儿科三基(4)
儿科三基考试试卷
姓名 得分
一、选择题(每题只有一个正确答案,共10题,每题3分,共30分)
1、小儿各系统器官发育最迟的是
A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织
2、. 新生儿败血症最常见的并发症是
A. 肺炎 B.胸膜炎 C、化脓性脑膜炎 D.骨髓炎 E. 肝脓肿
3. 、小儿体格发育最快的时期在
A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期
4、. 当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止,下列哪项处理是不恰当的
A.放低头部,立即清除呼吸道分泌物 B.加压吸氧
C.保持安静,避免搬动患儿头部 D.立即通知医师 E.迅速建立静脉通路
5. 、新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的
A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%
6. 、确诊新生儿败血症的实验室检查是
A. 血常规 B.血培养 C.血沉 D.急性时相反应蛋白 E.纤维蛋白原
7、母乳喂养中,下列哪项方法不正确
A.早吸吮 B.按需哺乳
C. 哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮
D. 哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部
E.乳母患有急性传染病时不应哺乳
8、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是
A.前囟饱满 B.性格改变 C.惊厥 D、意识模糊 E.脑膜刺激征
9、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用
A .局部糖皮质激素
B .全身糖皮质激素
C .β2肾上腺素能受体激动剂
D .茶碱类药物
E .细胞膜稳定剂
10、.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是
A.体温升高、体重减轻 B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张 D.前囟隆起、骨缝分离 E.拒乳、嗜睡、肌张力低
二、名词解析(共4题,每题5分,共20分)
1、. 生理性黄疸:
2、新生儿期:
3、生理性贫血
4、生理性腹泻
三、问答题(共2题,每题25分,共50分)
1、 简述婴儿重型腹泻的临床表现。
2、婴幼儿高热应采取的急救处理
答案:
1—5 ACBCA 6—10 BCBAE
二、名词解释
1生后2~5天出现黄疸,一般情况良好,足月儿在14天内消退,早产儿3~4周消退。血清胆红素水平足月儿一般
2出生后脐带结扎开始到足28天。
3:婴儿生长迅速,循环血量迅速增加,红细胞利用蛋白量逐渐增加,至2-3个月时,红细胞降至3.0*10/12/L ,血红蛋白降至100g/L,出现轻度贫血。小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足,也不是因为骨髓的造血功能异常,而是小儿一种正常的生理现象。
4、多见于6个月以下的婴儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,每天大便次数多,甚至十几次,每次大便量不一定很多,其中含少量水分,一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外,多无其他症状,食欲好,无呕吐,生长发育不受影响,添加辅食后,大便即逐渐转为正常
。
三、简答题
1、可由轻型加重而成。每日大便十数次至40次。开始转为重型时,便中水分增多,偶有粘液,呈黄或黄绿色,有腥臭味,呈酸性反应。换尿布不及时者,常腐蚀臀部皮肤,表皮剥脱而发红。随病情加重和摄入食物减少,大便臭味减轻,粪块消失而呈水样或蛋花汤样,色变浅,主要成分是肠液和小量粘液,呈碱性反应。大便量增至每次10~30ml ,多者可达50ml 。镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞,白细胞可达每高部视野10个左右。患儿食欲低下,常伴呕吐。多有不规则低热,重者高热。体重迅速降低,明显消瘦。如不及时补液,脱水、酸中毒逐渐加重。少数重症起急遽,高热达39~40℃,频繁地呕吐、泻水样便,迅速出现水和电解质紊乱的症状。
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