护士首次注册表格
广东省护士执业注册材料审核登记表
（单位审验签名） （卫生局审核签名）
广东省护士首次注册
申请审核材料
姓 名：
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证书编号：
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行政区域：
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材料编号：
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广东省卫生厅制
填表说明
（带﹡号为必填项目）
1.本表供申请首次注册或重新注册时使用。
2.用钢笔或者签字笔填写，内容真实、完整，字迹清晰。
3.本表的第1、2、3、4、5项由申请人填写，第6项由有关医疗卫生机构填写，第7项由注册机关填写，第8项由发证机关填写。
4.表内的年月日时间，用公历阿拉伯数字填写。
5.申请人学历，填写护理或者助产专业符合国家注册条件的最高学历。 6.申请人健康状况，由本人填写健康状况良好、一般或者有慢性病。 7.申请人工作类别，填写临床护理、护理行政管理、护理教育、护理研究、社区护理、预防保健或其他。
8.申请人现技术职称，填写护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、未评定。
9.身份证照格式的相片两张。
10.拟聘用人工作单位意见中，单位法定代表人可以授权职能部门负责人。 11.护理工作岗位包括：“在岗”或“不在岗”。“在岗”类别：①在医疗卫生保健机构或社区卫生服务中心（站）从事护士工作；②在医学院校从事护理专业教育；③在医疗卫生机构或卫生行政主管部门从事护理行政管理。④在护理学术团体、护理中心从事护理学术交流及研究等工作的护士。“不在岗”指在上述机构和部门以及其他机构和部门中从事非护理工作的护士，主要指从事专职党务、人事、工会（青年团和妇女会）、政法、财务等工作。不在护理岗位的护士不得延续注册。
12.“工作类别”项中：临床护理指在医疗卫生保健机构中直接为病人服务的护理工作。护理行政管理指在医疗卫生保健机构从事护理管理工作。护理教育指高等医学院校或中等卫生/护士（理）学校的护理教学工作。护理研究指专职从事护理研究人员。社区护理指在社区卫生服务中心（站）或医疗卫生机构中，从事社区卫生服务的护理人员。其他指非上述人员。
护士执业注册申请审核表
填表前请认真阅读首页的填表说明（带﹡项均有说明）。填报日期： 年 月 日
2、拟聘用申请人的工作单位情况﹡ 3、是否首次注册﹡ 是□ 否□ 5、申请人签名﹡ .
8．发证机关意见（由省卫生厅填写）﹡
护士执业注册临床实习证明
今有______________学校护理专业______年级_____班学生_______在我医院完成
实习临床专科如下: 特此证明。
实习手册查验：
护理部（签名盖章） 年 月 日
医疗机构录用或聘用人员证明
兹有 为我院护理工作人员，经临床理论及技术考核合格，拟安排在 岗位（填写到最小护理单元），同意其申请护士注册。
日 期： 单位盖章：
广东省护士执业注册健康体检表