焦点解决短程咨询技巧

焦点解决短期心理谘商於学校辅导中的应用

焦点解决短期心理谘商因其正向, 积极的思考观点及其省时省力的优点迅速窜起, 广泛应用於有时间限制的辅导情境内, 被认为是很适合於学校辅导中使用的模式(Garner,2000;Sklare,1997).

此谘商模式提供了一种正向, 积极的思考观点, 引导我们面对问题时把注意力放在探讨问题「不发生时」, 放在探讨如何「解决」问题上, 而不是放在探讨问题的「原因」. 这个模式还强调每个人都是自己问题的专家, 在每个人的真实生活经验里都有著没有问题的时候, 那就是「例外」, 强调这样的正向例外可以创造改变, 而小的改变会带出大的改变(张莉莉, 民87; 许维素等,1998).

教训辅三合一的实施策略中明白指出:期望能强化教师的教学辅导知能, 落实教师辅导学生职责, 而Murphy(1997)提出焦点解决短期心理谘商的概念简单, 不需要广博的心理学或谘商背景知识与经验(陈清泉, 民90), 是一简单, 易行, 效果好的谘商模式, 因此很适合在国内校园普遍推行.

焦点解决短期心理谘商(Solution-Focused Brief Therapy,简称SFBT )是由Steve de Shazer在短期家族谘商中心发展出来的.

该中心经由不断的观察研究发现, 如果引导家庭成员去谈谘商期间所产生小的, 但是好的改变, 而整个家庭会越来越注意谘商中具体的改变, 并引导出令全家满意的解决方法. 他们由这个发现发展出在面对问题时把注意力放在探讨问题不发生时, 放在探讨如何「解决」问题上, 发现强调正向的例外就可以创造改变, 而小的改变又会带出大的改变(洪莉竹, 民87a; 张莉莉, 民87; 许维素等,1998; 蔡素妙,2000) .

一, 焦点解决短期心理谘商的基本假定

Walter and Peller(1992)提出了指引SFBT 的思考与行动的假定, 让运用SFBT 的辅导员有可依循的导引, 不致偏离SFBT 的精神, 而也唯有了解这些假定后, 才算真正了解SFBT 模式, 兹将其中较重要的七项假定详述如下:

(一) 正向思考的优点

将焦点放在正向, 解决取向的谈话, 鼓励当事人往想要的方向改变, 避免拘限於探求原因或是问题取向的讨论.

(二) 例外意味著解决

每个问题都有「例外」, 例外可以用来建构解决. 也就是不论多麼麻烦的问题, 任何人都不可能无时无刻均处在问题的情境中, 总有问题不发生的时候, 这就是所谓的例外.

(三) 没有一件事会永远一样, 改变是时时发生的

我们的语言习惯限制了我们的思考, 当我们说:这是一个沟通不良的家庭时, 人们往往就不自觉地认为这个家庭只有沟通不良的情形, 事实是否如此呢？当然不是, 沟通不良的家庭也可能有沟通不错的时候. 改变是不断在发生的, 没有一件事会一成不变的.

(四) 小改变是有生产力的, 小改变会导致大的改变

从小改变开始著手, 事情比较容易成功, 而成功的经验可以增加当事人的力量和信心去处理更困难的问题.

(五) 合作是不可避免的

被问题困扰的受辅者总是合作的, 他们会表现出他们想如何让改变发生; 当我们了解了当事人的想法而且依照当事人的想法与之互动时, 合作是不可避免的.

(六) 人们是富有资源的

当事人拥有去解决他们问题所需要的能力, 而且早已经为解决问题做了一些努力, 我们要看重当事人的正向力量, 成功经验. 我们要做的不是一再教导当事人该怎麼做, 而是去协助当事人发现自己的资源与潜能.

(七) 当事人是他自己问题的专家

当事人是解决他自己问题的专家, 问题是朝向目标或解决取向的, 当事人自己最清楚. 因此当事人在他们想要处理的事上被视为专家.

这些假定是使用SFBT 模式的辅导员和当事人互动, 谈话, 建构解决的基础, 强调的是问题的「例外」, 正向的改变及人们本身的资源, 辅导员的角色是协助当事人发现他们没有注意到的潜能和解决方法, 或提醒当事人他们曾经做过的一些有效解决.

焦点解决短期心理谘商常用的技巧

SFBT 经由研究及临床实务经验, 发展出了许多技巧, 这些技巧需要视当事人的情况交替使用. 技巧的使用在协助当事人设定目标, 朝正向例外思考, 催化当事人的正向改变. 兹将经常使用的技巧叙述如下:

(一) 谘商前改变之询问(pretreatment change questions)

在第一次谘商晤谈时, 辅导员通常会询问当事人关於谘商前的改变情形. 例如:「在最近几个星期以来, 你做了些什麼事使这个问题有点不一样 」此一询问设计用来协助当事人确认已经发生的小改变, 以提升当事人的自我效能与自尊(陈清泉, 民90).

(二) 第一次会谈后之任务公式(Formula First Session Task)

此任务常被用於第一次聚会做总结时, 尤其适用於很难找到例外经验的当事人, 主要目的在让当事人跳脱问题中心的思考, 让当事人看见「例外」是生活中的一部份. 例如:「到下次聚会前, 我希望您对您所希望达到的行为加以观察, 以便下次聚会时, 您可以描述什麼是您希望继续发生的. 」(O'Connell,1998;张德聪, 民88)

(三) 例外问句

例外的探寻是希望当事人能够觉察到这些例外成功经验的存在, 知道自己是有能力可以有所不同的. 如:「你说上礼拜有几次同学惹你生气, 可是你并没有动手打人, 你做了什麼 你是怎麼让自己办到的 」(陈清泉, 民90; 张德聪, 民85)

(四) 谈论改变

鼓励当事人谈论正向的改变, 引导当事人增加这些改变经验的分享. 例如:「你说上个礼拜有些不一样的事情发生了, 你有什麼改变 你是如何做到的 」(张德聪, 民88, 蔡素妙,2000)

(五) 假设解决架构的问句

当当事人很难用正向架构来看目标或想不到例外经验时, 可以使用假设解决架构的问句, 这些问句都是引导当事人想像, 假设问题解决了, 邀请当事人去想像当问题解决时未来可能的景象, 描绘了当事人改变的方向的蓝图, 同时也暗示著问题是可以解决的, 这些问句包含了下面六种(翁幸如, 民89; 陈清泉, 民90; 张莉莉, 民87; 张德聪, 民88; 罗华倩, 民89).

1, 奇迹式问句(mircale question)

「如果有一天, 你睡觉醒来发生了一个奇迹, 问题解决了, 有些什麼事情变得不一样 」

2, 水晶球问句(crystal question)

「如果在你面前有一个水晶球, 可以看到你的未来, 你猜你会看到什麼 」 3, 拟人化问句

「当问题已经解决时, 如果我是墙上的老钟, 正在看著你, 我会看到你做些什麼不同的事 」

4, 结局式问句

「如果这是最后一次的谘商, 当你走出去时, 问题已经解决了, 那麼你会有些什麼不一样 」

5, 假装的使用

「让我们假装问题已经解决了, 你不再对同学发脾气, 你会有哪些不一样的行为 」

(六) 评分问句(scaling question)

评分问句提供量化, 具体的思考. 当当事人的问题确定后, 可以用评分问句来确定目标的达成, 让当事人对其现在的状况标定分数, 分数为1-10之间,1代表最严重的情况,10代表完全改善的最理想目标状态, 除了为现在的状态评分, 也标定出近期内渴望达到的目标状态, 因此评分问句对当事人进展的评估有很大的助益(陈清泉, 民90; 张德聪, 民88; 罗华倩, 民89).

(七) 振奋性引导

当当事人有所行动, 有所改变与试著去解决问题时, 辅导员以一种兴奋和喜悦的声调, 动作, 表情或用字来表示, 藉此表示出支持和鼓励的讯息, 如同啦啦队一样在一旁加油, 打气, 如:「你是怎麼做到的 」, 「太棒了! 」(洪莉竹, 民87b; 罗华倩, 民89)

(十) 赞美(compliment)

赞美是最直接, 正向回馈的方式, 可以营造正向积极的气氛, 突显当事人最近的改变, 具有鼓舞当事人继续行动的力量, 提升当事人为自己负责的能力与意愿. 赞美也可以缓和当事人被评价的恐惧, 并减轻当事人对改变的担心(罗华倩, 民89; 张德聪, 民88)

(十一) 家庭作业

焦短解决短期心理谘商强调改变的发生是随时随地的, 重视当事人的行动能力. 家庭作业是在每次晤谈最后, 由辅导员导引当事人探讨在离开晤谈室后, 当事人可以做的,LaFountain and Garner(1996)提出家庭作业的安排必须是行动取向, 具体的, 如此家庭作业的提供就可以让当事人朝著想要的目标迈进.

为达成谘商目标,SFBT 发展出许多技巧, 例如运用各种问句引导当事人往正向, 积极的方向思考, 运用振奋性引导, 赞美表达对当事人的支持与鼓励, 强调家庭作业的运用. 让当事人在日常生活中多做一些正向改变以解决问题, 朝目标迈进, 这些技巧都在引导当事人看见自己的力量, 知道问题可以被解决, 鼓励当事人做出

改变的行动.

结语

SFBT 在国外校园颇为盛行, 实施成效也不错, 对於学生的问题行为如冲动, 爱发脾气, 无法完成回家功课, 攻击等的改善有显著的效果, 是很适用於处理学生问题的谘商模式(Dielman& Franklin,1998;Gingerich&Wabeke,2001;Teall,2000).

笔者曾使用过此模式的一些技巧於班上的孩子身上, 发现只要抓住寻找「例外」这个重点, 就可以让孩子往正向改变, 越来越朝向自己想要的目标迈进. 如孩子一开始说:「都没有人要跟我玩. 」我就会问孩子:「全班都没有任何一个人跟你玩吗 」或「你每天的每一节下课都自己一个人吗 」. 而只要给孩子一些时间观察, 他就可以找到例外, 如「…时候…有跟我玩」, 从这样的例外经验著手, 孩子越来越能知道自己怎样做才可以交到朋友. 当然在辅导的过程中「赞美」是不能少的, 我们要时常鼓励孩子, 恭喜他又进步了, 让他在受辅的过程中找出自己的优点, 大声说出自己是很棒的! 要提醒的是:孩子是自己问题的专家, 我们大人觉得有用的方法, 对孩子而言不见得适用, 请让孩子使用自己觉得有用且好用的方式.

SFBT 鼓励教师使用赞美, 正向的语言跟学生建立合作的关系; 重视学生的长处和正向资源的探索; 相信学生具有改变的能力; 运用学生可以做到的方法, 增加学生对於改变的自发性, 引导学生找到自己一直忽视的资源与力量, 引发出学生更多的信心. 更强调「可以做什麼」, 「怎麼做」这样具体的描述, 让孩子可以掌握自己的行为, 让问题更容易被解决.