传染病预检分诊管理制度

　　一、组织领导

　　组长：姜凤岚（书记）

　　副组长：邸生文（副院长）朱加鹏（业务院长）

　　成员：果淑芝 邱化民 吕全新 陈正国 韩冬华 刘宇宏

　　楚永玉 杨喜武 王井学 刘志彬 徐丽霞 刘玉平

　　二、管理制度

　　1、设立预检、分诊处，选派责任心强的护士负责该项工作。

　　2、分诊时及时发现危重病人并做出相应处理。

　　3、传染病或疑似传染病病人有专人引导到隔离的分诊点进行就诊。需转院者，工作人员应将患者的病历记录复印件一并转至相应医院。

　　4、准确、快速地从就诊病人中预检出传染病病人或疑似病人，转送到感染性疾病科，做到早就诊、早诊断、早隔离、早治疗。

　　5、预检、分诊人员应坚守工作岗位，严格按分诊流程工作，熟练掌握分诊业务，做到合理分诊。

　　6、预检、分诊护士，要服务热情，询问病史详细，并做好登记工作。若发现有流行性疾病倾向时，及时向上级主管部门汇报。

　　7、加强预检、分诊人员的个人防护，加强对工作环境进行消毒隔离制度的落实。

　　8、在预检、分诊工作中，工作人员要积极开展卫生防病知识的健康教育的宣传。

　　传染病预检分诊人员工作制度

　　为有效安全地做好流行病、传染病预检、分检工作，有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染，保障人民群众和医务人员的身体健康和生命安全，做好流行病、传染病的监测、控制、诊疗工作，特制定本院工作制度：

　　1、医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊病人进行传染病的预检，并做好接诊记录。

　　2、对患有传染病的病人及时进行早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

　　3、对病情严重不适合在本院隔离治疗的患者，医师应及时报告，按传染病人转诊要求向县医院传染科就近转诊。

　　4、预检、分诊医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。

　　5、医务人员应自觉做好个人的防护安全，增强防护安全意识，轮换工作，工作后注意休息，对工作中的不足、疏漏，相互提醒、监督。

　　6、向患者及家属宣传传染病一般防护知识，提高公众的卫生意识和个人防护意识，做好公众心理疏导工作，避免出现社会恐慌。

　　林甸县中医院呼吸道传染病防治工作计划

　　1、挂牌设置流行病预检分诊室（条件相对独立，通风良好）。

　　2、预检分诊人员的配备：成员：韩冬华、王明星、黄天博、邱化民。

　　3、预检分诊管理制度：具体内容制定。

　　4、疫情报告管理工作：由果淑芝、邱化民、刘玉平、王晓花四人负责，甲类2小时，乙类6小时，丙类24小时内报卡。

　　5、计划免疫工作：按上级要求指示完成计划免疫，由果淑芝主任和护士刘玉平负责。

　　6、消毒管理工作：由各相关科主任负责做好室内空气消毒、医疗器械、紫外线消毒、医疗废弃物品消毁工作，并做好记录。

　　7、医疗废物处置工作：由张淑芹负责。

　　8、呼吸道传染病病人管理工作：做到专诊室、专静点室、隔离室。

　　9、有关法律、法规学习和培训工作：有培训计划、内容、定期。

　　10、病员微生物实验室管理：由张辉负责，做到无遗失、无扩散，保障实验室生物安全。

　　（补充：会诊由邸生文、张英院长负责；分诊室消毒由李香、马荣负责。）

　　2011年中医院传染病防治培训工作计划

　　一、目的：

　　为使用本医疗机构更适应卫生行政部门应对卫生突发事件应急预案管理、协调工作，依法发挥本医疗机构对传染病疫情的监测、控制、诊疗工作，防止医疗机构内交叉感染，保障人民群众和医务人员的身体健康和生命安全，全面、有重点地计划安排工作。

　　二、目标：

　　1、巩固完善有效的组织管理制度。

　　2、每月一次培训医务人员相关法律、法规，提高医务人员对传染病诊疗、报告工作的法律意识，增强责任感。

　　3、科主任负主责，每月一次培训医务人员传染病业务学习，提高医务人员对传染病的筛查能力、诊治能力。

　　4、定期检查、不定期抽查医院各科室的消毒管理工作，医疗废物处理，疫情报告管理工作，传染病人管理工作，疫苗接种工作，业务学习。

　　5、医院有计划地配备控制传染病防护用品知识。

　　6、学习《传染病法》、《突发公共卫生事件应急条件》、《国家应急预案》，按照上级卫生部门的指令，积极灵活应对卫生突发事件，尽职尽责保障人民生命健康安全。《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》实现重点由治到防的转变。

　　传染病诊疗常识巩固考核

　　科室： 姓名：

　　一、选择题：

　　1、 造成传染病漫延的主要来源是 a传染源 b不良生活习惯。

　　2、 呼吸道传染病的主要传播途径是 a水源 b空气。

　　3、 春季主要流行的传染病是 a呼吸道传染病 b消化道传染病。

　　4、 发现不明原因的传染，责任医师应该 a立即报卡并要求网上直报 b对患者采取有效隔离的同时上报医院领导，待上级专家组确诊后，责任医师按法定时限报卡。

　　5、 本医疗机构乙类传染病报卡时限为12小时，而本市卫生行政部门根据疫情，将乙类中人感染性高致病性禽流感，规定发现后责任人2小时内报卡，责任人4小时后报卡，责任人有无责任。 a有责任 b无责任

　　6、 麻疹、风疹前驱可共有症状体征 a 卡他症状 b眼结合膜炎

　　二、对错题：

　　麻疹：（潜伏期：6—18天）（ ）

　　1. 临床表现：发热3—4天出疹,3—4天后皮疹逐渐消退，有麻疹粘膜斑。（ ）

　　2. 皮疹特点：红色斑丘疹，大小不一，疹间皮肤正常。（ ）

　　3. 出疹顺序：耳后--发际—面部—颈部—躯干—四肢—手足心。（ ）

　　4. 疹后特点：先出先退，遗留色素沉着和糠肤样脱屑。（ ）

　　5. 隔 离 期：病人出疹后5天，并发肺炎者隔离至疹后10天。（ ）

　　6. 治 疗：应及时可采用被动免疫，其它对症治疗及并发症治疗。（ ）

　　7. 预 防：接种麻疹减毒活疫苗。（ ）

　　风疹：（潜伏期：10—21天）（ ）

　　1. 临床表现：发热1—2天出疹，24小时内遍及全身耳后可伴有枕后淋巴结肿大。（ ）

　　2. 皮疹特点：散在斑丘疹。（ ）

　　3. 出疹顺序：面部—颈部—躯干—四肢。（ ）

　　4. 疹后特点：无。（ ）

　　5. 隔 离 期：出疹后5天。（ ）

　　6. 治 疗：应及时可采用被动免疫，其它对症治疗及并发症治疗。（ ）

　　7. 预 防：疫苗接种。

　　猩红热：（潜伏期：2—5天）（ ）

　　1. 临床表现：发热1—4天出疹，疹期3—7日达高峰。（ ）

　　2. 皮疹特点：全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，存在密集而细小的鲜红色丘疹，疹间无正常皮肤。（ ）

　　3. 出疹顺序：最早出现在颈部--腋下--腹股沟—躯干—四肢。（ ）

　　4. 疹后特点：发病7日后皮疹开始消退，持续2—4周，伴脱屑或脱皮，先出先退，无色素沉着。（ ）

　　5. 可伴随体征：杨梅舌、口周苍白圈、帕氏线、渗出性扁桃体炎。（ ）

　　6. 治 疗：抗细菌治疗，首选青霉素,及时治疗并发症。（ ）

　　7. 隔 离 期：症状消失，咽试子培养了3次阴性后。（ ）

　　8. 预 防：密切接触者，检疫7—12日，对有咽峡炎或者扁桃体炎表现者需隔离，用青霉素或复方新诺明治疗3—5日。（ ）

　　流行性腮腺炎：（潜伏期：14—20天）（ ）

　　1. 临床表现：病前1—2日，有发热纳差，乏力症状，--出现下颌、耳垂下部酸痛，张口进食加重—腮腺肿大。（ ）

　　2. 体征特点：以耳垂为中心，弥漫肿大，边界不清，触之有弹性感及压痛，可见腮腺导管口红肿，有时伴颌下，舌下腺肿。（ ）

　　3. 隔 离 期：腮腺肿大消退或发病后10天。（ ）

　　4. 治 疗：抗病毒治疗，利巴韦林10—15g\kg.d5—7天；板蓝根、普济消毒饮，出现并发症及时治疗。（ ）

　　5. 预 防：接种腮腺炎疫苗。（ ）

　　林甸县中医院2011年传染病防治工作计划

　　我们依据《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施细则》、《全国卫生防疫规范》、大庆市传染病工作计划的要求，现将我院二0一一年防治传染病工作计划如下：

　　一、 目标

　　1、建立疫情管理组织，完善制度建设；

　　2、加强宣传，对全院职工进行传染病知识培训；

　　3、建立健全门诊工作日志；

　　4、建立健全疾病监测档案；

　　5、每月对传染病工作进行自查总结工作；

　　6、严格按照传染病管理和要求及时报卡并登记；

　　7、对上级要求的各种电话零报告、周报告、月报告要及时；

　　8、及时地进行月总结，年终进行全年工作总结。

　　二、措施

　　1、医务人员认真填写传染病卡并及时报到预防保健科，通过医务科传染病管理人员进行网上直报，同时向县疾控中心报卡。

　　2、对甲乙丙类传染病要按照法定传染病报出方式、报告时限及报告程序进行报告。甲类传染病在城镇不超过6小时，乙类传染病除甲类管理外应是城镇在12小时内，丙类要求在24小时内传染病报卡。