无创呼吸机在临床应用价值的分析

ＭＥＤ工 　ＬＡＬ　　固 　０Ｔ ＪＡ④ Ｙ０　Ｌ： 　 一（ ： 　　

医学

检验　

创无呼 吸机 临在应床价值 的分用　

吐尔析 巴干 衣 周力 ・西 达 疆（ 州克 人 民医院内 一科 新 力艾 亚・ 谢 合 　 疆新阿 什 图 ８５ ５ ４３） 　

０

【 摘】要目观 察无机械通创气治疗对 重综叠合征 患者肺功能及 氧血影的。响的 方法 重综合 叠征患者６例分平为 治疗２　组 ０ 一组

与对 组照３各， ０ ２例 都组 给综合治疗，予 治组在此基础疗上给 无予创机通械 气治疗。结 果经过治疗后 ，疗治有效组率 ９为 ，． ７ 对６ ％　照 组有效８． 率 ０，０治疗组的 功能肺疗效明显于对好照组 ， 差％有显异性 著异差６０＜ ５。组治前ｐ疗 　 ａ：ｊ ００ ．２ ）ＯＨ ０ 和ＳＳ： ｖ 值比对显著　无性差 异（ ０）０ 胗．５ 过经疗治，后０ｍ ｊ Ｏ， ＳＳ： ： ￣ａｖ 值 有都显改明善＜（０） Ｐ０ ５．但 治疗是组的善程度改明好于显照组（对＜ ０５。组 治疗　， Ｐ ．） ２ｏ前 后值 ｐ变都化大（ 不ｏ０）论 结无机创械通气治疗 叠综重合 征者能有患提 效高功肺能，时改善 者患的血氧 状，态Ｈ 　． 。 ５ 同值 推得　广应

。用 　

【 关词】键无创 机通械气 重 叠综征 合 　 中【分类号图 】３９ Ｒ５．６　

肺能功

血　

【氧 文 献标￣识 　 －Ａ１

６

有例 疗 治总例 数】　 ％ 　同 　 时１０×” 。０ 重 叠 综 合征 也 叫 阻 性 睡塞 眠呼吸 　暂 ６ 岁， 均 年 龄５ ． 岁。重４ ～ ０ １ｇ 　 ＋） 数／ 效８ 平２ 体５ ２０ ｋ

６ ， ｇ 男４５例 ２女例 根 组括包 停 　低通 气综 合（ Ｓ征Ｏ ＡＳＨ， 是一 种夜　以 平 ５ 均 ｋ．。 ０， ０ 。 据入 　院 测量 ２治 疗前后血 氧指 标 的变 化， 其

）间睡 眠 时

复 出反现 呼吸暂 停 伴或 伴不低 　顺 序 把 上述 患者 平分为２ 一疗 组 与对 　ｐＳ ０和ｓ Ｖ ２。 治组Ｈ、ａ ２ ｊ 值 　 ０ 通气 的临床 合综征 引 起全 ，各组身织 、 可 器 　和 系统 损官 害， 有 很 潜大在 危性险 …目 具 　。 睡 眠性 吸呼暂停 低通 气综 合 征最有 效 的 　方法一，之但对 其 降低阻 塞 性 眠 呼 吸睡　 停暂低通 综 合征气 患 者血压 有的效 性 评 价　照组 ３ 例各， 组性 别 龄 、 重、等 一般 　０ ２ 年 体 资 料 较比差 异无 统 计 学意义 ， 可有 比　 具性

１２ 疗治 法方　． 茶氨碱５ ／ ｇ 释 后脉静 滴 ， 注ｇ ｍｋ 间稀隔１ ｈ 　 　２

１ ４ 计统 学方 法 ．

　 应用Ｓ Ｓ　１ 统 ．计 分 析 件软 处 理 Ｐ， Ｓ　 ０ ８ 　

前持

续 正压 气道 通 被 气 认为 治 疗 阻是　 塞（０＞０ ）尸 ５。 ．

　 结 果以均 数标 士差准 （ ）±示 ， 资量　ｉ 表　 计 料ｔ行 验检 ，数 资料行 检ｘ验， Ｏ０为 　 计　 ＜ｐ ．５

　２ 患者 在 发 生 均 重叠综合 征 给后予 　 差异 有计统 意 学义。 组

较缺 　乏 。文为 从 肺 功 能此 血 及 方氧面　 后 ２ ／按 ｇｑ 药给 ，疗 组 ：规常 治 ２　 结　 果本 ｍｇＪｋ 　 　 治

．在 的变 化探讨 了 无创机 械 通 气 疗治 对 重叠　 疗 的基础 上 采 用 ＰＢ Ｐ 吸 进机 行 面罩 　２１ 临 疗床效 　ＡＩ 综 呼合征患 者 的影 ，响 报道 如 。 下 现

　

机械 通 气 ，Ａ 为 ～２１ｃＩ Ｐ ４ ５ｍＨ ２Ｅ Ｐ Ｐ ＡＯＰ， 　

经治过 后 疗， 组疗有 效 率９ 为．，％治 ６７ 　

００治 为６ ｍＨ，０所 有 患 者同时 入 院 后均　 对照 组 效有 率 ８． ， 疗％ 组的肺 功 疗　能 ～１ｃＯ。

１

资 料方与法 　１

１ 一 般 资料　 ．

给 予

量 泵 输微液 ， 呼持 道 通吸 畅 持，　 效 显 明好于 对 照 组， 异 显 有著性 差 异 保 　维 差 电水 质解 及酸碱 衡 等平治 。疗　 １３肺 能功疗效 判 标 断准 　． 显：效 用药４ ｈ８ 内呼吸 停暂 停 止作 发 　、 ００）具 体情 况 见表１ ．，５ 。　

２ ２血 氧变化　． ２ 组 疗 前ｐ 治 Ｓ０ ｓ和ｖ　 对 比　无 Ｈ、 ａ　 ｊ 值

选０ 择 ２０年 ２ ２至 １ 年 １ 在我院　 ０ ８ 月１ ０月就 诊

的 中度 重 度或阻 塞 性 睡ｌ ｎ 暂 吸　停ｉ， ｅ

有效

：用 ７药 ｈ ２呼 内吸暂停发 　 通低气 合征综患 ６ 例者 作为 究研 象 ，对 Ｏ均　 呼 吸 节律正 ；

常著 显 差 异性 ＞（００ 经） 治 过疗 后 ，ａ 　尸 ５．， Ｓ

０

临经 确诊床 ， 排 心除脏 、 尿病病、 且 糖 脏肾　 次 作数减少 呼节吸律 好转 ； ：ｈ 无７ 用药 ２ 后效　和 ｓ ｖ 　 都有明显 改 善 （ ｊ ０值 尸 ＜０５．， ０） 但 病　 、 泌分 疾 病 史 。 龄 最 ２ ，ｅ大 　呼 吸 停暂无减少或 加重心总有效 ＝（ 内率年 ２ｂ 岁 【 最效　显 治是疗 的 组改善 程 度 明显 好 对 照 于　组（ ＜ ５．。组 疗治 前后ｐ Ｊ０ ０ ）２ ＤＨ 变值化 不大　都表

１ 临 ２床 疗效 比 对） 　 （组 ｎ　

＞０Ｃ ）具 ０情 体 况表２见　 ｌ．５， Ｄ

。 讨３论

、　　

塞阻 性睡 呼 眠吸暂停 低通 气 合征　综

是 在指睡 眠期 反间 发复生 上 气 道阻 并塞　 起引呼吸间 性歇 暂停的疾 病 主，要表 现为　 睡 眠 打 鼾和 憋 ，气间 反 复 发生低 氧血　 症 夜 、

碳 酸血 和症睡 眠 结构 紊 乱 ， 晨起高 头

　 痛头晕 或间日嗜 睡 乏 力 ， 高血 压 、 冠心　

与 及病 脑卒中 等心 脑血 管 疾 病密 切相 ，关 　严

重 危害 人们 健 康 。资 料 显有示 ，％４～ 的 　 ２ 成 ％　 年陛 和大约 １ 性女发 生 阻 塞 性　 睡％的 呼 眠暂 吸 ，停目 我 前尚国 全无 的 面发 学病

　

计统资 。 料近的 流 行 病 研学 究 明 表 ， 阻　最 塞 睡性 眠呼 吸 暂停 低通气 综 征合 患 者正

趋 向　年 青 ，化 且 发率 有病升 趋 高势 严重　并

影响 患 者 的生 活 量 和质 命　寿。 龄 、年 　肥

中卫国生产业 ・ 八卷 ・第第 八 期Ｆ・ 　

９

　

３

ｌ

ＥＡ工 　国段 Ｔ 嗣 　工 Ｅ　 学 验Ｎ Ｄ巴 　ＬＡ ∞ 口 ＹＡ Ｅ　ｃ ５医 检 　 Ｌ ｓ

Ｍ胖、过量 饮酒、 烟 吸 鼻、 充及 女血 性绝经 　期血 氧状态 值， 推得广 用应。 　 雌 激 素 损 耗 等是 阻塞 性 睡 眠 呼吸 停 暂低　 ，０９ （ 志）－３ １　 ２０，１ ： ６ ３ ３１１

７ 气综 合通征的 诱 发因 素。　

治疗的有多 方法种， 改 生变活行为 、如 　药 物治 疗 、 续正 气压 道通 气 等。组　 本持 结果 显示 ， 治过 疗 ， 疗后 组有 效 率 　 为经治 ９ ％． ，照 组有 效 率８． ％ ，组 的疗　肺 ６７ ０对０治 差 异性Ｗ ＜ｏ ０２ ） 疗治 ｐ 前、ａ ， ５． 组 Ｈ Ｓ。 ０和　

参考文献　

吸

疾 病 学组 ． 海 市３ 岁以 上群人 阻 上 ０

　 【收 日稿期】 ２－ １ ２７ 　　 ０－ ４ １０

阻塞 睡性眠 呼吸 暂停 通低气综 合征　 上 【 市海 学 医会 呼 吸病学 分 会睡 眠 　 １呼 】

塞 性 眠睡呼 吸暂 停 低 通气 综合 征 流　行

病 学 调 查 】 ［ 华中结 核 和 呼 吸杂　 Ｊ ． 志，０ （， ： ２８ ２ ３２６５ ２－ ７ ． ０２ ）６ 　

功 能

疗 效 明 显 于好对 组 照， 异 显著有 　［ ２ 】中差国 血 压 高 治防指 南起草 委 员 ．会　

中

国 高 血 压 防 治 指 【南】 高 血压 杂 Ｊ　

志．， ，１１９ １　 －２ ０ ８） ４１ ０ （： １

．ｖＳ ，对 比 无显 著性 异差 ＞０（０ ）　 经 ０值ｊ Ｊ． ， Ｄ５（

‘ ．，５尸 ０ ）＜但 是治 疗组的 改 善 度 程显明　好０

过 治疗 后 ， ａ　ｎｊ 值 ０ 都 明 有 显改 　善 【Ｓ ＳＳ ｖ０２ ３袁 志明，】 陈宝 ，元 显，． 王 佩等慢性 间歇 低 氧 诱 　大发鼠 高血 发病压 过程 中一氧 　化氮 一和氧 化 氮酶合 变化 的 临Ｊ心 床血　】 ． 病 管杂志，０５２ ： （－７ ． ２ ０，８￣ ２４７ ） １ 范　 围及 指 征 【中】华 结 核

和 呼吸 　 Ｊ杂．

于对 照 （＜组０ ）２Ｏ治疗 前 后ｐ尸 ．５。组 值Ｈ 　变化 都

大　不＞００ ） ． ５。

　总

之 ， 创机 械 通 治气 疗重 综叠 合 征 　 无［ ４ ］ 曹志新 王展 ．，创 机 械 气 的 通 应　 用 无 患者 能有效 高提肺 功能 ， 同改 时 善者患的 　

科

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３

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中国

生产卫业 第・卷八・ 第八期 ・ 下