临床护理技术规范题1-22500000
临床护理技术规范(基础篇)单选题
第一章护理技术操作原则
1、实施护理操作前应遵循查对制度,核对患者的身份,不包括下列哪项( E )
A. 姓名 B. 年龄 C. 性别 D. 住院号 E. 血型号
2、尊重患者的选择权,向患者/家属解释实施护理操作的是( E )
A. 目的 B. 程序 C. 并发症 D. 风险 E. 以上都是
3、取放无菌物品时应面向无菌区,手臂必须保持在(D )
A. 胸部 B. 胸部以上 C. 头部以下 D. 腰部以上 E. 腰部
4、下列哪项不符合无菌操作原则( D )
A. 环境清洁、干燥 B. 无菌物口与非无菌物品分开放置
C. 无菌持物钳只能夹取无菌物品 D. 一份无菌物品未使用完毕时可以供他人使用 E. 无菌包在未被污染、未打开的情况下有效期为7天
5、以下哪项情况无菌包可以继续使用(D )
A. 被无菌生理盐水打湿 B. 放在地面 C. 包装有霉点
D. 密封容器的筛孔禁闭,在有效期内 E. 外包装指示带没有变色
6、无菌包的开启,应注意( E )
A. 检查有效期 B. 是否潮湿、破损 C. 打开包布时不可触及包布的内面
D. 不可跨越无菌区 E. 外包装指示带没有变色
7、注身治疗时,抽出的药液必须在( A )内使用。
A. 2h B. 4h C. 6h D. 8h E. 24h
8、无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过( E )
A. 2h B. 4h C. 6h D. 8h E. 24h
9、根据灭菌技术原则,一般情况下选择灭菌技术时应优先选择( A )
A. 高压蒸汽灭菌技术 B. 低温环氧乙烷灭菌技术
C. 2%戊二醛浸泡灭菌技术 D. 过氧乙酸喷雾 E. 辐射灭菌技术
10、属于物理灭菌法的是(E )
A. 湿热灭菌法 B. 干热灭菌法 C. 低温灭菌法 D. 辐射灭菌法 E. 以上都是
11、下列不需要灭菌处理的物品是(C )
A. 各类穿刺针 B. 口腔诊疗牙钻 C. 喉镜
D. 硬式内镜、腹腔镜 E. 结核患者使用后的支气管纤维镜
12、病区盛放消毒溶液的容器灭菌时间是( C )
A. 每天灭菌1次 B. 每周灭菌1次
C. 每周灭菌2次 D. 每2周灭菌1次
E. 每月灭菌1次
13、压舌板、开口器等用物,最好采用( B )
A. 环氧乙烷灭菌 B. 高压蒸汽 C. 2%戊二醛浸泡
D. 煮沸消毒 E. 紫外线照射消毒
14、铺好的无菌盘有效期为( B )
A. 2h B. 4h C. 8h D. 24h E. 48h
15、开启的无菌溶液需在(A )内使用。
A. 2h B. 4h C. 8h D. 24h E. 48h
16、小剂量独立包装皮肤消毒液启用后,更换一次时间是(D )
A. 8h B. 24h C. 1/2W D. 1W E. 直至用完
17、下列物品和器械不可用压力蒸汽灭菌的是(A )
A. 结核患者用后的支气管纤维镜 B. 扩阴器 C. 探针 D. 牙钻 E. 敷料
18、小剂量单包装皮肤消毒液,启用后使用得超过(B )
A. 3d B. 7d C. 10d D. 14d E. 30d
19、干式无菌持物筒每(B )更换一次,一旦污染随时更换。
A. 2h B. 4h C. 12h D. 24h E. 48h
20、结核患者使用后的支纤镜可选择2%戊二醛浸泡(E )小时灭菌。
A. 1/2 B. 1 C. 2 D. 4 E. 10
21、每批物品灭菌处理完成后,应做好登记,记录内容包括(E )
A. 灭菌包的种类、数量 B. 灭菌温度、日期 C. 作用时间
D. 操作者姓名 E. 以上都是
22、无菌物品存放间温、湿度应控制在( A )
A. 室温25℃左右,湿度不超过60%
B. 室温24℃左右,湿度不超过60%
C. 室温25℃左右,湿度不超过80%
D. 室温24℃左右,湿度不超过70%
E. 室温25℃左右,湿度不超过70%
23、消毒供应中心无菌物品的放置,不正确的是( C )
A. 按无菌时间顺序排放
B. 放置于无菌储物间的开放式存放架内
C. 采用密封的储物柜存放
D. 存放间温度25左右℃,湿度
E. 拆去外包装的无菌物品和复用的无菌物品可分类放置
24、无菌物品存放架应( A )
A. 距地≥20cm,距墙≥5cm,离天花板50cm
B. 距地≥20cm,距墙≥20cm,离天花板50cm
C. 距地≥20cm,距墙≥20cm,离天花板100cm
D. 距地≥50cm,距墙≥5cm,离天花板50cm
E. 距地≥50cm,距墙≥5cm,离天花板50cm
25、患者使用的餐饮具、便盆等生活物品,须遵循的原则是( C )
A. 循环利用 B. 环保 C. 一人一用一消毒 D. 一次性
E. 以上均不是
26、医务人员的工作衣应(D )
A. 出洗衣前在病房清点清楚
B. 在病房清点运至指定地点清洗、消毒
C. 医院集中清洗
D. 置于专用袋,密封包装运输至指定地点清洗、消毒
E. 以上均不是
27、消毒物品优先选用的消毒法是(B )
A. 紫外线 B. 热力 C. 辐射 D. 化学 E. 浸泡
28、以下哪项不是配置好的消毒剂标识内容( C )
A. 配置时间 B. 有效时间 C. 消毒效果
D. 配置人签名 E. 消毒剂名称及浓度
第二章医院感染预防与控制相关的护理技术
29、手卫生的总称( E )
A. 洗手 B. 手消毒 C. 洗手和手消毒
D. 洗衣手和外科手消毒 E. 洗手、手消毒和外科手消毒
30、洗手前将衣袖向上卷至腕上(D )
A. 5cm B. 10cm C. 15cn D. 20cm E. 25cm
31、洗手范围从指尖到手腕上( B )
A. 5cm B. 10cm C. 15cn D. 20cm E. 25cm
32、医务人员下列哪种情况可以不洗手( E )
A. 为病人行翻身、测血压等操作后 B. 无菌操作前
C. 脱去手套后 D. 接触不同患者之间
E. 从患者身体的清洁部位移动到污染部位时
33、根据手卫生的要求,下列哪种干手方法是正确的(B )
A. 小心地用白大褂腑下的清洁部分擦干手 B. 用一次性纸巾擦干手
C. 用个人毛巾擦巾,毛巾每周清洗一次 D. 用公用毛巾擦干手
E. 在白大褂的背后擦干手
34、手卫生知识培训的对象包括(E )
A. 医生 B. 技师 C. 护士 D. 卫生员 E. 以上都是
35、护士在连续为多个患者进行输液时,下列哪种做法不对(B )
A. 不同患者之间用速干的消毒剂进行卫生手消毒
B. 不同患者之间我手套即可,不必洗手和消毒手
C. 不同患者之间用流动水和肥皂洗手
D. 用速干手消毒剂消毒双手后自然晾干
36、一般洗手的注意事项中,下列哪项不正确(B )
A. 用七部洗手法清洗双手 B. 手部佩戴戒指时,还要注意洗净戒指
C. 可使用一次性纸巾擦干双手 D. 擦手毛巾应该一用一消毒
E. 医务人员手上无可见污染物时,可不先手而用速干手消毒剂消毒
37、用皂液洗手时,取适量皂液后应认真揉搓双手至少(C )
A. 5s B. 8s C. 15s D. 30s E. 1min
38、洗手时,应特别注意(E )
A. 拇指 B. 小指侧面 C. 指关节 D. 指甲缝 E. 以上都是
39、洗手的顺序为( A )
A. 手掌→指间→手背→手指→关节→指尖→手腕
B. 手掌→手背→手指→指间→指尖→关节→手腕
C. 手掌→手指→指尖→指间→手背→关节→手腕
D. 手掌→指尖→指间→关节→手背→手指→手腕
E. 手掌→手腕→手背→手指→指尖→关节→指间
40、关于洗手,下列哪项不正确(A )
A. 范围应从指尖至手腕上5cm
B. 用流动水彻底冲净双手
C. 认真揉搓至少15秒
D. 手无明显可见污染物时可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
E. 从上到下冲洗
41、手消毒是用含抗菌剂的肥皂、皂液清洗衣手或用手消毒剂涂擦双手的时间为( E
A. 15sB20s C. 30s D. 1min E. 2min
42、关于洗手,下列说法错误的是( D )
A. 直接接触患者前后
B. 穿脱隔离衣前后
C. 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后
D. 处理无菌物品后
E. 摘手套后
43、关于手消毒操作,错误的是(D )
A. 进行各种诊疗活动前后以及诊疗过程中,要进行消毒
B. 按“选手”程序洗手
C. 手消毒时将衣袖卷至肘关节上
D. 用含抗菌剂肥皂,皂液清洗衣手或用手消毒剂涂擦双手1min
E. 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤
44、关于手消毒的概念,下列哪项是正确的( D )
A. 指用启抗菌剂肥皂或用手消毒剂擦手的过程
B. 指用含抗菌剂皂液清洗手或用手消毒剂擦手的过程
C. 指用含抗菌剂肥皂,皂液清洗手的过程
D. 指用含抗菌剂肥皂,皂液清洗手或用手消毒剂擦手的过程
)
E. 用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌的减少常居菌的过程
45、在外科手消毒中,用手消毒剂揉搓双手(E )
A. 1-2min B. 2-3min C. 2-4min D. 2-5min E. 2-6min
46、外科手消毒时应(E )
A. 清洁指甲下的污垢
B. 整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部
C. 刷手后的手臂,肘部不可触及他物
D. 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤
E. 以上都对
47、关于外科手消毒操作流程,不正确的是(B )
A. 清洗双手时,应清洁指甲下的污垢
B. 整个手消毒过程中应保持手指朝下,让手的位置高于腰部
C. 冲洗时避免水溅湿衣裤
D. 清洗双手,手臂用软质的无菌刷手刷擦拭
E. 刷手后的手臂、肘部如不慎触及他物,视为污染,必须重新刷洗
48、关于外科手消毒的要求,下列哪项错误( A )
A. 外科手消毒时,应让肘部的位置高于手
B. 消毒后的双手应置于胸前,肘部抬高外展,远离身体
C. 外科手消毒时,在整个手消毒过程中应保持手指朝上
D. 手部炎症不宜参加手术
E. 如手部皮肤有破损,手术时要带双层手套
49、外科手消毒时消毒双手的范围是(D )
A. 前臂 B. 指尖到手腕上20cm C. 指尖到手腕上10cm
D. 双手及前臂到上臂下1/3处E。整个双手、前臂和上臂
50、在下列外科手卫生设施应当遵循的原则中,哪项是错误的( C )
A. 外科洗手池水龙头的数量不应当少于手术间的数量
B. 皂液应置于洁净容器内,未使用完时,禁止直接进行添加
C. 外科手消毒剂的出液器可采用手直接接触式和非接触式两种
D. 外科洗手后使用无菌巾擦手,盛装无菌巾的容器应干燥、灭菌
E. 洗手区域应当安装钟表
51、戴无菌手套的正确方法(C )
A. 戴手套前,先检查手套的号码
B. 戴手套前,可不必洗手,但一定要修剪指甲
C. 未戴手套的手不可触及手套的外面
D. 已戴手套的手可触及另一手套内面
E. 戴好手套后两手应置于胸部以上水平
52、在戴无菌手套中,以下正确的是(E )
A. 凡未戴手套的手,只能接触手套的内面
B. 已经戴好手套的手,只能接触手套的外面
C. 戴好无菌手套的手,只能在无菌区内活动
D. 戴好无菌手套的手,始终保持在腰部以上
E. 以上都对
53、护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应( E )
A. 加戴另一副手套 B. 用消毒液消毒破损处 C. 用胶布粘贴破损处
D. 用无菌纱布覆盖破损处 E. 立即更换手套
54、在戴无菌手套时,哪项错误( E )
A. 未戴手套的手只能接触手套的内面
B. 已戴好手套的手只能接触手套外面
C. 戴手套前要修剪指甲以防刺破手套
D. 使用后一次性手套按照感染性医疗废物处理
E. 戴好手套后手要始终保持在耻骨联合以上
55、口罩的佩戴方法,错误的是(B )
A. 口罩紧贴面部和完全覆盖口鼻、下巴
B. 外科医用口罩有颜色的一面向内
C. 系紧固定口罩的绳子或把口罩的松紧带绕在耳朵上
D. 有金属片的边向上,并把金属片沿鼻梁两侧按紧
E. 戴好口罩后,检查呼气时气体有含从口罩边缘溢出
56、关于铺无菌盘,不正确的是(B )
A. 无菌盘保持在腰平面至视野范围内 B. 无菌巾的外面为无菌面
C. 夹取无菌物品时不可跨越无菌区 D. 已铺好的无菌盘4h有效
E. 无菌盘必须保持清洁、干燥
57、关于无菌技术的注意事项,下列哪项不对( D )
A. 无菌持物钳不能用于夹取油纱布
B. 用无菌持物钳远处取物时,连同容器一起搬移到物品旁使用
C. 戴手套时,未戴手套的手不可触及手套的外面
D. 未用完的溶液如未污染应倒回瓶中,以免浪费
E. 无菌包掉落地视为污染
58、关于独立包装修的无菌持物钳,正确的是( A )
A. 布类包装有效期7d B. 纸塑包装高压灭菌有效期1个月
C. 操作过程保持下1/2不被污染 D. 打开时用手持钳的上1/2以上取持物钳 E. 无菌持物钳一用一灭菌
59、湿式无菌镊子浸泡消毒液应浸至镊子长度的(A )
A. 1/2处 B. 1/3处 C. 2/3处 D. 3/4处 E. 全部
60、用2%戊二醛消毒液浸钳更换药液的时间是( C )
A. 一周更换1次 B. 每周更换2次 C. 二周更换1次
D. 三周更换1次 E. 每月更换1次
61、无菌持物钳/镊使用方法错误的是(B )
A. 手持持物镊的上1/3处 B. 持物钳可以在腰部以下移动
C. 取放时应闭合钳端垂直取放 D. 夹取油纱布时应用专用菌镊
E. 无菌持物钳只能夹取无菌物品
62、正确使用无菌持物钳的方法是( C )
A. 门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次
B. 始终保持钳端向上,不可跨越无菌区
C. 取放持物钳时不可触及容器壁
D. 到远处取物应速去速回
E. 可以夹取任何无菌物品
63、取无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了(A )
A. 冲洗瓶口 B. 检查溶液颜色 C. 冲洗无菌容器
D. 检查溶液有无污染 E. 取其中段液体
64、铺无菌盘错误的是( C )
A. 铺无菌盘可以在治疗车上层 B. 铺盘前应当检查无菌包
C. 铺无菌盘前必须戴无菌手套 D. 铺好的无菌盘有效期是4h
E. 无菌盘要保持干燥
65、使用湿式无菌持物钳时,下列哪种做法是错误的(B )
A. 浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上2-3cm
B. 使用时始终保持钳端向上以免污染
C. 取放时不可触及持物钳筒内消毒液面以上部分
D. 取出时须钳端闭合垂直取出
E. 浸泡时要松开持物钳的轴节
66、关于持物钳的使用,下列哪项正确( A )
A. 干式无菌持物钳如污染应随时更换
B. 浸泡用的2%戊二醛每周更换2次
C. 浸钳用的消毒液每两周更换1次
D. 干式无菌持物筒每h更换1次
E. 湿式无菌持物钳筒每4h更换1次
67、标准预防是将下列哪些物质视为具有传染性的病源物质(E )
A. 血液 B. 体液 C. 被血液污染的物品
D. 被体液污染的物品 E. 以上均是
68、标准预防技术不包括下列哪项基本措施(B )
A. 洗手 B. 无菌注射法 C. 穿隔离衣 D. 戴防护眼镜
69、关于标准预防操作原则的说法,下列哪项错误(C )
A. 实施标准预防可防止患者将疾病传播给医务人员
B. 实施标准预防可防止医务人员将疾病传播给患者
C. 如患者未被确诊为感染传染病,可不必采取标准预防措施
E. 戴面罩
D. 按照标准预防的原则,要立即清洁污染的环境
E. 标准预防针对所有为患者实施治疗、护理等操作的全过程
70、实施标准预防的目的是( C )
A. 防止患者将疾病传播给医务人员 B. 防止医务人员将疾病传播给患者
C. A+B D. 方便医护人员操作 E. 减轻患者负担
71、标准预防指对(D )的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性。
A. 呼吸道传染病人 B. 消化道传染病人
C. 血液、体液传染病人 D. 所有病人
E. 可疑传染病感染者
72、以下哪种情况需戴双层手套(B )
A. 给病人导尿 B. 配制细胞毒性化学药物
C. 给病人抽血 D. 给病人吸痰
E. 给病人拍背
73、一次性薄膜手套用于( B )
A. 给病人导尿 B. 给病人吸痰
C. 给病人抽出 D. 配制细胞毒性化学药物
E. 更换湿性伤口敷料
74、在标准预防中,手套的使用范围是接触病人的(E )物质时使用。
A. 分泌物 B. 排泄物 C. 体液 D. 血液 E. 以上都是
75、护士为患者行深静脉置管术时,最好戴何种手套( A )
A. 无菌乳胶手套 B. 非无菌一次性乳胶手套 C. 双层手套
D. 一次性薄膜手套 E. 任何手套均可
76、护士为患者进行静脉输液时,最好戴何种手套(B )
A. 无菌乳胶手套 B. 非无菌一次性乳胶手套 C. 双层手套
D. 一次性薄膜手套 E. 任何手套均可
77、护士在清洗衣污染手术器械时,最好戴何种手套(C )
A. 无菌乳胶手套 B. 非无菌一次性乳胶手套
C. 双层手套:内层薄膜,外层乳胶
D. 一次性薄膜手套 E. 任何手套均可
78、护士在配置细胞毒性药物时,最好戴何种手套(C )
A. 无菌乳胶手套 B. 非无菌一次性乳胶手套
C. 双层手套:内层薄膜,外层乳胶
D. 一次性薄膜手套 E. 任何手套均可
79、护士为患者吸痰时,最好戴何种手套( D )
A. 无菌乳胶手套 B. 非无菌一次性乳胶手套
C. 双层手套:内层薄膜,外层乳胶
D. 一次性薄膜手套 E. 任何手套均可
80、关于手套的使用,下列哪种做法正确(B )
A. 可以带着手套直接洗手 B. 护士在护理不同的患者时应更换手套
C. 手套破损如不严重可不必更换 D. 手套有保护作用,因此脱去手套后不必洗手 E. 接触化学消毒液时戴薄膜手套即可
81、必须立即列换口罩的情况是(E )
A. 外科手术后 B. 口罩与脸部无法密合时 C. 被血液或体液污染后
82.任何环境下口罩的使用不能超过( E )
A. 2h B. 6h C. 8h D. 12h E. 24h
83、关于口罩使用不正确的是(C )
A. 脱口罩前后必须洗手 B. 口罩使用最长不超过24h
C. 接触血液、体液传染病人需戴N95口罩 D. 外科手术后要更换口罩
E. 传染性“非典”患者及家属建设其佩戴一个外科医用口罩
84、下列哪种情况下不必立即更换口罩(E )
A. 外科手术 B. 口罩潮湿有异味时 C. 口罩被血液污染后
D. 口罩有破损时 E. 接触患者后
85、根据《医用防护口罩技术要求》的规定,口罩滤料的颗粒过滤率就( E )
A. ≥50% B. ≥60% C. ≥80% D. ≥90% E. ≥95%
86、进入传染性非典型肺炎患者的隔离病毒房时,应戴何种口罩( B )
A. 棉纱口罩 B. N95口罩 C. 无纺布口罩
D. 一次性无纺布口罩 E. 双层棉纱口罩
87、N95口罩可持续使用( C )
A. 1-2h B. 2-3h C. 6-8h D. 8-10h E. 12-24h
88、护理器官移植的患者,应戴口罩的种类是( B )
A. 一次性无纺布口罩 B. 外科医用口罩 C. 棉纱口罩
D. N95口罩 E. 双重外科医用口罩
89、使用后的N95口罩应弃于( D )
A. 生活垃圾容器内 B. 放射性废物容器内 C. 损伤性废物容器内
D. 感染性废物容器内 E. 病理性废物容器内
90、戴防眼罩及面罩的应用指征是(E )
A. 操作时可能发生患者的血液、体液、分泌物等喷溅时
B. 近距离接触经飞沫传播的传染患者时
C. 为呼吸道传染患者进行气管插管理
D. 为呼吸道传染患者进行气管切开时
91、下列哪种防护用具的使用不当(A )
A. 隔离病区的防护鞋可跨区使用
B. 佩戴口罩、眼罩、面罩前均需洗手
C. 使用后的防护鞋应每日进行清洁消毒
D. 工作帽要将头发全部遮住
E. 进入洁净环境前湎戴工作帽
92、进入以下哪些区域时需更换防护鞋(工作鞋)( E )
A. 进入隔离病区和ICU B. 烧伤病房 C. 器官移植病房
D. 新生及手术室 E. 以上都是
93、感染性疾病科的“三区”是指( A )
A. 清洁区、半污染区、污染区 B. 无菌区、清洁区、污染区
C. 清洁区、污染区、生活区 D. 无菌区、生活区、污染区
E. 清洁区、污染区、严重污染区
94、感染性疾病患者的分泌物经培养多少次为阴性才能解除隔离(C )
A. 1次 B. 2次 C. 3次 D. 4次 E. 5次
95、患者陈某,妇,发热39.5℃,疑为传染性非典型肺炎,诊断未时应先将患者安置在( A
A. 单人病室 B. 呼吸道隔离病区
C. 消化道隔离病室 D. 血液、体液隔离病室
E. 负压病房
96、对于感染性疾病科的管理,下列哪种做法不对(D )
A. 同种病源体感染患者可同住一室
B. 可疑感染患者必须单间隔离
C. 传染病房患者的所有废物均视为感染性废物
D. 隔离病室不可探视和陪护
E. 成人与婴幼儿感染患者要分别安置
97、下列哪种病人应住单人病室(A )
A. 可疑感染病人 B. 伤寒患者 C. 皮肤感染患者
D. 梅毒患者 E. 丙肝患者
98、在普通病区设置一间临时隔离室时,最好设在(B )
A. 护理站附近 B. 病区一侧 C. 病区中间 D. 急救室
E. 治疗室旁边
99、对于麻疹患者,下列哪种做法不对( B )
A. 限制患者活动范围 B. 工作人员离开病房时不必洗手
C. 最好单间安置 D. 工作人员进入病室时要戴高效口罩
E. 工作人员要采取标准预防
100、以下哪种患者需要进行呼吸道隔离(B )
A. 伤寒 B. 流行性脑膜炎 C. 严重耐药菌感染 D. 皮肤感染 E. 肠道感染
101、咀下哪种患者需要进行消化道隔离(B )
A. 水痘 B. 伤寒 C. 麻疹 D. 腮腺炎 E. 肺结核
102、对于流行性脑膜炎的患者应采取何种隔离方式( A )
A. 经呼吸道感染的隔离 B. 经消化道感染的隔离
C. 经接触传播感染的隔离 D. 保护性隔离
E. 多重耐药菌患者的接触隔离
)
103、对于肺结核的患者应采取何种隔离方式(A )
A. 经呼吸道感染的隔离 B. 经消化道感染的隔离
C. 经接触传播感染的隔离 D. 保护性隔离
E. 多重耐药菌患者的接触隔离
104、经血液传播疾病的隔离技术常用于以下哪种疾病( E )
A. 乙肝 B. 丙肝 C. 梅毒 D. HIV E. 以上都是
105、以下需保护性隔离的患者有(E )
A. 器官移植 B. 大面积烧伤 C. 广泛性皮炎 D. 粒细胞减少
E. 以上都是
106、对于伤寒的患者应采取何种隔离方式(C )
A. 经空气传播感染的隔离 B. 经飞沫传播感染的隔离
C. 经接触传播感染的隔离 D. 保护性隔离
E. 多重耐药菌患者的接触隔离
107、对于HIV患者以下哪种隔离措施是正确的( D )
A. 医务人员要戴N95口罩 B. 住负压隔离病房
C. 医务人员进病房时一定要穿隔离衣 D. 医务人员接触患者体液时必须戴手套 E. 病人戴高效口罩
108、下列需使用负压隔离病房的患者是(E )
A. 白喉 B. 脑膜炎 C. 伤寒 D. HIV E. 禽流感
109、负压隔离病房适用于( B )
A. 经血液、体液传播的疾病 B. 经飞沫传播的疾病
C. 经昆虫传播的疾病 D. 经接触传播的疾病
E. 白细胞低患者
110、负压隔离病房的气流方向应(B )
A. 轻污染区—排风口—重污染区 B. 轻污染区—重污染区—排风口
C. 排风口—轻污染区—重污染区 D. 重污染区—轻污染区—排风口
E. 排风口—重污染区—轻污染区
111、对于肾移植的患者应采取何种隔离方式(D )
A. 经空气传播感染的隔离 B. 经飞沫传播感染的隔离
C. 经接触传播感染的隔离 D. 保护性隔离
E. 多重耐药菌患者的接触隔离
112、要实施保护性隔离的病人是(C )
A. 破伤风病人 B. 传染性非典型肺炎病毒 C. 器官移植病人
D. 霍乱病人 E. 丙肝病人
113、负压隔离病房每小时至少换气多少次以下(C )
A. 1次 B. 2次 C. 6次 D. 20次 E. 60次
114、负压隔离病房的气流方向应该是(A )
A. 医护人员工作位置—感染源—排风口 B. 感染源—医护人员工作位置—排风口
C. 排风口—医护人员工作位置—感染源 D. 排风口—感染源—医护人员工作位置 E. 医护人员工作位置—排风口—感染源
115、对于MRSA患者应采取何种隔离方式( E )
A. 经空气传播感染的隔离 B. 经飞沫传播感染的隔离
C. 经接触传播感染的隔离 D. 保护性隔离
E. 多重耐药菌患者的接触隔离
116、医务人员防护用品不包括( D )
A. 手套 B. 避污纸 C. 隔离衣 D. 无菌治疗巾 E. 口罩
117、在穿脱隔离衣的操作中应注意(B )
A. 取隔离衣时要注意将隔离衣污染面朝自己
B. 隔离衣衣领和内面为清洁面
C. 不能用已消毒的手直接接触隔离衣内面
D. 隔离衣不再使用时要将污染面朝外卷好投入污衣桶
E. 隔离衣外面为清洁面
118、下列哪种情况适用一级防护(A )
A. 传染病院普通门急诊医务人员 B. 进入感染病区的医务人员
C. 为感染患者实施吸痰术 D. 为感染患者实施所管插管术
E. 为感染患者实施气管切开术
119、传染病三级防护适用于为感染病人实施( A )时( )
A. 吸痰 B. 注射 C. 擦浴 D. 输血 E. 尸体料理
120、二级防护不包括(E )
A. 穿工作服 B. 带工作帽 C. 戴口罩
D. 必要时戴手套 E. 戴全面型呼吸防护器
121、医务人员离开病区时脱(摘)防护用品的程序正确的是( A )
A. 脱手套—手消毒—脱防护镜、口罩、帽子、防护服等—消毒水—进半污染区
B. 脱防护镜、口罩、帽子、防护服等—脱手套—手消毒—进半污染区
C. 进半污染区—脱手套—脱防护镜、口罩、帽子、防护服等—消毒手
D. 脱防护镜、口罩、帽子、防护服等—进半污染区—脱工作服—洗手
E. 脱手套—手消毒—脱防护镜、口罩、帽子、防护服等—进半污染区—洗手
122、医务人员使用锐器时,下列哪项错误( C )
A. 使用后的一次性针头禁止用双手回套针头套
B. 禁止直接用手接触针头、刀片
C. 徒手捡拾玻璃碎片时要非常小心
D. 避免徒手将针头与注射器分离
E. 要采用单手单挑法回套针头套
123、消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水冲洗眼部的时间(E )
A. ≥1分钟 B. ≥3分钟 C. ≥5分钟 D. ≥10分钟 E. ≥15分钟 124、配制细胞毒性药物时,护士应做好以下防护措施,但除外(B )
A. 带一次性口罩 B. 带N95口罩 C. 穿长袖工作服
D. 穿隔离防护衣 E. 带护目镜
125、在配制细胞毒性药物的注意事项中,下列哪项不正确(C )
A. 药物配制环境要求通风良好
B. 溶解药物时,溶酶沿瓶壁缓慢注入瓶底
C. 抽取药液时不超过注射器容量的1/2
D. 当药液稀释后立即抽出瓶内气体
E. 配药后的废物应放入化学性废物包装袋内
126、细胞毒性药物溅到眼部应(D )
A. 立即滴氯霉素眼药水 B. 立即压紧鼻泪管以免药物吸收
C. 立即使用拮抗药物 D. 立即用等渗盐水冲洗眼部10min以上
E. 立即用棉签吸干药液
127、使用生物安全柜时,加药应在( D )
A. 中央处 B. 边缘处 C. 上风口处 D. 下风口处 E. 任意一处 128、以下什么物品属于放射性固态废物的重要来源(E )
A. 口服I131后的药杯 B. I131注射后的注射器 C. 擦拭I131后的棉签
D. 服用I131患者用过的毛巾、床单等 E. 以上都是
129、对于辐射损伤的防护技术中,下列哪项错误(A )
A. 口服I131后的药杯要立即处理
B. 受孕10周的育龄妇女不得进行下腹部放射影像检查
C. 接受放疗后的患者,要告知家属尽量减少探视
D. 接受放疗患者要注意对甲状腺、性腺的防护
E. 放射工作人员上岗后1-2年要进行一次健康检查
130、儿童进行X射线检查时,要对身体性腺部位要使用什么进行防护(B )
A. 铁衣 B. 铅衣 C. 铝衣 D. 铜衣 E. 锡衣
131、使用安全柜时,安全柜的移门开启保持(B )的安全高度。
A. 10cm B. 20cm C. 30cm D. 40cm E. 50cm
132、使用安全柜时,操作前后均开送风机送风净化( D )
A. 1min B. 2min C. 5min D. 10min E. 20min
133、使用安全柜时应遵循的原则是( E )
A. 缓慢移动原则
B. 物品平行摆放原则
C. 避免震动原则
154、病人使用后的针头、刀片应放入(D )
A. 黄色污物袋 B. 黑色污物袋 C. 污物筒
D. 锐器盒 E. 生活垃圾桶
155、以下哪些不属于感染性废物(E )
A. 病人血液 B. 疑似传染病患者产生的生活垃圾
C. 一次性使用医疗用品 D. 废弃的被服
E. 注射器的外包装
156、废弃的疫苗属于( A )
A. 药物性废物 B. 感染性废物 C. 病理性废物
D. 生活垃圾 E. 化学性废物
157、废弃的汞血压计属于(E )
A. 药物性废物 B. 感染性废物 C. 病理性废物
D. 生活垃圾 E. 化学性废物
158、被患者血液污染的物品( B )
A. 药物性废物 B. 感染性废物 C. 病理性废物
D. 生活垃圾 E. 化学性废物
第三章护理评估技术
159、任何护理技术操作及护理措施的实施都必须从何时开始(B )
A. 无菌技术 B. 评估 C. 诊断 D. 查对 E. 询问
160、患者入院后应及时进行全面、整体的评估,评估记录应在何时完成(D )
A. 4h B. 8h C. 12h D. 24h E. 本班
161、每项护理技术操作(D )必须进行评估,评估应反映病情的动态变化。
A. 前 B. 结束 C. 前、后 D. 前、中、后 E. 中间
162、评估的对象不包括( E )
A. 患者/家属 B. 操作者 C. 环境 D. 用物 E. 经济
163、应在安静、安全、舒适的环境进行评估,必要时应在(C )环境下进行。
A. 公开 B. 有家人陪伴 C. 私密 D. 患者熟悉 E. 以上均不是 164、评估者应重视患者的( A )感觉。
A. 主观 B. 客观 C. 本体 D. 自我 E. 潜意识
165、护理评估时应保证评估资料的(E )
A. 完整 B. 客观 C. 真实 D. 整体性 E. 以上均是
166、对下列哪些患者应每天测量体温4次(E )
A. 入院后24h B. 手术前1天 C. 手术后3天
D. 分娩后3天 E. 以上均是
167、遇有发热患者采取降温措施后(B )需重测体温。
A. 15min B. 30min C. 45min D. 1h E. 4h
168、测量体温前(B )避免进食、冷热饮、灌肠、坐浴等影响体温的因素。
A. 15min B. 30min C. 45min D. 1h E. 1.5h
169、对哪种病人需每天测量4次体温( C )
A. 体温不升 B. 高热 C. 入院24h D. 危重病人 E. 早产儿 170、对哪种病人需要密切观察体温的变化(D )
A. 入院后24h B. 手术前1天 C. 手术后3天 D. 早产儿
E. 出院前1天
171、关于护理评估下列哪一项不正确(C )
A. 评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等
B. 在进行护理技术操作前应进行评估
C. 入院患者护理评估记录在入院48h内完成
D. 评估者要重视患者的主观感觉
E. 常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等
172、以下(A )的患者不宜测腋温。
A. 腋下有创伤 B. 精神异常 C. 心肌梗死 D. 婴幼儿 E. 呼吸困难 173、以下(B )的患者不宜测口温。
A. 腋下有创伤 B. 精神异常 C. 心肌梗死 D. 手术患者
E. 极度消瘦
174、以下( A )的患者不宜测肛温。
A. 精神异常 B. 腋下有创伤 C. 腹泻 D. 极度消瘦 E. 婴幼儿 175、测量腋温时,将体温计放在腋窝,嘱患者屈臂过胸,夹紧体温计,测量( D )
A. 3min B. 5min C. 8min D. 10min E. 15min
176、测量口温时,嘱患者闭辱含住体温计,用鼻呼吸,测量(A )
A. 3min B. 5min C. 8min D. 10min E. 15min
177、测量口温量,应将口温计水银斜置于患者的(B )处。
A. 舌下 B. 舌下热袋 C. 口腔前庭 D. 舌面上 E. 面颊内侧
178、测量肛温时,应用石蜡油润滑肛表前端缓慢插入肛门内( C ),测量时间为( )
A. 4-6cm,3min B. 3-4cm,5min C. 3-4cm,3min
D. 5-7cm,3min E. 4-6cm,5min
179、高热患者物理降温后重测的体温,应用(A )在体温单表表。
A. 红色“○” B. 蓝色“0” C. 蓝色“●” D. 红色“●”
E. 红色“X”
180、测量体温的操作要点中,下列哪项不对( D )
A. 测量腋温的时间为5-10min
B. 测量肛温时,将肛温计的水银端轻插入肛门3-4cm
C. 测量口温时,嘱患者闭口用鼻呼吸
D. 有影响测量体温的因素时,应当推迟15min测量
E. 测腋温前避免使用湿毛巾擦拭腋窝
181、测量体温法不正确的是( C )
A. 检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下
B. 测腋漏时应当擦干腋下的汗液
C. 肥胖患者不宜测腋温
D. 测口温前勿进食过冷、过热食物
E. 婴幼儿可采取颈部或腹股沟测量体温
182、给病人测体温时,如有影响测量体温的因素时,应当推迟测量体温的时间是( C )
A. 15min B. 20min C. 30min D. 1h E. 2h
183、测量肛温时,应将肛温计的水银端轻轻插入肛门(C )
A. 1-4cm B. 2-4cm C. 3-4cm D. 4-5cm E. 5-6cm
184、高热物理降温后重测的体温应(B )
A. 画于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用实线连接。
B. 画于体温单中降温前体温的同一时间栏内,并用虚线连接。
C. 画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内,并用虚线连接。
D. 画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内,并用实线连接。
E. 以上都是错误的
185、体温不升时,在(D )以下纵格用( )写体温不升。
A. 36℃,红笔 B. 35℃,红笔 C. 36℃,黑(蓝)笔
D. 35℃,黑(蓝)笔 E. 空格,黑(蓝)笔
186、消毒体温计时,可选用(B )的含氯消毒剂浸泡。
A. 250mg/L,30min B. 500mg/L,30min C. 250mg/L,60min
D. 500mg/L,60min E. 500mg/L,45min
187、消毒体温计时可选用(C )
A. 95%酒精浸泡30min B. 75%酒精浸泡60min C. 75%酒精浸泡30min
D. 95%酒精浸泡60min E. 75%酒精浸泡20min
188、消毒体温计时,可选用(E )
A. 500mg/L过氧乙酸浸泡10-30min B. 1000mg/L过氧乙酸浸泡60min
C. 1000mg/L过氧乙酸浸泡45min D. 500mg/L过氧乙酸浸泡60min
E. 1000mg/L过氧乙酸浸泡10-30min
189、存放体温计时,应晾干放于清洁储物盒备用,储物盒消毒(B )
A. 1次/日 B. 1次/周 C. 1次/月 D. 1次/季度 E. 1次/2周
190、对有敷料包扎或覆盖的伤口,在测量患处皮温时,应打开敷料( )后再测量皮温。有局部烤灯治疗时,应停止照射(A )后测量皮温。
A. 30min,30min B. 60min,60min C. 60min,30min
D. 30min,60min E. 30min,45min
191、测量皮温时,室温要求为(B )
A. 20-30℃ B. 20-32℃ C. 22-32℃ D. 26-33℃ E. 25-36℃
192、测量皮温时,皮温计的测温探头以自然重力置被侧部位,测量(B ),读出皮温值
A. 3min B. 5min C. 8min D. 10min E. 15min
193、测量皮温时,对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤( D )内。
A. 5cm B. 10cm C. 15cm D. 20cm E. 30cm
194、测量皮温时,对照皮肤的肢体如行功能锻炼/行皮肤清洁需( E )后测量。
A. 10min B. 15min C. 20min D. 25min E. 30min
195、测量皮温值时,应作好(E )
A. 定人员、定量程、定时间、定部位、定力量
B. 定仪器、定量程、定规格、定部位、定力量
C. 定仪器、定时间、定部位、定力量
D. 定仪器、定量程、定时间、定力量
E. 定仪器、定量程、定时间、定部位、定力量
196、正常皮温值是( ),皮温差(B )
A. 30-35℃,1-2℃
B. 33-35℃,1-2℃
C. 32-36℃,1-2℃
D. 30-35℃,3-4℃
E. 32-36℃,3-4℃
197、皮温差(B )时,提示局部肢体血运差,有血管危象发生。
A. >1℃ B. >2-3℃ C.
D. ≤2-3℃ E. >4℃
198、测量患者的脉搏时,应选择合适的测量部位,避免(E )等部位测量。
A. 偏瘫侧 B. 形成动静脉瘘侧肢体 C. 术肢或伤口
D. 脉管炎 E. 以上均是
199、测量患者的脉搏时,测量时间为( ),心率失常,危重患者测( )。脉搏细弱触摸不清时,听心率( )A
A. 30s,1min,1min B. 30s,1min,30s C. 15s,1min,1min
D. 15s,30s,1min E. 15s,30s,30s
200、为下列哪种病人数脉搏要数是1min(C )
A. 婴幼儿 B. 老人 C. 心律失常 D. 高血压 E. 昏迷患者
201、发现患者脉搏短绌时必需(B )
A. 1名护士边听心率边测脉率,计时1min
B. 2名护士同时测量,1人听心率,1人测脉率,计时1min
C. 2名护士同时测量,1人听心率,1人测脉率,计时30s
D. 1名护士边听心率边测脉率,计时30s
E. 以上都不是
202、测量呼吸时,护士保持诊脉手势,观察患者胸部或腹部的起伏,测( ),危重患者,呼吸困难,婴幼儿、呼吸不规则者测量( )A
A. 30s,1min B. 1min,1min C. 30s,30s
D. 1min,30s E. 15s,30s
203、测量呼吸时,应注意观察患者的( D )对呼吸造成的影响。
A. 呼吸频率、节律、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
B. 呼吸频率、幅度、声音、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
C. 呼吸频率、节律、幅度、类型、呼吸困难程度、有无体位改变、有无情绪改变
D. 呼吸频率、节律、幅度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
E. 呼吸频率、节律、深度、声音、类型、呼吸困难程度、有无体位改变
204、血气分析结果:PH
A. 代谢性酸中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 混合性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒 E. 代谢性碱中毒
205、血气分析结果:PH
A. 代谢性酸中毒 B. 混合性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒 E. 代谢性碱中毒
206、血气分析结果:PH
A. 代谢性酸中毒 B. 混合性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒 E. 代谢性碱中毒
207、血气分析结果:PH>7.45,PaCo2正常,BE正值升高,提示患者有( A )
A. 代谢性碱中毒 B. 混合性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒 E. 代谢性酸中毒
208、血气分析结果:PH
A. 代谢性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒 E. 代谢性酸中毒
209、血气分析结果:PH>7.45,PaCo2降低,BE正值升高,提示患者有(B )
A. 代谢性碱中毒 B. 呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
210、许女士,52岁,安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的呼吸测量方法是(E )
A. 以1/4的脉率计数 B. 测脉率后观察胸部起伏次数
C. 听呼吸音响计数 D. 用手感觉呼吸气流计数
E. 用少许棉花置患者鼻孔前棉花飘动次数计数
211、测量血压的注意事项哪项不正确(C )
A. 被测肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平
B. 运动后须休息30min方可测量
C. 血压听不清或异常时立即重新测量
D. 偏瘫病人必须测量健侧肢体
E. 住院患者每周测压1次
212、血压测量的时机是( E )
A. 住院患者每周测量血压1次 B. 基础血压早上测量
C. 调整升压药时服药前后测量 D. 调整降压药时服药前后测量
E. 以上均是
213、首诊患者测量血压应测双上肢血压,以(A )为准。
A. 较高一侧 B. 较低一侧 C. 双侧平均血压 D. 任意一侧
E. 以上均不对
214、长期观察血压的患者,应做到的“四定”为(D )
A. 定时间、定部位、定体检、定人测量
B. 定时间、定部位、定人测量、定血压计
C. 定时间、定人测量、定体位、定血压计
D. 定时间、定部位、定体位、定血压计
E. 定人测量、定部位、定体位、定血压计
215、选择肱动脉测量血压时,正确的做法是(E )
A. 患者采取坐位或卧位体位 B. 测量肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平
C. 袖带松紧以能放入一指为宜 D. 袖带下缘距肘窝2-3cm
E. 以上均是
216、血压测量时,充气至肱动脉搏动音消失再升高( ),以( D )左右的速度放气。
A. 5cm,533.29Pa/s(4mmHg/s) B. 10cm,533.29Pa/s(4mmHg/s)
C. 10cm,666.6Pa/s(5mmHg/s) D. 20-30cm,533.29Pa/s(4mmHg/s)
E. 20-30cm,666.6Pa/s(5mmHg/s)
217、可使血压测量值偏高的因素是( D )
A. 手臂位置过高 B. 袖带过紧 C. 袖带过宽 D. 袖带过松
E. 眼睛视线高于水银柱弯月面
218、测量血压时,应注意( A )
A. 血压计袖带不能过宽、过窄 B. 袖带要绑紧
C. 被测手臂位置应高于心脏水平 D. 被测水臂应低于正常水平
E. 应进食后测量
219、发现血压听不清或有异常时,重新测量时应(C )
A. 水银柱降至“1”点,间隔1-2min测量
B. 水银柱降至“1”点,间隔15min测量
C. 水银柱降至“0”点,间隔1-2min测量
D. 水银柱降至“0”点,间隔15min测量
E. 水银柱降至“0”点,间隔20min测量
220、选择腘动脉测量血压时,应将下肢袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝( B )
A. 2-3cm B. 3-5cm C. 6-10cm D. 10-15cm E. 20cm
221、主动脉夹层动脉病患者测量血压应(A )
A. 测四肢血压,以较高一侧为准 B. 测双上肢血压,以较高一侧为准
C. 测双下肢血压,咀较低一侧为准 D. 测四肢血压,以较低一侧为准
E. 测四肢血压,以平均血压为准
222、有创动脉血压测量最常选择的穿刺部位为(C )
A. 腋动脉 B. 颈内动脉 C. 挠动脉 D. 股动脉 E. 锁骨下动脉 223、进行有创动脉血压测量时,应( A ),确保动脉导管的位置正确。
A. 正确校准监护仪上的“0”点,压力换能器保持与心脏同一水平
B. 校准监护仪上的起始点,压力换能器与床头同一水平
C. 正确校准监护仪上的“0”点,压力换能器应高于心脏约1cm
D. 校准监护仪上的起始点,压力换能器应高于心脏约1cm
E. 校准监护仪上的起始点,压力换能器应高于床头约1cm
224、进行有创动脉血压测量时,应避免在( E )者进行穿刺。
A. 外伤 B. 脉管炎 C. 形成动静脉瘘侧肢体
D. 桡动脉穿刺侧支循环试验阳性者 E. 以上均有
225、进行有创动脉血压测量时,应用(A ),防止血液凝固导致阻塞。
A.肝素生理盐水持续动脉点滴(2ml/h) B.生理盐水持续动脉点滴(5ml/h) C.肝素生理盐水持续动脉点滴(5ml/h) D.枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(2ml/h) E.枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(3ml/h)