心理护理对人流综合症的干预
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心理护理对人流综合症的干预
作者:赵晓萍
来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期
【摘 要】目的:心理护理对预防人工流产综合征的效果。方法:将2013年1~3月来我院要求终止妊娠、孕周在6周~10周的326例孕妇,行人工流产术并进行心理疏导,减少人工流产综合征的发生情况。常见的症状和表现:面色苍白、大汗淋漓,胸闷、心动过缓或心律不齐、恶心呕吐,昏厥、抽搐、血压下降。结果:人流综合症轻度发生8例,表现为面色苍白、大汗淋漓,经卧床休息后,安慰患者,症状好转,未做其它处理。中度发生为5例,表现为面色苍白、大汗淋漓、胸闷、恶心呕吐,给予按压合谷、内关,平卧休息,吸氧,50%葡萄糖注射液40ml 静脉推注,症状缓解。其中2例脉搏减慢无力,心动过缓50-60次/分,给阿托品0.5 mg 肌肉注射,心理护理后好转。重度人流综合征发生1例表现为面色苍白、大汗淋漓、胸闷、心动过缓伴心律不齐、恶心呕吐、昏厥,立即给予吸氧,打开静脉通道,阿托品0.5mg 静脉推注,50%葡萄糖注射液40ml 静脉推注,按压合谷、内关,针刺人中穴位,心里疏导后患者症状缓解。
【关键词】心理护理;人工流产综合症
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0240-01
人工流产是避孕失败而意外妊娠的补救措施,根据孕期的不同阶段,早期妊娠采用吸宫术或辅以钳刮术,孕妇在术中出现恶心、呕吐,面色苍白,冷汗淋漓,血压下降,心动过缓、心律不齐,严重者出现抽搐、昏厥甚至心跳骤停等一系列迷走神经兴奋症状叫人工流产综合征。 发生人工流产综合症的原因:子宫颈管或子宫壁受到机械性刺激引起迷走神经自身反射,出现迷走神经兴奋,释放大量乙酰胆碱,对心血管系统产生一系列影响及脑血管供血不足; 与孕妇情绪紧张有关;与宫颈扩张困难、术者操作粗暴、过高负压和强烈子宫收缩等因素有关。
避免人流综合征的发生首先要从心理因素上着手,消除对人流的恐惧心理,避免精神过度紧张,也要尽可能避免在过分疲劳、饥饿的情况下实施手术。
为了有效预防人流手术综合征的发生,特制定了以下预防及护理措施:
(1)术前相关知识的宣教和告知,术前消除受术者精神紧张及顾虑,做好心理护理,保守她们的隐私,以减轻她们的心理负担和压力,从而建立良好的医患关系,取得受术者的信任与合作,消除恐惧紧张心理,回答孕妇疑问,使她们明白人工流产是小手术,只要好好配合,避免紧张,手术完全可以顺利而安全的完成。