卫生城市与健康城市关系探讨
浙 江预 防医学
２ ０
１ ４年 ９月 第 ６ ２第卷 期
Ｚ９ ｈｅ ｊｉａ ｎｇ Ｐｒ ｅ ｖＭ ｅ ｄ ，Ｓ ｅｐ ． ０２１ ，４Ｖ ｏｌ ２ ６ Ｎ ｏ， ． ９
・卫生
理管政与 策 ・
卫生城 与市健 康城市 关系探
讨嫒朱嫒，曹 承 建 ，李 涛金
杭州市 病疾 预 控 制 中心防， 浙江杭 州 ３ １ ０ ０２ １
摘 ：本要对文我国的卫 生市城 Ｗ和 ＯＨ荐推 健 的城康市设建进行对比分析 ， 容包内括卫生市和健康城市 产生城的 景背 和意 ，通过相义点和同４ 不同点个 的较比， 得 出 卫生市城 具是有中 国特色 的健 城市 发康模展 式 中的个过 渡 ，并一对我 城市建设国提 出议建。
关
键 词卫生城市：；健康 城市；关 系
图中分类号： Ｒ １９ 文 献 标码识：Ｃ 文 章 号编：１ ００７ —０ ９３ １（ ２０ １ ４ ）０ ９—０ ９ ６ —９ ０２
卫
城 生市的 创建 和 比工作 评自１ ９９０年 之 后一
段Ｈ 。 研究认本为 是 中 国卫 生城 市 响 国 应际 康健 城 市号召 ， 在中 国实践 基 上础 实施 的具 有中 国 特 色的社会 大卫 生事业 纵发深展 模 式。
２ 卫 生城 市与健 康城 市 的 比较
直
展开，健而康市的 口号也城在不断 出来 提两者 ，的 关系 异和 点同自上 个世 纪以 来一 直 是领该域 的 热门问题 － ２］ ， 论讨和 究 研今至 在 仍续 继。 本文 在
真认 学习 和 比各 个政对策 后 一 探讨 作。
１ 产 生背景的及 义意
２． １ 相 点 同创建 国家 卫生城 市 和 康城 健市 共 的 目的是同 善人类改生 存 环 境，终最促进 类人 身自 康健。 需这要 共 同努 力 来 完 生 产善 动活和 生活 方 式¨ 卜 豫 。 简言 之，者 的 两目 都 是的 促进 健 康，形 式都上是 力 致于环 的改境善 。 ２ ． ２不 点同 卫 生 城 市 健 和康 市 的城 别 区 比较 多 ，国卫 家生 市城注 重物质环 境 改善 ，关 注 善 的改 结果 ，关 注会 环社 少 境人，群少 ，理 念更少 健康 城。市 关注社 环 会境，即便 是 穷乡 壤僻 ，只要政府 承 诺为 了 进 人群 健康促而 改善 工 作 ，都可以 申 。报 同时 也 关，注 物 环境 的质改善 ，注关 府政 务 ，服 注关 人群 关， 过注程和 方 法 强调 一个 ，市城 学 一种会促 健康 进的方法。 研本 究就 两 在 者的目 、评 价指标 、
创 建、施实 程 和结 局 等 过区别的进 行讨论 如 下。
着我随 经 国济 社和会的 全面发 展人 ，健民康 观 念 和 需求的 升 ，城 市
提脏 乱 差现 象、环境污 染流 动 、 人口管 理缺 少及 以食 品饮 用、 等水监管 不力 等严 重影 响 居生 民活 因。此， 提为高 我国城 市 整的体卫 生 水平， 家国爱 国卫 生 运 动委 员会（ 以 下 称 简 爱 会卫）于１ ９８ ９ 年 发出 《 关 于 开 展创 建家国卫 生 城
市活动的
知通》 ，止截２ ０１１ １ １年月２ ４日全，国 已 经 有 ５ １５个城市 先后被 评为 国家 生卫 城市 。 建创
卫 城生 活 动市不 仅改 善 了 城市 基 设 施础和环 卫 境生 市， 民卫的生意 识也 所有 提 Ｊ高。 世界 城 市化 浪 来 潮 凶 势猛， 城市 人 比重 口 加大， 环 负担境 重加，对 类健人 康构成 了 威胁。 为 了 高提城 市 的 环境质 量 ， 改善 城 居市民 的生 存环 境， 现 人实人享 有 健 的康全球 战 略 计 ，划ＨＯＷ于 ９ ８１６ 年发 起了 “健 康城市 运”动 截， 目前 止约 ４ ０ ０个 城市加入０国健康际城的创市 建络 网 Ｊ。 健城市 是 康Ｈ Ｗ面对 城 Ｏ 化市问 题 而 倡导 的新 行 动 战 Ｊ略，
２ ． ．２１ 目的 的别区
涉
及的 领 不域 同 ： 健康 城市
概 ，念 最初从强 调康 健促 等理进念 表述 逐的渐 演 变 为既 重注 公共卫生体 系又，强调 非与 共公 卫体 生 系合 作
的包 性容概 念 ，在欧 洲 术 学 中界， 把也健
康
城 市义 定一 为个涉及社 会 、环 境公、共 卫生 等多 领 域 的活动 ，可 以 几 乎说 涵 盖了所有和 健 康关相 的 领域 ¨ 如 ，经 领济 、域 社会 域领 生、 态 环 境、社 区 活和生个 行为 等 人。 相之下 比卫生，城 市 的 落 脚 点 在就公共卫 生 系体 ，评比指标 等 都 围绕是 卫生 、
是
由康的健群 、健康人 环境的和健康的社有机会 结 的合体 Ｊ整 。健康 市城 是我 在国 三第 次卫生革 命 切入的 ，也意味着点康健城市 设还处建于初 级阶
基金 目：项 杭州市医学 点专重科专项 目病 （ ２０１ ２０５ ３ Ｑ ０３３ ） 作者介 ：简 朱 嫒嫒 ， 士硕，医师，主要从老年事健人研究 、慢康
性病
防等治作工 通讯
者 作： 曹 建承， —ｍａ Ｅ ｌｉ ：ｅ ａ ｏｅｊ ２ ０ ０５ ＠ １ ６ ．３ｅ ｏ
ｍ市政建
设环和保境护三方面很，少涉及市 民康健 念理等 。信许红 等 认为 ，设健建康 城市 的主 要 容包内 括以 巩固 和发 国展 环 保家 模 范城市 、国 家 卫 生 城
浙 预防 江学
医
２０ ４１ ９年第月 ２６ 卷第９
期 ｈ Ｚ＠ ａｎｇ Ｐ ｒｅ ｖ Ｍ ｅ ｄ，Ｓ
ｅ ｐ． ０ ２１ ４，Ｖ ｌ ｏ２ ， Ｎ６ｏ ． ９
市、 国家园 林 城 市的 创 建 成 果 ¨ 在。涉 及 范围
上要 经 过 卫爱 会组 织 调研、考 核 鉴 定达 到 、 行 的 现
说
健康，市城盖涵生城市的所卫领域。 ２有． ２ ． ２评价 标 不 指 同定量 与 定 性 的区别 卫：生 城 市采用 考指核标 健， 康 城市采用 价评指标 。现 行 卫生市城评 标 比是 ２ 准００ ５年 ８ 月版本 的 全 国城 《市
卫 生检评 查标比 准》和 《家卫 国生城 标市准 有》
１ 项 内０ 容，百近个指标 ， 把个 城市一 定量 来化描述
国《家卫城市生标》准和 《 国卫生城市考家核定鉴 和 督管 监理 法办》 ｍ 等 准 标最，终 定决该城 市 否是
为 卫生 城市，并 由卫 会爱 进行命 名。
考 文 献参
［１ ］ 周 明 ，李 延平浩，史 祖民，等 ．卫 城 市生健 康城市 和 Ｊ ［ ．］ 环 与健康杂境志 ２ ， ００ ０，１７ （６ ：３）７ ７— ８ ３０ ［． ２ ］ 震夏 华试析国．卫家城市生与康健 市 城关系的 ［Ｊ ．江苏卫
］生 健保 １ ９ ， ９９１ （，１ ） １：２ １ — ３
和架构．， 调强城市 居民康健状况 的标。指而价评 一个 城市是 是否健 城康市 ， 既 要 有 “ ” 指 硬标 又， 要 “ 软有 ”指 ，前标包者括 环 保境 、护死 率亡、 发病
率 等；后者 包括群 众 参 与 水 、平部门 作合 程 、居度 民 质等 。健素 城市康 的建设 出 点发 是 人，比较 调强 人 的因 素，所 以健 康 城 市项 目不 包 含 仅了传 统公
的卫共生领 域的指标 ，涉及还公共 卫非领域生。
［ ３
］ 全国爱 卫 会命 名 ． ２ ００９ －２０ １１国 卫 家 生城市 决 定 ［ Ｅ Ｂ ／
Ｌ ］Ｏ．［ ２ ０ １ １ １— １２ — ５ ．］ｈ ｔ ｔ ：ｐ ／ ｗ／ ｗｗ ． ｏ ｇｖ． ｃｎ ／ ｇｚ ｄ ／ ２ｔ ０１ １ —
１ ｌ／ ２ ５／ ｏ ｃｎ ｔｅｍ
一
２０ ０ ３ ４３１ ．ｈ ｔ ｍ ．
［
４ ］ 嫒 嫒 ，李 朱士 雪， 敏吴 等，． 东山 省 城 居 民 市国家 卫 生 市城
识 及 态知度 调 查 ［ Ｊ ］． 国公中 共卫 ，２ 生０１ ０ ， ２６（ １０）： １
２３６ — ３１２ ７．
２ ２．． ３ 创建、 施实过 程 区别
的
创 建卫 生城 靠市
［
５］ 李 忠 华傅 华，健．城康市论与理实 ［践Ｍ］ ．北 京：人 卫生民 出 版
社， ２ ０ ７ ０．
的是
硬 件，许 多 市最城初 的 力 努做 就是法增 加城市 保 洁员 的 数 量增 、绿加化 积 面、治理 境 污染环 加、
对大 环境污 染 行 为 的 罚惩力度 措施等来 短时 间 内提 高 ，但 是 建设 康 城健市 的 靠 是一 城个 市 的文 化 氛 、围健康 软实 力 重 ， 心 在于民 的众意 识 健 康和提 高 。在Ｊ周 明浩 等 ¨的 研 究中 详 细讲述 了 卫 生 市 城健康 和城市 的 实 过施程， 中其两者在 实过 程 施中 的主要 别 是区 ：（ １） 卫 城生市 是 由 国 自己提 出我
并 制 定 检查评 比准标 等；健康 城 市而是 由世界 卫 生组 织 提出并制定 方 案和指 南 。 （ ）２我 国 卫生 市城
［
］ ６琼 ，张曹承建， 李涛金．２ ０ ８ ０２－０ １ １ 年杭 州市康 城健建设 市对 居民健 康 养素 的影 响 ［ Ｊ ］．中 国健 康 教 育， ２０ １ ，２２８
（１ ）１９：３ ６— ９ ９３
．［ ］ ７荫众孙， 师东菊．城市病从谈大 健 康与幸福 指数 众［Ｊ ］．医
学 与 社会杂 志 ， ２ ０１ ，１２４（ ９ ：）４— ５ ．
［８］ 勇．中国健康罗城发 展现市 、状问及对 题策 ［Ｊ ］ ． 国中 公
卫 共生， ２０ １１ ，２ ７（１ ）０： １２ ２ —１ ２９ ３ ０ ．
［
］ ９Ｎａ ａ ｄｌｅ ｎ ｂ ｒｅｇ Ｊ ，Ｖ ａ ｎａ ｒ ａ ｄ ｇ ｅｒ Ｌ ， Ｋｏ ｅｌ ｅ ｎ Ｍ．Ｅ ｌａ ｂｏｒ ｔ ａｉ ｎ ｇ ｏ ｓ ｙ ｓ ｎ ｔ ｅｓ ｍ ｈ ｉｔｎ ｋ ｉｎｇ ｉ ｎ ｈ ｅ ｌ ａ ｔｈ ｐ ｒｏ ｍｏ ｔ ｉｏ ｎ ｐ ｒ ｃ ｔ ｉａｃ ｅ Ｊ］ ［Ｇ ．ｌｏ ｂ ａｌ ｅ ａＨｌ ｔ ｈ
ｒ ｏ ｍＰ ｏ ｔｉ ｏｎ， ２０ ０ ９１， （６ １）：３ ９ ．
［１Ｏ ］ 傅 华李 洋 ，郑， 频频 等，． 第三次 公共 卫 生 革命 的提 出与 健 康 城市建设［ Ｊ ］ ． 境 环与 职 医 学 业２， ０ ０７，２ ４ （ ３） ：３ ５—３
３５６．
创
只建标 准 ，没有有 全 统一国 实的 指南 ；而健施 康 城市有 开展 康 城市健规划 的 工方 案作 指南 或，且针
发对达 国 和家 展发中 国 家有 不 同方 案 。 （３ ） 生卫
［ １１ 谢立梅］， 邢召全 张， ，等．国霞家卫生城 创 建市与可续持发 展 的 考及建议思 Ｊ［ ］中国卫． 生业事 理 ，管２０ １ １ ， （ ）１：７ ６
—
城 市 由全 是国 卫爱 会调研、考 核并 命名 健；康城 市 没 有 考核 命名 程和 。序总之，健康 城 建市设是创 建 国
卫家生 市城的 发展和 深化 。 ２ ．２ ． ４ 结局 的 别 “区健 康城 市 是 作 为一 个 过 程 非而 果结来 界 的定” 和 “ 健 城 康 市
不 是一个 已达 到特 定健康 况水状平 的城 市 ” 这， 个 两概 括 是强 调
７
． ７
［
１ ２ ］ 许 信 红 ， 周 华端 ，黄 楠若 ，等 广． 州 市建 设 健 康 城市可 性
行策 略分 析及［ Ｊ ］ ． 国公中卫共生 管理 ， ２ １０３ ，２ ９ （ ）２： １ ４５
—１
７ ４．
［
３ ］１宋奇 ．世言健界 康市城 设建新的趋势 Ｊ ［］． 国 外 会社 学科，
２ ０ ０８（ ４） ： １ ８１１ ２ １ ．—
［
１ ］４周向．加红 大健拿康 城经 市验 教训与研究 ［Ｊ ］ 城市 ．划规， ２
００７ ，３ １（ ９） ：６ ４— ０ ７
．健 康
市不城是 一结个 果性的概 念 它， 不是 一 已经个
到某 达健个康 水 城 市平的概括 ，而 指是 个 城市 这对 健康 有了 晰认清识 ， 且 一直 为之 力 改努善 。此 因，
［
１５黄］敬 ，邢亨健育，胡 华 ，等．锦 于关我国 健康 城建市 中若设 干理念 问题 的榷 商 ［ ］ Ｊ中． 国健 康 教育 ２ ， ００ ８， ２（４５） ：
３ ８ ９３—４ １ ．
健康城市 的评估 模 重式在 自我估 评过， 是程工 作重 点 。¨一个 城 能市否加 入 健康 城 市 行 列 ，并 不 完 全取 决 于现在 卫的 生 状 况而是 看政， 府是 有否 对 健
康城市 的诺 和实 承该现 诺建 立承 应 相的 织机组 和 构取 采有效的行 动 ¨ 。卫生 城市 在 现 段 阶 本 基上是
［ ６］于维 １ ，王洋长 征． 国我政府 对 市城考 核 模 式 研 究［ｃ ．
Ｐ］ ｏ ｃｒ ｅｅ ｄ ｎ ｇｉ ｓ ｆｏ Ｉｎｔ ｅ ｒｎａ ｔ ｉ ｎｏａ ｌ Ｃ ｎ ｏｆｅ ｒ ｅ ｎｃｅ ｏｎ Ｅ ｎ ｉ ｎｇｅ ｅ ｒｉ ｎ ｇ ａ ｄ ｎ
Ｂ ｓ ｕｉｎ ｅｓ ｓ Ｍ ａｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｎ ｅ（ｔＥ Ｂ Ｍ ２０ １ ０） 国际 会 ，２ ０ １议０：３ ５ ０８
— ０ ３ ６ ０ ．
［
１］７ ｔ Ｓａ ｔｅ Ｆ ｏｒ ｅｓｔ ｙ ｒ Ａ ｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓｔ ａｒｔ ｉ ｏ ｎ Ｐ ， Ｒ．Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ．“ Ｓｔ ａｔ ｅ ｏ Ｆｒ ｓｅｔ Ｃ ｉｔ ｙ ” Ｅ ｖａ ｌ ｕａ ｔ ｉ ｏｎ ｎ Ｉ ｄｅ ｘ Ｊ［ ］ Ｃ． ｉｈ ｎａ Ｆ ｏ ｒｅ ｓｔ ｒ ｙ Ｉ ｎ ｄ ｕｓ ｔ ｒ ｙ， ０ ２ ０（５９ ）：５ ７— ５ ８．
单
纯 针疾 对病 控 的卫 生 部 门制工作 ¨ ， 作是为 一 种结 果来 定 的界， 最 单直 简接的 证据 是就卫 城 生市
收
日稿期： ０２１ — １ ３— ０ ０１修 回期日：２ ０ １４ —０ ３ — １５本 编文 ：陈丹
辑