觉头晕、恶心到社区医院就诊，医嘱给予20%的甘露醇125ml 脱水治疗。在输液的过程中因静脉痉挛导致输液滴速不畅。请问护士的处理方法正确的是

A. 加快滴速 B. 降低输液瓶 C. 调整肢体位置

D. 加压输液 E. 热敷局部血管

14. 患者，男性，20岁，休克。测中心静脉压0.196（2cmH 2O ），血压80/60mmHg，

心率110次/分，尿量10ml/h。为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是

A. 低分子右旋糖酐 B. 复方氯化钠溶液 C.5％葡萄糖盐水

D. 水解蛋白注射液 E. 中分子右旋糖酐

15. 患者，女性，42岁，因溃疡性结肠炎入院，便血量较多，体质瘦弱，做颈外静脉穿刺，给静脉高营养液治疗，关于颈外静脉穿刺的护理要点不妥的是

A. 严密观察硅胶管内有无回血

B. 输液完毕，用稀释肝素溶液注入硅胶管抗凝

C. 避免硅胶管弯曲引起溶液不滴

D. 停止输液时，拔管动作轻柔以防折断胶管

E. 穿刺点上的敷料应隔日更换

患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。

16. 患者发生了什么情况

A. 静脉痉挛 B. 针头阻塞 C. 针头紧贴血管壁

D. 针头滑出血管外 E. 压力过低

患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。

17. 应该如何处理

A. 重新穿刺 B. 按揉局部血管 C. 提高输液瓶

D. 调整针头方向 E. 热敷局部血管

18. 患者，女性，61岁，在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是

A. 发绀，烦躁不安 B. 呼吸困难，两肺闻及哮鸣音

C. 听诊心前区可闻及响亮的“水泡音” D. 心慌，血压下降 E. 咳嗽，咯粉红色泡沫样痰

19. 患者，女性，女，70岁，脑梗塞，给予静脉输入β-七叶皂苷钠治疗，输入

此药几次后患者穿刺部位出现静脉炎。请问下列不属于静脉炎表现的有

A. 沿静脉出现条索状红线 B. 有时伴有发热症状 C. 局部伴有疼痛

D. 局部组织红肿、灼热 E. 肢体残疾

20. 患者，男性，46岁，外伤致脑水肿，医嘱给予20%的甘露醇脱水治疗，治疗过程中液体外渗致静脉炎。请问下列处理静脉炎的措施除外

A. 更换注射部位 B. 抬高患肢并制动 C. 进行理疗和湿敷

D. 局部进行手法按摩 E. 必要时给予抗生素

21. 患者，女性，在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是

A. 高流量氧气吸入 B. 四肢轮流结扎 C. 停止输液，置患者端坐位

D. 报告医生 E. 注射强心剂

22. 患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥

A. 立即给患者端坐卧位，两腿下垂 B. 四肢轮扎

C. 遵医嘱给予镇静剂、扩血管药 D. 立即停止输液 E. 用75%的乙醇湿化加压吸氧

23. 患者输液过程中感觉胸闷，呼吸困难，医生检查：口唇发绀，心前区听诊响亮的“水泡音”，诊断为空气栓塞。立即给予患者采取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在

A. 主动脉入口 B. 肺静脉入口 C. 肺动脉入口

D. 上腔静脉入口 E. 下腔静脉入口

24. 患者，男，65岁。因胃出血输血时出现发热反应，下列不正确的护理措施是

A. 密切观察病情变化 B. 症状严重，即停输血 C. 畏寒时注意保暖

D. 高热时行物理降温 E. 症状严重，可继续输血，密切观察

25. 患者，男性，54岁，在输液的过程中突然出现肺水肿，遵医嘱给予酒精湿化、加压吸氧。请问对于急性肺水肿病人用20%～30%乙醇湿化吸氧的目的是

A. 降低肺泡表面张力 B. 增加肺泡表面张力 C. 增加肺泡内压力

D. 消毒氧气 E. 降低肺泡内泡沫表面张力

26. 患者，男性，23岁，咳嗽、流鼻涕、全身乏力，体温39.2℃。给予抗炎止咳治疗，护士在为患者静脉输液的过程中发现茂菲滴管内液面自行下降，可能的原因是

A. 茂菲滴管有裂缝 B. 病人肢体位置不当 C. 压力过大

D. 输液管管径粗 E. 输液速度过快

27. 患者输液过程中感觉胸闷，呼吸困难，医生检查：口唇发绀，心前区听诊响亮的“水泡音”，应立刻协助患者采取

A. 左侧卧位和头低足高位 B. 右侧卧位 C. 头高足低位

D. 半卧位 E. 平卧位

28. 一肿瘤化疗病人，含有化疗药物的静脉输液出现溶液不滴，且穿刺局部出现疼痛、肿胀，请问应采取的措施

A. 用力挤压输液管，使液体快速冲入 B. 局部热敷

C. 用注射器将肝素盐水冲入头皮针

D. 立即停止给药，并用注射器回抽

E. 给硫酸镁湿敷

29. 患者李某，输液后沿沿静脉走向出现条索状红线，肿胀、疼痛，应用多大浓

度的乙醇进行热湿敷

A.25% B.35% C.50% D.70% E.95%

30. 患儿张某，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中病人出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为

A. 发热反应 B. 右心衰竭 C. 过敏反应

D. 急性肺水肿 E. 空气栓塞

病人，男性，39岁，因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10％葡萄糖500ml+红霉素1g ，80滴/分，滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，护士立即停止输液，安置病人端坐位，两腿下垂，并加压给氧

31. 该病人出现了

A. 溶血反应 B. 过敏反应 C. 空气栓塞

D. 急性肺水肿 E. 发热反应

病人，男性，39岁，因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10％葡萄糖500ml+红霉素1g ，80滴/分，滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，护士立即停止输液，安置病人端坐位，两腿下垂，并加压给氧

32. 病人取端坐位，两腿下垂的机理是

A. 改善通气功能 B. 增加肺活量 C. 增加心排血量

D. 促进血液循环 E. 减少回心血量

33. 白细胞浓缩悬液有效期为

A.48小时 B.2～3周 C.1个月 D.6个月 E.1年

34. 保存库血适宜的温度和日期为

A.0℃，5～6周 B.2℃，1～2周 C.4℃，2～3周

D.6℃，1周 E.8℃，1～2周

35. 库存血有效期为

A.48小时 B.2～3周 C.1个月 D.6个月 E.1年

36. 临床输血目的不包括

A. 增加血红蛋白 B. 输入补体、抗体 C. 增加白蛋白

D. 补充血容量 E. 纠正水、电解质酸碱平衡

37. 患者，女，18岁。因患白血病需立即输入新鲜血200ml ，医生紧急决定采用直接输血法，应用3.8%的枸橼酸钠多少最正确

A.5ml B.12ml C.15ml D.20ml E.25ml

38. 患者，女，24岁。急性再生障碍性贫血，实验室检查：红细胞2.5×109/L，白细胞2.9×109/L，血小板77×109/L，患者最适宜输注

A. 新鲜血 B. 洗涤红细胞 C. 库血 D. 冰冻血浆 E. 浓缩白蛋白悬液

39. 患者，女，53岁。行部分胃切除术，术中失血过多，需输全血400ml ，输血过程中，患者发冷、发抖，护士应考虑

A. 发热反应 B. 空气栓塞 C. 溶血反应

D. 大量输血反应 E. 变态反应

40. 患者，男性，49岁，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml ，入院后立即给予输血。输血前准备工作下列错误的是哪项

A. 做血型鉴定及交叉配血试验 B. 血液从血库取出后勿剧烈震荡

C. 需由两人进行三查八对 D. 如输血量多，可将库血加温以免寒冷刺激 E. 输血前，先静脉滴注生理盐水

41. 患者，女性，40岁，子宫肌瘤切除术中失血过多，遵医嘱给予输血治疗。为

预防输血过敏反应，应注意

A. 献血者常规服抗过敏药物 B. 献血前4小时不宜摄入蛋白质饮食

C. 有过敏史者不输血 D. 受血者宜摄入清淡饮食

E. 受血者输血前常规饮糖水

患者，女性，因外伤引致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液

42. 输入大量库存血应注意防止发生

A. 低血钾，酸中毒

B. 低血钾，碱中毒

C. 高血钠，酸中毒

D. 高血钾，酸中毒E. 高血钾，碱中毒

43. 输入两个献血员的血液中间应输入

A.5％葡萄糖溶液

B.5％葡萄糖氯化钠溶液

C. 复方氯化钠溶液

D. 生理盐水E.10％葡萄糖溶液

44. 患者，女性，28岁，于今日在全麻下行胆囊切除术，术中输血后患者出现血压急剧下降，切口渗血不止。医生诊断患者发生溶血反应。后经调查护士送错血标本时输入异型血。请问发生溶血反应时输入异型血的的量至少是

A.2ml B.4ml C.6ml D.8ml E.10ml

45. 患者，女性，48岁。子宫肌瘤继发性贫血。拟行子宫次全切术，术前需输血治疗纠正贫血。输全血1100ml 后患者出现枸橼酸钠中毒反应，请问该反应的表现可以是

A. 沿静脉走向的条索状红线 B. 粉红色泡沫样痰

C. 持续的“水泡音”(心前区听诊) D. 酱油色尿

E. 手足抽搐

46. 患者，女，44岁。宫外孕输血治疗中，主诉有腰背疼痛，四肢胀、麻感，可能出现了溶血反应，首先应采取的措施是

A. 通知医生 B. 密切观察生命体征 C. 立即停止输血

D. 碱化尿液 E. 双侧腰部局封

47. 患者，男性，34岁，患胃溃疡上消化道输血。给予输注O 型浓缩红细胞2个单位，输至100ml 时患者发生溶血反应。请问溶血反应的最初具有代表性的症状是

A. 四肢麻木、腰背酸痛 B. 寒战、发热、咳嗽

C. 手足抽搐、心悸、胸闷 D. 荨麻疹、哮喘

E. 呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。

48. 此患者最可能出现了什么情况

A. 过敏反应 B. 溶血反应 C. 高钾血症 D. 酸中毒 E. 低血钙

49. 此反应的产生最可能的原因是

A. 输入了对患者致敏的物质 B. 输入了异型血液 C. 输入了库存血

D. 输入前将血液加温，破坏了红细胞 E. 枸橼酸浓度过高

50. 当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是

A. 心前区压迫感

B. 面部潮红

C. 四肢麻木

D. 黄疸和血红蛋白尿E. 血压下降