2014年4月份N2N3级护士三基考试试卷(B卷)

2014年4月份N2N3级护士三基考试试卷（B卷）

科室 姓名 得分

一、填空题：每空1分，共计30分。

1、MRSA是指（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌.）

2、进人人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到（无菌水平）.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到（消毒水平）.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须（一用一灭菌.）

3、cfu是指（菌落形成单位.）

4、表浅切口感染和深部切口感染同时存在时,报告（深部）感染.

5、PRP系指（耐青霉素的肺炎球菌）,耐万古霉素肠球菌英文代码是（VRE）

6、无菌物品存放架或柜距地面高度（≥25㎝），离墙（≥5㎝），距天花板（≥50㎝）柜内洁净，物品摆放整齐有序。

7、因故（如缺药、拒绝执行等）未执行的医嘱，应在执行时间栏内用红笔标明（“未执行”），在签名栏内签名，其原因在护理记录单中注明。

8、护理记录单用于医嘱下达（病危、病重）的患者，医嘱有具体监测项目（血压、出入水量、血糖等）的患者，（病情发生变化）、（需要进行监护）的患者的相关病情记录。

9、一侧眼球摘除（如左侧摘除）以（“Ｏ—ɑ）表示。

10、管路情况 根据患者置管情况填写，如静脉置管、导尿管、引流管等。观察无异常用（“﹣”）表示，有异常用（“﹢”）表示，并在病情观察栏内写明（具体情况）、（护理措施及效果）。

11、要求立即执行的“ST”医嘱，需在（15分钟内）执行。

12、临时备用的“SOS”医嘱，仅在（12小时内）有效。

13、清洁灌肠的大便记录：（“1∕E”） 表示清洁灌肠后大便1次。3）（“1，2∕E”） 表示清洁灌肠前有1次大便，清洁灌肠后又有2次大便。4）（“※∕E” ）表示清洁灌肠后大便多次。

14、书写的护理文书包括：（体温单）、（医嘱单）、（手术清点记录）、（护理记录）等。

二、单项选择题：请选择一个最佳答案，每题1分，共计30分

1、下述不符合环境卫生学标准的是

A.层流洁净手术寄物体表晰细菌数≤5 C.fu/cm2 B.普通手术室空气细菌数≤500cfu/m3

C.治疗室医务人员手细菌数≤l0cfu/cm2 D.传染病病房物体表面细菌数≤15cfu/cm2

E.婴儿室空气细菌数≤200cfu/rn3

2、使用中的消毒剂细菌总数不超过cfu/ml

A. 200cfu/ml B. 100cfu/ml C. 500cfu/ml D. 50cfu/ml

3、婴儿室：空气 物体表面 医护人员手细菌总数卫生标准正确的是：（单位cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2）

A.≤10 ≤5 B.≤200 ≤5 ≤5 C.≤500 ≤10 ≤10 D. ≤15

4、儿科病房：空气 物体表面 医护人员手细菌总数卫生标准正确的是：（单位cfu/m3 cfu/cm2 cfu/cm2）

A.≤10 ≤5 《5 B .≤200 ≤5

5、化学性废弃物应除外下列哪种物品：

A化疗药物、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂； B含汞的血压计和温度计；

C医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 D被血液污染玻片

6、产妇出产房不需记录的有

A 、血压、脉搏、阴道流血情况（颜色、性质、量） B宫底高度、 C宫缩情况（硬软度）

D会阴伤口情况（渗血、红肿）、 E乳汁分泌情况。

7、黑色包装袋收集：

A、生活垃圾及未被污染的一次性医疗卫生用品的外包装（非医疗垃圾）。

B、含汞的血压计和温度计； C、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

D、化疗药物、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；

8、下列哪些叙述式正确的：

A、产前护理记录要求：胎心音每2小时测听1次并记录，或遵医嘱。

B、产时护理记录要求：1）血压、脉搏：每4～6小时测量记录1次或遵医嘱。2）宫缩情况（持续时间、强度、规律性及间歇时间）：每1小时观察记录1次。

C、胎心音：潜伏期每半小时测听记录1次，

D、产时护理记录要求：1）血压、脉搏：每1～2小时测量记录1次或遵医嘱。

E、胎心音：潜伏期每4小时测听记录1次，

9、关于无菌物品的启用期限下列哪项是错误的：

A 开启的无菌包有效期为24小时； B 铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为4小时；

C 2﹪戊二醛浸泡的无菌持物钳及持物筒每周更换灭菌2次， D 戊二醛液，每周过滤、每周更换；

E 开启的静脉药物的溶酶有效期为2小时；

10、护士需书写的护理文书不包括：

A、体温单 B、医嘱单 C、手术清点记录 D、谈话告知记录 E、护理记录

11、关于医嘱的时限要求叙述错误的是：

A、临时备用的“SOS”医嘱的仅在12小时内有效。 B、 临时备用的“SOS”医嘱的在24小时内有效、

C、要求立即执行的“ST”医嘱，需在15分钟内执行。

D、因故（如缺药、拒绝执行等）未执行的医嘱，应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”，在签名栏内签名， 其原因在护理记录单中注明。

12、下述不属于灭菌剂是

A.20%戊二醛 B.过氧乙酸 C.环氧乙烷 D.甲醛 E.含氯消毒剂

13、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是

A.青霉素 B磷霉素 C.林可霉素 D四环素 E.头孢菌素

14、不属于中度危险物品的是

A.腹腔镜 B呼吸机管道 C.体温表 D.压舌板 E.子宫帽

15、下述各项中错误的是

A.小儿呼吸道感染不需要隔离 B.医院污物应分类收集、分别处理,以防污染扩散

C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离 D.洗手是预防医院感染的重要措施

E.传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区

16、发生医院内尿路感染最常见的诱因是

A.长期卧床 B.留置导尿管 C.膀胱冲洗 D.膀胱内注药 E膀胱镜检查

17、下列消毒剂中属高水平消毒剂的是

A.戊二醛 B聚维酮(络合碘) C.苯扎溴铵(新洁尔灭) D.乙醇 E.碘酊

18、下列情况不属于医院感染的是

A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B、医院感染是指在医院内获得的感染

C、与上次住院有关的感染是医院感染 D、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染

E、由于输注碳酸氢钠溶液(苏打)外渗引起的局部炎性反应

19、医院感染主要发生在

A.门诊、急诊病人 B探视者 C.医务人员 D.住院病人 E.陪护人员

20、日前国内医院感染最常发生的部位是

A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.下呼吸道 E胃肠道

21、手术器械、换药器械、穿刺针、活检钳消毒灭菌方法错误的是

A、首选高压蒸汽灭菌 B、环氧乙烷气体灭菌 C、过氧化氢低温等离子灭菌

D、2%碱性戊二醛侵泡10小时 E、2%碱性戊二醛侵泡6小时

22、标准预防措施错误的是：

A、给每位患者进行检查、治疗、护理或处置污物之后均应用流动水洗手和∕或卫生手消毒。

B、接触患者的手可能被污染时或接触患者的血液、体液、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套；

C、护理同一个患者，从接触污染部位再接触清洁部位时，不需要更换手套。

D、诊疗活动结束时，或怀疑手套破损时 E、护理不同的患者之间应更换手套并洗手和∕或手消毒。

23、氧气湿化瓶及管道、呼吸机管道、硅胶氧气面罩消毒灭菌的方法错误的是

A、采用清洗消毒机（80-900C）自动完成清洗、消毒、烘干，干燥封闭保存备用 B、先清洗，用500mg/L含

氯消毒剂侵泡30分钟后，再冲洗干净，晾干备用 C、氧气表装置采用湿式清洁或75%酒精擦拭消毒

D、用500mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后，再冲洗干净，晾干备用

24、血压计、听诊器消毒灭菌的方法错误的是

A、75%乙醇擦拭 B、血压计袖带无污染，每周清洗一次

C、血压计袖带若被血液、体液污染时，用500-1000mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后，再清洗晾干备用

D、血压计袖带若被血液、体液污染时，用500-1000mg/L含氯消毒剂侵泡60分钟后，再清洗晾干备用

25、下列物品处理方法错误的是：

A、湿化瓶必须每日更换，湿化液应用灭菌水或当日冷开水

B、一次性输氧管每位患者专用，连续使用时每班用75%乙醇棉球擦拭消毒，每日更换

C 、一次性输氧管每位患者专用，连续使用时每日用75%乙醇棉球擦拭消毒

D、呼吸机管道、湿化器管道48-72小时清洁消毒1次

26、体温表的消毒方法错误的是：

A、用500mg/L含氯消毒剂侵泡30分钟后，清水冲洗擦干备用 B、含氯消毒剂每周更换2次

C、盛装消毒液的容器每周消毒至少1次 D 、含氯消毒剂每周更换1次

27、输血引起的感染应除外

A.戊型肝炎 B.丙型肝炎 C.弓形体病 D.艾滋病 E.巨细胞病毒感染

28、感染性废物应除外：

A、被患者血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流条、纱布及其它各种敷料；

B、一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服等。

C、隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾。

D、病理性废物及少量药物性废物和化学性废物

29、下列关于医院感染说法错误的是：

A、对于有明显潜伏期的感染,病人人院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染.

B、发生在入院12h后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染

C、有植人物的手术病人,手术后1年以内的手术切口感染属医院感染.

D、医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染.

30、下列说法错误的是：

A、住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染

B、厌氧菌是消化道的常居菌,对机体有利,治疗过程中应注意保护.

C、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务部门,并通报相关部门.

D、应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药

二、多项选择题：每题有2个或2个以上的正确答案，多选少选均不得分。每题2分，共计20分。

1、关于医院感染的概念正确的是

A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B.医院感染是指在医院内获得的感染

C慢性感染急性发作是医院感染 D.与上次住院有关的感染是医院感染

E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染

2、.外科手术切口感染的危险因素中错误的是

A.手术前使用抗生素时间短感染危险性高 B.手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高

C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高 D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

E.手术前住院时间长感染危险性高

3、下列哪些情况不属于医院感染的是

A.在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者

B.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应

C.婴儿经胎盘获得的感染,如CMV,弓形虫发生在出生后48小时以内者

D.住院中由于治疗措施,而激活的感染

E.由于输注碳酸氢钠溶液(苏打)外渗引起的局部炎性反应

4、医院污物的处理原则正确的是

A.防止污染扩散 B分类收集 C.分别处理 D.医疗垃圾与生活垃圾同处理 E.尽可能地采用焚烧处理

5、下列哪些属于高度危险物品

A.手术器械和用品 B穿刺针 C、输血、输液器材 D、导尿管 E.避孕环

6、血液净化室的医院感染管理下列哪些是正确的

A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查 B.工作人员定期体检,加强个人防护

C.透析器、管道应专人专用 D.传染病病人在隔离血液净化间内进行,专机透析 E.急诊病人不需固定透析机

7、关于洗手指征正确的是

A.接触病人前后 B进行无菌技术操作前后 C.戴口罩和穿脱隔离衣前后

D.接触血液、体液和被污染的物品前后 E.脱手套后

8、 关于无菌物品的启用期限下列哪些是正确的：

A 开启的无菌包有效期为24小时 B 铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为4小时

C 2﹪戊二醛浸泡的无菌持物钳及持物筒每周更换灭菌2次 D戊二醛液，每半月过滤、每半月更换

E 肌内注射溶酶、外用生理盐水为24小时

9、预防尿路感染，下列那些预防措施是正确的：

A 严格掌握留置导尿的指征，减少不必要的导尿及尽量缩短留置导尿管时间。

B 插管前必须洗手或卫生手消毒，戴无菌手套；插管过程严格执行无菌操作。

C 集尿袋放尿等操作前后必须洗手或卫生手消毒。

D 维持持续的密闭无菌引流系统，不轻易分离导尿管和引流管，采集尿液化验标本时要按无菌技术操作。

E 如出现接口分离、渗漏、污染，应直接连接导尿管和引流管或更换。

10．锐器收集盒要求硬质、密封、非PVC塑料，封口后不能再打开，有规范标识，用于收集

A 注射器与输液器的针头、 B刀片、 C玻璃安瓿、 D玻片 E 体温表

三、.判断题：每题1分，共计20分；正确的打√，错误的打×

1、盛装压脉带、输液贴、尼龙针的容器高压灭菌每周2次×

2、新生儿病房人口处应设置洗手设备及更衣室,工作人员人室前应严格洗手、更衣. √

3、物理挫伤所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感染属于医院感染. √

4、盛装络合碘、戊二醛的容器每周消毒一次. ×

5、紫外线灯管累计使用时间不超过2000小时 ×

6、医院空气消毒可选用过氧乙酸喷雾或甲醛熏蒸×.

7、接触皮肤的医疗用品细菌菌落数必须≤2OOcfu/g,不得检出致病菌。 √

8、母婴一方有感染时,患病母婴必须与其他母婴分开护理√

9、静脉导管人口局部有脓液,属血管相关性感染. ×

10、慢性肾盂肾炎病人住院期间急性发作属医院感染×.

11、有植人物的手术病人,手术后1年以内的手术切口感染属医院感染. √

12、医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染. √

13、皮肤、粘膜开放性伤口,无明显红肿痛热,但从渗出物中培养出金黄色葡萄球菌应列为医院切口感染. ×

14、病人咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院内肺炎. ×

15.重复使用的医疗器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理×.

16、手术当日用红笔在40℃～42℃相应时间栏内填写手术（不写时间）手术当日开始记录，连续填写7日。×

17、36.交班项目顺序为：1）出院 2）转出 3）死亡 4）入院 5） 转入 6）手术 7） 分娩 8）病危 9）病重 10）特殊情况 11）明日手术或检查等。√.

18、黄色包装袋主要收集感染性废物和放射性废物。×

19、因抢救患者未能及时书写护理记录时，当事护士应当在抢救结束后12小时内据实补记，并加以注明。×

20、连续输液者，一次性输液器应每24小时更换一次. √