中医防范医疗纠纷告知书
易县中医院关于加强中医诊疗过程中
防范潜在医患纠纷的几项规定
一、加强门诊登记管理。内容要详细、真实、不能有漏项,主诉症状加时间要清楚,望、闻、问、切及查体结果要明确、客观,采取的中医、针灸等治疗手段记录要清楚,随诊、复诊疗效记录要详实。强调要求每位患者尽可能有门诊病历。
二、加强对现代检查手段的应用。充分发挥中西结合优势,利用好我院的化验、影像检查,排除重症、急症及潜在病患,避免单纯望、闻、问、切诊断。原则上应有血尿常规、心电图等基本检查,对可疑病变部位做好影像、化验检查。如患者及家属拒绝检查应签字。
三、加强对患者告知。尊重患者及家属知情权,第一次就诊时要明确告知患者中医诊疗的局限性,告知患者在中医诊疗的同时可能发生的偶合病或限于诊疗条件未发现的病患,告知患者可能发生的单纯中医诊疗疗效的不确切性或病情加重,绝对避免大包大揽。中医骨科门诊、针灸理疗科住院的患者应参照外科手术患者进行书面告知。
四、加强西医会诊。注重与西医的结合诊治,对不能单纯中医诊疗和治疗一段时间效果不明显或加重的患者及时
请院内西医会诊或院内转诊,避免延误病情。
五、重视门诊治疗中意外情况及突发状态的应急处理,如有发生及时向门诊部主任报告组织抢救,不得延误。
易县中医院
对来我院单纯中医、针灸、康复
治疗患者的书面告知书
尊敬的患者:
欢迎您来我院就诊中医。
中医诊疗是在传统医学思想指导下,采用望、闻、问、切手段,对患者整体进行综合分析,辨证施治。中医所谓的疾病,并非现代西医学概念的疾病,中医学所谓的“没病”,也不代表西医诊查方法就不能诊断病患,这是中西医两个理论体系尚未能完美结合造成的缺憾。所以,您就诊中医前,如果没有西医X 光、彩超、心电图、化验下的西医病变诊断结果,本次的中医诊断只表明传统辩证前提下中医范畴的身体状态,并不能保证西医范畴疾病的诊断,(如:肿瘤特别是恶性肿瘤,各种心脏病、血管病以及其它西医所指脏器、组织病变),有可能造成上列西医病患的漏诊;本次所采取的中草药治疗、针灸治疗也是在中医辩证的前提下对中医诊断病患的治疗,并不能保证西医病变百分之百疗效和治疗过程中不发生各种西医偶合病。
鉴于上述情况,为尽量减少中医诊疗过程中对西医病变的漏诊、误诊以及偶合疾病的发生,做到医患互相理解,患者需做到:一、详细告知医生自己的中西医病史和禁忌;二、尽可能利用医院西医诊查手段做好检查,最好有明确西医诊
断,首先排除可能潜在的急性病或中医不能诊断的重大疾病;三、及时与医生沟通病情变化,一般一疗程不见效的应考虑西医会诊,二疗程不见效的必须经西医会诊,三疗程不见效的应停止诊疗考虑其它方案;四、潜在的西医病患如肿瘤、心脏病、血管病、其它组织、器官实质性病变单纯中医方法未能诊断的和单纯中医及针灸治疗疗效不佳的不属于误诊误治范畴,患者应予理解。